尹林
- 作品数:22 被引量:88H指数:5
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅科技计划项目江西省卫生厅基金更多>>
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- 成人Still病11例临床分析
- 2005年
- 目的探讨成人Still病的病因、临床表现、诊断、治疗及预后,以提高对成人Still病的认识。方法对确诊的11例成人Still病患者的临床特征、治疗以及预后进行回顾性分析。结果发热、皮疹、关节痛的发生率分别为100.0%、63.6%、54.5%。白细胞升高及血沉加快的发生率分别为90.0%、100.0%,全部病例血培养均阴性。7例患者确诊前被误诊。糖皮质激素对成人Still病的疗效好,部分患者需同时加用非甾体类消炎药和(或)免疫抑制剂。结论成人Still病临床上以高热、皮疹、关节病变、血白细胞升高、血沉增快、血培养阴性为主要特征。早期诊断并给予糖皮质激素治疗有效,部分患者尚需加用非甾体类消炎药和(或)免疫抑制剂。
- 钟清玲刘繁荣尹林
- 关键词:STILL病预后成年型
- NT-前端B型脑钠肽对肺心病合并左心功能不全的诊断价值被引量:5
- 2011年
- 目的探讨NT-前端B型脑钠肽(NT-proBNP)对老年慢性肺源性心脏病(肺心病)是否合并左心功能不全患者的诊断价值。方法有胸闷气逼的老年慢性肺心病及其合并左心功能障碍的患者40例,按病情将其分为3组:肺心病组16例(A组);肺心病合并左心收缩功能障碍组12例(B组);肺心病合并左心舒张功能障碍组12例(C组)。3组均测定血浆NT-proBNP,并行心脏彩超、肺功能等检查。结果与A组比较,B、C组患者血浆NT-proB-NP明显升高(P<0.05),B、C组间比较血浆NT-proBNP差异有统计学意义(P<0.05)。3组肺功能检查差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆NT-proBNP的高低对于鉴别老年慢性肺心病患者是否合并左心功能障碍有重要的价值。
- 余绍青方继伟刘焕兵尹林
- 关键词:慢性肺源性心脏病老年人
- 抗心磷脂抗体与老年高血压危险度分层的关系被引量:1
- 2007年
- 目的通过观察不同严重程度(即不同危险度分层)的老年高血压患者血清中抗心磷脂抗体(ACLA)水平及D-二聚体(D-D)的变化,旨在了解ACLA在高血压发生发展中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测年龄≥60岁的120例高血压患者和30例健康者以及20例年龄<60岁健康者的ACLA和D-D水平,对不同危险度分层的老年高血压病患者上述指标进行比较。结果老年高血压中危、高危、极高危组的ACLA和D-D水平与健康组、低危组比较明显升高(P<0.05,P<0.01),低危组与健康对照组的ACLA和D-D水平比较无统计学差异(P>0.05),年龄≥75岁与<75岁的两组健康者比较ACLA和D-D水平比较有统计学差异(P<0.05)。结论高血压患者可能存在自身免疫,ACLA的测定对预测高血压病情轻重及并发症发生有一定的临床意义。
- 马云青尹林
- 关键词:高血压危险度分层
- 脂肪肝患者血清脂联素与胰岛素抵抗的相关性分析
- 2008年
- 目的探讨脂肪肝患者血清脂联素与胰岛素抵抗的关系。方法选择B超诊断为脂肪肝的患者132例与健康体检者157例,对体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、空腹胰岛素(FINS)及血清脂联素水平进行检测,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并进行对照分析。结果与对照组相比,脂肪肝组FBG、TC、LDL水平升高(P<0.05),BMI、WHR、TG、FINS水平及HOMA-IR明显升高(P<0.01),而血清脂联素水平明显下降(P<0.01)。应用Spearman等级相关分析研究显示脂联素与HDL呈正相关(r值为+0.36,P<0.05),与BMI、WHR、TG、HOMA-IR、LDL呈负相关(r值分别为-0.31、-0.27、-0.40、-0.79、-0.57,P<0.05)。结论脂肪肝患者存在胰岛素抵抗,而血清脂联素水平与胰岛素抵抗密切相关。
- 方继伟尹林
- 关键词:脂肪肝血清脂联素胰岛素抵抗
- 心肌传导的不均一性与慢性充血性心力衰竭病人的预后
- 2005年
- 目的研究QRS间期和QRS间期离散度对严重慢性心力衰竭病人预后的预测价值。方法90例继发于缺血性心脏病或扩张型心肌病的严重慢性心力衰竭的住院病人分成3组:存活组50例,心脏性死亡非猝死组25例,猝死组15例。所有病人均有标准12导心电图记录,均测量QRS间期、QT间期,计算QRS离散度、QT离散度、辨别左束支传导阻滞。结果心脏性死亡非猝死组QTd、QRSD、QRSd(单位毫秒ms)与存活组比分别为95±48ms:78±31ms、127±34ms:113±32ms、54±17ms:46±16ms,P<0.05。猝死组QRSD、QRSd与存活组相比分别为132±36ms:113±32ms、56±13ms:46±16ms,P<0.05。此外猝死组LBBB的发生率明显高于存活组,χ2=7.44,P<0.01。结论QRSD、QRSd对严重慢性心力衰竭病人的预后有预测价值并有可能预测死亡方式,伴有LBBB的病人猝死的风险明显增加。
- 张燕华熊晶尹林胡春林
- 关键词:QRS间期预后
- 老年高血压危险度分层与抗心磷脂抗体的关系及缬沙坦的药物干预治疗
- 2007年
- 目的观察不同危险度分层的老年高血压患者血清中抗心磷脂抗体(ACLA)的结合指数(BI)的变化,了解ACLA在高血压发生发展中的临床意义及缬沙坦对老年高血压患者血管内皮功能的影响。方法采用酶联免疫吸附法检测2004年1月至2007年1月在南昌大学第一附属医院干部病房住院及门诊就诊的年龄〉160岁的120例高血压患者和30名健康者以及20名年龄〈60岁健康者ACLA的BI,对不同危险度分层的老年高血压患者ACLA的BI进行比较。对患病组60例患者予以缬沙坦80—160mg/d干预治疗6周,观察缬沙坦对高血压患者ACLA的疗效。结果老年高血压中危、高危、极高危组ACLA的BI与健康组、低危组比较明显升高,差异有显著性意义(P〈0.05,P〈0.01),低危组与健康对照组ACLA的BI比较,差异无显著性意义(P〉0.05),年龄〉175岁与年龄〈75岁的两组健康者ACLA的BI比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。经缬沙坦80—160mg/d治疗6周后,各组患者血压降至正常范围,其中老年高血压中危、高危、极高危组ACLA的BI较治疗前降低,差异有显著性意义(P〈0.05,P〈0.01),且危险程度越高,ACLA的BI下降越显著。结论高血压患者可能存在自身免疫,ACLA的测定对预测高血压病情轻重及并发症的发生有一定的临床意义。缬沙坦降压疗效显著,能改善高血压引起的内皮功能损害。
- 马云青吴冬科熊晶尹林
- 关键词:高血压抗心磷脂抗体
- QRS间期和QRS间期离散度对严重慢性心力衰竭病人预后的评价
- 2005年
- 目的研究QRS间期(QRSD)和QRS间期离散度(QRSd)对严重慢性心力衰竭病人预后的预测价值。方法120例继发于缺血性心脏病或扩张型心肌病的严重慢性心力衰竭的住院病人,根据住院时情况,分成3组:存活组80例,心脏性死亡非猝死组25例,猝死组(SCD)15例。所有病人均有标准12导心电图记录,均测量QRSD、计算QRSd、QT离散度(QTd)、辨别左束之传导阻滞(CBBB)。结果心脏性死亡非猝死组QTd、QRSD、QRSd显著长于存活组,分别为(95±48)ms∶(78±31)ms、(127±34)ms∶(113±32)ms、(54±17)ms∶(46±16)ms,P均<0.05。猝死组QRSD、QRSd与存活组相比差异有显著性,分别为(132±36)ms∶(113±32)ms(、56±13)ms∶(46±16)ms,P均<0.05。猝死组LBBB的发生率明显高于存活组,χ2=7.44,P<0.01。结论QRSD、QRSd对严重慢性心力衰竭病人的预后有预测价值并有可能预测死亡方式,伴有LBBB的病人猝死的风险明显增加。
- 胡春林尹林熊晶
- 关键词:QRS间期预后
- 非酒精性脂肪肝患者血清脂联素、肿瘤坏死因子α水平的研究被引量:4
- 2008年
- 目的了解非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清脂连素、肿瘤坏死因子α的水平,评价其在NAFLD发生发展过程中的作用。方法选择经B超及病史诊断为NAFLD患者132例与健康体检者157例,对空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清脂联素、肿瘤坏死因子α(TNFα)进行检测,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并进行对照分析。结果与对照组相比,NAFLD观察组血清FBG、ALT、AST水平升高(P<0.05),FINS、TNFα及HOMA-IR明显升高(P<0.01)。血清脂联素水平明显下降(P<0.01)。血清脂联素水平与HOMA-IR、TNFα呈负相关(r值分别为-0.79,-0.61,P均<0.01)。结论NAFLD患者存在胰岛素抵抗,血清脂联素水平降低,肿瘤坏死因子α水平升高。
- 方继伟尹林
- 关键词:脂联素肿瘤坏死因子A
- 非酒精性脂肪肝患者血清肝纤维化指标与脂联素的关系被引量:2
- 2008年
- 目的探讨非酒精性脂肪肝患者血清脂联素与肝纤维化的关系。方法选择99例体检者,根据体检结果分为健康对照组(52例)和非酒精性脂肪肝(NAFLD)组(47例),测定所有体检者的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)及血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中脂联素、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)含量。结果与对照组比较,NAFLD组BMI、WHR、ALT、HA及PCⅢ水平明显升高,而血清脂联素水平明显低于对照组,两者均有显著统计学差异(P<0.01)。NAFLD组中有32例(68.09%)患者血清HA超过正常值,37例(78.72%)患者血清PCⅢ超过正常值,且两者均高于对照组(P<0.01)。血清脂联素水平与HA、PCⅢ呈明显负相关(r=-0.69、-0.73,P均<0.01)。结论非酒精性脂肪肝有发生肝纤维化的倾向,且脂联素有一定的抗肝纤维化作用。
- 刘焕兵方继伟尹林
- 关键词:非酒精性脂肪肝脂联素肝纤维化
- 不同频率插入式腹部按压心肺复苏对室颤犬血流动力学的影响被引量:8
- 2006年
- 目的对不同频率插入式腹部按压心肺复苏及标准心肺复苏产生的血流动力学参数进行比较,探讨IAC-CPR的最佳按压频率。方法选12条健康杂种犬,每条实验犬均接受S-CPR和80IAC-CPR、100IAC-CPR、120IAC-CPR四种复苏方法,每只犬四种复苏方法的顺序由随机法确定,每种按压方法进行5min。体外电击法制作犬室颤模型,采用6F猪尾导管及压力换能器,测量中心静脉压(CVP)、升主动脉收缩和舒张压、颈动脉收缩(CAS)和舒张压(CAD),并通过公式计算获得冠状动脉灌注压(CPP)、平均主动脉压(MAP)及平均颈动脉压(CMAP)。结果100IAC-CPR产生的MAP、CMAP、CVP均大于其他三种按压方法(P<0·05),产生的CPP和120IAC-CPR相当(P>0·05),优于其余两种按压方法(P<0·05)。结论100IAC-CPR能产生最好的血流动力学效果,主要表现为能产生更好的CPP和CMAP,预示可能产生更好的复苏成功率,而且易于操作和维持。
- 尹林林时荣周丛阳刘焕兵熊晶胡春林
- 关键词:血流动力学