杨力宝
- 作品数：24 被引量：36H指数：3
- 供职机构：三明市第二医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺癌保乳术后全乳预防性照射的靶区勾画范围
- 2024年
- 目的探讨乳腺癌保乳术后全乳预防性照射的靶区勾画范围。方法选取149例乳腺癌患者,均进行MRI检查,记录乳腺癌病灶位置。选取其中10例左乳腺癌且采取保乳术的患者,分别进行全乳房靶区勾画和乳腺腺体靶区勾画,比较两种靶区勾画方法的剂量学参数。结果MRI检查显示,149例患者的乳腺癌病灶均位于乳腺腺体内或乳腺腺体边缘,没有患者的乳腺癌病灶独立发生于乳腺腺体外的脂肪组织内。乳腺腺体靶区勾画的照射体积、心脏平均剂量、左肺V20均明显低于全乳房靶区勾画,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论在对保乳术后患者进行全乳预防性照射时,除原发灶部位需要外扩以降低复发风险外,靶区勾画应仅限于影像学上可见的残余乳腺腺体,无需涵盖整个乳房,从而减少全乳腺照射体积,降低肺部和心脏照射剂量,对部分乳腺癌患者的长期生存有益。
- 黄琳章斌黄松华杨力宝李超
- 关键词：乳腺癌MRI检查保乳术靶区勾画
- 安罗替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床疗效及安全性分析
- 2022年
- 分析小细胞肺癌患者接受安罗替尼+伊立替康二线治疗的临床疗效及安全性。方法:选取40例在我院接受治疗的小细胞肺癌患者纳入本研究,患者均于2019年1月~2021年8月期间入院,以随机数字表法分为两组。对照组患者接受拓扑替康治疗,观察组患者接受安罗替尼+伊立替康二线治疗。对比治疗效果以及治疗安全性。结果:治疗后,治疗效果对比,为观察组更高(P<0.05); 治疗期间不良反应发生率对比(P>0.05);组间NSE、CEA以及CD8的值对比,为观察组更高(P<0.05);组间CD4的值对比,为观察组更低(P<0.05)。结论:小细胞肺癌患者接受安罗替尼+伊立替康二线治疗能够在保障治疗安全性的基础上,提高治疗效果。
- 戴隆妹杨力宝
- 关键词：伊立替康小细胞肺癌
- 记忆合金环抱式肋骨接骨器治疗多发性肋骨骨折的疗效被引量：1
- 2020年
- 目的:探究记忆合金环抱式肋骨接骨器治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法:选取2017年6月至2020年6月期间于三明市第二医院治疗多发性肋骨骨折的75例患者作为研究对象,根据其采用的不同术式将其分为两组,运用克氏针肋骨内固定的37例患者列为克氏针组,运用记忆合金环抱式肋骨接骨器内固定的38例患者列为记忆合金组。比较两组患者的治疗优良率、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、呼吸情况、胸廓形状恢复、影像学检查情况。结果:经治疗,记忆合金组的治疗优良率明显高于克氏针组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:记忆合金环抱式肋骨接骨器治疗多发性肋骨骨折,效果好。
- 谢征宇肖钟亮杨力宝
- 关键词：多发性肋骨骨折
- 全脑照射联合三维适形放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨非小细胞肺癌脑转移瘤采用全脑照射联合三维适形放疗的疗效。方法:对2006年3月-2010年10月笔者所在医院收治的43例非小细胞肺癌脑转移瘤患者的临床资料进行回顾性分析。随机将患者分为两组,对照组单用全脑放疗DT30Gy/10F,观察组在此基础上配合三维适形放疗,将剂量增加至45Gy。结果:全部患者均完成了整个化疗过程,未出现任何明显的不良反应与并发症,观察组明显优于对照组。观察组有效控制率高达91.7%,平均生存期为12个月,1年生存率分别为33.3%(8/24)、26.3%(5/19),2年生存率分别为8.3%(2/24)、5.3%(1/19),治疗失败多为肿瘤复发或全身多处转移。结论:全脑照射联合三维适形放疗(3DCRT)能有效提高患者局部控制率,改善生活质量及一定程度上延长生存期。
- 黄松华杨力宝黄琳李超陈仁旺
- 关键词：全脑照射肺癌脑转移瘤三维适形放疗
- 阿帕替尼在头颈部肿瘤同步放疗中的应用效果
- 2023年
- 目的探讨抗肿瘤血管生成药物阿帕替尼在头颈部肿瘤联合放疗中的临床应用。方法收集2019年1月至2022年3月收治的10例化疗不耐受复发或局部晚期头颈部肿瘤患者,所有患者先接受2周期诱导化疗,第2周期结束2周后评估化疗效果,后予口服阿帕替尼500 mg,第14日时评估局部肿瘤疗效以及不良反应情况,同步予以放射治疗。结果10例患者接受阿帕替尼治疗后,完全缓解3例,部分缓解5例,稳定1例,进展1例;化疗后,完全缓解0例,部分缓解0例,稳定2例(20.00%),进展8例(80.00%);不良反应在阿帕替尼组均为Ⅰ~Ⅱ级,化疗组均为Ⅲ~Ⅳ级7例。结论阿帕替尼在复发或局部晚期头颈部肿瘤患者化疗无效或不耐受化疗时联合局部放射治疗有利于肿瘤的局部控制,不良反应可接受。
- 黄琳杨兰芳张道盛黄松华杨力宝李超
- 关键词：头颈部肿瘤化学治疗
- 胸段食管癌颈、胸、腹三野扩大根治术被引量：1
- 2004年
- 目的 通过扩大颈、胸、腹三野淋巴结清扫提高胸段食管癌的手术根治性和外科分期的正确性。方法 40例胸段食管癌患者在切除肿瘤的同时接受了颈、胸、腹三野淋巴清扫术 ,清扫范围包括双侧下颈 (1 0 1组 ) ,锁骨上区 (1 0 4组 )和全纵隔 (1 0 5～ 1 1 1组 )及上腹部区域淋巴结。结果 36例 (90 % )患者获根治性切除 ,术后并发症 1 8例 (45 .0 % ) ,手术死亡 1例 (2 .5 % ) ,2 3例 (57.5 % )淋巴结受累。颈部、上纵隔、中下纵隔和腹部淋巴结转移率分别为 30 .0 %、2 0 .0 %、30 .0 %、2 2 .5 % (P >0 .0 5)。由于淋巴结清扫范围扩大使 1 2例 (30 % )患者获得常规术式无法获得的根治性切除及正确的病理分期。结论 胸段食管癌早期即可发生广泛及跳跃性淋巴结转移 ,扩大淋巴结清扫范围有利于提高手术根治性和外科分期的正确性。
- 杨力宝徐书楷谢召平施雄文
- 关键词：胸段食管癌淋巴结转移手术治疗
- 重组人血管内皮抑素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的观察重组人血管内皮抑素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法将65例晚期非小细胞肺癌随机分为2组。治疗组给予重组人血管内皮抑素+TP方案治疗,对照组仅给予常规TP方案化疗。2个周期后评价疗效,并统计分析不良反应。结果治疗组有效率为54.5%,临床获益率为78.8%;对照组有效率为34.3%,临床获益率为62.5%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃肠道反应、骨髓抑制及肝肾功能异常是最为常见的不良反应。2组不良反应比较差异无统计学差异(P>0.05)。结论重组人血管内皮抑素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效与单纯TP方案比较可使患者临床获益。
- 杨力宝黄松华李超陈仁旺
- 关键词：非小细胞肺癌重组人血管内皮抑素TP方案疗效
- 安罗替尼在晚期肺癌后线治疗的疗效与安全性分析
- 2023年
- 目的:观察安罗替尼在晚期肺癌后线治疗的疗效与安全性。方法:回顾性分析我院2020年02月—2023年01月收治的规范抗肿瘤治疗后进展的晚期肺癌患者111例,常规治疗患者51例设置为非安罗替尼组,安罗替尼治疗的患者60例为安罗替尼组。比较两组患者治疗前、后的肿瘤标志物水平、体力状况ECOG评分,评价治疗2周期后疗效,统计患者不良反应的发生情况。结果:治疗后肿瘤标志物水平较治疗前下降,安罗替尼组较非安罗替尼组相比更低(P<0.05)。在治疗2周期后安罗替尼组的客观缓解率、疾病控制率均高于非安罗替尼组(P<0.05)。安罗替尼组患者不良反应发生率低于非安罗替尼组(P<0.05)。结论:晚期肺癌规范一线二线抗肿瘤治疗后进展患者使用安罗替尼治疗,可控制患者的血清肿瘤标志物水平,提升客观缓解率与疾病控制率,且可减少在治疗期间不良反应的发生,效果理想。
- 张金华杨力宝黄琳张河衍
- 关键词：晚期肺癌治疗疗效血清肿瘤标志物安全性
- 99例胸腔镜手术的麻醉分析
- 2004年
- 目的 探讨胸腔镜手术(VATS)的麻醉管理特点,观察VATS围术期呼吸功能变化。方法 采用支气管内静脉全麻或联合胸段硬膜外阻滞、单肺通气(OLV),有创连续动脉压(AP)和中心静脉压(CVP)监测进行VATS麻醉管理,重点防治低氧血症和高碳酸血症。结果 术中发生低氧血症16例,经纯氧吸入、通气肺加PEEP(5～10cmH_2O)、萎陷肺CPAP(5～10cmH_2O)或HFJV改善;拔管后发生严重低氧血症1例,重新插入单腔气管导管控制呼吸改善。结论 良好的单肺通气隔离是VATS成功的基础,预防和及时治疗术中低氧血症和高碳酸血症是VATS成功的关键,要注意肺功能低下者拔管后可能发生严重低氧血症和高碳酸血症。术中OLV时纯氧吸入、通气侧肺PEEP、萎陷侧肺CPAP,有助于提高SaO_2改善低氧血症。
- 陈真福上官明化吴善苏杨力宝徐书楷冯艺杨拔贤
- 关键词：胸腔镜麻醉低氧血症高碳酸血症胸外科
- 术前超声定位在肋骨骨折内固定微创手术中的应用价值探讨被引量：3
- 2019年
- 目的探讨在微创手术中肋骨骨折进行内固定,手术前运用超声技术进行定位的价值和影响。方法选取我院2016年1月~2018年12月所收治的43例进行固定手术的肋骨骨折患者,随机分为两组,即实验组(21例)和对照组(22例)。实验组选用微创切口的先进超声定位技术,对照组选用传统剖胸切口的X线、CT体表定位技术。对比两组患者手术的切口长度、体表定位的精准率、手术当日和第2日胸腔的引流量以及术后引流的时间。结果与对照组比较,实验组患者手术切口长度小(P<0.05),体表定位准确率高(100.00%vs 84.11%,P<0.05),手术当日胸腔的引流量少(P<0.05),术后胸腔进行引流的时间短[(4.90±0.29)d vs(7.00±0.32)d,P<0.05]。两组在检查过程中均无明显不良反应发生。结论在肋骨骨折患者进行的内固定手术定位中,术前运用超声定位具有切口小、定位准、减少手术后胸腔引流量和引流时间等优点,无明显不良反应,在临床上有非常重要的应用价值。
- 罗亮杨力宝池万忠
- 关键词：超声定位肋骨骨折微创手术胸部创伤
