方瑞
- 作品数：8 被引量：124H指数：6
- 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫内暴露邻苯二甲酸二酯对子代雌性成年大鼠心脏的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)宫内暴露对子代雌性大鼠心脏的影响。方法自妊娠第1天直至分娩,SD妊娠大鼠分别予以灌胃玉米油、低剂量[10mg/(kg·d)]DEHP、高剂量[100 mg/(kg·d)]DEHP。观察各组子代雌性大鼠一般状况(体重)、心肌组织学以及心脏的血流动力学指标。结果①与正常对照组比较,DEHP染毒组雌性仔鼠自出生至生后70 d的体重增长明显,差异有统计学意义(P<0.05)。②高剂量组的心率(HR)、左室舒张压(LVEDP)明显高于正常对照组及低剂量组,而左室收缩压(LVSP)、左室最大上升速率(+dp/dtmax)及左室最大下降速率(-dp/dtmax)明显低于正常对照组及低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。③光镜下高剂量组子代雌性大鼠的心肌细胞肥大,心肌纤维排列紊乱,大量心肌细胞核核固缩、深染;电镜示大量心肌细胞核固缩、深染,心肌纤维排列紊乱、断裂,线粒体嵴排列大部分断裂、模糊。然而,正常对照组和低剂量组病理变化不明显。结论怀孕期间大剂量的DEHP接触可引起子代雌性大鼠体重增加、血流动力学异常和心肌细胞结构紊乱。
- 赵青松方瑞吴德都鹏飞
- 关键词：邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯胚胎期
- 孟鲁司特联合阿奇霉素对小儿上呼吸道肺炎支原体感染的疗效观察被引量：28
- 2018年
- 目的探讨孟鲁司特联合阿奇霉素对小儿上呼吸道肺炎支原体感染患儿免疫功能指标的影响。方法选取108例支原体感染诱发上呼吸道肺炎患儿,随机分为对照组和研究组各54例。2组患儿均接受常规的基础治疗,在此基础上,对照组患儿接受阿奇霉素治疗,研究组接受孟鲁司特联合阿奇霉素治疗。比较2组患儿临床症状与体征的缓解时间、住院时间及治疗前后免疫功能变化。结果研究组患儿咳嗽消失时间、退热时间、喘憋消失时间、啰音消失时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后,2组患儿的免疫球蛋白指标IgG及T细胞亚群指标CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患儿的免疫球蛋白指标IgM、IgA及T细胞亚群指标CD8^+水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染效果显著,能有效缓解症状及体征,改善机体免疫功能。
- 方瑞汪燕项云都鹏飞
- 关键词：孟鲁司特钠阿奇霉素支原体感染
- 血清高敏C-反应蛋白联合降钙素原对足月新生儿败血症并发化脓性脑膜炎的预测价值被引量：26
- 2019年
- 目的 探讨血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合降钙素原(PCT)对足月新生儿败血症并发化脓性脑膜炎的预测价值。方法 选取2014年1月1日至2018年12月31日于该院确诊为足月新生儿败血症患儿73例作为研究对象。采用回顾性分析方法,收集所有患儿的性别、胎龄、出生体质量等一般临床资料,以及血清hs-CRP及PCT。根据患儿是否并发化脓性脑膜炎,将其分为单纯败血症组和败血症并发化脓性脑膜炎组。通过二元Logistic回归分析方法构建回归方程,并对受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果 血清hs-CRP在单纯败血症组及败血症并发化脓性脑膜炎组的中位表达水平分别为9.30、21.75mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),PCT在单纯败血症组及败血症并发化脓性脑膜炎组的中位表达水平分别为1.01、8.87ng/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。将血清hs-CRP及PCT作为自变量,以是否并发化脓性脑膜炎作为二分类因变量,建立二元Logistic回归方程,结果提示血清hs-CRP及PCT均是足月新生儿败血症并发化脓性脑膜炎的独立危险因素(OR=1.064,95%CI:1.001~1.131,P=0.045;OR=1.301,95%CI:1.094~1.547,P=0.003)。依据ROC曲线分析结果显示,血清hs-CRP、PCT及联合指标(hs-CRP+PCT)对足月新生儿败血症并发化脓性脑膜炎的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.85(95%CI:0.753~0.955,P<0.01),0.87(95%CI:0.786~0.956,P<0.01),0.92(95%CI:0.83~0.97,P<0.01)。根据Yoden指数最大原则,血清hs-CRP及PCT预测新生儿败血症并发化脓性脑膜炎的最佳临界值分别为11.42mg/L、2.2ng/mL,其灵敏度分别为87.50%、91.67%,特异度分别为77.55%、71.43%。结论 联合监测足月新生儿败血症血清hs-CRP及PCT水平对于足月新生儿败血症并发化脓性脑膜炎具有一定的预测价值,值得在临床借鉴。
- 方瑞都鹏飞
- 关键词：降钙素足月分娩脑膜炎
- 丙种球蛋白联合美罗培南治疗新生儿败血症的疗效及对血清IL-6、GM-CSF、PCT水平的影响被引量：14
- 2019年
- 目的:探讨丙种球蛋白联合美罗培南治疗新生儿败血症的疗效及对血清白介素-6 (IL-6)、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法:选择2017年1月至2018年12月我院接诊的80例新生败血症患儿作为本研究对象,通过随机数表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组在常规处理基础上给予美罗培南治疗,观察组在对照组的基础上联合丙种球蛋白治疗。比较两组的临床疗效、症状改善时间、住院时间、治疗前后血清免疫球蛋白G(IgG)、IL-6、GM-CSF、PCT水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后7d,观察组临床疗效总有效率显著高于对照组(95%vs. 80%,P<0.05);观察组拒奶改善时间、皮肤颜色及体温正常时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组血清Ig G高于对照组,血清IL-6、GM-CSF、PCT均低于对照组(P<0.05)。两组治疗治疗期间均无死亡病例和严重不良反应发生。结论:丙种球蛋白联合美罗培南治疗新生儿败血症的疗效显著优于单用美罗培南治疗,其可有效降低血清IL-6、GM-CSF、PCT的表达,促进患儿恢复。
- 方瑞赵青松汪燕梁霞都鹏飞
- 关键词：丙种球蛋白美罗培南粒细胞巨噬细胞集落刺激因子
- 高频振荡通气治疗在重症新生儿呼吸窘迫综合征的应用被引量：21
- 2014年
- 目的探讨高频振荡通气(HFOV)治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效及安全性。方法 18例重症RDS患儿在常频通气治疗过程中,出现以下情况采用HFOV治疗:吸入氧浓度≥0.8、平均气道压≥10 cmH2O持续4 h以上,经皮血氧饱和度(SpO2)仍不能稳定在85%以上者;X线胸片提示肺透明膜病变在Ⅲ级以上或合并有肺气漏、肺动脉高压者。结果经HFOV治疗后,18例患儿肤色渐转红,1.5 h内SpO2≥90%,12 h后患儿吸入氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI)、平均气道压(MAP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与HFOV前比较改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患儿均成功撤机并存活出院。总机械通气时间平均为95.8 h,其中HFOV时间平均为39.7 h。治疗过程中心率、血压无明显变化。结论 HFOV用于治疗重症RDS安全有效。
- 方瑞梁霞都鹏飞
- 关键词：呼吸窘迫综合征高频通气新生儿
- CD4^+ CD25^+调节性T淋巴细胞在儿童传染性单核细胞增多症的变化及作用被引量：16
- 2019年
- 目的观察儿童传染性单核细胞增多症(IM)治疗前后外周血T淋巴细胞亚群和CD4^+CD25^+调节性T淋巴细胞(Treg细胞)比例变化,分析Treg对IM的影响。方法选取2017年1月至2018年5月安徽医科大学第二附属医院儿科收治的IM患儿60例作为观察组,以同期于本院儿童保健门诊行体检的40例健康儿童作为对照组,采用流式细胞术检测观察组治疗前、后及对照组的外周血T细胞亚群(CD3^+T细胞、CD3^+CD4^+T细胞、CD3^+CD8^+T细胞比例,CD4/CD8比值)、CD4^+CD25^+调节性T淋巴细胞比例,对比分析两组患者机体细胞免疫功能的变化。结果观察组治疗前CD3^+T细胞比例、CD3^+CD8^+T细胞比例显著高于对照组;CD3^+CD4^+T细胞比例、CD4/CD8比值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后CD3^+T细胞比例、CD3^+CD8^+T细胞比例均低于观察组治疗前;CD3^+CD4^+T细胞比例、CD4/CD8比值高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前外周血Treg细胞比例低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组治疗后外周血Treg细胞比例高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IM患儿存在T细胞亚群比例的变化,Treg细胞水平的降低,可能参与IM患儿疾病的发生发展过程。
- 赵青松方瑞刘亢亢王会平项云都鹏飞
- 关键词：传染性单核细胞增多症儿童
- 特布他林联合布地奈德间歇雾化治疗儿童支气管哮喘的疗效观察被引量：16
- 2019年
- 目的:探讨特布他林联合布地奈德间歇雾化治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法:选取2015年2月至2019年1月安徽医科大学第二附属医院收治的支气管哮喘患儿116例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组58例。对照组患儿给予雾化吸入布地奈德治疗,而观察组患儿在对照组的基础上加用雾化吸入特布他林治疗。观察两组患儿的临床症状改善时间、血清总免疫球蛋白E(T-IgE)水平、肺功能指标[1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)]水平及炎性因子[白细胞介素6(IL-6)]水平。结果:治疗后,观察组患儿咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组、对照组患儿的血清T-IgE水平分别为(102.15±15.23)、(135.93±20.92)U/ml,均较治疗前降低,且观察组患儿的血清T-IgE水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿的FEV1、PEF水平较治疗前明显升高,且观察组患儿的FEV1、PEF水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组、对照组患儿的IL-6水平分别为(26.46±3.92)、(31.53±4.12)pg/ml,均较治疗前降低,且观察组患儿的IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:特布他林联合布地奈德间歇雾化可有效降低支气管哮喘患儿机体炎症反应及变应反应,提高肺功能,迅速改善临床症状。
- 方瑞都鹏飞
- 关键词：支气管哮喘特布他林布地奈德炎性反应雾化吸入
- 儿童巨大肥厚性胃病1例并文献复习
- 2020年
- 巨大肥厚性胃病(Ménétrier’s disease,MD)是一种少见疾病,该病最早由prerre Ménétrier’s于1888年报道,并描述为胃黏膜过度增生导致黏膜皱壁呈广泛性、巨大性肥厚[1]。目前在国内报道的主要是成年人[2-3],儿童却少见报道。为了提高临床医师的认识,防止误诊及漏诊,同时进一步了解该疾病的发病特点及可能机制,现将安徽医科大学第二附属医院收治的1例儿童MD报道如下。
- 方瑞汪燕项云都鹏飞
- 关键词：低蛋白血症胃镜
