成宇帆
- 作品数：32 被引量：175H指数：7
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院病理科更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市科学技术发展基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以乳头状结构为主的网状型支持-间质细胞肿瘤2例被引量：3
- 2014年
- 目的网状型是支持-间质细胞肿瘤(Sertoli-Leydig cell tumor,SLCT)中的少见亚型,而以乳头状结构为主的网状型SLCT罕见,探讨其临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法观察2例以乳头状结构为主的网状型SLCT的临床病理学特征,并复习相关文献。结果例1,18岁,以雄激素增高症状就诊,同时伴有血浆AFP升高;例2,7岁,以下腹痛就诊。B超检查均显示以囊性为主的混合性回声。2例肿瘤大体均呈囊性,囊壁附灰白淡黄色乳头状物。镜下乳头大小不等,部分呈复杂分支结构;乳头被覆形态单一的单层或多层细胞,胞质稀少,透亮,细胞核圆;乳头轴心伴有明显的玻璃样变性。乳头的被覆细胞表达Calretenin、CK(AE1/AE3)及WT-1,部分表达vimentin,但不表达α-inhibin、EMA,而与其移行的支持小管以及周围的Leydig细胞则同时表达α-inhibin及Calretenin;例1还表达ER、PR及AFP。2例曾分别被误诊为浆液性乳头状腺癌及幼年性颗粒细胞瘤。随访时间分别为36个月及7个月,均无病生存。结论当网状型SLCT以乳头状结构为主时,诊断十分困难。但该型肿瘤有其独特的临床病理特点,可与多种卵巢肿瘤鉴别。
- 成宇帆师晓莉卿松于宝华杨文涛
- 关键词：卵巢肿瘤乳头
- 母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤临床病理学观察被引量：13
- 2012年
- 目的探讨母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤的临床特征和鉴别诊断。方法结合相关文献，回顾性分析3例母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤的临床表现、组织学形态和免疫表型。结果3例组织形态符合母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤的病理改变，同时具有新特点，免疫组织化学可排除B系、T系、髓系和NK细胞来源，分别为CD56＋CD4＋CD123＋TdT＋CD43＋CD68＋、CD56＋CD4＋CD123-TdT＋CD43＋CD68-和CD56＋CD4＋CD123-＋TdT--CD43＋CD68＋。例1患者患病5年后累及骨髓，经化疗病情较稳定；例2和例3患者分别于发病5个月和2个月后死亡。结论母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤是一组异源性肿瘤，具有不同的临床特点、组织学形态和免疫表型。
- 桑伟王朝夫成宇帆刘霞李新霞古丽那尔·阿布拉江李俊芝张巍
- 关键词：皮肤肿瘤前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤免疫表型分型预后
- 上皮样肉瘤样血管内皮瘤的临床病理学观察被引量：21
- 2011年
- 目的 探讨上皮样肉瘤样血管内皮瘤的临床病理学特征和鉴别诊断.方法 回顾性分析3例上皮样肉瘤样血管内皮瘤的临床表现、组织学特点和免疫表型.结果 3例均发生于成年男性,分别因左颈部肿块、髂部疼痛和双侧颈肩区复发性肿块就诊.镜下观察肿瘤由梭形和上皮样的细胞组成,两种细胞在形态上有移行.瘤细胞呈片状、模糊结节状或交织条束状排列,间质伴有胶原化.1例于结节中央可见凝固性坏死,形态上类似上皮样肉瘤.3例肿瘤内均无明显的血管形成,但其中1例于局灶区域可见胞质内空泡形成,类似上皮样血管内皮瘤.免疫组织化学标记,瘤细胞同时表达上皮性标记和内皮标记.3例均经手术切除,其中2例患者术后恢复良好,随访18个月和14个月均健在,无局部复发或远处转移,另1例术后6年内复发5次.结论上皮样肉瘤样血管内皮瘤属于一种少见的中间型血管内皮瘤,兼具上皮样肉瘤和上皮样血管内皮瘤的部分形态.仅凭光镜形态有时较难确定其内皮细胞分化,必须借助于免疫组织化学标记.上皮样肉瘤样血管内皮瘤与上皮样血管内皮瘤关系较为密切,可能是后者的一种富于细胞性梭形细胞变型.
- 蔡俊娜彭芳李里香成宇帆王坚
- 关键词：软组织肿瘤肉瘤
- 射频能量和压合压强对射频肠吻合口的爆破压影响被引量：2
- 2014年
- 目的:结直肠癌切除后需要进行肠道吻合术,缝合线和吻合钉会残留异物引起并发症,射频热焊接技术既可完成无异物残留的快速肠道吻合,又可以应用在腹腔镜手术中。利用射频能量和压力作用于肠壁,完成肠道吻合,研究压合压强和能量对爆破压的影响。方法:从屠宰场采集猪结肠,2小时内运至实验室,在特制的模拟射频肠吻合器上完成焊接吻合,采用2种压合压强和2种射频能量,共4组。焊接部位插入热电偶,测量焊接过程的最高温度,爆破压测量装置测量吻合口爆破压,病理切片H&E染色和扫描电镜图像观察焊接部位。统计学方法分析焊接爆破压差异。结果:射频能量一定时,压合压强改变对爆破压的影响不显著(p>0.05),但焊接部位最高温度随压合压强增大而升高,最高温度达142°C。压合压强一定时,射频总能量改变对爆破的影响不显著(p>0.05),焊接部位最高温度变化不明显。结论:射频焊接时,仅增大压合压强或仅提高射频能量不能有效的提升爆破压,但焊接温度会随压力提高,不利于控制对周围组织的热损伤。
- 赵灵犀卓长华周宇成宇帆李殿立宋成利李心翔
- 关键词：射频肠吻合
- 荧光原位杂交检测石蜡包埋滑膜肉瘤组织中染色体易位的临床病理学意义被引量：13
- 2007年
- 目的探讨荧光原位杂交(FISH)方法在石蜡包埋滑膜肉瘤组织中检测染色体易位的可行性及其在临床病理学中的应用价值。方法收集42例滑膜肉瘤,采用 LSI SYT(18q11.2)双色分离型探针在石蜡切片上与瘤细胞进行杂交,所有病例同时行逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测SYT-SSX 融合基因及其亚型,另以9例其他类型的软组织肿瘤作为阴性对照。结果 FISH 显示,42例中37例(88.1%)于胞核内可见清晰的荧光信号,其中33例(78.5%)显示 SYT 基因易位。RT-PCR 法的检出率为83.8%(35/42),两者的联合检出率为92.9%(39/42)。FISH 和 RT-PCR 的检测结果密切相关。结论 FISH 可应用于石蜡包埋的存档组织,FISH 较 RT-PCR 方法操作更为简便省时,敏感性和特异性均较高。由于 FISH 的实验成本可以有效控制,又节省劳动力成本,因而可以在软组织肿瘤的临床病理诊断和研究工作中应用。
- 成宇帆王坚周晓燕周学科陆永明施达仁
- 关键词：肉瘤滑膜原位杂交荧光
- 第三届复旦-M．D．Anderson肿瘤中心诊断病理新进展研讨会暨复旦大学附属肿瘤医院病理科建科60周年庆典纪实
- 2010年
- 2009年6月5至7日，第三届复旦-M．D．Anderson肿瘤中心诊断病理新进展研讨会在复旦大学附属肿瘤医院召开，适逢复旦大学附属肿瘤医院病理科建科60周年，会议首日还举行了隆重的庆典仪式。
- 成宇帆
- 关键词：ANDERSON诊断病理肿瘤中心病理科
- 160例小儿女性生殖系统肿瘤临床病理分析
- 小儿女性生殖系统肿瘤愈发呈现多样性,为掌握小儿女性生殖系统肿瘤的临床病理特点,本文收集整理160例病例资料进行了分析,探讨了小儿女性生殖系统肿瘤发生特点,阐述了几种常见的生殖细胞肿瘤及生长特征.
- 成宇帆奚政君
- 关键词：女性生殖系统肿瘤小儿肿瘤临床病理
- 文献传递
- 鼻咽癌组织照射前后PCNA的表达及其意义被引量：2
- 2002年
- 目的了解鼻咽癌细胞在小剂量放射治疗前后肿瘤细胞的增殖细胞核抗原 (PCNA)有无改变 ,并初步探讨其临床意义。 方法 2 5例病理证实的鼻咽低分化鳞状细胞癌患者接受根治性放射治疗。患者分 5组 ,每组 5例 ,分别在接受 1.9Gy 次、3.8Gy 2次、5 .7Gy 3次、7.6Gy 4次及 9.5Gy 5次 ,取肿瘤组织。免疫组化染色检测PCNA表达水平 ,PCNA阳性细胞数≥ 2 .6 %时为阳性 ,<2 .6 %时为阴性。 结果中位随访时间 45月 (范围 34～ 5 6月 )。末次随访时 ,1例鼻咽复发 ,2例颈部复发 ,5例远处转移 ,5例死亡。放疗前后PCNA阳性率均为 42 %( P >0 .0 5 )。总体 4年生存率及无瘤生存率分别为 5 5 .3%和 6 8%。放疗前PCNA阳性与阴性病例的无瘤生存率分别为 5 0 %和 78.6 %,两组无瘤生存曲线无显著差异 (P =0 .14 )。单因素和多因素分析未显示出放疗前、后PCNA对无瘤生存率具独立的预后价值。 结论鼻咽癌小剂量放疗前、后PCNA无显著性差异。本组病例鼻咽癌放疗前、后PCNA未显示出预后价值 ,可能与本组研究病例数少相关 ,有待进一步探索。
- 白永瑞林清成宇帆吴国华
- 关键词：鼻咽癌组织放射疗法增殖细胞核抗原
- 乳腺囊性高分泌性病变的临床病理学观察被引量：5
- 2014年
- 目的探讨乳腺囊性高分泌性病变的临床病理特点、免疫组织化学表型及鉴别诊断。方法收集2010至2013年6例乳腺囊性高分泌性病变的临床病理及随访资料，进行光镜观察和免疫组织化学染色，并对相关文献进行复习。结果6例患者均为女性，发病年龄37～71岁（平均49．3岁）。3例为囊性高分泌性增生，3例为囊性高分泌性癌。临床表现为乳腺肿块或因钼靶x线检查发现钙化灶就诊。病变大体呈多个大小不等的囊腔，内含胶冻样物，与周围组织界限不清。镜下见病变广泛。多个囊性扩张的导管内含均质红染分泌物，其中缺乏细胞成分，酷似甲状腺滤泡胶质，1例囊腔内见钙盐沉积。囊腔内衬上皮呈扁平、立方或柱状，单层排列或增生呈簇状、实性或微乳头状，细胞可出现不典型增生及癌变。本组3例囊性高分泌性癌中，2例为浸润性导管癌，1例为导管原位癌。囊性高分泌性病变表达S-100蛋白、CK5／6和CK14。3例囊性高分泌性癌中仅1例雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）阳性，HER2均阴性。淀粉酶消化后过碘酸一雪夫染色和黏液卡红染色显示管腔内分泌物为阳性。随访3～18个月不等，1例失访，其余患者均存活。结论多个扩张的囊腔、充满甲状腺胶质样的均质红染分泌物是囊性高分泌性病变的主要组织学特征，病变与周围正常组织界限不清。囊腔内衬上皮可见普通型增生、不典型增生及原位癌，少数病例伴浸润性癌。
- 毕蕊成宇帆于宝华水若鸿杨文涛徐晓丽
- 关键词：乳腺疾病病理学
- 转移至乳腺的恶性肿瘤28例临床病理学观察被引量：3
- 2014年
- 目的探讨转移至乳腺的恶性肿瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法收集2004至2012年间28例转移至乳腺的恶性肿瘤病例，完善临床及预后资料，观察临床病理学特点，EnVision法进行免疫组织化学检测。结果（1）28例中女性27例，男性1例；发病年龄16—77岁（平均45．8岁）。26例（92．9％）以原发肿瘤初诊，2例（7．1％）以乳腺病变初诊。原发肿瘤至出现乳腺转移的间隔时间为0～228个月，平均32个月。15例（53．6％）在确诊乳腺转移之前或同时发现其他部位转移。（2）肿瘤大体上表现为境界较清楚的质硬、实性肿块，直径0．6～12．0cm，平均4．0cm。28例原发肿瘤组织学类型分别为：肺腺癌8例（28．6％），卵巢高级别浆液性腺癌5例（17．8％），胃腺癌3例（10．7％），直肠腺癌2例（7．1％），胰腺神经内分泌肿瘤和前列腺癌各1例（3．6％），恶性黑色素瘤和间叶源性恶性肿瘤各4例（14．3％），间叶源性恶性肿瘤中胚胎性横纹肌肉瘤3例，上皮样恶性周围神经鞘膜瘤1例。（3）镜下肿瘤多表现原发肿瘤的形态学特征，19例见脉管侵犯。免疫表型与原发肿瘤一致，而乳腺来源标志物囊泡病液体蛋白15和乳腺珠蛋白均阴性。8例转移性肺腺癌甲状腺转录因子．1均阳性，卵巢高级别浆液性腺癌PAX8（5／5）和WT1（4／5）阳性，胃癌CDX2（3／3）和绒毛蛋白（1／3）阳性，2例直肠癌CDX2均阳性，1例胰腺神经内分泌肿瘤突触素和嗜铬粒素A阳性，1例前列腺癌雄激素受体、前列腺特异抗原、P504S均阳性，恶性黑色素瘤HMtM5（2／3）和S-100蛋白（3／3）阳性，3例横纹肌肉瘤波形蛋白、结蛋白、myoDl均阳性，1例上皮样恶性周围神经鞘膜瘤S-100蛋白阳性。（4）本组17例有随访资料，中位随访时问54个月；中位生存期24个月。7例死亡。结论转移至乳腺的恶性肿瘤罕见，
- 周淑玲于宝华成宇帆徐晓丽水若鸿毕蕊陆洪芬涂小予杨文涛
- 关键词：乳腺肿瘤肿瘤转移免疫组织化学
