李红杰
- 作品数：12 被引量：133H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清和胸腔积液中癌胚抗原水平诊断恶性胸腔积液价值的再评价被引量：18
- 2018年
- 目的评价血清和胸腔积液中癌胚抗原（CEA）水平诊断恶性胸腔积液的价值。方法回顾性分析286例经内科胸腔镜胸膜活检病理确诊为恶性胸腔积液171例（腺癌组121例及非腺癌组50例）和良性胸腔积液（良性组115例）患者血清和胸腔积液CEA水平，应用受试者工作曲线（ROC曲线）确定恶性胸腔积液患者以及腺癌所致恶性胸腔积液患者血清和胸腔积液CEA水平的最佳临界值。结果腺癌组血清CEA水平均显著高于非腺癌组及良性组[12．27（3．80，58．45）比1．91（1．08，4．55）及1．32（0．86，2．27）μg/L，均P〈0．001]，而非腺癌组与良性组差异无统计学意义（P=0．728）。腺癌组胸腔积液CEA水平均显著高于非腺癌组及良性组[160．70（30．48，1000．00）比1．77（0．51，11．39）及1．09（0．60，1．68）μg/L，均P〈0．001]，非腺癌组显著高于良性组（P〈0．05）。以ROC曲线确定血清和胸腔积液CEA水平诊断恶性胸腔积液的最佳临界值分别为3．10和5．83μg/L，灵敏度分别为67．3％和74．3％，特异度分别为87．8％和98．3％，阳性预测值分别为89．2％和98．5％，阴性预测值分别为64．3％和72．0％。而血清和胸腔积液CEA水平诊断腺癌所致恶性胸腔积液的最佳临界值为3．54和7．30μg/L，灵敏度分别为76．0％和91．7％，特异度分别为74．0％和72．0％，阳性预测值分别为87．6％和88．8％，阴性预测值分别为56．1％和78．3％。结论血清和胸腔积液CEA水平对恶性胸腔积液均有重要的诊断价值；胸腔积液CEA水平对腺癌所致恶性胸腔积液的诊断价值优于血清CEA水平。
- 尉艳霞童朝晖周晓霞梁立荣王臻徐莉莉王晓娟伍燕兵李红杰芦展
- 关键词：癌胚抗原胸腔积液恶性ROC曲线
- 自发荧光支气管镜对影像学疑诊肺癌患者的诊断价值被引量：8
- 2017年
- 目的了解自发荧光支气管镜是否可以帮助临床疑诊肺癌的患者明确诊断。方法选取本院经肺CT检查后疑诊为肺癌的住院患者,对其同时行普通白光支气管镜及自发荧光支气管镜检查,比较两者对于组织病理证实的肺癌诊断敏感性及特异性。结果 2010年3月至2014年1月入选392例患者,共确诊85例气道内侵袭性恶性病变。自发荧光支气管镜对气道内侵袭性病灶诊断的敏感性为90.59%,明显优于单独使用白光支气管镜(78.82%),差异具有显著性(P<0.05)。同时自发荧光支气管镜诊断的阴性预计值也是96.83%,明显高于白光支气管镜(93.64%),差异具有显著性(P<0.05)。结论对于影像学疑诊为肺癌患者的气道内肿瘤病灶,自发荧光支气管镜比单独使用白光支气管镜诊断更敏感,可使部分患者避免进一步侵入性检查。
- 伍燕兵徐莉莉李红杰王臻王晓娟童朝晖
- 关键词：肺癌
- 自发荧光气管镜对气道内的非肿瘤病变的临床应用价值
- 荧光气管镜(Autofluorescence bronchoscopy,AFB)使用特定波长的的光源作为激发光源,而由于病灶组织和正常支气管粘膜的荧光特性不同,导致其所产生的荧光间存在较大的色谱差异,有利于发现普通白光气...
- 伍燕兵吕侯强李红杰卢展金木兰童朝辉
- 关键词：诊断率
- 经气管内超声引导针吸活检术对纵隔及肺门淋巴结的诊断价值
- 徐莉莉王臻李红杰芦展金木兰童朝晖
- 可弯曲电子内科胸腔镜在恶性胸腔积液诊断中的应用被引量：10
- 2008年
- 目的探讨可弯曲电子内科胸腔镜在恶性胸腔积液诊断中的应用时机和指征。方法2005年7月至2007年7月,对首都医科大学附属北京朝阳医院应用尖端可弯曲电子内科胸腔镜(LTF-240型)检查并确诊的37例恶性胸腔积液患者临床资料进行回顾性分析,所有患者经胸腔积液细胞学、痰细胞学、支气管镜检查等仍不能确诊胸腔积液性质,临床上高度疑诊恶性胸腔积液者,行内科胸腔镜治疗。结果37例患者最终诊断:肺癌20例,其中肺鳞癌5例(其中1例经手术证实,而胸腔镜检查为阴性),肺腺癌12例,肺腺鳞癌1例,小细胞癌2例;胸膜转移癌14例,其中乳腺癌转移4例,卵巢癌转移1例,肾透明细胞癌并胸膜转移1例,恶性胸腺瘤转移1例,其他部位转移癌7例;恶性胸膜间皮瘤2例;非霍奇金淋巴瘤1例。主要并发症为术后伤口疼痛(21例),对症治疗可缓解,无肺水肿、感染、出血等并发症。结论可弯曲电子内科胸腔镜检查是一项安全、有效、易操作的检查方法,对有肿瘤病史、大量胸腔积液、胸部CT提示肿块影或胸膜病变者可早期积极进行内科胸腔镜检查。
- 王臻童朝辉李红杰赵婷婷李绪言徐莉莉王晓娟张隽罗静金木兰王辰
- 关键词：胸腔镜可弯曲活检胸腔积液
- 8例淋巴瘤患者内科胸腔镜下特点及病例分析
- 目的分析并总结淋巴瘤累及胸膜病变患者的临床和内科胸腔镜下特点。方法对我院2005年7月-2012年9月间进行内科胸腔镜检查患者中最终诊断为淋巴瘤胸膜病变的病例进行回顾。分析其临床特点、实验室检查、影像学改变以及内科胸腔镜...
- 王臻张挺徐莉莉王晓娟伍燕兵李红杰卢展
- 自发荧光气管镜的在肿瘤诊断中的应用价值
- 荧光气管镜(Autofluorescence bronchoscopy,AFB)是使用特定波长的替代常规支气管镜所使用的白光光源来照射气道,而病变组织和正常气管粘膜在受照后显示不同的荧光特性,而投照光线和自发荧光通过光学...
- 伍燕兵吕侯强李红杰卢展金木兰童朝辉
- 关键词：恶性肿瘤
- 局部麻醉下可弯曲电子胸腔镜检查在结核性胸膜炎诊断中的价值被引量：15
- 2008年
- 目的应用可弯曲电子胸腔镜对临床疑诊结核性胸膜炎患者进行胸膜活检以获得病理诊断,探讨其在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。方法回顾分析2005年7月至2006年12月,经内科胸腔镜检壁层胸膜活检确诊的12例结核性胸膜炎患者的临床资料,其中男性7例,女性5例;年龄19～80岁,平均(53.7±23)岁,右侧胸腔积液7例,左侧胸腔积液5例;6例老年患者中胸水存在时间≥30天者4例,5例在胸部CT中发现陈旧性肺结核改变。结果12例患者中10例病理表现肉芽肿改变,其中5例伴干酪样坏死;2例仅发现增生纤维组织及渗出物,未见肉芽肿改变。2例术前低热的青年患者检查后第二天体温降至正常。主要并发症为疼痛,对症治疗可缓解,无肺水肿等严重并发症。结论局部麻醉下可弯曲电子胸腔镜检查是一项安全、有效、易操作的检查方法,对有肺结核病史、胸水存在时间长、临床疑诊结核性胸膜炎的患者应积极进行内科胸腔镜检查,同时胸腔内粘连的处理和充分引流胸膜腔液体有助于改善发热症状。
- 王臻童朝晖李红杰金木兰罗静徐莉莉王晓娟张隽王辰
- 关键词：结核性胸膜炎内科胸腔镜胸腔积液
- 肺泡蛋白沉积症行全肺灌洗1例被引量：2
- 2002年
- 张杰郭伟李红杰徐莉莉张洪玉王辰
- 关键词：肺泡蛋白沉积症全肺灌洗CT检查
- 自发荧光气管镜的在肿瘤诊断中的应用价值
- 伍燕兵北京呼吸疾病研究所 100020吕侯强李红杰卢展金木兰童朝晖
