戴亚新
- 作品数：20 被引量：95H指数：6
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- 发文基金：无锡市卫生系统指令性科研项目无锡市自然科学基金江苏省科委社会发展基金更多>>
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- 阿德福韦酯治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎疗效相关因素分析
- 2010年
- 目的研究分析影响阿德福韦酯治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎疗效的相关因素。方法入选并收集阿德福韦酯治疗48周的92例患者临床资料,采用Logistic回归分析影响疗效的相关因素。结果 48周HBV DNA转阴、48周HBeAg转阴或转换和48周ALT复常者较未转阴者的基线HBV DNA水平低;基线ALT≤1ULN、HBV DNA≤5.0 log10 copies/mL者与基线ALT>1ULN、HBV DNA>5.0 log10 copies/mL者比较,治疗至48周时的HBV DNA转阴率(χ2=17.321,P<0.001)、e抗原阳性患者血清学转阴或转换率(χ2=3.88,P=0.049)、ALT复常率(χ2=25.526,P<0.001)均有统计学意义;Logistic回归分析结果显示,基线HBV DNA低水平、24周HBV DNA转阴、12周YMDD变异转阴是48周获得较好疗效的相关因素。治疗24周时HBV DNA未转阴者继续治疗至48周时仍有24.1%的患者发生HBV DNA转阴。结论对拉米夫定(LAM)治疗出现YMDD变异的慢性乙型肝炎患者采用阿德福韦酯治疗的基线HBV DNA低水平、24周HBV DNA转阴、12周YMDD变异转阴是48周疗效较好的相关影响因素。发生病毒学突破而无生化学突破的患者早期采用阿德福韦酯治疗可获得更佳疗效;治疗24周时HBV DNA未转阴者应继续坚持治疗。
- 邱源旺蒋祥虎黄利华胡泰洪丁虹蒋跃明戴亚新
- 关键词：肝炎乙型慢性YMDD变异阿德福韦酯
- 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎疗效相关因素分析被引量：15
- 2009年
- 目的研究分析影响阿德福韦(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎疗效的相关因素。方法应用ADV联合LAM治疗71例YMDD变异的患者48周,采用Logistic回归分析影响疗效的相关因素。结果治疗48周时,HBV DNA转阴率为78.9%(56/71),ALT复常率为80.3%(57/71),HBeAg阳性患者HBeAg转阴或血清转换率为26.7%(12/45);治疗24周和48周HBV DNA转阴、48周HBeAg转阴或血清转换和48周ALT复常者较相应时间点未转阴者的基线HBV DNA水平低(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,基线HBV DNA低水平、24周HBV DNA转阴、12周YMDD变异转阴是48周获得较好疗效的相关因素。结论采用ADV联合LAM治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎患者,其基线HBV DNA低水平、24周HBV DNA转阴、12周YMDD变异转阴是48周疗效较好的预测因素,发生病毒学突破而无生化学突破的患者早期联合治疗可获得更佳的疗效。
- 邱源旺蒋祥虎黄利华胡泰洪丁虹蒋跃明戴亚新
- 关键词：慢性乙型肝炎YMDD变异拉米夫定阿德福韦酯
- ATP结合区外排泵基因Rv1217c-Rv1218c表达与结核分枝杆菌耐药的关系
- 2012年
- 目的探讨结核分枝杆菌（MTB）ATP结合区外排泵基因Rvl217c-Rvl218c的表达与耐药表型的关系。方法选择对利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇联合或单一耐药，对二线抗结核药物至少有一种以上耐药的MTB菌株24株和对上述4种一线药物和二线药物均敏感的菌株10株（全敏感组）。提取菌株RNA，反转录，实时RT—PCR方法检测ATP结合区外排泵基因Rvl217c、Rvl218c的表达量，采用t检验和Logistic回归分析法分析外排泵基因表达量在不同菌株耐药表型中的差异。结果与全敏感组（0．42±0．31）比较，Rvl217c基因表达量在耐利福平组（2．13±1．89，t=3．44，P〈0．01）、耐异烟肼组（1．84±1．86，t=3．16，P〈0．01）、耐链霉素组（1．86±1．96，t=2．78，P〈0．05）和耐乙胺丁醇组（3．36±2．35，t=3．04，P〈O．05）均升高，差异有统计学意义。与全敏感组（0．65±0．42）比较，Rvl218c基因表达量在耐利福平组（2．54±1．84，t=3．82，P〈0．01）、耐异烟肼组（2．34±1．84，t=3．72，P〈0．01）、耐链霉素组（2．15±1．86，t=3．01，P〈0．01）和耐乙胺丁醇组（3．78±1．78，t=4．22，P〈O．01）均升高，差异有统计学意义。耐多药组Rvl217c、Rvl218c基因表达量为2．74±2．07和3．33±1．77，高于多耐药组的0．79±0．47和1．03±0．79，差异有统计学意义（t=2．91，P〈0．05；t=3．84，P〈0．01）。Logistic回归分析显示，Rul217f基因高表达与利福平耐药呈正相关，但与Rvl218c基因高表达呈负相关（P〈0．01）；Rvl217c基因高表达与异烟肼耐药呈负相关，但与Rvl218c基因高表达呈正相关（P〈0．01）；两基因高表达与乙胺丁醇耐药均呈正相关（P〈0．01）；两基因高表达与耐多药呈正相关（P〈0．01）。链霉素耐药与两基因的表达无关（P〉0．05）。结论ATP结合区外排泵基因Rv1217rRul218f表达量与MTB对多种药物�
- 裴豪张时良刘君戴亚新黄飚王旭胡敏涛蒯守刚王柯
- 关键词：分枝杆菌结核抗药性抗结核药
- 肝癌和肝病患者血清甲胎蛋白异质体的检测及临床意义被引量：30
- 2013年
- 目的探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)检测在肝癌鉴别诊断中的意义。方法应用微量离心柱法分离检测小扁豆凝集素结合型AFP-L3的含量,同时检测血清中AFP总含量,由此得出AFP-L3的百分含量(AFP-L3%)。结果以AFP-L3%>10%作为阳性判断标准,27例肝癌患者血清AFP-L3阳性率为70%,肝硬化和慢性肝炎AFP-L3%分别为10%和9.6%,肝癌AFP-L3%水平明显高于肝硬化和慢性肝炎(P<0.01);以AFP>25ng/ml作为阳性判断标准,肝癌、肝硬化和慢性肝炎患者血清中AFP阳性率分别为78%、60%和55%;以AFP、AFP-L3%作为诊断肝癌指标的灵敏度分别是78%、70%,特异度分别是43%、90%。结论 AFP-L3%能有效区分肝癌和慢性肝病,弥补肝癌诊断的不足,具有一定的临床实用价值。
- 戴亚新张时良裴豪
- 关键词：甲胎蛋白甲胎蛋白异质体肝癌
- 应用PCR-LDR法检测乙型肝炎病毒核苷类药物耐药多基因突变位点被引量：3
- 2013年
- 目的用多重聚合酶连接反应-连接酶检测反应分型法(PCR-LDR)同时检测乙型肝炎病毒(HBV)的180、181、184、204、236、250位点突变。方法以50例慢性乙型肝炎患者血清中HBV的DNA为模板,获得PCR-LDR反应探针连接产物,用ABI 3130Sequencer进行检测分析。结果共检测出拉米夫定耐药突变8例(16%)、阿德福韦耐药突变5例(10%),恩替卡韦耐药突变1例(2%),拉米夫定和阿德福韦同时耐药突变1例(2%),突变情况与直接测序法检测的结果完全一致。结论用PCR-LDR法可以快速检测HBV基因的已知位点突变,与直接测序等其他方法相比具有更简单、方便、快捷的优势,有利于临床医生早期发现乙肝病人的耐药情况并及时更改治疗方案。
- 张时良裴豪戴亚新陆炯
- 关键词：乙型肝炎病毒核苷类药物耐药
- 病毒性肝炎血浆内毒素测定及临床意义
- 2011年
- 病毒性肝炎发病率7-8%,一旦演变为肝硬化和重症肝炎死亡率较高。病毒性肝炎尤其是重症肝炎肝脏枯否细胞功能下降,清除能力下降,因而对内毒素及内毒素免疫复合物的清除减少,易发生内毒素血症。为了了解血浆内毒素在各型病毒性肝炎患者中的表现,本文对30例正常对照。
- 戴亚新蒯守刚刘君王旭张时良
- 关键词：病毒性肝炎患者血浆内毒素重症肝炎免疫复合物细胞功能
- 慢性乙型重型肝炎HBV基因型和核苷酸多态性分析
- 2005年
- 目的探讨无锡地区慢性乙型重型肝炎HBV基因型和核苷酸多态性分布的特点。方法套式PCR扩增HBVDNAS基因后作序列分析。结果50例慢性乙型重型肝炎患者B基因型1例(2%),C基因型43例(86%),BC混合基因型6例(12%);各基因型死亡率无显著差异,P>0.05。B、BC混合基因型S基因第139位、140位、146位、167位、170位、176位、191位、248位、254位、328位、337位、377位核苷酸与C基因型S基因第145位、157位、203位核苷酸各有聚集性改变,其中139与140位、145与146位有联合改变,并导致相应氨基酸的置换。结论无锡地区慢性乙型重型肝炎多见于C、BC混合基因型,C、B、BC基因型核苷酸呈多态性改变。
- 黄利华蒋跃明谢志萍蒋祥虎戴亚新
- 关键词：慢性乙型重型肝炎基因型核苷酸
- 某医院痢疾杆菌菌群的分布和耐药分析被引量：2
- 2001年
- 戴亚新张浩明
- 关键词：痢疾杆菌菌群分布耐药分析细菌性痢疾
- 亚胺培南耐药大肠埃希菌耐药基因型检测被引量：9
- 2011年
- 目的研究临床分离的2株亚胺培南耐药的大肠埃希菌分子耐药机制。方法通过琼脂稀释法检测亚胺培南耐药的大肠埃希菌对多种抗菌药物的敏感性,采用肠杆菌科基因间重复性一致序列(ERIC)-聚合酶链反应扩增分析(PCR)对耐药菌株进行同源性分析,采用特异性PCR和序列分析、接合试验、质粒提取和质粒消除试验检测耐药菌株的分子耐药机制。结果大肠埃希菌对包括碳青霉烯类和喹诺酮类在内的多种抗菌药物耐药,同源性分析显示2株菌株属于同一克隆型,PCR和序列分析显示耐药株菌携带KPC-2、qnrA、TEM-1和I类整合酶基因并且伴有外膜蛋白OmpK36基因的缺失,质粒提取和质粒消除试验证实KPC-2和I类整合酶基因定位于约54 kb质粒。结论大肠埃希菌中出现质粒型碳青霉烯酶基因KPC-2,并且同时携带其他耐药相关基因,表现为多重耐药,KPC-2合并外膜蛋白缺失是大肠埃希菌对碳青霉烯类耐药主要机制。
- 蒯守刚裴豪陈燕燕刘君张时良戴亚新
- 关键词：大肠埃希菌碳青霉烯类Β-内酰胺酶类耐药微生物敏感性试验
- 血清胆碱酯酶检测在病毒性肝炎诊治中的临床应用
- 2008年
- 对315例不同肝病及100名健康供血员,检测血清CHE水平。结果,急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化组血清CHE水平分别为(251±84)、(231±78)、(221±75)IU/L,显著低于正常对照组(365±95)IU/L,皆P<0.01,重型肝炎组(151±87)IU/L显著低于其他各型肝炎组及肝硬化组(皆P<0.01)。结果表明,CHE是反映肝细胞损害的敏感指标,其升降的幅度反映了病情变化,是评价重型肝炎的病情进展及预后的可靠性指标。
- 尤德宏吴杭源张根兴戴亚新李宁
- 关键词：胆碱酯酶病毒性肝炎
