张敏
- 作品数：4 被引量：14H指数：1
- 供职机构：苏州大学附属张家港医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺癌患者化疗相关呕吐前驱症状的筛选及其与化疗相关呕吐的关系被引量：14
- 2017年
- 目的研究肺癌患者化疗相关呕吐(CIV)发生前症状与CIV间的关系,找出与CIV密切相关的前驱症状。方法于2014年1月至2015年1月行化疗的肺癌患者60例。对比其中出现CIV组和未出现CIV组患者的临床特征,进行单因素分析,对有意义的变量进行Logistic回归分析,找出CIV相关的前驱症状。另选择2015年2月至2016年2月肺癌化疗患者60例,随机分为两组,观察组进行预防CIV干预,对照组行常规护理。对比两组患者干预前后便秘、恶心、失眠等症状变化,对比两组患者呕吐发生率。结果单因素分析发现CIV组患者在年龄、化疗方案、饮酒史、KPS评分以及恶心、便秘等方面与未出现CIV组相比,差异有显著性(P<0.05)。Logistic回归分析发现与CIV密切相关的前驱症状包括恶心、便秘、食欲减退、失眠、呃逆、饮酒史。与干预前相比,观察组干预后除呃逆、恶心症状无明显缓解,其他症状严重程度均明显下降,差异有显著性(P<0.05);观察组CIV发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论失眠、食欲减退、呃逆、便秘、恶心与CIV密切相关,对肺癌患者CIV有明显影响。
- 卢玮冬左云陆筱灵张敏陈志鹏
- 关键词：肺癌前驱症状干预
- 脓毒症及脓毒性休克患者诊断中血浆肝素结合蛋白联合降钙素原+C-反应蛋白的作用
- 2023年
- 目的探究血浆肝素+蛋白(heparin binding pprotein,HBP)联合降钙素原(procalcitonin,PCT)+C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)在脓毒症及脓毒性休克患者诊断中的作用。方法选取2020年1—12月张家港市第一人民医院重症医学科收治的脓毒症及脓毒性休克患者156例,按脓毒症指南标准,分为轻度组56例、严重组62例和休克组38例。按临床预后,可分为存活组117例、死亡组39例。另选同期健康体检者59名为健康组。检查HBP、PCT、CRP等临床指标。结果脓毒症组HBP(83.45±5.29)μg/L、PCT(8.19±1.25)μg/L、CRP(87.94±5.37)mg/L水平高于健康组的(4.82±0.58)μg/L、(0.24±0.02)μg/L、(1.34±0.21)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。休克组HBP、PCT、CRP水平比严重组、轻度组高,且严重组HBP、PCT、CRP水平比轻度组高,差异有统计学意义(P<0.05)。生存组HBP、PCT、CRP水平低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。依据生存组、死亡组患者HBP、PCT、CRP水平,绘制ROC曲线,HBP、PCT、CRP和HBP+PCT+CRP对患者预后预测AUC各为0.823、0.830、0.781、0.935。结论脓毒症及脓毒性休克患者,行血浆肝素+蛋白联合降钙素原+C-反应蛋白诊断有一定价值,且能对病情程度、预后等给予敏感反应。
- 张敏陈茜徐琳丁政
- 关键词：脓毒症脓毒性休克降钙素原C-反应蛋白
- 腱蛋白样蛋白2在胃癌中的表达及临床意义
- 2023年
- 目的探索腱蛋白样蛋白2(CHRDL2)在胃癌组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组化法分析CHRDL2在86例胃癌组织及79例癌旁组织中的表达情况,分析CHRDL2蛋白表达与胃癌患者临床特征和预后的关系。预后影响因素分析采用Cox多因素回归分析。结果胃癌组织中CHRDL2蛋白高表达率明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P﹤0.01)。N1~3期胃癌患者的胃癌组织中CHRDL2蛋白高表达率高于N0期患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。CHRDL2低表达患者的总生存率高于CHRDL2高表达患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。肿瘤直径﹥5 cm、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期均为胃癌患者预后的独立危险因素(P﹤0.05)。结论CHRDL2在胃癌组织中高表达,可能成为预测胃癌发生、发展以及患者预后的新的生物标志物,为胃癌临床诊治提供新思路。
- 吴倍佩左云倪晨朱惠平张永芹张王吉钱晓兰张敏蒋健
- 关键词：胃癌免疫组化预后
- 肝素结合蛋白在脓毒症早期诊断及预后评估中的价值
- 2024年
- 目的研究肝素结合蛋白(HBP)在脓毒症早期诊断及预后评估中的价值。方法选择2019年1月至2022年1月收治的182例脓毒症患者,按脓毒症指南标准将其分为脓毒症非休克组(114例)及脓毒症休克组(68例);按临床预后将其分为脓毒症存活组(142例)及脓毒症死亡组(40例)。另选取同期健康体检者80名为健康组。比较各组入院24 h内的HBP、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及白细胞计数(WBC),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标在脓毒症早期诊断及预后评估中的价值。结果脓毒症非休克组及脓毒症休克组的HBP、PCT、CRP水平及WBC均高于健康组(P<0.05);脓毒症休克组的HBP、PCT、CRP水平高于脓毒症非休克组(P<0.05);脓毒症非休克组与脓毒症休克组的WBC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HBP、PCT、CRP、WBC对脓毒症均有一定诊断价值(P<0.05),且HBP的诊断价值最高[曲线下面积(AUC)=0.947],HBP取截断值10.50 ng/mL时,灵敏度为80.22%,特异度为92.50%。脓毒症死亡组的HBP、PCT、CRP水平及WBC均高于脓毒症存活组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,HBP、PCT是影响脓毒症患者预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,HBP、PCT的AUC分别为0.724、0.862,两者联合检测的AUC为0.877。结论HBP在脓毒症诊断中有较好的临床价值,是脓毒症预后的独立危险因素,且联合PCT检测能更好地评估脓毒症患者预后。
- 张敏秦夏顾小宇朱怡霖
- 关键词：脓毒症休克
