曾庆义
- 作品数：15 被引量：70H指数：5
- 供职机构：惠州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省惠州市科技计划项目深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单侧输尿管梗阻家犬双肾内动脉血流动力变化的研究被引量：1
- 2018年
- 目的研究分析家犬单侧输尿管梗阻后双肾内动脉血流的动力变化情况,以提供输尿管梗阻确诊依据。方法选取16只家犬,分为实验组8例和对照组8例。实验组动物采用单侧输尿管结扎,对照组采取常规缝合对左侧输尿管切口进行手术结扎。对两组家犬在单侧输尿管结扎术前,术后1~20 d采用超声观察双肾血流动力学的变化,对比两组家犬双肾内动脉阻力(RI)、搏动指数(PI)和病理检查情况。采用方差及单因素分析对比肾盂压力各项指标。结果试验证明双肾内RI和PI之间有高度相关(r=0.967,P<0.001);实验组RI值(≥0.58)明显高于术前和对照组(<0.58,P<0.001),实验组梗阻肾和健侧肾RI差值(≥0.1)明显高于对照组健康双肾(<0.1)(P<0.001);实验组单侧输尿管结扎术后健侧肾RI值明显低于对照组(P<0.001),RI值与梗阻肾肾内动脉的增厚管壁,狭窄管腔有密切相关性,反而与肾积水的情况和肾盂压力无相关性。实验术后15 d、20 d梗阻肾盂尿β2-MG含量明显上升,与检测抽取的肾小球蛋白呈负相关。结论输尿管梗阻家犬行多普勒超声检测能够明确动脉血流动力学的变化情况,RI值明显升高、患侧与健侧RI值差高于0.1,因此多普勒超声可以作为诊断输尿管梗阻的可靠方法之一。
- 周才芳曾庆义周俊
- 关键词：家犬输尿管梗阻彩色多普勒超声搏动指数
- 肾康注射液在老年糖尿病肾病患者中的应用价值被引量：7
- 2017年
- 目的探讨肾康注射液用于老年糖尿病肾病患者治疗时的临床价值。方法随机选取2014年6月至2016年5月肾病内科就诊的老年糖尿病肾病患者40例,分为研究组和对照组,每组20例。所有收入院的患者均采取低盐、低脂、优质蛋白饮食,根据患者具体病情采取相同的降血糖、降血脂、降血压等对症治疗,研究组在此基础之上加用肾康注射液14 d,观察并记录患者治疗前和治疗后的肾功、血液生化、腘动脉、肝功的变化情况。结果治疗前2组患者血肌酐、尿素氮、尿蛋白排泄率、24 h尿蛋白、腘动脉血管的内径、内-中膜厚度、腘动脉峰值速度及阻力指数、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、门冬氨酸氨基转移酶、白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、腘动脉的阻力指数显著低于对照组,研究组尿蛋白排泄率、腘动脉的峰值速度显著高于对照组(P<0.05)。2组患者血肌酐、尿蛋白排泄率、尿素氮、24 h尿蛋白、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血液粘度均有降低趋势,且研究组下降程度大于对照组;2组患者治疗前后肝功比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用肾康注射液综合治疗老年糖尿病肾病患者可有效改善老年糖尿病肾病患者的血糖、血脂以及肾功能等,且安全性较高。
- 曾庆义周俊周才芳
- 关键词：肾康注射液糖尿病肾病老年疗效
- 不同蛋白量饮食对维持性血液透析病人营养情况及骨矿物质代谢的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:探究维持性血液透析病人不同的蛋白摄入量对其营养状况及骨矿物质代谢的影响。方法:选取维持性血液透析病人84例,按照不同蛋白摄入量,分为高摄入组(n=42)与低摄入组(n=42),高摄入组病人蛋白摄入量为(1.32±0.15)g·kg-1·d-1,低摄入组病人蛋白摄入量为(1.02±0.08)g·kg-1·d-1,观察2组病人的营养情况及骨矿物质代谢情况。结果:2组病人的体质量、体质量指数、腰臀比、上臂肌围、血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白差异均无统计学意义(P>0.05);高摄入组病人的肌酐、尿素氮、总胆固醇和标准化氮表现率相当蛋白均高于低摄入量(P<0.05~P<0.01)。高摄入组病人血清钾、钙、磷和甲状旁腺激素水平均明显高于低摄入组(P<0.01),二氧化碳结合力显著低于低摄入组(P<0.01);2组病人的残余肾功能保持人数、尿量、肾小球滤过率差异均无统计学意义(P>0.05),但低摄入组病人的残余肾功能丢失时间明显长于高摄入组(P<0.01)。结论:维持性血液透析病人的每日蛋白摄入量控制在1.02 g/kg左右能够帮助病人维持良好的营养状态,且能够较长时间地维持病人残余肾功能。
- 周才芳周俊曾庆义
- 关键词：维持性血液透析营养状态骨矿物质
- Shh在糖尿病肾病患者肾组织中的表达及对肾小管上皮细胞凋亡的影响研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨音猥因子(Shh)在糖尿病肾病患者肾组织中的表达水平及对肾小管上皮细胞凋亡的影响。方法Western blot检测糖尿病肾病患者肾组织和肾癌患者正常肾组织中Shh的水平。实验分为5组,依次为低糖组、对照组、PCDNA3.1组、PCDNA3.1-Shh组、抑制剂组。低糖组用葡萄糖浓度为5.8 mmol/L的细胞培养液培养细胞,PCDNA3.1组、PCDNA3.1-Shh组、抑制剂组、对照组均用葡萄糖浓度为30 mmol/L的细胞培养液培养细胞,PCDNA3.1-Shh组细胞转染Shh过表达载体PCDNA3.1-Shh,PCDNA3.1-Shh组细胞转染空载体PCDNA3.1,抑制剂组细胞与JNK信号通路抑制剂作用。Western blot检测对照组、PCDNA3.1组、PCDNA3.1-Shh组细胞中Shh水平。流式细胞术检测各组细胞凋亡情况。Western blot检测各组细胞中Bcl-2、Bax、JNK、p-JNK表达水平。结果 Shh在糖尿病肾病患者肾组织中的表达水平明显低于正常肾组织(P<0.05)。PCDNA3.1-Shh组细胞中Shh表达水平明显高于对照组和PCDNA3.1组(P<0.05)。对照组细胞凋亡率明显高于低糖组(P<0.05)。PCDNA3.1-Shh组细胞凋亡率明显低于对照组和PCDNA3.1组(P<0.05)。对照组Bax和p-JNK水平明显高于低糖组,而Bcl-2水平明显低于低糖组(P<0.05)。PCDNA3.1-Shh组细胞Bax和p-JNK水平明显低于对照组,而Bcl-2水平明显高于对照组(P<0.05)。抑制剂组细胞凋亡趋势与PCDNA3.1-Shh组细胞相一致。结论 Shh在糖尿病肾病患者肾组织中表达下调。Shh能够明显改善高糖诱导的肾小管上皮细胞凋亡,作用机制与JNK信号通路有关。
- 曾庆义周才芳
- 关键词：糖尿病肾病肾小管上皮细胞高糖凋亡
- PPARγ与肾脏缺血再灌注损伤的研究进展被引量：1
- 2011年
- 过氧化物酶体增殖物激活受体（pemxisome proliferator activated receptor gamma，PPARγ）是核转录因子超家族成员之一，主要参与糖脂代谢、脂肪细胞分化、机体免疫及增强胰岛素敏感性。与糖尿病、肥胖、高血压、动脉粥样硬化、炎症性疾病、休克、肿瘤、不育等疾病密切相关。
- 曾庆义熊子波熊祖应
- 关键词：再灌注损伤局部缺血
- 维持性血液透析并发上消化道出血的危险因素分析被引量：7
- 2021年
- 目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)/胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)联合纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1)水平预测维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)并发上消化道出血的价值。方法选取广东省惠州市第三人民医院2020年1月至2020年10月收治的符合MHD治疗指征、计划实施MHD治疗的尿毒症患者220例,均在首次透析治疗前检测血清PGⅠ、PGⅡ、PAI-1水平。随访1年,统计MHD治疗期间上消化道出血发生率;根据患者上消化道出血发生与否分为发生组与未发生组,对比两组患者血清PGⅠ、PGⅡ、PAI-1水平及PGⅠ/PGⅡ;分析血清PGⅠ/PGⅡ、PAI-1水平与MHD并发上消化道出血的关系及对其预测效能。结果上消化道出血发生率为10.45%;发生组患者血清PGⅠ、PGⅡ均高于未发生组患者(P<0.05),PGⅠ/PGⅡ、PAI-1水平均低于未发生组(P<0.05);发生组幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染、刺激性饮食、贫血、低钙血症、低蛋白血症、透析不充分、血清PGⅠ/PGⅡ偏低、血清PAI-1水平偏低占比均高于未发生组(P<0.05),且上述均是MHD并发上消化道出血的独立危险因素[比值比(odds ratio,OR)分别为5.966、4.345、5.382、6.855、6.514、6.573、6.669、5.801,P<0.05];血清PGⅠ/PGⅡ联合PAI-1水平预测MHD并发上消化道出血的灵敏度、曲线下面积(area under curve,AUC)分别为100.00%、0.961,均高于单独预测(P<0.05),特异度与单独预测差异无显著性(P>0.05)。结论MHD有并发上消化道出血的风险,影响因素多,且其血清PAI-1水平偏低,PGⅠ、PGⅡ水平均偏高,且PGⅠ/PGⅡ偏低,PGⅠ/PGⅡ联合PAI-1水平可预测MHD并发上消化道出血。
- 曾庆义周才芳曾秀琴梁建忠姚筱
- 关键词：维持性血液透析纤溶酶原激活物抑制剂-1上消化道出血
- 利福平相关性急性肾衰竭2例报道并文献复习被引量：3
- 2012年
- 目的分析利福平(Rifampicin,RFP)相关性急性肾衰竭(Acute renal failure,ARF)的临床病理特点、治疗及预后情况,提高诊治水平。方法回顾性分析我院2例RFP致ARF患者的临床病理特点及治疗经过,并检索国内外相关文献。结果 2例患者均有间歇使用利福平史,初始症状为胃肠道反应及"流感"样症状,随后短期内出现少尿或无尿、肾功能急剧下降,伴贫血、血小板减少和肝功能损害。肾活检病理均为急性肾小管坏死,血清抗利福平抗体阳性,经治疗痊愈出院。结论 RFP相关性ARF并不少见,常见于再次用药者,应增强预防意识,确诊后早期治疗,预后良好。
- 曾庆义梁伟陈丽侯霜熊祖应
- 关键词：利福平急性肾衰竭临床病理预后
- 尿NGAL在微小病变型肾病并急性肾小管坏死中的诊断价值分析被引量：1
- 2020年
- 目的:研究尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在微小病变型肾病并急性肾小管坏死中的诊断价值,为原发性肾病综合征合并急性肾小管坏死的早期诊断提供理论依据。方法:选取我院2016年1月-2018年12月收治的50例微小病变型肾病并急性肾小管坏死患者作为研究对象,根据预后情况分为肾衰竭组23例和非肾衰竭组27例,另选取同期在我院接受健康体检的25例健康体检者视为对照组。检测各组的尿NGAL和各项肾功能相关指标,计算NGAL在肾组织的表达指数(EI)并进行比较。分析尿NGAL水平与各项肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿尿素氮、尿肌酐、血尿电解质、24h尿蛋白定量]的相关性,ROC曲线分析NGAL对肾小管坏死的诊断价值。结果:肾衰竭组尿NGAL水平、EI值高于对照组和非肾衰竭组,差异有统计学意义(P<0.05);非肾衰竭组尿NGAL水平、EI值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。尿NGAL与BUN、Scr、尿尿素氮、尿肌酐、血尿电解质、24h尿蛋白定量呈正相关。尿NGAL曲线下面积最大(AUC=0.868),特异度94.72%,敏感度72.68%。结论:微小病变型肾病并急性肾小管坏死患者的尿NGAL水平较正常群体明显升高,水平越高预后越差,且与肾功能各指标水平均呈正相关,是判断微小病变型肾病并急性肾小管坏死的特异性、敏感性指标之一,值得临床广泛推广应用。
- 曾庆义周才芳曾秀琴
- 关键词：NGAL微小病变型肾病急性肾小管坏死
- B超引导腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞在腹膜透析置管术中应用的临床研究被引量：16
- 2019年
- 目的研究B超引导腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞在腹膜透析置管术中应用的临床效果。方法选取惠州市第三人民医院2018年5月1日到2018年10月30日期间收治的24例拟行腹膜透析置管术患者,依据随机数字表法将其分为腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞组(TR组,n=12)、局部浸润麻醉组(L组,n=12),TR组采用超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞麻醉,L组采用局部浸润麻醉,对两组患者的临床效果进行比较。结果TR组分离腹直肌、荷包缝合、置管、结扎荷包及缝合腹壁时点VAS评分低于L组(P<0.05),切皮时间点VAS评为高于L组,但差异无统计学意义(P>0.05);TR组患者术中静脉用镇痛药剂量低于L组[(1.39±0.09)μg vs.(3.05±0.07)μg],TR组术后镇痛药使用低于L组(0.00%vs.41.67%),差异均具有统计学意义(P<0.05);TR组不良事件发生率低于L组(8.33%vs.58.32%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论B超引导腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞在腹膜透析置管术中应用具有良好效果,值得推广。
- 姚筱龙宏杰曾庆义姚立勇
- 关键词：B超腹横肌平面阻滞腹膜透析置管术
- 罗格列酮对大鼠肾脏缺血再灌注损伤保护作用机制的研究
- 目的： 1.观察大鼠肾脏缺血再灌注损伤后分子生物学改变及肾脏病理变化。 2.研究罗格列酮预处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤是否具保护作用，并初步探讨其保护机制。 方法： 建立大鼠肾缺血再灌注损伤模型。将40只健康雄性...
- 曾庆义
- 关键词：罗格列酮肾脏缺血再灌注损伤细胞间粘附分子
- 文献传递
