崔俊
- 作品数：38 被引量：180H指数：8
- 供职机构：烟台毓璜顶医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金烟台市科学技术发展计划项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- FICE对Barret食管并肠化诊断价值的研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨FICE在早期发现Barret食管(BE)中的肠上皮化生(SIM)等癌前病变中的作用。方法选择2010.1-2010.12共50例经胃镜检查诊断为BE患者,分别采用普通模式、FICE模式对病变范围、腺管开口分型及毛细血管形态观察,对病变作出诊断,并与病理组织学诊断相比较。结果在对鳞柱状上皮交界的病变轮廓,腺管开口形态及毛细血管形态观察中,FICE优于普通内镜。FICE模式下通过Endo分型,检出SIM的准确性,敏感性,特异性分别为92%,86%,94%。结论 FICE可清楚观察BE粘膜病变轮廓,腺管开口形态及毛细血管结构,操作转换简便,对BE食管进行靶向活检具有良好的临床实用价值。
- 曹晓凌刘运祥黄留业徐宁崔俊张波
- 关键词：BARRET食管肠上皮化生
- 双气囊小肠镜在小肠出血中的应用价值(英文)
- 2010年
- 目的:观察双气囊小肠镜在小肠出血中的病变检出率、病因诊断率、耐受性和安全性,并探讨双气囊小肠镜对小肠出血的内镜下治疗情况。方法:对2006年3月至2009年11月烟台毓璜顶医院消化内科收治的可疑小肠出血患者102例行双气囊小肠镜检查,首选进镜方式分为经口或经肛2种,首选方式检查后未发现病灶者,日后改换进镜方式再行检查。对活动性出血病灶行内镜下止血治疗,小肠息肉行息肉切除。结果:双气囊小肠镜的病变检出率为94.12%(96/102),病因诊断率为84.31%(86/102),其中35例检查时见病变活动性出血,行内镜下止血治疗,33例止血成功,内镜止血成功率为94.30%(33/35);在耐受性方面,双气囊小肠镜的耐受性依次为:全麻下经肛进镜、全麻下经口进镜、非麻醉经肛进镜、非麻醉经口进镜。所有患者均未发生严重并发症。结论:双气囊小肠镜对小肠出血具有较高的病变检出率和病因诊断率,并且可行内镜下止血治疗,是一项安全、有效的临床诊疗方法。
- 李敏黄留业吴承荣崔俊宋波
- 关键词：双气囊小肠镜小肠出血
- 经内镜栓塞术联合套扎术治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效观察被引量：16
- 2009年
- 目的探讨胃底静脉曲张栓塞术联合内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法经急诊胃镜检查发现活动性胃底静脉曲张出血合并Ⅱ°以上食管静脉曲张且排除其他病因的上消化道出血患者共156例，分为治疗组和对照组，治疗组胃底静脉曲张组织粘合剂栓塞同时食管静脉EVL治疗；对照组胃底静脉曲张组织粘合剂栓塞治疗2个月后行食管静脉EVL。结果两组均未发生与治疗相关的并发症。止血成功率治疗组为96．3％（77／80），对照组为97．4％（74／76），（P〉0．05）；近期再出血率治疗组为6．4％（5／78），对照组为21．3％（16／75），两组差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者随访6个月，再出血率分别为13．0％（9／69）、25．4％（17／67），差异有统计学性意义（P〈0．05）。胃底静脉曲张改善总有效率治疗组和对照组分别为61．6％、59．1％，食管曲张静脉改善总有效率为74．0％、67．9％，差异均无统计学意义。结论胃底静脉曲张栓塞联合EVL是治疗肝硬化胃底静脉曲张出血并食管静脉曲张的安全有效方法，同时联合治疗更能降低再出血率。
- 吴承荣黄留业刘运祥崔俊
- 关键词：食管和胃静脉曲张栓塞结扎术内窥镜检查
- 内镜黏膜下挖除术治疗胃固有肌层间质瘤被引量：3
- 2013年
- 目的探讨内镜黏膜下挖除术（endoscopicsub—mucosalexcavation，ESE）治疗胃固有肌层间质瘤的疗效和安全性。方法对内镜超声（EUS）发现的源于胃固有肌层的黏膜下肿瘤（submucosaltumor，SMT）行ESE治疗：黏膜下注射生理盐水抬高病变，切开病变周围黏膜，剥离病变周围组织，完整切除病变。结果17例源于胃固有肌层的黏膜下肿瘤均成功挖除，2例ESE治疗中发生穿孔．应用金属止血夹成功夹闭。术后病理诊断为间质瘤，其中胃底8例，胃体8例，胃窦1例。病变最大直径0．7～4，3（平均1．5）cm。全组未出现ESE术后出血，随访2～30个月，恢复良好，未出现复发或转移。结论ESE治疗小的胃固有肌层间质瘤安全、有效，能一次性完整切除病变，提供完整的病理诊断资料。且术后恢复快。
- 车金标黄留业崔俊衣龙志
- 关键词：胃间质瘤固有肌层黏膜下肿瘤内镜黏膜下挖除术
- 蓝光成像内镜对早期结直肠癌及癌前病变的诊断价值被引量：4
- 2020年
- 目的评价蓝光成像(blue laser imaging,BLI)内镜对早期结直肠癌及癌前病变的诊断价值。方法以普通白光内镜(white light endoscopy,WLE)筛查出的253处结直肠黏膜形态或色泽发生异常改变者为研究对象,分别行WLE、联动成像(linked color imaging,LCI)、蓝光成像对比(BLI-contrast)、亮蓝光成像(BLI-bright)模式检查,依据2010年版WHO消化系统肿瘤分类标准,以内镜治疗切除标本的病理诊断为金标准,采用Kappa一致性检验评价WLE、LCI、BLI-contrast、BLI-bright镜下诊断与病理诊断的一致性。采用McNemar配对卡方检验,比较LCI、BLI-contrast、BLI-bright与WLE模式诊断的效果。结果病理检查显示WLE、LCI、BLI-contrast、BLI-bright对于癌性病变诊断的敏感度分别为79.1%、84.2%、89.9%、97.1%,特异度分别为69.3%、74.6%、91.2%、95.6%。WLE、LCI、BLI-contrast、BLI-bright镜下诊断与病理诊断一致的病灶分别占74.7%(189/253)、79.8%(202/253)、90.5%(229/253)、96.4%(244/253),Kappa值分别为0.487、0.591、0.809、0.928。与WLE相比,LCI、BLI-contrast、BLI-bright镜下诊断与病理诊断的一致性明显升高(P<0.05)。结论采用LCI、BLI-contrast、BLI-bright模式可提高内镜下诊断早期结直肠癌及癌前病变的准确性。
- 唐丽崔俊吴承荣张波黄留业
- 关键词：结直肠肿瘤内窥镜检查
- 自身免疫性肝病的临床及影像学分析43例被引量：4
- 2009年
- 目的:分析自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)及原发性硬化性胆管炎(PSC)患者的临床特点及影像学特征.方法:2003-10/2008-02在烟台毓璜顶医院消化内科住院的自身免疫性肝病患者43例,排除其他原因引起肝脏损害.其中AIH12例,PBC19例,PSC12例.对患者的临床及影像学资料进行回顾性分析,观察药物治疗的效果.结果:除PSC外,AIH多发于中年女性,患者具有较高的转氨酶,PBC、PSC患者具有较明显的GGT、ALP升高.临床表现上AIH、PBC、PSC黄疸的发生率分别为42%、80%、91%,皮肤瘙痒的发生率分别为38%、68%、79%.合理应用熊去氧胆酸和免疫抑制剂可使68%的PBC和AIH患者症状在6mo内得到缓解、肝功能明显改善.结论:AIH的肝功能异常以转氨酶升高为主,PBC、PSC以胆汁淤积为主.熊去氧胆酸和免疫抑制剂可改善绝大多数患者的症状和肝功能.
- 崔俊吴承荣刘运祥黄留业
- 关键词：自身免疫性肝病影像学分析原发性胆汁性肝硬化
- 肝前性门脉高压症32例临床分析被引量：5
- 2004年
- 王莉邹志强黄留业崔俊
- 关键词：肝炎病毒癌胚抗原静脉曲张
- 内镜智能分光比色技术诊断结肠肿瘤性病变的临床研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨内镜智能分光比色技术（FICE）在诊断结肠肿瘤性病变的价值。方法选择2009年1月至2010年2月期间共781例患者进行常规内镜检查，其中发现结肠新生物或息肉样病变者共236例入选。分别采用常规放大技术、FICE放大技术及染色放大技术对病变进行腺管开口分型及微血管形态观察，对病变作出诊断，并与病理组织学诊断相比较。结果在236例患者中发现新生性病变431个，其中常规放大内镜下发现病变392个（91．0％），FICE放大模式下发现病变FICE放大内镜发现病变421个（97．9％），二者比较差异有统计学意义。FICE放大内镜比染色放大内镜更能清晰显示黏膜微血管结构形态（P〈0．01），在显示腺管开口方面两者差异无统计学意义。FICE放大内镜对肿瘤性及非肿瘤性判断符合率为符合率90．7％，高于染色放大内镜82．3％（P〈0．01）。结论FICE放大内镜可以观察黏膜表面微细结构及微血管形态，对结肠肿瘤性及非肿瘤性病变诊断的符合率高于普通放大内镜及染色放大内镜，有利于结肠早期癌的发现，有良好的I临床应用价值。
- 徐宁刘运祥黄留业吴承荣崔俊
- 关键词：结肠肿瘤
- 内镜下注射硬化剂治疗非静脉曲张消化道出血的研究被引量：23
- 2011年
- 目的探讨内镜下硬化剂局部注射在非静脉曲张消化道出血治疗中的价值。方法 82例患者随机分为治疗组及对照组,其中治疗组44例,给予内镜下注射硬化剂,对照组38例,给予内镜下注射1:10000肾上腺素,比较两组止血成功率,早期、近期、远期再出血率,并发症发生率及手术率等。结果治疗组止血成功率为97.7%,显著高于对照组(84.2%)(P=0.029)。治疗组早期再出血率为2.3%,显著低于对照组(15.6%)(P=0.036)。治疗组近期及远期再出血率均为2.3%,对照组近期及远期再出血率均为3.1%,差异无显著性(P=0.832)。治疗组及对照组均无死亡、穿孔及栓塞并发症出现,治疗组无心肺意外并发症出现,对照组出现窦性心动过速1例,发生率为2.6%,经内科保守治疗缓解,两组并发症发生率差异无显著性(P=0.279)。治疗组内科保守无效转外科手术率为2.3%,显著低于对照组(15.8%)(P=0.029)。结论内镜下注射硬化剂是治疗非静脉曲张消化道出血的一种安全有效的方法。
- 黄留业崔俊刘运祥宋波衣龙志徐宁张波吴承荣
- 原发性胆汁性肝硬化30例诊治分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨原发性胆汁性肝硬化的诊治方法。方法检测血清抗线粒体抗体及其M2亚型。抗线粒体抗体阳性者诊断为原发性胆汁性肝硬化,共30例,根据临床症状及血液生化指标分为早、中、晚期。早期(7例)给予熊去氧胆酸250mg,3次/d口服;中晚期(23例)给予熊去氧胆酸250mg3次/d口服,同时给予强的松40mg/d,7d后减至30mg/d,以后每7d减5mg,直至10mg/d时维持治疗。对中晚期黄疸不易消退的病例给予思美泰1000mg/d静滴。结果29例(96.7%)抗线粒体抗体M2阳性。所有病例黄疸于治疗后4周都较治疗前明显消退,中晚期病例治疗后2周黄疸较治疗前消退。结论抗线粒体抗体是诊断原发性胆汁性肝硬化的特异性血清标志物。熊去氧胆酸是治疗原发性胆汁性肝硬化的首选药物。对中晚期病例需辅以皮质类固醇激素治疗,思美泰利于黄疸消退。
- 崔俊黄留业吴承荣刘运祥
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化抗线粒体抗体
