张俊凯
- 作品数：22 被引量：71H指数：4
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- 恶性肿瘤化疗依从治疗的疗效分析被引量：1
- 2006年
- 目的观察恶性肿瘤化疗治疗时添加副反应抑制剂以增加治疗依从的临床疗效。方法对105例恶性肿瘤患者随机分为含骨髓抑制剂甲地孕酮的化疗治疗组54例和单纯化疗治疗的对照组51例。结果治疗组的中性白细胞减少率和厌食发生率分别为43%和46%,显著低于对照组的63%和67%(P均<0.05);治疗组和对照组的客观缓解率无统计学差异,但是治疗组的临床获益反应率显著高于对照组(67%和47%,P<0.05)。结论应用适当剂量的副反应抑制剂改善化疗期癌症患者的生活质量,提高治疗依从性,疗效确切,值得临床推广应用。
- 彭杰文梁汉霖张俊凯萧剑军张朝珍
- 关键词：恶性肿瘤生活质量化疗
- 国产吉西他滨联合顺铂在转移性乳腺癌化疗的临床研究被引量：3
- 2006年
- 目的探讨国产吉西他滨(泽菲)联合顺铂治疗已经用过一种或两种全身化疗方案的转移性乳腺癌的近期疗效及毒性反应。方法泽菲1000mg/m2静脉滴注30分钟,第1、8天,顺铂30mg/m2静脉滴注1小时,第3、4、5天,化疗前30分钟推注康泉预防消化道反应,每21天重复1次,至少2疗程,治疗至疾病进展或出现不能接受的毒性,CR后持续2疗程,最多6疗程,每2疗程评价疗效,复查行胸腹CT,随访12月。结果51例转移性乳腺癌共完成治疗214疗程,平均每个病人4.2疗程,随访率100%,其中CR6例,PR15例,SD20例,PD10例,平均无病进展时间为4.3月,生存质量明显提高,化疗毒性可以耐受。结论泽菲联合顺铂对于已经用过一种或两种全身化疗方案的转移性乳腺癌病人,是有效的和毒性反应是可以接受的,值得临床进一步研究。
- 张俊凯潘佩玲彭杰文郑斯明萧剑军
- 关键词：泽菲顺铂转移性乳腺癌化疗
- L-OHP、DOC和HCPT联合5-Fu序贯化疗治疗晚期胃癌的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)、多西紫杉醇(docetaxel,DOC)和羟基喜树碱(hydroxycamptothecine,HCPT)联合5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-Fu)/亚叶酸钙(calcium folinate,CF)组成的序贯化疗方案治疗晚期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)的疗效和不良反应。方法入组35例AGC患者,以序贯方式依次接受L-OHP+5-Fu/CF、DOC+5-Fu/CF和HCPT+5-Fu/CF方案化疗,每个方案连用2周期,均每3周重复,共6周期化疗;观察疗效和不良反应,并随访疾病进展情况。结果35例均能评价疗效,总缓解率(RR)为60%(21/35),中位肿瘤进展时间(TTP)为7.6月,95%置信区间(CI)(7.0～8.2),中位生存期(OS)15.1月,95%CI(14.2～16.0);不良反应程度较轻,主要为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发及过敏反应,但均可逆,未出现因化疗毒性而死亡病例。结论 L-OHP、DOC和HCPT联合5-Fu/CF的序贯化疗是AGC有效治疗方案,化疗耐受性好,新颖的序贯化疗模式在AGC中应用值得进一步研究。
- 刘永钟彭杰文张朝珍陈春贤贺景焕萧剑军张俊凯江小梅梁汉霖林贵南
- 关键词：多西紫杉醇羟基喜树碱
- EGFR低表达、COX-2高表达和MVD高表达的早期非小细胞肺癌的辅助化疗探索被引量：1
- 2011年
- 目的探索表皮生长因子受体(EGFR)低表达、环氧合酶-2(COX-2)高表达和微血管密度(MVD)高表达的分期为T1N0M0的非小细胞肺癌(NSCLC)是否需要接受术后辅助化疗。方法通过非随机对照临床研究的方法,收集早期NSCLC(分期为T1N0M0),并经过免疫组化证实为EGFR低表达、COX-2高表达和MVD高表达的患者为试验组,接受顺铂(DDP)联合诺维本(NVB)化疗;对照组为既往分期相同且免疫组化状态相同的早期NSCLC患者,术后没有接受任何抗肿瘤治疗。结果试验组10例,对照组13例。试验组的中位无病生存期为40个月,而对照组为25个月,但差异无显著性(P=0.079)。结论高危的早期NSCLC(分期为T1N0M0)患者接受化疗后有望取得更好的生存获益,有必要开展大规模的随机对照研究去证实。
- 彭杰文梁汉霖张俊凯孙世珺萧剑军
- 关键词：环氧合酶-2
- 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌被引量：1
- 2006年
- 目的探讨多西紫杉醇联合顺铂的每周方案对初治晚期非小细胞肺癌患者的疗效及毒性反应。方法入选2002年1月至2003年12月在我院住院治疗的34例病理确诊的晚期非小细胞肺癌患者,年龄均小于66岁且为初次化疗者。使用多西紫杉醇25 mg/m2静脉滴注(第1、 8、15天),用药前开始使用地塞米松预处理;顺铂25 mg／m2静脉滴注(第1、8、15天),休息1周为一疗程,连续化疗至病情进展(PD)或出现不能接受的毒性,化疗最多不超过6疗程,每2疗程行 CT扫描评价疗效,随访24个月。使用描述性统计方法,利用SPSS10．0统计软件分析。结果 34 例患者共完成治疗疗程数为90,平均每个患者接受治疗2．6疗程,随访率100％,其中CR 2例,PR 10例,SD 10例,有效率35．29％(95％CI19．25％-51．33％),生活质量明显提高。平均疾病进展期为4．1个月,平均存活时间为11个月,1年生存率47．06％,2年生存率11．76％。毒副反应较轻,仅有Ⅲ-Ⅳ度的中性粒细胞减少(11．76％)、贫血(5．88％)、低钠血症(5．88％)、脱发 (17．64％)、恶心呕吐(5．88％)。结论多西紫杉醇联合顺铂的每周方案对晚期非小细胞肺癌初治患者是有效的,毒性反应是可以接受的,值得临床进一步研究。
- 张俊凯潘佩玲彭杰文
- 关键词：多西紫杉醇顺铂
- FOLFOX 6方案治疗晚期原发性肝癌的临床观察被引量：24
- 2010年
- 目的探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶(FOLFOX6)方案治疗31例晚期原发性肝癌患者的疗效及毒性反应。方法入组31例晚期原发性肝癌患者,接受奥沙利铂100mg/m2静脉滴注180min,第1天,亚叶酸钙200mg/m2静脉滴注120min,第1天,氟尿嘧啶400mg/m2静脉推注+2400mg/m246h静脉泵注,每2周重复,4周为1周期。治疗至疾病进展或出现不能耐受的毒性,持续至多6周期,每2周期评价疗效,随访24个月。客观疗效按照RECIST标准评价,毒性反应按照美国NCICTC标准评价。结果31例患者均可评价疗效及毒性,其中CR1例,PR4例,有效率16.13%,SD8例,有16例患者(51.61%)的主要临床症状得以明显改善或消失,Karnofsky评分稳定或增高,生存质量明显提高。中位肿瘤进展时间(TTP)为5.5个月,中位总生存时间(OS)为9.7个月。毒副反应主要为粒细胞减少38.71%(12/31),血红蛋白减少29.03%(9/31),血小板减少32.26%(10/31)和较轻的神经毒性38.71%(12/31)。结论FOLFOX6方案治疗晚期原发性肝癌有效,毒性反应可以接受,值得进一步研究。
- 张俊凯潘佩玲吴颖猛萧剑军彭杰文
- 关键词：原发性肝癌化学治疗奥沙利铂氟尿嘧啶
- HER-2/neu基因在肝细胞癌中的表达及意义被引量：4
- 2010年
- 目的研究HER-2/neu在肝细胞癌(HCC)患者中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测30例HCC、10例肝硬化、10例正常肝组织中HER-2蛋白的表达情况。结果HCC中HER-2阳性表达率显著高于肝硬化及正常肝组织(χ2=6.482,P=0.032);HCC中HER-2的表达与是否伴有肝硬化(P=0.041)、侵袭性(P=0.028)、Edmondson分级(P=0.012)有明显的相关性,与其他临床病理特征无明显相关性。HER-2表达阳性患者的平均生存时间明显短于阴性表达患者(P=0.036)。结论HER-2/neu基因在HCC的侵袭性生长转移和发展中可能具有一定的促进作用,在HCC组织中HER-2/neu表达阳性的患者预示较差的预后。
- 张俊凯潘佩玲吴颖猛萧剑军彭杰文
- 关键词：肝细胞癌HER-2/NEU免疫组织化学靶向治疗
- EGFR、COX-2的表达以及MVD与早期非小细胞肺癌预后的相关性被引量：2
- 2006年
- 目的研究EGFR(表皮生长因子受体)、COX2(环氧合酶2)和MVD(微血管密度)与早期非小细胞肺癌(NSCLC)的无病生存期之间的关系。方法回顾性分析36例NSCLC术后患者的病理标本,用免疫组化的方法检测其EGFR,COX2和MVD(以CD34特异标记)的表达情况。结果EGFR和COX2的阳性表达率分别为44%和53%。这个指标均与无病生存期无显著的关系。MVD平均值为65.3,标准差为17.6,以平均值界分成高表达和低表达组。MVD高表达有导致更短的无病生存期的趋势(P=0.08)。EGFR-/COX2+/MVD高表达的早期NSCLC的无病生存期显著降低(P=0.04)。结论COX2和MVD高表达和EGFR低表达的早期NSCLC可能是高危人群,将需要更积极的辅助化疗。
- 彭杰文张俊凯孙世珺梁汉霖萧剑军
- 关键词：表皮生长因子受体环氧合酶-2微血管密度
- 食管鳞癌IGF-1R、EGFR蛋白的表达及其临床意义被引量：2
- 2014年
- 目的研究IGF-1R、EGFR蛋白在食管鳞癌患者中的表达情况及其临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测50例食管鳞癌患者IGF-1R、EGFR蛋白的表达情况,取20例手术标本正常组织作为对照组。结果食管鳞癌中IGF-1R蛋白阳性表达率明显升高(χ2=28.29,P<0.05),EGFR蛋白阳性表达率明显升高(χ2=4.56,P<0.05)。IGF-1R的阳性表达与食管癌的病理分级有关,分级越高阳性率越高,与浸润深度有关,侵及深肌层及外膜IGF-1R的表达明显高于侵及浅肌层及黏膜的表达,与TNM分期有关,分期越晚阳性率越高,差异均有统计学意义。淋巴结转移组IGF-1R或EGFR的表达明显高于非转移组。结论初步结果分析显示IGF-1R可能与食管鳞癌的病理分级及侵袭、转移有关,EGFR可能与食管鳞癌的转移有关。
- 张俊凯潘佩玲吴颖猛
- 关键词：EGFR蛋白
- 羟考酮控释片与吗啡即释片剂量滴定治疗中重度癌痛临床对比观察被引量：6
- 2014年
- 目的:分析羟考酮控释片对比传统吗啡即释片用于剂量滴定治疗中重度癌性疼痛的临床效果与安全性。方法:选取2013年1月-2013年12月间我院收治的中重度癌痛患者200例为研究对象进行分析,随机分为对照组和研究组,分别应用传统吗啡即释片、羟考酮控释片用于剂量滴定治疗,对比治疗效果、起效时间、镇痛时间、KPS评分和不良反应。结果:治疗后两组患者疼痛情况均有所改善(P<0.05),但是不同时间段疼痛缓解情况、显效率、镇痛时间、治疗前后体能状态卡氏评分(KPS)、不良反应均无显著性差异(P>0.05),研究组起效时间明显短于对照组,便秘症状较轻,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:羟考酮控释片与传统吗啡即释片治疗中重度癌性疼痛疗效相近,安全可靠,不过羟考酮控释片起效更快,便秘反应较轻,可考虑作为首选治疗药物。
- 梁淑仪刘永钟陈春贤彭杰文萧剑军张俊凯梁汉霖
- 关键词：癌性疼痛羟考酮控释片
