吴小三
- 作品数：19 被引量：111H指数：7
- 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金博士科研启动基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 症状性颈动脉狭窄对急性脑梗死患者短期预后的影响被引量：17
- 2014年
- 目的 评估症状性颈动脉狭窄对急性缺血性脑梗死短期预后的影响.方法 选取前循环急性缺血性脑梗死患者421例,通过血管影像学检查评估颈动脉,根据颈动脉狭窄程度分为颈动脉重度狭窄组44例,中度狭窄组43例和轻度或无狭窄组334例.采用多元logistic回归分析评估颈动脉狭窄程度与急性脑梗死短期预后的关系.结果 与中度狭窄组和轻度或无狭窄组比较,重度狭窄组病死率、神经功能恶化和不良转归比例更大,住院时间更长（P＜0.05,P＜0.01）.多元logistic分析显示,与中度狭窄组比较,重度狭窄组患者死亡风险更高（OR=2.564,95％CI：0.469～14.009）,神经功能恶化（OR=2.037,95％CI：0.742～5.922）、不良转归更严重（OR=2.347,95％CI：0.988～5.577）和住院时间延长（OR=7.000,95％CI：2.662～18.409）.结论 症状性颈动脉重度狭窄是急性脑梗死短期不良预后的独立预测因素,因此,针对症状性颈动脉重度狭窄的患者应尽早采取积极的干预措施.
- 方传勤吴小三
- 关键词：颈动脉狭窄脑梗死诊断显像预后
- 高血压继发可逆性后部白质脑病综合征合并吉兰-巴雷综合征2例报道被引量：1
- 2013年
- 高血压是最常见的心血管病,是重大公共卫生问题。高血压可导致脑血管病,高血压脑病等并发症。可逆性后部白质脑病综合征（reversible posterior leukoenphalopathy syndrome,RPLS）由Hinchey等[1]1996首先报道,该病较少见。吉兰-巴雷综合征是自身免疫介导的周围神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘。
- 杜静吴小三高宗良
- 关键词：可逆性后部白质脑病综合征吉兰-巴雷综合征高血压脑病继发公共卫生问题周围神经
- 脑白质病变患者的情景记忆监测被引量：2
- 2015年
- 目的研究脑白质病变 （white matter lesion, WML）患者的情景记忆监测，进一步探讨WML患者情景记忆障碍与记忆监测的相关性及可能机制。方法采用情景记忆“知道感”（ feeling of knowing-episodic memory, FOK-EM）判断的试验范式任务，对30例WML患者和30例存在头晕、记忆障碍，年龄及受教育程度相匹配的同期就诊对照者进行研究。结果与对照组的FOK．EM的线索回忆成绩（4．37±1．59）、再认成绩（8．73±1．05）相比，WML患者组的线索回忆成绩（3．30±1．51）、再认成绩（7．23±0．77）显著降低，差异有统计学意义（t=2．666，P〈0．05；t=6．306，P〈0．01）；WML患者组的FOK判断准确度（-0．13±0．31）、肯定判断／正确再认成绩（23．16％±5．96％）、肯定判断／错误再认成绩（高估，34．26％±7．65％）较对照组的FOK判断准确度（0．34±0．27）、肯定判断／正确再认成绩（35．12％±6．82％）、肯定判断／错误再认成绩（19．27％±6．50％）差异有统计学意义（t=6．280、7．234、-8．174，均P〈0．01）；且肯定判断／错误再认成绩与脑室旁及深部白质病变的严重程度均呈正相关（r=0．716，P〈0．01；r=0．598，P〈0．01）。结论WML患者的情景记忆监测受损，表现为对再认能力的高估，这种记忆监测的受损与前额叶．皮质下环路受损引起的执行功能障碍有关，提示此机制可能是导致WML患者情景记忆障碍的重要因素。
- 刘文超胡盼盼张伟李玺琳吴小三汪凯
- 关键词：脑白质疏松症记忆障碍
- 自发性脑出血后血肿增大的影响因素被引量：5
- 2016年
- 目的探讨自发性脑出血后血肿增大的影响因素。方法回顾性纳入自发性脑出血患者。收集患者人口统计学、血管危险因素和基线临床资料。血肿增大定义为48h内复查CT结果显示血肿体积较基线增大〉1/3。对血肿增大组与非血肿增大组人口统计学、血管危险因素和基线临床资料进行比较，采用多变量logistic回归分析确定血肿增大的影响因素。结果共纳入121例自发性脑出血患者，其中男性69例，女性52例，年龄24～89岁，平均（59．16±12．68）岁。合并高血压45例（37．2％），糖尿病5例（4．1％），高脂血症11例（9．1％）。48h内血肿增大30例（24．79％），发病至首次CT扫描时间（4．21±1．57）h，发病至复查CT扫描时间（34．78±6．90）h。单变量分析显示，血肿增大组饮酒患者的比例（46．7％对26．4％；χ2=4．313，P=0．038）以及收缩压[（174．53±20．02）mmHg对（160．63±19．79）mmHg；t=-3．327，P=0．001；1mmHg=0．133kPa]、空腹血糖[7．67（6．70～9．47）mmol／L对6．78（5．81～7．79）mmol／L；Z=-2．266，P=0．023]、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Heakh StrokeScale，NIHSS）评分[10．00（8．00～12．00）分对5．00（3．00～8．00）分；Z=-5．468，P〈0．001]显著高于非血肿增大组，而低密度脂蛋白胆固醇[2．60（2．10～2．91）mmol／L对3．00（2．60～3．41）mmol／L；Z=-3．905，P〈0．001]显著低于非血肿增大组。多变量logistic回归分析显示，基线收缩压[优势比（oddsratio，OR）1．036，95％可信区间（confideate interval,Cl）1．007—1．065；P=0．014]和NIHSS评分（OR1．310，95％CI1．111～1．544；P=0．001）为血肿增大的独立危险因素，而低密度脂蛋白胆固醇（OR0．279，95％Cl0．105～0．742；P=0．011）为血肿增大的独立保护因素。结论收缩压和NIHSS评分为自发性脑出血后血肿增大的独立�
- 严孙宏吴小三
- 关键词：脑出血血肿血压
- 维持性血液透析并发脑卒中的相关因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)并发脑卒中的相关因素。方法回顾性分析50例MHD并发脑卒中患者(卒中组)的临床资料,58例同期单纯血液透析患者(非卒中组)作为对照组。结果卒中组较非卒中组血压高,血压波动大,总胆固醇高,平均透析时间短;其中脑梗死患者血糖高,三酰甘油较低;脑出血患者血红蛋白及血小板较低(P<0.05)。Logistic回归分析显示收缩压(P<0.01,OR=1.055)为血液透析发生脑卒中的危险因素,血小板(P=0.002,OR=0.985)、血红蛋白(P=0.011,OR=0.951)为血液透析发生脑出血的保护性因素。结论 MHD患者发生脑卒中与高血压、贫血、低血小板血症有关。
- 张黎明夏兰徐鹏程吴小三黄永璐高宗良
- 关键词：血液透析滤过卒中贫血血小板减少
- Bertolotti's综合征致姿势步态异常1例
- 2023年
- 患者,女,17岁,因“发现行走姿势异常10余年,加重2个月余”就诊,拟“姿势步态异常”收住我科。患者足月顺产,出生时无产伤、窒息、缺氧、感染,出生后无病理性黄疸,生长运动发育正常。1岁左右开始行走、说话;2岁半左右有腰背部外伤史(不详),3~4d内不能行走。家族中,其二姑行走姿势异常,表现为上半身前倾,臀部后翘,未诊治。
- 夏兰吴小三刘佳杨光王训
- 关键词：步态异常足月顺产病理性黄疸腰背部室息外伤史
- 急性脑梗死患者rt-PA静脉溶栓后发生缺血性和出血性早期神经功能恶化的影响因素被引量：8
- 2021年
- 目的探讨急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓后发生缺血性和出血性早期神经功能恶化(END)的影响因素。方法收集2019年1月至2020年5月于安徽医科大学第二附属医院神经内科诊断急性脑梗死并接受rt-PA静脉溶栓的患者临床资料,符合纳入标准共121例,根据有无发生END及分型分组,其中未发生END(no-END)组88例,缺血性END(ENDi)组21例,出血性END(ENDh)组12例,收集各组实验室和影像学相关指标数据,采用单因素分析和logistic回归分析确定急性脑梗死患者rt-PA静脉溶栓后发生ENDi和ENDh的危险因素。结果单因素分析结果示,ENDi组、ENDh组与no-END组患者相比,空腹血糖水平、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差异均有统计学意义(P<0.05)。与no-END组相比,ENDi组阿尔伯塔卒中项目早期CT评分(ASPECTS)≤7分、有颅内大血管闭塞情况差异有统计学意义(P<0.05),ENDh组溶栓前1周服用抗血小板或抗凝药物情况、总胆固醇水平差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,有大动脉闭塞、ASPECTS≤7分、空腹血糖水平升高是ENDi发生的独立危险因素;溶栓前1周服用抗血小板或抗凝药物、溶栓前高NIHSS评分是ENDh的独立危险因素,总胆固醇是ENDh的保护因素。结论对于急性脑梗死后接受rt-PA静脉溶栓的患者,有大动脉闭塞、ASPECTS≤7分、空腹血糖水平升高可能会增加发生ENDi的风险,溶栓前1周服用抗血小板或抗凝药物、溶栓前较高的NIHSS评分会增加发生ENDh的风险,较高水平的总胆固醇可以降低发生ENDh的风险。
- 刘利君徐陈陈刘雪云杨光吴桐刘飞飞吴小三王训
- 关键词：脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓早期神经功能恶化
- 急性前循环缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化斑块的相关性研究被引量：14
- 2016年
- 目的分析急性前循环缺血性脑卒中与颈动脉斑块的性质、狭窄率、分布之间的关系,探讨颈动脉斑块的影响因素。方法收集诊断为急性前循环缺血性脑卒中的患者188例,选取同期非脑梗死患者150例为对照组。均行颈部血管彩色多普勒超声及血液生化检查,比较两组之间的斑块稳定性、分布差异,分析颈动脉斑块的形成因素。结果脑梗死患者颈动脉斑块的检出率(72.3%)高于对照组患者(54.7%)(χ~2=11.38,P<0.01)。脑梗死组比对照组不稳定斑块检出率更高(54.8%比31.3%,χ~2=18.59,P<0.01)。与对照组相比,脑梗死患者颈动脉狭窄率更高(P<0.01),分布范围更广,双侧颈动脉斑块检出率更高(P<0.05)。相关分析显示,颈动脉斑块的形成与年龄、性别、高血压和吸烟有关。结论颈动脉粥样硬化斑块是急性前循环缺血性脑卒中的重要危险因素。颈动脉斑块的形成与年龄、性别、高血压、吸烟相关。
- 徐鹏程王天雄吴小三夏兰黄永璐高宗良
- 关键词：卒中
- 急性大面积脑梗死后非溶栓患者发生出血转化的影响因素被引量：6
- 2021年
- 目的通过分析大面积脑梗死出血转化组和无出血转化组中各因素的差异,探讨急性大面积脑梗死非溶栓患者发生出血转化的影响因素,为预后的判断提供依据。方法收集2018年1月—2019年12月就诊于安徽医科大学第二附属医院神经内科的急性大面积脑梗死并且未接受静脉溶栓的患者114例,收集患者一般资料,脑卒中危险因素,入院时血钙、血镁水平等,分析出血转化组和无出血转化组之间有无差异。结果本研究共纳入患者114例,其中无出血转化组88例,出血转化组26例。单因素分析显示出血转化组合并心房颤动患者显著多于无出血转化组(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇、血钙、血镁水平显著低于无出血转化组(均P<0.05)。多因素logistic分析显示心房颤动与大面积脑梗死非溶栓患者发生出血转化呈正相关(OR=4.731,95%CI 1.594~14.044,P=0.005),血镁水平与大面积脑梗死非溶栓患者发生出血转化呈负相关(OR=0.000,95%CI 0.000~0.095,P=0.006)。结论房颤、低血镁可能是急性大面积脑梗死出血转化的独立危险因素。
- 刘利君刘雪云吴小三邱菊吴桐韩永升王训
- 关键词：大面积脑梗死出血转化血镁
- 假瘤样脱髓鞘病的临床特征(附4例分析)被引量：7
- 2011年
- 目的探讨假瘤样脱髓鞘病的临床特征。方法回顾性分析4例假瘤样脱髓鞘病患者的临床资料。结果 4例患者以急性或亚急性起病为主,影像学表现有占位效应和强化征,经类固醇激素冲击治疗后症状和体征好转。随访后2例为多发性硬化,1例为急性播散性脑脊髓炎。结论假瘤样脱髓鞘病临床特征与颅内肿瘤类似,在影像学上有一定的特征性表现,可能是多发性硬化和急性播散性脑脊髓炎的早期过渡阶段,早期正确的诊断结合类固醇激素治疗可获得满意疗效。
- 吴小三高宗良杜静瞿萍
- 关键词：磁共振类固醇激素
