李想
- 作品数：19 被引量：52H指数：4
- 供职机构：河南中医药大学更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 大承气汤在脓毒症治疗中的相关研究进展被引量：3
- 2023年
- 脓毒症是由感染等诱因发展而来的系统性炎症反应综合征,全球每年罹患人数冲破千万;其病理生理机制繁杂,常伴内毒素移位与胃肠道功能紊乱、炎性因子激活与免疫失调、凝血紊乱、多脏器功能受损等诸多机体失衡,且包含全身炎症反应、细胞凋亡、细胞氧化应激损伤等细胞受损机制;其诊治难度大、预后差,是沉重的医疗负担。中医与西医对脓毒症的诊治都进行了长足的探索。由于抗生素耐药与激素滥用问题凸显及高昂的医疗费用传递给医患双方的压力,使得西医在脓毒症诊治方面价值有限。祖国医学将脓毒症这一病证归于“温病”“伤寒”范畴。大承气汤为《伤寒论》中应对阳明腑实证的经典方剂,现代医学证实其具有在增进胃肠动力、调节肠道微生态基础上进一步发挥抗氧化应激、降低炎症水平、延缓细胞凋亡等功效。鉴于以往理论基础及大量用药经验,医家提出用大承气汤复方联合西药在注重“整体观”的基础上对脓毒症开展“菌毒并举,标本兼治”等新的治疗理念,现已将该组方广泛应用于临床。该文就与大承气汤相关经典研究、最新发现及其在脓毒症治疗中的确切表现为着手点进行综述,以期进一步明确该组方辅助治疗脓毒症的机制、优势,并发掘其潜在功效,为今后其在临床上的推广提供更及时、更充分、更科学的理论支撑。
- 沙俊生张楠孙维义李想杨世发郅强陈舒高楠樊李妍
- 关键词：大承气汤脓毒症中西医联合炎症氧化应激
- 《伤寒论》“六经”“六病”辨考
- 2023年
- 《伤寒论》“六病”与《黄帝内经》“六经”具有本质区别,六经是循行于体表的经络系统,具有沟通内外,调节阴阳等作用。六病指的是仲景在阴阳辨证基础上根据人体态势来划分的三阴病、三阳病;六病是无形的、功能性的,反映患者气的整体态势,包含人体代表寒热的阴阳属性,以及升降出入的气机态势。十二正经等经络系统客观存在,而六病的态势是无法肉眼捕捉的,需要通过有形的症状去征察背后气的态势和病机实质,最后在治法上通过中药的四气五味、升降浮沉之性,遵循一定原则,顺人体向愈之势而为,调动人体气机,使失常的状态恢复常态。十二经均可有六病,反之,六病均可出现十二经经络循行路线或所联属脏腑的病变。六病对表、中、里三部受邪的部位亦尤为重视,而六病的失常部位可以出现在经络循行线及络属的脏腑。只要明白六经、六病的实际含义并结合仲景条文的内容,均可对仲景条文中太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴的含义作出准确判断。
- 刘江涛臧云彩谢秋利喻苗苗李想赵智茹
- 关键词：《伤寒论》三阴病三阳病
- 基于“温阳达表”探讨麻黄附子细辛汤对SSc模型小鼠皮肤及肺组织纤维化的作用机制
- 2024年
- 目的观察麻黄附子细辛汤(MFXT)对SSc模型小鼠皮肤及肺组织中HyP含量,皮肤组织中MMP-1及TIMP-1表达的影响,探讨“温阳达表”法治疗系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)组织纤维化的作用机制。方法将50只雌性BALB/c小鼠随机分为正常组,模型组,麻黄附子细辛汤高、中、低剂量组,每组10只。除正常组外,各组均通过皮下注射博莱霉素(bleomycin,BLM)注射液制备SSc小鼠模型。成模后,麻黄附子细辛汤高、中、低剂量组分别给予麻黄附子细辛汤混悬液9.9,3.3,1.1g/kg,均按0.2ml/10g灌胃容量给药,连续21d。取各组小鼠皮肤及肺组织进行病理形态学观察,ELISA法检测皮肤及肺组织中HyP含量,WB法测定皮肤组织中MMP-1和TIMP-1的表达。结果麻黄附子细辛汤能明显改善SSc小鼠的组织病理变化,显著影响SSc小鼠皮肤及肺组织中HyP含量(P<0.05),调节MMP-1及TIMP-1的表达(P<0.05)。结论麻黄附子细辛汤可下调HyP含量以及调控MMP-1和TIMP-1的平衡,改善SSc模型小鼠皮肤及肺组织纤维化程度,有效治疗SSc组织纤维化,为“温阳达表”法指导治疗SSc组织纤维化提供实验依据。
- 周于捷李想王振亮
- 关键词：麻黄附子细辛汤组织纤维化
- 基于“金曰审平”理论探析肺脏生理功能
- 2023年
- 金曰审平理论源于《黄帝内经》,是对肺重要生理功能的完整诠释和高度总结。后世多认为“肺主肃降”为肺重要生理功能之一,然“肃降”仅言肺通过向下、向内的作用肃降水液、气机,难免略有失宜,不能全面概括肺的生理功能。肺性类金,金曰审平即言肺通过肃降、调和功能,使清净平和之气布散适宜,与诸脏腑协同配合转输气血津液于全身,使人体各功能处于相对协调平衡状态,即肺不仅向下、向内肃降气机、水液,更助情志和畅,气血津液顺行,既使五脏之气不盛不衰,无损无益,又保障五脏功能正常运行。以《黄帝内经》为依据,论述肺与营卫、气血、津液、情志以及其他藏象的关系,更加全面地阐释肺所具有的重要生理功能。
- 周于捷李想张楠邵明义颜纯淳王振亮
- 关键词：《黄帝内经》肺脏生理功能
- 一种治疗寒凝血瘀型原发性痛经的蠲邪止痛药艾条
- 本发明涉及治疗寒凝血瘀型原发性痛经的蠲邪止痛药艾条，可有效解决寒凝血瘀型原发性痛经的治疗用药问题，该止痛药艾条是由柱状纸筒和药物两部分构成，所述的药物包括中药组合物和艾绒两部分，所述的中药组合物由以下中药原料：细辛、苏梗...
- 周艳丽李胜男乔灵敏李文忠王季平张雪琳张君郑明常王鑫锴李想
- 术前大承气汤加味直肠滴入对胃癌患者术后胃肠功能及炎性反应状态的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:通过大承气汤加味术前直肠滴入灌肠给药,探讨其对胃癌患者术后胃肠功能、炎性反应状态的影响。方法:选择该院2017年10月—2019年12月胃癌手术患者90例作为研究对象,随机分为中药治疗组(大承气汤加味直肠给药组)46例,对照组(温生理盐水对照组)44例。术后分别给予术后常规处理,均采用特制深褐色灌肠器,中药治疗组200mL术前连续3d直肠滴入灌肠,对照组200mL术前连续3d直肠滴入灌肠。分别记录两组术后首次肛门排气时间、首次排便时间、腹胀缓解时间、术后(24h、48h、72h)疼痛评分;检测血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)。结果:中药治疗组患者术后肠鸣音恢复时间(32.14±12.33h)、首次肛门排气时间(40.22±13.41h)、腹胀缓解时间(36.14±11.25h)、首次排便时间(53.41±16.22h),对照组患者肠鸣音恢复时间(59.21±22.22h)、首次肛门排气时间(63.42±13.52h)、腹胀缓解时间(57.56±25.45h)、首次排便时间(76.56±18.13h),中药治疗组均明显短于对照组(P<0.05)。两组患者术后8、24、48h疼痛评分,中药治疗组均明显低于对照组(P<0.05)。中药治疗组灌肠患者术后炎性指标CRP、IL-6、TNF-a水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:胃癌患者术前应用大承气汤直肠给药灌肠能明显促进患者术后胃肠道功能的恢复,显著降低患者术后炎症因子的水平,极大的加速了患者术后康复进程,有着十分重要的临床实用价值。
- 李想张楠张静蕾黄晶晶张鹤陈丽嫣孙维义
- 关键词：胃癌术前大承气汤中药直肠滴入胃肠功能
- PBL教学法运用于中医肛肠病临床护理教学的体会
- 通过在中医肛肠病临床护理教学中应用PBL教学方式,提高教学效果。首先设计PBL教案,提出相关问题。分组讨论,完成教学内容。在学生出科前进行问卷调查,比较学生对PBL教学和传统教学方法的评价。通过实践证明护生在临床护理操作...
- 李想
- 关键词：PBL教学方法
- 文献传递
- 中西医结合加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术围手术期的应用被引量：5
- 2020年
- 目的探讨中西医结合加速康复外科理念(ERAS)应用于腹腔镜胃癌根治术围术期的临床价值。方法前瞻性纳入2016-02—2019-12间河南中医药大学第一附属医院普外二区行腹腔镜胃癌根治术的患者,根据围术期处理方法分为中西医结合ERAS组(观察组)和ERAS组。比较2组患者的基线资料、围术期相关指标和住院费用。结果共纳入60例患者,每组30例。2组患者的基线资料及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气排便时间、胃管拔除时间、进食时间、腹腔引流管拔除时间、住院时间,以及住院费用均显著优于ERAS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合ERAS应用于腹腔镜胃癌根治术患者是安全、有效的,可加速患者术后的康复进程。
- 刘翔李想张兆宏黄晶晶张楠
- 关键词：腹腔镜胃癌加速康复外科
- PBL教学法运用于中医肛肠病临床护理教学的体会
- 通过在中医肛肠病临床护理教学中应用PBL教学方式,提高教学效果。首先设计PBL教案,提出相关问题。分组讨论,完成教学内容。在学生出科前进行问卷调查,比较学生对PBL教学和传统教学方法的评价。通过实践证明护生在临床护理操作...
- 李想
- 关键词：PBL教学方法
- 延续性护理对原发性肾病综合征患儿治疗依从性及其家属护理工作满意度的影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨延续性护理对原发性肾病综合征患儿治疗依从性及患儿家属护理工作满意度的影响。方法选取2016年4月—2018年4月86例原发性肾病综合征患儿,依据随机数表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组予以常规出院指导,观察组予以延续性护理。统计对比两组治疗依从性、患儿家属自护能力评分及护理工作满意度。结果观察组治疗依从性为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前患儿家属自护能力评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理后高于对照组(P<0.05);观察组患儿家属护理工作满意度为97.67%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对原发性肾病综合征患儿予以延续性护理,可有效提高患儿治疗依从性、患儿家属自护能力及护理工作满意度。
- 李想
- 关键词：原发性肾病综合征延续性护理治疗依从性护理工作满意度
