- “乳腺良性肿瘤”日间手术管理和医保结算模式初探被引量：1
- 2017年
- 目的 :建立"乳腺良性肿瘤"日间手术管理和医保结算模式,并探讨该模式的管理效果。方法 :对"乳腺良性肿瘤"开展日间手术,通过再造诊疗流程和医保结算方法,不断优化单病种诊治效率和效益,改善患者就医体验。结果:日间手术运行以来,"乳腺良性肿瘤"平均住院日缩短了3.16天,次均费用降低了32.0%(1579.56元)。结论 :单病种日间手术管理和医保结算模式的建立,优化了医疗运行效率和效益指标,有效缓解了该病种"住院难、住院贵"的问题,并改善了患者的就医体验。
- 赵紫榆胡玲卿顾燕芳孙敏雅查兰芬陆肖玮
- 关键词：日间手术管理效果
- 临床路径改善生育保险分娩效益应用分析
- 2011年
- 临床路径管理在改善生育保险分娩效率效益指标中作用明显。与传统诊疗组比较,临床路径管理组的平均费用、药品费用明显下降,平均住院日缩短,抗菌药物使用率明显下降。临床路径计算机化管理可以有效降低医疗成本,具有广阔的应用前景。
- 赵紫榆陈雅芬
- 关键词：计算机化生育保险阴道分娩
- 一种妊娠晚期潜在危重症管理系统
- 本实用新型公开了一种妊娠晚期潜在危重症管理系统，该系统包括用于存储孕妇信息数据的孕妇数据服务器、用于配置孕妇信息数据规则的配置模块、用于根据所述规则对孕妇信息数据进行分析的分析模块、孕妇生理状态监测模块、语音告警模块和至...
- 周小金赵紫榆胡玲卿汤月萍顾燕芳孙敏雅许倩王相峰陈嘉
- 文献传递
- 米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗120例子宫肌瘤的疗效被引量：13
- 2013年
- 目的探讨米非司酮结合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效,为临床治疗提供依据。方法将120例子宫肌瘤病例随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),对照组单纯口服米非司酮3个月;而治疗组在口服米非司酮的基础上加服桂枝茯苓胶囊;比较2个组治疗前后的肌瘤体积、激素水平、疗效及不良反应。结果治疗组的子宫肌瘤体积、孕酮水平治疗后均明显小于对照组(P<0.01),治疗组的治愈率、显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论米非司酮联合桂枝茯苓胶囊可明显缩小子宫肌瘤体积、降低激素水平、提高远期疗效,值得在临床上推广应用。
- 赵一芳赵紫榆王晓临
- 关键词：米非司酮桂枝茯苓胶囊子宫肌瘤疗效
- 硬膜外阻滞分娩镇痛不同时机的临床观察
- 2008年
- 目的探讨在第一产程不同时段施行硬膜外阻滞镇痛对产程及母婴并发症的影响。方法随机选择153例无妊娠合并症、骨盆内测量无异常、要求行分娩镇痛的足月初产妇,分成观察组3组:A组,临产后宫口开大<1 cm;B组,宫口≥1 cm且≤2 cm者;C组,宫口>2 cm且<4 cm。D组(对照组),同期分娩,条件与观察组相当,未行分娩镇痛者100例。分别记录产程时限,自然分娩率,缩宫素使用率,阴道助产及剖宫产率,监测产后出血量及新生儿Apgar评分。结果观察组B组、C组剖宫产率均低于对照组,其缩宫素使用率,阴道助产率,产后出血量、新生儿Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其中B组总产程短于其它3组;A组总产程与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),自然分娩率低于对照组,其缩宫素使用率,阴道助产率,产后出血量均高于对照组,新生儿Apgar评分低于对照组。结论临产后,宫口开大≥1 cm进行分娩镇痛,对分娩过程及分娩结局均无不良影响,既能有效地缩短产程,又能有效地降低剖宫产率。
- 项静英赵紫榆
- 关键词：分娩镇痛硬膜外阻滞
- 早产儿暂时性低甲状腺素血症的临床表现及影响因素被引量：6
- 2008年
- 目的了解早产儿暂时性低甲状腺素血症(THP)的发生情况。方法对早产儿筛查甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH),计算THP的阳性率,分析临床表现及影响因素。结果早产儿THP总的阳性率30.8%(48/156),性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);胎龄≤32周组阳性率55.0%,明显高于33～34周组(13.7%)及35～36周组(25.0%)。出生体重≤1 500 g组阳性率(81.8%)明显高于1 501～2 499 g组(22.0%)及≥2 500 g组(7.3%)。喂养困难、长磅不理想及红细胞增多症在THP组发生率高于正常组,经左旋甲状腺素片口服,3.0～8.0μg/(Kg.d),治疗后甲状腺功能多在3个月内恢复正常。结论早产儿THP发生率与胎龄和出生体重有关,THP患儿临床表现以喂养困难及长磅不理想多见,经治疗后甲状腺功能多在3个月内恢复。
- 陈洁如赵紫榆
- 关键词：早产儿低甲状腺素血症甲状腺素促甲状腺素
- 卵巢基质动脉血流测定及其与体外受精-胚胎移植结局的关系研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨在体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization,IVF-ET)周期中卵巢基质动脉血流对卵巢反应性的预测价值及与优质胚胎发生情况、临床妊娠结局的关系。方法选取于我院生殖医学科首次行IVF/ICSI-ET治疗的不孕患者85例,运用无创经阴道彩色多普勒超声成像技术检测控制性超促排卵(C0H)周期用药第1天(D1)卵巢基质动脉血流的阻力指数(RI)、收缩期峰值(PSV),观察Gn用量、获卵率、优质胚胎率及临床妊娠结局间的相关性。根据获卵总数将病人分为正常反应组(获卵数5～15枚间) 47例及高反应组(获卵≥15枚) 38例;根据优质胚胎率分成A组(优质胚胎率0～49.99%) 49例、B组(优质胚胎率50.00%～100.00%) 36例;根据临床妊娠结局分为妊娠组40例、未妊娠组45例,比较各组间卵巢基质动脉血流的RI、PSV的差异。结果卵巢高反应组较正常反应组PSV高、RI低(P<0.05);正常反应组优质胚胎率高于高反应组(P<0.05)。按优质胚胎率分组看,各组间卵巢血流参数无显著差异(P>0.05);按妊娠结局分组看,妊娠组与非妊娠组卵巢各血流参数无统计学差异(P>0.05)。结论卵巢基质动脉血流RI、PSV对于卵巢反应性有预测价值,单用卵巢基质动脉血流参数对于胚胎质量预测价值不大,且其与妊娠结局无明显相关性。
- 张昀赵紫榆熊芳李秋平徐洪燕周萍黄燕君
- 关键词：卵巢体外受精一胚胎移植
- 产科“潜在危重症”评分的设计及对3269例孕妇病情评价的应用研究被引量：16
- 2013年
- 目的评价产科“潜在危重症”评分法在妊娠晚期病情评价和母婴预后预测中的适用性和可行性。方法针对产科孕妇的病情特点设计产科“潜在危重症”评分法，对3269例住院分娩孕妇进行评分，并追踪母婴的预后。结果危重病例组（137例）产科“潜在危重症”评分的平均秩次较普通妊娠组（3132例）显著增高（2969．390比1576．630，Z=-18．052，P〈0．01），说明对病情评估有鉴别能力；其受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0．926，最佳截断点为3分，敏感度为73．72％，特异度为92．21％。胎儿窘迫组（507例）产科“潜在危重症”评分平均秩次与正常胎儿组（2726例）比较差异无统计学意义（1572．920比1646．400，Z=-1．498，P〉0．05），说明该评分法对胎儿宫内窘迫无鉴别能力。结论产科“潜在危重症”评分法快捷、方便，对妊娠晚期的病情评价具有较好的鉴别能力，适合当今产科领域运用。
- 赵紫榆周小金汤月萍孙敏雅
- 关键词：病情评估胎儿宫内窘迫
- 妊娠高血压患者妊中期MSAFP值与胎盘早剥的关系被引量：7
- 2008年
- 目的 探讨妊娠高血压患者监测妊娠中期无畸形单胎孕妇血清甲胎蛋白（maternal serumalpha—fetoprotein，MSAFP）值在预测并发胎盘早剥的临床意义。方法 对100名妊娠24～26周孕妇的MSAFP值、妊娠结局进行回顾性分析。结果 妊娠高血压疾病并发胎盘早剥与非胎盘早剥组母血AFP的平均值分别为：（251．4±64．3）μg／L，（152．4±49．4）μg／L，两者差异有统计学意义（P〈0．05）。以250峭／L为临界值，≥250μg／L者妊娠高血压疾病并发胎盘早剥发生率均较低于此值的孕妇增高（P〈0．01）。结论 监测妊娠中期MSAFP值可以作为预测妊娠高血压疾病并发胎盘早剥的一项有效指标，在产前检查中应用有一定的临床意义。
- 赵紫榆项静英
- 关键词：甲胎蛋白胎盘早剥放射免疫检测妊娠高血压疾病
- 医疗质量督导在质量管理中的应用
- 2011年
- 卫生部《2011年医疗服务监管重点工作安排》中强调要“建立医疗质量安全专项检查制度，探索医疗质量安全监管的有效途径”。我院在原有管理模式基础上重点对医疗质量督导的工作模式进行了新的探索，具体措施如下：
- 汤月萍赵紫榆孙敏雅
- 关键词：质量管理督导医疗服务监管安全监管
