杨秀秀
- 作品数：15 被引量：73H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市保健专项资金科研课题北京市教委重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 血糖变异性对2型糖尿病合并急性ST段抬高心肌梗死患者左心功能的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探讨血糖变异性对2型糖尿病合并急性ST段抬高心肌梗死(acute ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者左心功能的影响。方法连续收集2014年5月至2016年12月于首都医科大学附属北京安贞医院住院首次发生STEMI的2型糖尿病患者303例。入院后采集一般资料,行实验室检查和超声心动图检查,采用动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)进行连续3 d的血糖监测反映血糖变异性,然后根据反映血糖变异性的金指标平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursion,MAGE)水平分为低MAGE组(186例)和高MAGE组(117例)。分析血糖变异性对2型糖尿病合并STEMI患者左心功能的影响。结果(1)心功能评价:高MAGE组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)值明显低于低MAGE组[(43.8±7.2)%和(52.3±8.5)%,t=4.912,P<0.001]。两组Killip分级构成比差异有统计学意义(χ^2=49.931,P<0.001)。(2) Pearson相关性分析显示:LVEF值与MAGE(r=-0.367,P<0.001)、餐后血糖波动幅度(r=-0.274,P=0.003)、糖化血红蛋白(r=-0.238,P=0.010)、经对数转换的超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)(r=-0.245,P=0.008)、空腹血糖(r=-0.229,P=0.021)水平呈负相关。Killip分级与MAGE(r=0.301,P<0.001)、餐后血糖波动幅度(r=0.228,P=0.022)、经对数转换的hs-CRP(r=0.234,P=0.019)、糖化血红蛋白(r=0.195,P=0.041)、空腹血糖(r=0.193,P=0.045)水平呈正相关。(3)多因素逐步回归和多因素Logistic回归分析显示:MAGE水平是LVEF的独立危险因素[t=-2.279,P=0.005,95%CI:-3.160^-0.219],MAGE水平是Killip分级的独立危险因素[Waldχ^2=5.673,OR=1.665,95%CI:1.095~2.534,P=0.017]。结论血糖变异性大对2型糖尿病合并STEMI患者左心功能减低有显著影响。
- 杨秀秀赵全明苏工
- 关键词：血糖变异性血糖波动急性ST段抬高心肌梗死左心功能
- 心衰患者要做自己的“御敌尖兵”
- 2024年
- 心力衰竭(简称“心衰”),被喻为心血管领域“最后的战场”,因为它是冠心病、高血压、瓣膜病、先天性心脏病、心律失常、心肌病、心肌炎等各种心血管疾病的终末阶段,预后差、死亡率高。尽管如此,并不意味着心衰不可以预防和治疗。近年来,在医学界科学家、学者和专家的共同努力下,我国心衰领域在规范治疗方法及推进创新等方面取得了许多进展。
- 杨秀秀
- 关键词：心血管领域瓣膜病预后差心肌病
- 等待心脏移植患者房颤射频消融术后心功能恢复1例
- 2023年
- 心房颤动(房颤)在心力衰竭(心衰)患者中常见并与不良预后密切相关。房颤是心衰患者心脏结构及电生理重构的结果,同样也是导致心功能恶化的原因和加重因素。该文报道1例等待心脏移植的终末期心衰患者接受房颤射频消融术后心功能恢复的病例,为临床提供参考。
- 华畅杨秀秀熊然吕强桑才华杜昕董建增马长生
- 关键词：心房颤动射频消融
- NF-κ B激活在兔急性心肌梗死再灌注后无复流中的意义被引量：3
- 2010年
- 目的:观察心肌核因子-κB(NF-κB)在急性心肌梗死(AMI)再灌注后无复流的活化情况,探讨NF-κB促进无复流发生发展的作用机制。方法:24只新西兰大白兔随机分为假手术组(冠状动脉只穿线不结扎)和缺血再灌注组(结扎冠状动脉2小时,再灌注1小时),每组12只。采用凝胶阻滞迁移分析方法(EMSA)检测正常区、缺血区和无复流区心肌组织中NF-κB活性;ELISA法测定不同时点血浆中白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(CRP)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;光镜、电镜观察心肌组织病理变化。结果:(1)与正常区相比,缺血区和无复流区心肌组织中NF-κB活性异常升高(P<0.01)。(2)与结扎前相比结扎后2h、再灌注后1h血浆IL-6、CRP、TNF-α水平呈进行性升高(P均<0.05)。(3)NF-κB的活性与无复流面积、血浆IL-6、CRP以及TNF-α水平呈正相关(分别为r=0.844,P<0.01;r=0.682,P<0.05;r=0.687,P<0.05;r=0.893,P<0.01)。(4)无复流面积与血浆IL-6、CRP以及TNF-α水平呈正相关(分别为r=0.861,P<0.01;r=0.806,P<0.01;r=0.877,P<0.01)。(5)光镜及电镜结果显示无复流区的心肌组织损伤较缺血区更为严重。结论:急性心肌梗死再灌注后无复流现象的发生可能与局部心肌组织中NF-κB的过度活化有关,活化的NF-κB通过促进IL-6、TNF-α等炎症因子的表达,参与无复流的发生发展过程。
- 吕媛陈韵岱骆景光杨秀秀田峰辛毅金泽宁吕树铮
- 关键词：心肌梗死无复流炎症NF-ΚB
- 组织因子途径抑制物-1对无复流作用的实验研究
- 2012年
- 目的探讨不同剂量外源性重组人组织因子途径抑制物-1（TFPI-1）防治实验性无复流（NR）的作用。方法北京安贞医院实验室，新西兰大白兔52只，结扎回旋支中段120min，再灌注60rain。在再灌注即刻随机（随机数字法）分为对照组及大、中、小剂量TFPI-1组[分别为1000ng／kg、100．g／kg及10ng／kg静脉注射，随后10ng／（kg·min）、1ng／（kg·min）及0．1ng／（kg·min）静脉滴注，n=13只／组]。活体硫磺素s及Evan’s蓝心肌着色测定解剖无复流面积（NA）和缺血面积（IA）。NR严重程度用NA／IA表示。比较不同组别NR严重程度，并观察血栓形成及心肌损伤情况。各组问基本情况、心肌缺血及NR严重程度比较用完全随机设计单因素方差分析，均数两两比较采用LSD检验。结果各组体质量、缺血面积比较差异无统计学意义（P〉0．05）。大、中、小剂量TFPI-1组和对照组NR严重程度分别为（0．210±0．061）、（0．389-4-0．1100、（0．478±0．077）和（0．536±0．061）。大剂量TFPI-1组NR严重程度较其他三组明显减轻（P〈0．01）；中剂量TFPI-1组NR严重程度明显低于对照组（P〈0．01）和小剂量TFPI-1组（P〈0．05）；小剂量TFPI-1组和对照组NR严重程度差异无统计学意义（P〉0．05）。大剂量TFPI—1组血栓形成减少，无复流区心肌组织损伤减轻。结论外源性TFPI-1可显著减轻兔NR严重程度，且随剂量增大作用增强，再灌注时静脉应用TFPI-1可防治NR现象。
- 骆景光陈韵岱吕媛王晶田峰王长华杨秀秀
- 关键词：无复流缺血-再灌注
- 血清脂联素水平与冠心病严重程度的关系被引量：9
- 2009年
- 目的探讨血清脂联素(APN)水平与冠心病及其病变严重程度的相关性。方法选取135例行冠状动脉造影的患者,分别按Gensini积分、冠状动脉病变数目及临床诊断分组,进行血清APN测定。结果Gensini积分0分组(74.53±30.76ng/mL)和<20分组(62.99±26.51ng/mL)APN水平分别显著高于20～40分组(44.06±15.18ng/mL)和>40分组(28.96±11.87ng/mL),P均<0.01。20～40分组APN水平高于>40分组(P<0.05)。APN水平与Gensini积分的对数呈负相关(r=-0.556,P<0.001)。对照组APN水平显著高于单支、双支和三支病变组(74.14±29.48ng/mL比55.29±23.40ng/mL、49.31±25.61ng/mL和38.39±15.57ng/mL,P均<0.01),单支病变组APN水平显著高于三支病变组(P<0.01)。急性冠状动脉综合征组APN水平显著低于非冠心病组和稳定型心绞痛组(47.59±23.57ng/mL比67.05±31.53ng/mL、62.29±26.62ng/mL,P<0.01和P<0.05)。结论APN与冠状动脉狭窄程度、范围以及稳定性显著相关,有助于临床评价冠心病病变程度及其进展。
- 米树华杨秀秀陶红王羲之包柄楠周芸郑虹吴学思
- 关键词：冠状动脉疾病脂联素统计学
- 心脏磁共振钆延迟强化程度与慢性心力衰竭患者预后的关系被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨心脏磁共振中钆延迟强化程度与慢性心力衰竭患者预后的关系。方法:收集2015年1月至2016年12月,就诊于首都医科大学附属北京安贞医院慢性心力衰竭患者,行心脏磁共振检查,记录钆延迟强化是否出现,钆延迟强化程度的相关变量:钆延迟强化的异常心肌容量占总的心肌容量的百分比。同时记录两组患者的基线资料、血生化指标及冠状动脉造影术情况,通过电话及门诊对患者进行定期随访,记录主要不良心血管事件,包括心源性死亡、心脏移植。结果:经过2年的随访,其中12例患者发生心源性死亡,2例患者发生心脏移植。钆延迟强化的出现在事件组与非事件组中并无明显差异。单因素及多因素Cox回归分析发现,钆延迟强化程度可能是慢性心力衰竭患者预后的独立预测因子(OR=1.049,95%CI:1.019~1.079,P<0.001)。结论:钆延迟强化程度可能是慢性心力衰竭患者预后的独立预测因子。
- 宋德利郑帅刘彤董建增朱平辉马晓海赵蕾陈辉杨秀秀
- 关键词：心力衰竭心脏磁共振
- 无复流现象的预防与治疗被引量：6
- 2008年
- 杨秀秀陈韵岱
- 关键词：无复流急性心肌梗死
- 新型口服抗凝药对急性心肌梗死后心力衰竭合并室壁瘤附壁血栓消退影响的研究
- 2024年
- 目的:探讨新型口服抗凝药(novel oral anticoagulants,NOAC)用于治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后心力衰竭合并室壁瘤内附壁血栓的疗效。方法:入选2019年6月至2023年5月,首都医科大学附属北京安贞医院心内科门诊和病房患者中AMI后发生心力衰竭合并室壁瘤内附壁血栓患者118例,分别给予NOAC(NOAC组,65例)或维生素K受体拮抗剂(VKA组,53例)治疗,3个月后复查经胸超声心动图,如血栓尚未完全溶解,则在首次给药6个月后再次复查超声心动图。结果:NOAC组中,使用利伐沙班治疗者为46例,使用达比加群治疗者为19例,治疗3个月后血栓完全溶解率为70.8%。所有VKA组患者均使用华法林治疗,3个月后血栓完全溶解率为67.9%,与NOAC组相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,NOAC组的血栓完全溶解率为90.8%,VKA组的血栓完全溶解率为84.9%,两组血栓溶解率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NOAC可考虑作为AMI后心力衰竭合并室壁瘤内附壁血栓消退的治疗药物,且无须监测INR,使用方便,安全性好。
- 杨秀秀关杨王悦孙玉青李峥曾勇
- 关键词：急性心肌梗死心力衰竭
- 组织因子和组织因子途径抑制物1对无复流作用的实验研究被引量：6
- 2009年
- 目的观察缺血再灌注时兔心肌组织和血浆中组织因子（TF）和组织因子途径抑制物1（TFPI-1）水平的变化，研究外源性TFPI-1对无复流严重程度的影响，探讨TF激活的外源性凝血系统及TFPI-1抑制途径在无复流发病过程中的作用。方法40只新西兰大白兔随机分为4组（每组10只）：缺血再灌注组（IR组，结扎回旋支120min，再灌注60min）、缺血再灌注TFPI-1组（TFPI-1组，再灌注时rTFPI-1 100ng／kg静脉注射，1ng·kg^-1·min。静脉滴注）、缺血组（结扎回旋支180min）和假手术组，每组10只。用硫磺素S和Evan’s蓝活体染色区分无复流区和缺血区。无复流严重程度用无复流面积／缺血面积表示。用逆转录-聚合酶链反应方法测定无复流区、缺血区及正常区心肌组织TF和TFPI-1mRNA表达水平，ELISA方法测定开胸前、冠状动脉结扎前即刻及结扎120min、再灌注10和60min血浆TF和TFPI-1水平。结果开胸前、冠状动脉结扎前即刻及结扎120min，各组血浆TF、TFPI-1水平差异无统计学意义（P〉0．05）；再灌注10和60min时，IR组血浆TF水平均显著高于缺血组和假手术组[10min：（20．7±4．1）pg／ml比（13．9±2．2）pg／ml（P〈0．001），（20．7±4．1）pg／ml比（13．2±2．6）pg／ml（P〈0．001）；60min：（15．8±2．6）pg／ml比（13．5±1．6）pg／ml（P〈0．05），（15．8±2．6）pg／ml比（12．1±0．7）pg／ml（P〈0．001）]。再灌注10min时，IR组血浆TFPI-1水平较缺血组及假手术组无明显变化（P〉0．05）；60min时，血浆TFPI-1水平[（9．7±1．6）ng／m1]反而显著低于缺血组[（11．6±1．6）．g／ml，P〈0．05]及假手术组[（10．1±1．3）．g／ml，P〈0．01]。IR组无复流区心肌组织TFmRNA表达高于缺血组及假手术组（P〈0．05或P〈0．001）；TFPI-1mRNA表达较缺血组无明显变化（P〉0．05）。TFPI-1组无复流严重程度明显低于IR组（0．39±0．
- 骆景光陈韵岱田峰王长华吕媛杨秀秀吕树铮
- 关键词：心肌再灌注损伤凝血致活酶无复流
