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常彦峰: 作品数：19 被引量：97H指数：6; 供职机构：兰州军区兰州总医院全军骨科中心更多>>; 发文基金：甘肃省科技计划项目国家自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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膝关节及髌骨内色素沉着性绒毛结节性滑膜炎一例报告被引量：1: 2016年; 色素沉着性绒毛结节性滑膜炎（pigmented villonodular synovitis,PVNS）是发生于关节或腱鞘滑膜组织的少见良性肿瘤性疾病,其进展后期,病变可自关节内侵犯、破坏邻近软骨及骨组织,但是不破坏关节面,在骨内直接形成局限病灶的情况未见有报道[1-3]。我科2014年11月收治1例同时发生于膝关节和髌骨内的PVNS罕见病例。现将该病例的病史、影像学、手术、病理诊断等临床资料,; 高明暄李旭升邵宏斌陈彦飞常彦峰李生贵郝晓东; 关键词：巨细胞瘤髌骨膝关节

一期病灶清除二期全髋关节置换治疗晚期髋关节结核被引量：3: 2016年; [目的]观察一期病灶清除二期全髋关节置换治疗晚期髋关节结核的临床疗效。[方法]自2008年1月~2013年12月采用一期彻底清创、二期全髋置换治疗晚期髋关节结核17例,男12例,女5例;年龄20~63岁,平均34.6岁;Babhulkar分期Ⅲ期3例,Ⅳ期14例。清创前抗结核治疗2~4周,行彻底清创术后继续强化抗结核治疗3~6个月行生物固定型全髋关节置换,术后抗结核治疗12~18个月。[结果]术后平均随访34个月（8~48个月）,Harris评分关节置换前平均37分,最后一次随访时Harris评分为89分,17例中16例术后切口一期愈合,未发现结核复发、感染、脱位、假体周围骨折、松动等并发症,1例发生术后感染,经彻底清创、更换髋臼内衬及抗感染治疗后感染治愈。[结论]一期病灶清除二期全髋关节置换是治疗晚期髋关节结核安全、有效的手段。; 李旭升周胜虎甄平高明暄田琦李生贵常彦峰樊晓海; 关键词：髋关节结核关节成形术全髋关节置换

全髋关节置换术治疗髋关节周围骨折术后关节骨性强直被引量：7: 2015年; 目的探讨人工全髋关节置换术（THA）治疗髋关节周围骨折术后关节骨性强直的疗效和可行性。方法选择2008年1月—2013年10月收治的采用生物固定型THA治疗的髋关节周围骨折术后关节骨性强直患者23例，其中男16例，女7例；年龄23—67岁，平均43岁。内固定手术与THA间隔12—73个月，平均38个月。结果所有患者均获得随访3～60个月，平均28个月。23例所有假体均取得良好的生物压配，髋臼外翻角平均43．3°、前倾角平均22．5°，股骨假体前倾角平均16．4°。术后切口均I期愈合，未见感染或假体松动、脱位、假体周围骨折等并发症。1例术后2个月出现患肢肿胀，经超声多普勒检查示股静脉不全栓塞，经卧床、抬高患肢及抗凝等治疗3个月后肿胀消退。术后19例双下肢基本等长（短缩〈0．5cm），3例患肢短缩（0．8～1．4cm），1例患肢延长0．8cm。术后髋关节功能Harris评分由术前（42．16±3．03）分提高至末次随访时的（93．08±5．23）分（P〈0．05）。结论THA治疗髋关节周围骨折术后关节骨性强直，利用髋关节功能恢复，明显提高患者生活质量。; 李旭升甄平周胜虎高明暄常彦峰邵宏斌; 关键词：关节强直髋骨折关节成形术

手术治疗双侧人工关节置换术后一侧假体周围感染被引量：2: 2015年; 目的探讨双侧人工关节置换术后一侧假体周围感染的手术治疗方法。方法回顾性分析自2012-01—2014-08诊治的6例双侧人工关节置换术后一侧关节假体周围感染患者,其中双膝关节置换2例,双髋关节置换4例。将感染侧假体完全取出,置入抗生素骨水泥间隔体,待感染完全控制后进行关节翻修术或完全旷置。结果间隔期常规抗生素治疗,1例髋关节置换者和1例膝关节置换者经1次清创术和间隔体置入,术中关节周围软组织标本快速冰冻切片结果确认每高倍视野中性粒细胞小于5个后进行关节翻修手术。2例膝关节置换者和2例髋关节置换者经过2或3次彻底清创和抗生素骨水泥间隔体置入,感染仍未得到有效控制,关节完全旷置后假体周围感染得以治愈。4例关节旷置术后行下肢支具固定辅助行走,2例膝关节置换者选择关节融合术,2例髋关节置换者拒绝行关节翻修手术,继续关节完全旷置。结论对于双侧人工关节置换术后一侧假体周围感染,非手术治疗无效时应及时将关节假体取出并进行局部彻底清创,多次抗生素骨水泥间隔体治疗效果不佳时可选择关节完全旷置的方法使感染得到有效控制。; 甄平李旭升田琦常彦峰; 关键词：人工关节置换术假体周围感染清创

生物型FHR与PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察被引量：23: 2017年; [目的]探讨生物型人工股骨头置换(femoral head replacement,FHR)与股骨近端抗旋转髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。[方法]2008年3月~2012年12月对108例高龄粗隆间骨折患者实施手术治疗。男63例,女45例;平均年龄83.72岁(75~99岁)。所有患者术前常规行骨密度检测,骨折均行Evens-Jensen分型,随机分为生物型FHR组47例及PFNA组61例。比较两组患者手术时间、出血量、下床时间、住院时间、Harris评分及深静脉血栓、肺部及泌尿系感染等情况。[结果]所有患者术后均获12~36个月随访,平均(28.04±6.32)个月。平均手术时间:PFNA组(53.73±15.22)min,FHR组(77.50±16.83)min,差异有统计学意义(P<0.05)。平均术中出血量:PFNA组(132.51±33.21)ml,FHR组(286.34±43.23)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。术后下床锻炼时间:PFNA组平均(12.24±3.72)d,FHR组平均(3.12±1.23)d,差异有统计学意义(P<0.05)。平均住院时间:PFNA组(7.60±1.83)d,FHR组(6.84±2.24)d,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年髋关节功能Harris评分:PFNA组(87.71±7.92)分,FHR组(88.31±9.21)分,差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症两组差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]FHR与PFNA是治疗高龄股骨粗隆间骨折安全有效的内固定方式,均可获得良好的髋关节功能,但应严格掌握手术适应证,合理选择最佳有效的手术方式。; 周胜虎甄平李旭升沈伟伟刘军李生贵常彦峰; 关键词：股骨粗隆间骨折高龄人工股骨头置换术

内质网应激在趋化素诱导成骨细胞代谢过程中的作用机制: 2015年; 观察趋化素诱导成骨细胞代谢过程中的影响,探讨内质网应激反应在此过程中的机制。将成骨细胞随机分组,给予不同浓度的趋化素(Chemerin)进行诱导,观察成骨细胞活力变化;ELISA法测定细胞趋化蛋白1(MCP-1)、E选择素(E-selection)变化;Western blot法检测成骨细胞黏附分子1(ICAM-1)、需肌醇跨膜激酶/核酸内切酶1(inositol-requiring transmembrane kinase/endonuclease 1,IRE1)、葡萄糖调节蛋白78(Glucose-regulated protein 78,GRP78)的表达情况。通过研究发现Chemerin对成骨细胞活力未见明显影响;与正常对照组相比,Chemerin呈浓度依赖性上调MCP-1、E-selection、ICAM-1等炎症因子的表达(P<0.05),上调内质网应激反应相关指标IRE1、GRP78的表达(P<0.05);其中,1×10-5mol/L组Chemerin作用最为显著。研究结果表明趋化素可诱导成骨细胞的凋亡过程,在成骨细胞的代谢中发挥重要作用,此过程可能和内质网应激反应相关。; 刘军甄平李慎松田琦常彦峰张航向何晓乐李旭升; 关键词：趋化素内质网应激葡萄糖调节蛋白78

重度骨质疏松条件下椎弓根螺钉内固定的可靠性研究被引量：1: 2015年; 目的评价重度骨质疏松条件下椎弓根螺钉的稳定性,为椎弓根内固定在合并有重度骨质疏松症的患者中的选用提供力学理论基础。方法采用新鲜尸体脊柱标本,检测骨密度后,根据诊断标准,选用正常骨质的2具尸体标本、重度骨质疏松的4具尸体标本,分离T12-L5节段成单个椎体以备后用;然后在骨质正常椎体置入椎弓根螺钉12枚作对照组;在重度骨质疏松水平,分单纯置入椎弓根螺钉（pedicle screw,PS）、经磷酸钙骨水泥（calcium phosphate cement,CPC）强化钉道后置入椎弓根螺钉、经聚甲基丙烯酸甲酯（polymethylmethacrylate,PMMA）强化钉道后置入椎弓根螺钉三种方法置钉,依次为PS组、CPC/PS组和PMMA/PS组,进行螺钉轴向拔出实验,测最大拔出力、刚度和能量吸收值,对所测指标进行组间对比分析。结果重度疏松条件下,PS组、CPC/PS组和PMMA/PS各组最大拔出力、刚度、能量吸收值均显著低于对照组（P〈0.005）;但是,PMMA/PS组三项指标均显著高于PS组、CPC/PS组（P〈0.001）;PS组、CPC/PS组之间比较仅最大拔出力存在显著性差异（P〈0.05）,刚度与能量吸收值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论重度骨质疏松条件下,椎弓根螺钉固定强度明显下降,不宜单纯应用普通椎弓根螺钉行脊柱内固定治疗,采用普通骨水泥强化钉道后置钉可以提高椎弓根螺钉稳定性。; 李旭升高明暄赵锟邵宏斌李生贵陈彦飞常彦峰; 关键词：椎弓根螺钉生物力学

晚期活动性髋关节结核全髋关节置换术的临床研究被引量：8: 2016年; 目的观察一期病灶清除、二期全髋关节置换术（THA）治疗晚期活动性髋关节结核的临床疗效。方法自2008年1月至2013年12月,兰州军区兰州总医院骨科研究所关节外科采用一期彻底清创、二期THA治疗晚期髋关节结核17例（排除髋关节外其他部位存在活动性感染者）,男12例,女5例;年龄20-63岁,平均34.6岁;Babhulkar分期Ⅲ期3例、Ⅳ期14例。清创前抗结核治疗2-4周,行彻底清创术后继续强化抗结核治疗3-6个月,而后再行生物固定型THA,术后抗结核治疗12-18个月。对手术前后髋关节活动度、髋关节;功能评分（Harris评分）等指标采用配对t检验进行统计分析。结果术后平均随访34个月（8-48个月）。髋关节屈伸活动度术前为（35±9）°,末次随访为（103±11）°（t=12.32,P〈0.05）;Harris评分术前为（36±6）分,末次随访为（86±9）分（t=9.64,P〈0.05）。17例患者中16例术后切口一期愈合,未发现结核复发、感染、脱位、假体周围骨折、松动等并发症;1例发生术后感染,经彻底清创、更换髋臼内衬及抗感染治疗后临床治愈。结论一期病灶清除、二期THA和正规抗结核药物治疗,是治疗晚期活动性髋关节结核的安全、有效手段。; 周胜虎甄平沈伟伟常彦峰刘军李旭升; 关键词：髋关节结核关节成形术

内质网应激介导吡格列酮在趋化素诱导成骨细胞代谢过程中的作用机制: 目的观察吡格列酮(Pioglitazone)对趋化素诱导成骨细胞代谢过程中的影响,探讨吡格列酮改善成骨细胞凋亡的信号转导机制.ERS是否参与吡格列酮对趋化素诱导的成骨细胞的代谢过程,目前报道较少.本研究中我们尝试在Che...; 刘军李旭升李慎松周胜虎常彦峰陈慧甄平; 关键词：吡格列酮趋化素内质网应激

带血供腓骨移植重建股骨近端溶骨性病变致骨缺损被引量：6: 2015年; [目的]评价带血供游离腓骨移植重建股骨近端侵袭性良性溶骨性病变所致骨缺损的临床疗效。[方法]总结自2008年4月~2013年3月收治股骨近端良性侵袭性肿瘤或肿瘤样病变共14例,采用病灶内扩大刮除、氯化锌烧灼瘤壁,吻合血管腓骨移植,支持钢板内固定等方法手术治疗,影像学随访评价病变转归、植骨愈合;采用改良肌肉骨髂系统肿瘤学会（Musculoskeletal Tumor Society,MSTS）肢体功能评价表随访肿瘤切除术后患者肢体功能。[结果]随访18~67个月,平均（35.71±15.80）个月。其中1例骨巨细胞瘤患者于术后12个月复发。其余13例患者随访期间均未见病变复发表现,钢板固定无松动、断裂,无术后病理性骨折,未见股骨头缺血性坏死等其他并发症。移植腓骨无缺血坏死表现、与受区2~7个月骨性愈合,平均愈合时间（4.54±1.27）个月。术后3、6个月MSTS功能评分依次为（25.57±4.27）,（27.07±6.53）分。[结论]病灶刮除,氯化锌烧灼瘤壁,吻合血管腓骨移植填充重建,结合支持钢板内固定是股骨近端侵袭性良性肿瘤及瘤样病变的有效外科治疗方法。中期随访表现为病变复发率低,破坏骨结构得以重建,髋关节功能良好。; 高明暄李旭升付晓燕陈彦飞赵锟常彦峰李生贵邵宏斌; 关键词：瘤样病变病灶刮除股骨近端

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