徐莉莉
- 作品数：37 被引量：317H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 可弯曲电子内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用
- 总结我院2005年7月至2006年6月间应用电子胸腔镜检查的30例不明原因胸腔积液患者的临床资料。患者男性19例,女性11例,年龄19-86岁。结果:恶性肿瘤16例(53％)、结核6例(20％)、阴性结果或慢性炎症5例(...
- 童朝辉王臻徐莉莉王晓娟王辰
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- 机械通气患者气管内导管生物被膜的观察
- 机械通气期间,气管内导管不仅削弱了咽部反射,减低了上呼吸道的过滤及防御功能,而且易于细菌寄殖于管腔,形成生物被膜(BF).BF中的细菌既不受宿主免疫机制的作用,又逃避了抗生素的杀灭作用,因此BF的形成可能参与呼吸机相关肺...
- 徐莉莉王辰杜小玲童朝晖王清涛张洪玉
- 关键词：机械通气生物被膜免疫机制病原学
- 文献传递
- 经支气管镜肺减容术的研究及其临床应用被引量：1
- 2008年
- 经支气管镜肺减容术（ bronchoscopic lung volume reduction,BLVR） 是在不开胸的情况下达到肺减容的目的，以减少肺减容术后并发症，为终末期COPD患者的治疗提供新的方法。与外科肺减容术比较BLVR的创伤小、费用低、术后恢复时间短、并发症少，且可以调整置入活瓣的位置或取出。基于以上优点，严重肺气肿不能耐受手术的患者可以接受BLVR。笔者结合文献介绍BLVR的国内外研究和临床应用现状。
- 童朝辉徐莉莉王臻
- 关键词：肺减容术经支气管镜COPD患者术后恢复时间LUNG
- 以大量胸腔积液为表现的胸膜肺结节病三例报告并文献复习
- 结节病是一种以非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为病理特征的病因未明、可累及全身的炎性疾病。既往观念认为结节病胸膜受累极其罕见,甚至曾有学者认为出现胸膜病变可基本除外结节病,
- 王晓娟安立代华平叶俏徐莉莉何璇
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- 血清和胸腔积液中癌胚抗原水平诊断恶性胸腔积液价值的再评价被引量：18
- 2018年
- 目的评价血清和胸腔积液中癌胚抗原（CEA）水平诊断恶性胸腔积液的价值。方法回顾性分析286例经内科胸腔镜胸膜活检病理确诊为恶性胸腔积液171例（腺癌组121例及非腺癌组50例）和良性胸腔积液（良性组115例）患者血清和胸腔积液CEA水平，应用受试者工作曲线（ROC曲线）确定恶性胸腔积液患者以及腺癌所致恶性胸腔积液患者血清和胸腔积液CEA水平的最佳临界值。结果腺癌组血清CEA水平均显著高于非腺癌组及良性组[12．27（3．80，58．45）比1．91（1．08，4．55）及1．32（0．86，2．27）μg/L，均P〈0．001]，而非腺癌组与良性组差异无统计学意义（P=0．728）。腺癌组胸腔积液CEA水平均显著高于非腺癌组及良性组[160．70（30．48，1000．00）比1．77（0．51，11．39）及1．09（0．60，1．68）μg/L，均P〈0．001]，非腺癌组显著高于良性组（P〈0．05）。以ROC曲线确定血清和胸腔积液CEA水平诊断恶性胸腔积液的最佳临界值分别为3．10和5．83μg/L，灵敏度分别为67．3％和74．3％，特异度分别为87．8％和98．3％，阳性预测值分别为89．2％和98．5％，阴性预测值分别为64．3％和72．0％。而血清和胸腔积液CEA水平诊断腺癌所致恶性胸腔积液的最佳临界值为3．54和7．30μg/L，灵敏度分别为76．0％和91．7％，特异度分别为74．0％和72．0％，阳性预测值分别为87．6％和88．8％，阴性预测值分别为56．1％和78．3％。结论血清和胸腔积液CEA水平对恶性胸腔积液均有重要的诊断价值；胸腔积液CEA水平对腺癌所致恶性胸腔积液的诊断价值优于血清CEA水平。
- 尉艳霞童朝晖周晓霞梁立荣王臻徐莉莉王晓娟伍燕兵李红杰芦展
- 关键词：癌胚抗原胸腔积液恶性ROC曲线
- 北京409例SARS病人的呼吸系统症状分析
- 2005年
- 目的分析传染性非典型肺炎的呼吸系统症状学的特点。方法回顾性分析北京地区6家SARS定点医院收治的409例传染性非典型肺炎病例的临床资料。结果409例临床确诊的SARS患者的呼吸系统症状中以咳嗽为最主要表现(306例,74.8%),其次为胸闷(221例,54.0%)、咯痰(202例,49.4%),血丝痰最少见(46例,11.2%)。呼吸系统症状在病程第1d的出现率最高,咳嗽、咯痰、血丝痰、胸闷、胸痛的出现率分别为:45.09%(138例/306例)、30.2%(61例/202例)、15.22%(7例/46例)、23.98%(53例/221例)、17.91%(12例/67例)。在病程第8d上述症状的出现率出现第二峰。各呼吸系统症状与血象、胸片的严重程度之间似乎无明显的相关性。结论SARS是SARS-CoV所致的新型烈性传染病,肺为该病毒攻击的主要靶器官,呼吸系统症状是SARS的主要临床表现,其中以咳嗽为最常见,次之为胸闷、咯痰,以血丝痰最少见。目前尚无早期确诊SARS的金标准,也没有针对该病毒的特异性治疗方法;流行病学资料及临床特征是早期诊断的主要依据。
- 黄慧徐作军丁可王臻徐莉莉童朝辉李兴旺郭利民吴昊黄春冯俐徐玉华王辰
- 关键词：SARS病人症状分析传染性非典型肺炎病例呼吸系统症状血丝痰早期确诊
- 可弯曲电子内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用被引量：57
- 2007年
- 目的了解可弯曲电子内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用价值。方法自2005年7月至2007年3月,应用可弯曲电子内科胸腔镜对我院呼吸科病房中60例不明原因的胸腔积液患者进行胸腔镜检查,其中男36例,女24例。对所有通过胸腔积液常规、生化、微生物学及细胞学等实验室检杏或通过诊断性抗结核治疗仍不能明确其积液原因的患者进行内科胸腔镜检查。结果经检查,60例不明原因的胸腔积液患者中恶性肿瘤32例(53%),结核16例(27%),阴性结果或慢性炎症5例(8%),肺炎合并胸膜炎4例(7%),粘连严重未能看到胸壁者3例(5%)。恶性肿瘤中肺腺癌最常见。术后并发症中伤口疼痛最常见,对症治疗可缓解。未出现肺水肿、感染、拔管延迟等并发症。结论可弯曲电子内科胸腔镜是一项简单、安全、有效的检查方法。在临床上,可帮助我们进一步明确胸腔积液的病因,特别是对于不明原因的胸腔积液。
- 童朝辉王臻徐莉莉王晓娟李宏杰王辰
- 关键词：胸腔镜检查胸腔积液
- 铜绿假单胞菌生物膜的形成及克拉霉素对其的抑制作用被引量：10
- 2002年
- 张杰徐莉莉郭伟杜小玲王清涛张洪玉
- 关键词：铜绿假单胞菌生物膜克拉霉素
- 支气管镜在侵袭性肺真菌病诊断中的应用价值被引量：5
- 2018年
- 目的了解支气管镜技术在侵袭性肺真菌病(IPFD)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月在北京朝阳医院住院诊断为侵袭性肺真菌病患者210例。对210例侵袭性肺真菌病病例的病史资料进行回顾性统计分析。结果侵袭性肺真菌病患者210例,其中确诊患者30例(14.3%),临床诊断患者79例(37.6%),拟诊患者101例(48.1%);男139例,女71例,平均年龄64岁。210例中行支气管镜检查患者109例,未行支气管镜患者101例,在支气管镜组确诊患者占20.2%(22/109),非支气管镜组确诊患者占14.3%(8/101)。两组的确诊率比较,支气管镜组确诊率高于非支气管镜组(P<0.05)。210例患者中痰真菌涂片及真菌培养(以下简称痰检)阳性率29.8%(59/198);支气管肺泡灌洗液(BALF)真菌涂片及真菌培养阳性率7.9%(8/101);G试验阳性率13.3%(22/166);支气管黏膜活检(EBB)阳性率22.1%(15/68);经皮肺穿刺活检术(PCNB)阳性率47.4%(9/19)。同时行痰检+G试验阳性率41.1%(65/158);同时行痰检+G试验+BALF+EBB检查阳性率57.1%(28/49)。痰检+G+BALF+EBB组的阳性率高于痰检+G组患者,两者差异有统计学意义(P<0.05);痰检+G+BALF+EBB组的阳性率与PCNB组差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管镜检查有助于IPFD患者确诊率的提高,联合应用包括支气管镜在内的多种检查手段有助于IPFD患者获得微生物学及组织病理学的诊断依据。
- 宋杰徐莉莉王晓娟伍燕兵童朝晖王臻
- 关键词：支气管镜
- 万古霉素治疗下呼吸道耐甲氧西林葡萄球菌感染的疗效观察被引量：18
- 2004年
- 目的观察万古霉素(方刻林)治疗呼吸重症监护室(RICU)下呼吸道耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)感染的临床疗效及安全性。方法将2001年10月～2003年5月间我院RICU的MRS感染患者随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组18例,采用方刻林05g,静脉滴注,3次/d;对照组17例,给予万古霉素05g,静脉滴注,3次/d,两组疗程为7～14d。结果方刻林组治愈率为611%,有效率为944%,细菌清除率为778%;万古霉素组治愈率为647%,有效率为941%,细菌清除率为824%,两组比较差异无显著性。结论方刻林与万古霉素的临床疗效差异无显著性,方刻林治疗下呼吸道MRS感染疗效确切,使用安全。
- 王臻童朝辉徐莉莉王辰张洪玉杜小玲王清涛
- 关键词：万古霉素下呼吸道感染MRS
