柴宏伟
- 作品数：8 被引量：40H指数：3
- 供职机构：首都医科大学密云教学医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
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- 应用腰大池置管引流处理颅骨缺损合并脑膨出被引量：2
- 2015年
- 1对象与方法 首都医科大学密云教学医院收治21例颅骨缺损合并脑膨出病人,男13例,女8例;平均年龄42岁。其中颅脑损伤术后15例,脑出血合并脑疝行血肿清除术＋去骨瓣减压术后6例。均已于3～12个月前行去骨瓣减压术。术前GCS评分：8分2例,9～12分12例,13～15分7例。病人均伴不同程度的脑组织膨出,其中12例表现为同侧脑室扩张，9例为全脑室不同程度扩张，4例出现中线结构向减压侧移位。
- 严威王尚武孙起军张永强霍铁军刘玉全毛明利柴宏伟李彦斌
- 关键词：颅骨缺损脑膨出颅骨修补
- 持续腰大池引流治疗高血压脑出血术后重症颅内感染被引量：20
- 2014年
- 持续腰大池引流（continued lumbar cerebrospinal fluid drainage，CLCFD）是应用腰椎穿刺的方法向椎管蛛网膜下腔置入引流管以达到脑脊液（cerebrospinal fluid，CSF）引流的目的。自Vourch等在1960年首次提到持续腰大池引流治疗脑脊液漏以来，现已广泛应用于神经外科的临床工作中。
- 毛明利刘玉全孙起军严威柴宏伟李彦斌王尚武
- 关键词：颅内感染持续腰大池引流
- 颅脑损伤并发进展性出血性损伤的危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨颅脑损伤并发进展性出血性损伤（PHI）的危险因素。方法回顾性分析149例闭合性颅脑损伤患者的临床资料，根据患者是否出现 PHI 分为 PHI 组（42例）及非 PHI 组（107例），全部患者入院即行 CT 检查，非 PHI 患者在首次 CT 后4～8 h 进行常规首次 CT 复查，PHI 组由于临床症状恶化，提前 CT复查。观察两组首次 CT 与复查 CT 时颅内血肿量的变化情况，比较两组患者首次 CT 表现，入院时症状体征及生化指标，分析 PHI 出现的危险因素。结果PHI 组首次 CT、复查 CT 颅内血肿量、两次 CT 颅内血肿增加值明显高于非 PHI 组[（14．59±4．60）mL 比（7．28±2．94）mL，（25．92±8．84）mL 比（8．35±3．41）mL]，（10.20±3．45）mL 比（2．10±0．65）mL]，组间差异均有统计学意义（t ＝6．796、11．894、9．367，均 P ＜0．05）。Logistic 回归分析显示，入院时瞳孔扩大、意识障碍、首次 CT 颅内血肿＞10 mL 为 PHI 的主要危险因素（P ＜0.05）。结论闭合性颅脑损伤患者入院时年龄＞50岁、瞳孔扩大、意识障碍、首次 CT 显示颅内血肿＞10 mL的患者要警惕 PHI 出现。
- 柴宏伟孙起军张永强严威毛明利李彦斌王尚武
- 关键词：创伤性颅脑损伤颅内血肿进展性出血性损伤CT
- 硫酸软骨素酶ABC治疗脊髓损伤的研究进展被引量：2
- 2008年
- 脊髓损伤后在损伤部位周围形成的神经胶质瘢痕是轴突不能有效再生的主要障碍,胶质瘢痕由星形胶质细胞和硫酸软骨素蛋白聚糖组成。硫酸软骨素蛋白聚糖的基本结构是核心蛋白和葡胺聚糖链共价交连,其中抑制轴突生长的作用大部分是通过葡胺聚糖链介导的。硫酸软骨素酶ABC能特异性破坏硫酸软骨素蛋白聚糖的葡胺聚糖链,将硫酸软骨素蛋白聚糖分解成核心蛋白和碳水化合物短链,从而降低胶质瘢痕的阻碍作用使轴突的再生能力加强,神经功能得到改善。实验研究证明鞘内注射硫酸软骨素酶ABC治疗大鼠脊髓损伤取得良好结果,利用行为学评分评价硫酸软骨素酶ABC的治疗效果也证明它能促进脊髓损伤大鼠运动功能的恢复。
- 柴宏伟朱涛
- 关键词：硫酸软骨素酶ABC硫酸软骨素蛋白聚糖脊髓损伤
- 硫酸软骨素酶ABC治疗脊髓损伤时间窗的研究
- 目的：建立大鼠脊髓半横断损伤模型，为研究脊髓损伤后的病理、生理变化过程及治疗效果提供稳定的实验平台，研究硫酸软骨素酶ABC(ChABC)对大鼠脊髓损伤修复的影响，探讨ChABC治疗脊髓损伤的时间窗。
方法：1....
- 柴宏伟
- 关键词：脊髓损伤硫酸软骨素酶ABC蛋白聚糖时间窗胶质纤维酸性蛋白病理生理
- 文献传递
- 改良硬膜外导管连接装置持续腰大池引流治疗术后颅内感染被引量：9
- 2016年
- 颅内感染是神经外科术后严重的并发症之一，及时诊断并给予恰当的治疗，可以最大限度地减少患者致残、致死的风险．研究表明．持续腰大池引流（continued lumbar cerebrospinal flui drainage，CLCFD）炎性脑脊液（cerebrospinal fluid，csF）是治疗术后顿内感染的有效方法。
- 毛明利王尚武孙起军严威柴宏伟李彦斌张永强霍铁军
- 关键词：持续腰大池引流神经外科术后颅内感染引流治疗硬膜外导管CEREBROSPINAL
- 脊髓髓内肿瘤手术后应用甲基强的松龙冲击治疗的临床研究被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨脊髓髓内肿瘤术后应用甲基强的松龙(MP)对患者术后神经功能恢复的影响。方法:对73例脊髓髓内肿瘤患者行显微神经外科手术治疗。根据术后使用糖皮质激素药物情况分为两组:大剂量甲基强的松龙冲击治疗组(Ⅰ组)38例,甲基强的松龙常规剂量治疗组(Ⅱ组)35例。观察患者术后脊髓功能恢复情况,按JOA脊髓功能评分标准评定神经功能恢复率,并统计各组糖皮质激素相关并发症例数。结果:Ⅰ组术后6 h、术后第1天和术后第3天的神经功能恢复情况较好,但与Ⅱ组比较统计学无显著性差异;术后第7天、14天、术后3个月Ⅰ组脊髓功能恢复明显好于Ⅱ组,统计学处理其差异有统计学意义。Ⅰ组术后并发症出现较少,但多无统计学意义。结论:对脊髓髓内肿瘤患者术后应用大剂量MP冲击治疗能提高患者术后远期神经功能恢复率,且不增加糖皮质激素相关并发症的发生率。
- 柴宏伟朱涛张士忠边涛
- 关键词：脊髓髓内肿瘤神经功能
- 创伤性急性硬膜下血肿术后并发对侧硬膜外血肿的诊疗被引量：3
- 2009年
- 目的:分析颅脑创伤性急性硬膜下血肿患者开颅减压术后并发对侧硬膜外血肿的临床、生化、影像学资料,探讨其形成机制,总结其临床诊断及治疗要点。方法:对27例颅脑创伤性急性硬膜下血肿病例行开颅血肿清除减压术,术后并发对侧硬膜外血肿进行再次手术,对所有病例的临床、生化、影像资料以及治疗、预后进行回顾性分析。结果:27例患者术前均有D二聚体水平异常增高出现,术后4例死亡,余23例病人随访6个月行GOS评分,恢复良好及轻度残疾者11例,重残及植物生存者12例。结论:该类病例颅脑损伤重、手术减压迅速解除损伤血管受压、纤溶功能亢进等可能是其发生的主要机制,术前、术中、术后密切观察病情变化及动态CT检查是及早发现并处理这种比较少见的对侧硬膜外血肿的主要手段。
- 张士忠朱涛柴宏伟边涛
- 关键词：颅脑创伤急性硬膜下血肿硬膜外血肿凝血功能
