尤文 作品数:10 被引量:55 H指数:3 供职机构: 上海市浦东新区公利医院 更多>> 发文基金: 上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划 上海市科学技术委员会科研基金 浦东新区卫生局卫生科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
银杏达莫注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的应用价值分析 被引量:1 2014年 目的分析银杏达莫和缬沙坦联合应用治疗早期的糖尿病肾病的临床效果。方法 57例存在早期糖尿病肾病症状的患者,将其按照随机化的原则分为验证组(31例)与参照组(26例)。验证组患者使用缬沙坦联合银杏达莫注射液治疗;参照组采用缬沙坦治疗。以4周为1个疗程,1个疗程后比较两组患者的血肌酐、血尿素氮、微量蛋白水平变化。结果治疗后验证组与参照组血肌酐水平分别为(114.3±21.8)μmol/L、(129.7±26.3)μmol/L,与治疗前各组水平相比均有明显降低,且两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。血尿素氮水平分别为(7.1±0.8)mmol/L、(6.9±1.0)mmol/L,与治疗前各组水平相比均无明显变化,且两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。微量蛋白水平分别为(53.8±8.5)mg/d、(67.9±9.7)mg/d,与治疗前各组水平相比均有明显降低,且两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液和缬沙坦联合应用于治疗早期的糖尿病肾病具有更明显的效果,值得在临床实践中得到广泛的应用。 尤文 刘瑞 孙菲 马俊花 瞿慧 彭莉 顾明君关键词:糖尿病肾病早期 银杏达莫注射液 2型糖尿病患者下肢动脉狭窄预测模型的建立 鲁郡 张际晨 尤文 顾明君2型糖尿病患者下肢动脉狭窄预测模型的建立 被引量:1 2016年 目的构建2型糖尿病患者下肢动脉狭窄的预测模型。方法对4368例2型糖尿病患者行下肢血管超声筛查和血生化检查。根据下肢动脉超声检查结果,分为狭窄组(狭窄率≥50%)和非狭窄组。根据二元回归分析结果,对下肢动脉狭窄危险因素进行评分,分别建立一般临床特点模型和一般临床特点联合血生化指标模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析2种模型的预测效能。结果多元Logistic回归分析提示性别、年龄、糖尿病病程、高血压病、血糖控制不佳和低高密度脂蛋白一胆固醇(HDL—C)与下肢动脉狭窄相关。2个模型曲线下面积分别为0.77(0.74~0.80)和0.78(0.75~0.81)(均P=0.000);但2个模型ROC曲线下面积比较,差异无统计学意义。评分≥7和≥10两个模型有最佳的灵敏度(86%和74%)和特异度(59%和68%)。结论一般临床特点可以较好地预测下肢动脉狭窄;当评分≥7分,建议行下肢血管超声等检查以排除下肢动脉狭窄。 鲁郡 张际晨 尤文 于雪梅 顾明君关键词:2型糖尿病 下肢动脉狭窄 超声波检查法 血清颗粒蛋白前体、白细胞介素-6与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的相关性 被引量:8 2016年 目的探讨血清脂肪因子颗粒蛋白前体(Progranulin)和IL-6水平与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法选取2013年8月—2014年12月间在上海市浦东新区公利医院明确诊断为PCOS的患者46例(PCOS组)和同期健康志愿者50名(对照组),依据BMI≥25kg/m^2或<25kg/m^2将其进一步分为PCOS肥胖亚组(22例)、PCOS非肥胖亚组(24例)、对照肥胖亚组(24例)和对照非肥胖亚组(26例)。测定4组患者的血清Progranulin、IL-6、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR≥2.8为IR)。结果 PCOS组的FINS水平和HOMA-IR均显著高于对照组(P值均<0.01);PCOS肥胖亚组的FINS水平和HOMA-IR均显著高于PCOS非肥胖亚组和对照肥胖亚组(P值均<0.01、0.05),对照肥胖亚组的FINS水平和HOMA-IR均显著高于对照非肥胖亚组(P值均<0.05)。PCOS组的血清Progranulin和IL-6水平均显著高于对照组(P值均<0.05);PCOS肥胖亚组的血清Progranulin和IL-6水平均显著高于PCOS非肥胖亚组(P值均<0.01),PCOS肥胖亚组的血清Progranulin水平显著高于对照肥胖亚组(P<0.05),对照肥胖亚组的血清Progranulin和IL-6水平均显著高于对照非肥胖亚组(P值均<0.05)。PCOS患者的血清Progranulin水平与HOMA-IR、BMI、腰围均呈正相关(r=0.404、0.380、0.349,P值均<0.01),IL-6水平与HOMA-IR、BMI、腰围亦均呈正相关(r=0.535、0.477、0.304,P值均<0.01);Progranulin水平与IL-6水平呈正相关(r=0.318,P<0.05)。PCOS合并IR亚组的血清Progranulin和IL-6水平均显著高于PCOS未合并IR亚组(P值均<0.05)。结论血清Progranulin、IL-6水平与PCOS患者IR的发生密切相关。 马俊花 沈卫红 朱红 刘连勇 尤文 顾明君 王菁楠关键词:白细胞介素-6 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 二甲双胍联合维格列汀治疗初诊2型糖尿病的疗效及对血糖波动的影响 被引量:36 2016年 目的探讨二甲双胍联合维格列汀治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效及对血糖波动的影响。方法将64例初诊T2DM患者随机分为两组,分别采用二甲双胍+格列美脲(格列美脲组,32例)和二甲双胍+维格列汀(维格列汀组,32例),疗程均为12个月。比较两组患者血糖、血糖波动及不良反应情况。结果治疗后,两组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均明显下降,而维格列汀组2 h PG、Hb A1c水平显著低于格列美脲组(P<0.05);治疗后,两组胰高血糖素样肽-1(GLP-1)明显升高,胰岛素(INS)水平明显下降,而维格列汀组上述指标的改善更为显著(P<0.05);与格列美脲组比较,维格列汀组血糖达标时间明显缩短,24 h平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)均显著降低(P<0.05);两组低血糖事件、腹部不适的发生率无显著性差异(P>0.05)。结论与二甲双胍联合格列美脲相比,二甲双胍联合维格列汀治疗初诊T2DM患者具有更好降糖效果,可保护胰岛β细胞,且血糖波动小。 朱鸿玲 王菁楠 尤文 张际晨 顾明君关键词:初诊2型糖尿病 二甲双胍 格列美脲 血糖波动 性激素对老年男性T2DM患者骨密度的影响 被引量:5 2015年 目的探讨数据分析性激素对老年男性2型糖尿病(T2DM)患者骨密度的影响。方法选取2011年6月至2013年6月在该院接受治疗的T2DM男性患者224例,依照骨量状况分为骨质疏松(OP)组和非OP(NOP)组。比较两组的一般资料,进行性激素对骨密度的偏相关和多元回归分析。结果 OP组比NOP组年龄更大,病程更长,但体重指数(BMI)比NOP组低,卵泡刺激素(FSH)和性激素结合球蛋白(SHBG)水平比NOP组高(均P<0.05)。睾酮(T)与三个部位的骨密度均存在明显的正相关关系(P<0.05)。SHBG仅与全髋(TH)部位的骨密度存在明显的负相关关系(P<0.05)。雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)与三个部位的骨密度,SHBG与第2~4腰椎(L2~4)、股骨颈(FN)不存在相关性(P>0.05)。E2、T、SHBG是影响L2-4骨密度的主要因素;E2、SHBG是影响股骨颈(FN)和TH骨密度的主要因素。FSH、LH未进入回归模型。结论性激素对男性T2DM老年患者骨密度具有一定程度的影响。 尤文 刘瑞 孙菲 马俊花 瞿慧 彭莉 顾明君关键词:性激素 2型糖尿病 骨密度 IL-4和IL-13在甲状腺乳头状癌中的表达及其与临床病理特征和预后的关系 被引量:2 2018年 目的:探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)肿瘤组织中IL-4和IL-13的表达情况及其与临床病理特征、患者术后复发(包括转移)的关系。方法:收集经病理证实的PTC及癌旁组织标本185例,另取正常甲状腺组织20例作为对照组。采用免疫组织化学法检测组织中IL-4和IL-13蛋白表达情况。结果:癌组织中IL-4蛋白的阳性表达率为95.68%,显著高于癌旁组织37.84%和正常组织5.00%(P<0.05)。癌组织中IL-13蛋白的阳性表达率为90.81%,显著高于癌旁组织41.08%和正常组织0.00%(P<0.05)。IL-4和IL-13表达情况与肿瘤最大直径、浸润深度、分化程度、TNM分期等临床特征均有明显相关性(P<0.05)。IL-4高表达组术后复发率显著高于IL-4低表达组,差异有统计学意义(χ~2=5.491,P=0.019)。IL-13高表达组术后复发率显著高于IL-13低表达组,差异有统计学意义(χ~2=4.345,P=0.037)。COX回归分析结果显示:IL-4高表达和IL-13高表达是影响PCT患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:IL-4和IL-13在PTC肿瘤组织中表达上调,与肿瘤最大直径、浸润深度、分化程度和TNM分期有关,IL-4和IL-13在肿瘤组织中的高表达是术后复发(包括转移)的独立危险因素。 刘瑞 罗前程 朱鸿玲 尤文 沈佩玲 王星 李湘麒 顾明君关键词:甲状腺乳头状癌 白细胞介素-4 白细胞介素-13 预后 血清Progranulin、白细胞介素-6与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的相关性研究 目的 探讨血清脂肪因子颗粒蛋白前体(Progranulin)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平与多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者胰岛素抵抗的相关... 马俊花 沈卫红 朱红 尤文 刘连勇 顾明君 王菁楠控糖,别忘记营养神经 2011年 老王是单位的领导,由于工作繁忙,平时也没有太多的时间锻炼。9年前,在一次体检中,被诊断为2型糖尿病,但他也不在意,用药也不规律。去年,病情加重,双足开始麻木、跳痛,走路时加剧,左足比较严重。到医院治疗后,生化指标虽得到了控制,但双足的麻木、疼痛、乏力却没有减轻。 顾明君 尤文关键词:2型糖尿病 营养神经 医院治疗 生化指标 双足 维格列汀片对T2DM患者血清尿液淀粉酶水平的影响 被引量:3 2014年 目的:探讨二肽基肽酶4(DDP-4)抑制剂(维格列汀片)对2型糖尿病(T2DM)患者尿液、血清淀粉酶的影响。方法:将102例T2DM患者随机分为观察组52例以及对照组50例,对照组使用二甲双胍1500mg/d控糖治疗,观察组在使用二甲双胍1000mg/d的基础上口服维格列汀片100mg/d,治疗24周。观察两组血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、HOMA-B细胞功能、血尿淀粉酶的变化情况,比较两组低血糖症的发生频次。结果:2组患者治疗后糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)均较基线水平有所下降(P<0.05),观察组治疗后空腹胰岛素(FINs)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HOMA-B细胞功能明显改善,两组患者低血糖发生频次无统计学差异(P>0.05)。治疗后观察组尿液及血清淀粉酶水平与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论:维格列汀片能有效改善T2MD患者胰岛细胞功能,而不增加患者尿液、血清淀粉酶水平,不引起低血糖发生率增加。 彭莉 马俊花 尤文 席倩关键词:2型糖尿病 血清淀粉酶