- LEEP刀和微波治疗中重度宫颈糜烂疗效对比被引量:7
- 2011年
- 目的比较LEEP刀手术和微波治疗中重度宫颈糜烂的疗效。方法将200例患者随机分为120例治疗组和80例对照组,比较两组的疗效等指标。结果治疗组的术后排液量、出血量、排液时间、出血时间均明显少于对照组(P<0.01);治疗组的治愈率为90.8%,明显优于对照组的68.8%(P<0.01)。结论 LEEP刀治疗中重度宫颈糜烂,具有手术时间短、出血量少、疼痛轻、恢复快、并发症少、治愈率高等优点。
- 孙敏雅
- 关键词:电外科手术
- 产科“潜在危重症”评分的设计及对3269例孕妇病情评价的应用研究被引量:16
- 2013年
- 目的评价产科“潜在危重症”评分法在妊娠晚期病情评价和母婴预后预测中的适用性和可行性。方法针对产科孕妇的病情特点设计产科“潜在危重症”评分法,对3269例住院分娩孕妇进行评分,并追踪母婴的预后。结果危重病例组(137例)产科“潜在危重症”评分的平均秩次较普通妊娠组(3132例)显著增高(2969.390比1576.630,Z=-18.052,P〈0.01),说明对病情评估有鉴别能力;其受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.926,最佳截断点为3分,敏感度为73.72%,特异度为92.21%。胎儿窘迫组(507例)产科“潜在危重症”评分平均秩次与正常胎儿组(2726例)比较差异无统计学意义(1572.920比1646.400,Z=-1.498,P〉0.05),说明该评分法对胎儿宫内窘迫无鉴别能力。结论产科“潜在危重症”评分法快捷、方便,对妊娠晚期的病情评价具有较好的鉴别能力,适合当今产科领域运用。
- 赵紫榆周小金汤月萍孙敏雅
- 关键词:病情评估胎儿宫内窘迫
- 妊娠晚期母儿维生素D水平与重度子痫前期相关性研究被引量:10
- 2014年
- 目的探讨妊娠晚期母儿维生素D水平与重度子痫前期(severe preeclamsia,SPE)的关系。方法:选取2011年10月-2013年2月在该院定期产检,符合重度子痫前期诊断标准的孕妇33例,为观察组;正常孕妇36例,为对照组。于分娩时分别抽取产妇肘上静脉血、脐静脉血各2 ml,采用酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)分别检测血清25-(OH)D水平。结果:观察组母血25-(OH)D水平(29.17±9.18)nmol/L与对照组母血25-(OH)D水平(44.14±16.30)nmol/L比较,差异有统计学意义(P〈0.01);观察组脐血25-(OH)D水平(37.13±11.69)nmol/L与对照组脐血25-(OH)D水平(40.12±14.69)nmol/L比较,差异无统计学意义(P〉0.05);正常孕妇和重度子痫前期孕妇25-(OH)D水平差异时,分娩孕周和胎儿出生体重比较,差异无统计学意义(P〉0.05),正常孕妇和重度子痫前期患者分娩孕周和胎儿出生体重与新生儿脐血25-(OH)D水平间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:妊娠晚期母血25-(OH)D水平的下降可能与重度子痫前期发病相关,但在脐血25(OH)D水平上重度子痫前期胎儿与正常妊娠胎儿无明显差异;妊娠晚期的母胎维生素D水平对分娩孕周和胎儿出生体重无明显影响。
- 孙敏雅朱燕肖建平
- 关键词:妊娠晚期维生素D重度子痫前期
- “乳腺良性肿瘤”日间手术管理和医保结算模式初探被引量:1
- 2017年
- 目的 :建立"乳腺良性肿瘤"日间手术管理和医保结算模式,并探讨该模式的管理效果。方法 :对"乳腺良性肿瘤"开展日间手术,通过再造诊疗流程和医保结算方法,不断优化单病种诊治效率和效益,改善患者就医体验。结果:日间手术运行以来,"乳腺良性肿瘤"平均住院日缩短了3.16天,次均费用降低了32.0%(1579.56元)。结论 :单病种日间手术管理和医保结算模式的建立,优化了医疗运行效率和效益指标,有效缓解了该病种"住院难、住院贵"的问题,并改善了患者的就医体验。
- 赵紫榆胡玲卿顾燕芳孙敏雅查兰芬陆肖玮
- 关键词:日间手术管理效果
- 一种前置胎盘术专用止血带
- 本实用新型涉及医用器具技术领域,具体为一种前置胎盘术专用止血带,包括壳体,所述壳体的两侧均设置有凸块,两侧所述凸块的顶部均固定安装有套筒,两侧所述套筒的内部均通过第三弹簧活动安装有压杆,所述压杆的顶部设置有按钮,所述凸块...
- 杨一新陈钰孙敏雅张红
- 27例胎儿15q11.2 BP1-BP2微缺失综合征孕妇的产前诊断及胎儿生后随访结果被引量:9
- 2022年
- 目的总结15q11.2 BP1-BP2微缺失综合征(Burnside-Butler syndrome, BBS)的产前诊断及生后随访结果, 以指导BBS的产前诊断及生后随访工作。方法回顾性纳入2017年1月至2021年9月在无锡市妇幼保健院通过羊膜腔穿刺羊水单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array, SNP array)分析确诊胎儿BBS的单胎妊娠孕妇27例。总结其产前诊断指征、血清学筛查结果、产前胎儿超声特点、SNP array结果及胎儿出生后的生长发育情况。采用描述性统计分析。结果 (1)27例的产前诊断指征主要是产前超声异常14例(颈项透明层增厚8例, 唇裂伴腭裂/牙槽突裂2例, 胎儿多关节挛缩综合征、胎儿右侧膈疝+单脐动脉、胎儿十二指肠闭锁可能和鼻骨缺失各1例), 血清学筛查唐氏综合征高风险6例, 既往不良孕产史6例, 高龄1例。(2)27例BBS胎儿的羊水染色体核型分析均未见异常, 羊水SNP array结果提示缺失范围为311.8~855.3 kb。23例病例行亲本验证, 证实新发变异1例, 遗传自父亲7例, 遗传自母亲15例。(3)妊娠结局:5例中孕期引产终止妊娠, 余22例活产分娩。(4)子代情况:22例活产新生儿随访至中位年龄1岁8个月(0.5个月~4岁3个月):低体重和/或生长迟缓6例, 低体重合并语言发育迟缓、低体重且生长迟缓合并多动行为、语言发育迟缓合并左耳附耳各1例, 2例分别因腭裂伴十二指肠闭锁和唇裂伴牙槽突裂+腭裂外科手术治疗后发育未见明显异常;余11例生长发育未见明显异常。结论 BBS胎儿超声检出异常的比例较高, 但特异性较低;生后生长发育/行为问题的潜在风险较高, 需要持续的生长发育监测。
- 崔玉肖建平杨岚孙敏雅赵丽郭彩琴赵馨章恒
- 关键词:智力障碍产前诊断
- 一种产科手术用垃圾回收设备
- 本实用新型公开了一种产科手术用垃圾回收设备,包括固定框和防护框,固定框的内部中间转动连接有连接柱,连接柱的侧壁均匀的固定连接有固定杆,固定杆上均匀的设置有储存框,固定框的一侧侧壁顶部设置有水泵,固定框的顶部内部一侧设置有...
- 陈钰朱云龙顾颖孙敏雅陈慧娟刘君
- 不同术式行子宫切除的效果比较被引量:5
- 2011年
- 子宫切除术是妇科最为常用的手术之一,随着微创外科概念的引入和腔镜技术的发展,子宫切除术得以不断的改进和完善,手术途径也在悄然发生着改变,衍生出许多新的手术方法,也由此而产生了一些疑问和争议[1].目前临床进行子宫切除术的途径主要有如下4种:阴式子宫切除术(TVH)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)、腹腔镜子宫切除术(LTH)和经腹子宫切除术(TAH).这几种途径的子宫切除术各具优点和局限性,因而各有其适应证和禁忌证.
- 孙敏雅张红
- 关键词:阴式子宫切除术腹腔镜辅助下阴式子宫切除术腹腔镜下子宫切除术经腹全子宫切除术子宫切除术
- 一种产前诊断使用的羊水穿刺定位装置
- 本实用新型公开了一种产前诊断使用的羊水穿刺定位装置,属于医疗器材技术领域,包括床体与定位机构,床体下端固定连接有液压调节杆,液压调节杆远离床体一端固定连接有固定底座,床体靠近固定底座一端设置有定位机构,所述定位机构包括第...
- 孙敏雅
- 文献传递
- HBV感染孕妇早期胆汁酸谱检测在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的应用被引量:1
- 2024年
- 目的探讨HBV感染孕妇早期胆汁酸谱检测在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月无锡市妇幼保健院收治的186例HBV感染孕妇,根据ICP诊断标准将其分为单纯HBV组(124例)和HBV并发ICP组(62例),收集两组孕妇一般资料及妊娠早期围保肝生化指标和胆汁酸谱检测结果,采用单因素分析、多因素logistic回归分析HBV感染孕妇并发ICP的主要影响因素,ROC曲线分析预测诊断效能。结果与HBV组比,HBV并发ICP组AST[(46.60±38.98)U/L比(30.97±31.49)U/L,P=0.004]、ALT[(50.80±36.81)U/L比(40.32±29.45)U/L,P=0.037]、DBil[(6.07±2.34)μmol/L比(4.73±1.83)μmol/L,P<0.001]、TBA[(16.98±2.48)μmol/L比(6.01±2.34)μmol/L,P=0.010]明显升高,CA[(0.59±0.49)μmol/L比(0.40±0.34)μmol/L,P=0.007]、GCA[(2.41±1.04)μmol/L比(1.52±0.70)μmol/L,P<0.001]、GDCA[(0.92±0.35)μmol/L比(0.67±0.37)μmol/L,P<0.001]、GCDCA[(2.14±0.89)μmol/L比(1.67±0.56)μmol/L,P<0.001]也升高,且AST、DBil、GCA、GDCA、GCDCA为HBV并发ICP的主要危险因素(P<0.05);AST、DBil、GCA对HBV并发ICP诊断价值较高(分别AUC 0.747、0.725、0.761);GCDCA、GDCA的诊断价值一般(AUC 0.667、0.688)。结论胆汁酸谱GCA、GCDCA、GDCA亚型升高及AST、DBil升高均是HBV感染孕妇并发ICP发生的主要危险因素,且GCA的预测诊断价值最高,临床应结合肝功能指标综合诊断。
- 许宏辉付旭峰印永祥赵军贾笑天孙敏雅张岩
- 关键词:乙型肝炎病毒胆汁酸妊娠期肝内胆汁淤积症