毕蕊
- 作品数：17 被引量：128H指数：6
- 供职机构：复旦大学上海医学院肿瘤学系更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目上海市科学技术委员会科研基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 具有基底细胞样特征的乳腺实体型腺样囊性癌的临床病理学观察被引量：14
- 2012年
- 目的探讨具有基底细胞样特征的乳腺实体型腺样囊性癌的临床病理特点、免疫表型及鉴别诊断。方法收集4例具有基底细胞样特征的乳腺实体型腺样囊性癌患者的临床病理资料，进行光镜观察和免疫组织化学EnVision法染色，并复习相关文献。结果4例患者均为女性，发病年龄46—65岁（平均56岁）。肿瘤最大径为1．5～2．5cm。镜下观察：肿瘤由大小不一的实性细胞巢组成，肿瘤间质呈纤维黏液样或玻璃样变；肿瘤细胞中到重度异型性，部分区域核分裂象≥5／10HPF，具有基底细胞样特征，细胞核呈圆形或卵圆形，可见小核仁，细胞质少。实性细胞巢中可见灶性的导管腺上皮分化，伴小腔隙形成，即所谓的真性腺腔，腔隙衬覆细胞胞质更丰富，呈嗜酸性；偶尔可见呈筛孔状或大小不一的腔隙，即假性腺腔，内含均一的基底膜样嗜酸性物质；肿瘤细胞巢中可见灶性坏死。4例肿瘤细胞均不表达雌激素受体、孕激素受体和HER2，CK5／6、CK7和CK14在实性巢中伴有导管腺上皮分化处呈阳性；CD10染色阳性，波形蛋白和CD117呈不同程度阳性。其中3例Ki-67阳性指数为10％-50％。结论具有基底细胞样特征的乳腺实体型腺样囊性癌是乳腺腺样囊性癌的一种罕见的组织学类型，熟悉其病理学特征有利于诊断及鉴别诊断，对该肿瘤的预后评价尚需积累更多的病例。
- 周若骥胡春燕喻林毕蕊杨文涛
- 关键词：病理学
- 乳腺结节性黏蛋白病一例被引量：1
- 2013年
- 患者女,50岁.因右乳头肿块1年于2010年6月入当地医院诊治.患者无肿瘤及外伤病史,无皮肤或黏膜色素沉着等.患者母亲有乳腺癌病史,于10余年前行单侧乳腺切除术.体格检查：右乳头表面可扪及黄豆大小肿物一枚,境界清楚,表面光滑,质软,无痛,无乳头溢血.患者于当地医院行＂右乳头肿块切除术＂,术后病理示＂黏液性肿瘤,少许细胞有异型＂.遂于2010年6月18日至本科会诊.
- 于宝华毕蕊杨文涛
- 关键词：黏蛋白病结节性黏液性肿瘤患者母亲乳头溢血黏膜色素沉着
- 浓缩秦氏敷贴方中姜酒和敷贴药渣对哮喘豚鼠的作用研究
- 2011年
- 目的探讨浓缩秦氏敷贴方中的姜酒和其药渣对哮喘豚鼠的影响。方法选用健康♂豚鼠,随机分为5组:传统秦氏敷贴(A)组、哮喘模型(B)组、空白对照(C)组、姜酒敷贴(D)组、药渣敷贴(E)组。采用雾化吸入鸡卵蛋白(OVA)进行攻击,建立哮喘模型。A组敷贴秦氏敷贴剂,B组敷贴生理盐水,C组正常饲养,D组敷贴含药姜酒,E组敷贴药渣。第2周起OVA攻击后敷贴,1周2次。于第1、2、4和8次OVA攻击后进行哮喘症状评分。于第7次敷贴后处死动物,观察肺脏组织经HE染色后肺组织病理学改变及粒细胞计数。结果第4次OVA攻击后,D组哮喘症状减轻,第8次OVA攻击后,A组、E组哮喘症状减轻。各组哮喘豚鼠肺组织中的粒细胞计数均减少。结论姜酒浓缩敷贴提高了传统秦氏敷贴疗效,在敷贴2次后即显示出疗效。药渣敷贴与传统秦氏敷贴疗效相似。
- 张瑾李祎群丁忱欢李莉龚杰杨文涛毕蕊
- 关键词：哮喘中药敷贴
- HDACs及其抑制剂在卵巢透明细胞癌中的研究进展被引量：1
- 2023年
- 卵巢透明细胞癌(ovarian clear cell carcinoma,OCCC)是一种较为少见的卵巢癌组织学类型,具有独特的临床表现和分子特征,其常规化疗易发生耐药,晚期患者的生存期明显短于卵巢癌的其他类型,病死率高。因此,亟需寻找更为特异的用于OCCC治疗的药物。近年研究发现,多种组蛋白去乙酰化酶在OCCC中表达异常,其抑制剂在体内外实验中的肿瘤抑制作用已被证实,且已用于临床试验。该文就组蛋白去乙酰化酶及其抑制剂在OCCC中的研究现状及应用作一综述,探求其治疗价值。
- 周晓楠毕蕊
- 关键词：卵巢肿瘤透明细胞癌组蛋白去乙酰化酶
- 胃丛状血管黏液样肌纤维母细胞性肿瘤临床病理学观察被引量：13
- 2012年
- 目的探讨胃丛状血管黏液样肌纤维母细胞性肿瘤（PAMT）的临床病理学特征、免疫学表型及其鉴别诊断。方法收集3例PAMT患者的临床和病理资料，进行胃镜、肉眼及光镜观察并行免疫组织化学（EnVision法和sP法）染色，复习文献和总结。结果例1为31岁男性，例2和例3分别为47岁和42岁女性，例1、2因上腹部疼痛就诊，例3为持续性上腹胀2个月就诊。胃镜检查显示3例肿瘤均主要位于胃窦部，呈团块状突向腔内，最大径分别为8．0、4．5和4．6cm，其中例2伴有溃疡。3例肿瘤均位于胃壁内，低倍镜下显示特征性的丛状或多结节状生长方式，由梭形细胞、纤细的小血管和黏液样的基质所组成。免疫组织化学标记显示，梭形瘤细胞主要表达平滑肌肌动蛋白和肌特异性肌动蛋白（MSA），例3灶性表达结蛋白和h-caldesmon。例1中的部分瘤细胞尚表达上皮细胞膜抗原和CAM5．2，例3灶性表达CDl0、孕激素受体。结论胃PAMT是一种非胃肠道间质瘤性间叶性肿瘤，好发于胃窦部，熟悉其病理学特点有助于与其他良恶性肿瘤的鉴别诊断。
- 毕蕊盛伟琪王坚殷舞韦海明刘馨莲
- 关键词：胃肿瘤免疫组织化学
- 乳腺囊性高分泌性病变的临床病理学观察被引量：5
- 2014年
- 目的探讨乳腺囊性高分泌性病变的临床病理特点、免疫组织化学表型及鉴别诊断。方法收集2010至2013年6例乳腺囊性高分泌性病变的临床病理及随访资料，进行光镜观察和免疫组织化学染色，并对相关文献进行复习。结果6例患者均为女性，发病年龄37～71岁（平均49．3岁）。3例为囊性高分泌性增生，3例为囊性高分泌性癌。临床表现为乳腺肿块或因钼靶x线检查发现钙化灶就诊。病变大体呈多个大小不等的囊腔，内含胶冻样物，与周围组织界限不清。镜下见病变广泛。多个囊性扩张的导管内含均质红染分泌物，其中缺乏细胞成分，酷似甲状腺滤泡胶质，1例囊腔内见钙盐沉积。囊腔内衬上皮呈扁平、立方或柱状，单层排列或增生呈簇状、实性或微乳头状，细胞可出现不典型增生及癌变。本组3例囊性高分泌性癌中，2例为浸润性导管癌，1例为导管原位癌。囊性高分泌性病变表达S-100蛋白、CK5／6和CK14。3例囊性高分泌性癌中仅1例雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）阳性，HER2均阴性。淀粉酶消化后过碘酸一雪夫染色和黏液卡红染色显示管腔内分泌物为阳性。随访3～18个月不等，1例失访，其余患者均存活。结论多个扩张的囊腔、充满甲状腺胶质样的均质红染分泌物是囊性高分泌性病变的主要组织学特征，病变与周围正常组织界限不清。囊腔内衬上皮可见普通型增生、不典型增生及原位癌，少数病例伴浸润性癌。
- 毕蕊成宇帆于宝华水若鸿杨文涛徐晓丽
- 关键词：乳腺疾病病理学
- 转移至乳腺的恶性肿瘤28例临床病理学观察被引量：3
- 2014年
- 目的探讨转移至乳腺的恶性肿瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法收集2004至2012年间28例转移至乳腺的恶性肿瘤病例，完善临床及预后资料，观察临床病理学特点，EnVision法进行免疫组织化学检测。结果（1）28例中女性27例，男性1例；发病年龄16—77岁（平均45．8岁）。26例（92．9％）以原发肿瘤初诊，2例（7．1％）以乳腺病变初诊。原发肿瘤至出现乳腺转移的间隔时间为0～228个月，平均32个月。15例（53．6％）在确诊乳腺转移之前或同时发现其他部位转移。（2）肿瘤大体上表现为境界较清楚的质硬、实性肿块，直径0．6～12．0cm，平均4．0cm。28例原发肿瘤组织学类型分别为：肺腺癌8例（28．6％），卵巢高级别浆液性腺癌5例（17．8％），胃腺癌3例（10．7％），直肠腺癌2例（7．1％），胰腺神经内分泌肿瘤和前列腺癌各1例（3．6％），恶性黑色素瘤和间叶源性恶性肿瘤各4例（14．3％），间叶源性恶性肿瘤中胚胎性横纹肌肉瘤3例，上皮样恶性周围神经鞘膜瘤1例。（3）镜下肿瘤多表现原发肿瘤的形态学特征，19例见脉管侵犯。免疫表型与原发肿瘤一致，而乳腺来源标志物囊泡病液体蛋白15和乳腺珠蛋白均阴性。8例转移性肺腺癌甲状腺转录因子．1均阳性，卵巢高级别浆液性腺癌PAX8（5／5）和WT1（4／5）阳性，胃癌CDX2（3／3）和绒毛蛋白（1／3）阳性，2例直肠癌CDX2均阳性，1例胰腺神经内分泌肿瘤突触素和嗜铬粒素A阳性，1例前列腺癌雄激素受体、前列腺特异抗原、P504S均阳性，恶性黑色素瘤HMtM5（2／3）和S-100蛋白（3／3）阳性，3例横纹肌肉瘤波形蛋白、结蛋白、myoDl均阳性，1例上皮样恶性周围神经鞘膜瘤S-100蛋白阳性。（4）本组17例有随访资料，中位随访时问54个月；中位生存期24个月。7例死亡。结论转移至乳腺的恶性肿瘤罕见，
- 周淑玲于宝华成宇帆徐晓丽水若鸿毕蕊陆洪芬涂小予杨文涛
- 关键词：乳腺肿瘤肿瘤转移免疫组织化学
- 卵巢低、高级别浆液性癌的临床病理分析及Pax2、p53和Ki-67表达的意义被引量：18
- 2011年
- 目的初步评估卵巢浆液性癌的两级分级系统在病理诊断和预后判断中的应用价值，探讨低、高级别浆液性癌Pax2、p53和Ki-67的表达及其与预后的相关性。方法依照两级分级系统对卵巢浆液性癌进行分级，分别选取低级别癌38例，高级别癌100例，观察其临床病理特点，并采用免疫组织化学EnVision法检测癌组织中Pax2、p53和Ki-67的表达情况。结果（1）低级别组的总生存时间、无病生存时间和5年生存率均显著优于高级别组（P〈0．05）。（2）低级别组Pax2的阳性率显著高于高级别组（65．8％比13．0％，P〈0．05），而p53强阳性率显著低于高级别组（13．2％比55．0％，P〈0．05），Ki-67阳性指数显著低于高级别组（13．7％比42．1％，P〈0．05）。（3）Pax2阳性组的总生存时间和5年生存率均显著优于阴性组（P〈0．05），而无病生存时间的差异无统计学意义（P〉0．05）。p53和Ki-67阳性指数与生存时间的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两级分级系统对卵巢浆液性癌的预后判断有提示意义，在临床病理诊断中具有可行性。Pax2、p53和Ki-67在卵巢低、高级别浆液性癌中的表达差异有统计学意义。与p53和Ki．67相比，Pax2更有可能成为卵巢浆液性癌的一个预后相关指标。
- 沈旭霞喻林毕蕊杨文涛
- 关键词：卵巢肿瘤肿瘤分期
- 雄激素受体在浸润性乳腺癌中的表达及其与乳腺癌分子分型的关系被引量：24
- 2017年
- 目的探讨雄激素受体（androgen receptor，AR）在浸润性乳腺癌中的表达情况，及其与乳腺癌分子分型的相关性。方法收集2016年8—12月浸润性乳腺癌标本870例，采用免疫组织化学方法检测AR、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、HER2、Ki-67、GATA3、GCDFPl5、乳腺球蛋白、CK5／6、CK14的表达情况，分析AR与乳腺癌组织学类型、分子分型及相关标志物的关系。结果AR在LuminalA型、LuminalB型、HER2过表达型及三阴性乳腺癌中的阳性率分别为96．3％（207／215）、89．8％（378／421）、82．4％（75／91）和37．1％（53／143），四组间差异具有统计学意义（P〈0．01）；AR阳性与ER、PR、HER2、GATA3、GCDFP15、乳腺球蛋白的表达呈正相关（均P〈0．01），与鼬．67、CK5／6、CK14的表达呈负相关（均P〈0．01）。结论AR在浸润性乳腺癌中具有较高的阳性率，且主要与ER阳性乳腺癌相关。在三阴性乳腺癌中AR阳性率为最低，但AR具有成为潜在治疗靶点的临床意义。
- 孙向洁左珂唐绍娴陆洪芬水若鸿于宝华徐晓丽成宇帆涂小予毕蕊杨文涛
- 关键词：乳腺肿瘤受体雄激素分子分型
- 原发及复发高级别浆液性卵巢癌激素受体表达差异及其临床价值
- 冯征温灏居杏珠毕蕊陈小军杨文涛吴小华
