汪延生
- 作品数：11 被引量：55H指数：4
- 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清铁调素测定在多发性骨髓瘤中的临床意义被引量：2
- 2016年
- 目的探讨血清铁调素(Hepc)浓度与多发性骨髓瘤(MM)患者临床特征及疗效的关系。方法采用ELISA试剂盒检测MM患者血清Hepc浓度,监测治疗后Hepc的变化。结果 MM患者血清Hepc浓度较正常人升高(P<0.05),肾功能损害的MM患者Hepc浓度高于无肾功能损害的MM患者(P<0.05)。血红蛋白与铁蛋白水平是Hepc的浓度的影响因素(P<0.05)。治疗后,有效患者Hepc浓度下降值高于无效患者(P<0.05),完全缓解患者Hepc浓度下降值高于部分缓解患者(P<0.05)。结论血清Hepc浓度与MM临床特征有关,治疗后Hepc浓度下降值对判断临床疗效有一定的辅助意义。
- 王强生汪延生丁士华陈礼文袁靖中桂前乐秦慧
- 关键词：多发性骨髓瘤铁调素疗效
- D31.血清红细胞生成素水平在血液病的应用价值
- 汪延生
- 文献传递
- 皮下注射硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性分析被引量：13
- 2014年
- 目的比较硼替佐米皮下和静脉给药治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效和安全性。方法回顾性分析26例接受BDT(硼替佐米+地塞米松+沙利度胺)方案治疗的MM患者。12例接受硼替佐米皮下注射(皮下组),14例接受硼替佐米快速静脉注射(静脉组)。比较两组患者的临床疗效及毒副反应。结果两组患者临床特征一致。皮下组和静脉组分别获得75.00%和71.43%的总有效率,其中非常好的部分缓解+完全缓解(VGPR+CR)率分别为50.00%和47.14%,CR率分别为16.67%和28.57%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组给药方式起效时间相当,均在第1疗程半数达部分缓解(PR),第4疗程半数达CR(P>0.05)。安全性比较:皮下组周围神经病变发生率低于静脉组〔16.67%(2/12)vs.64.29%(9/14),P=0.021〕,其中静脉组中≥3级周围神经病变占7.14%(1/14);相较静脉组(0%),皮下组皮疹发生率高达66.67%(8/12),但局限、短暂、无需处理;其余血液与非血液毒副反应的发生在两组间比较差异无统计学意义。结论硼替佐米皮下给药的疗效与传统静脉给药的疗效相当,皮疹发生率增加但症状轻,周围神经病变发生率减少,安全性更好。
- 秦慧汪延生丁士华吴凡王芝涛王强生
- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米皮下给药毒副反应
- 淀粉样变性患者临床特征、治疗效果及预后被引量：4
- 2021年
- 目的观察淀粉样变性患者的临床特征、治疗效果及预后。方法回顾性分析安徽医科大学第二附属医院自2015年12月至2020年9月收治的12例淀粉样变性患者的临床资料。观察患者的临床特征,评估治疗效果和安全性,对患者进行随访并绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果12例患者中,男性10例,女性2例;原发性系统性淀粉样变性6例,POEMS综合征伴发淀粉样变性4例,多发性骨髓瘤伴发淀粉样变性2例;单独使用含蛋白酶体抑制剂(硼替佐米1.0-1.3 mg/m^(2))方案2例,单独使用含免疫调节剂(来那度胺25.0 mg)方案3例,联合使用蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂方案7例;单克隆免疫球蛋白轻链类型λ轻链型10例,κ轻链型2例;累及心脏12例,累及肾9例,累及神经系统9例,累及皮肤4例,累及舌体2例,累及颌下软组织1例;心脏淀粉样变性受累程度梅奥分期Ⅰ期2例,Ⅱ期3例,Ⅲ期7例;非常好的部分缓解(VGPR)3例(25.0%),部分缓解(PR)6例(50.0%),疾病稳定(SD)3例(25.0%),有效率为75.0%(9/12)。治疗期间,10例发生0-2级血液毒性事件,2例发生3-4级血液毒性事件;7例发生非血液毒性事件,均为1-2级。1例SD患者在病程第2个月时因病情进展死亡,2例VGPR患者分别在病程第12个月、第17个月时病情进展,2年内总存活率为91.7%(11/12)。结论淀粉样变性临床表现多样,常见于男性λ轻链型浆细胞性疾病患者,多存在心、肾、神经系统等广泛的器官和组织受累,治疗缓解深度较低,使用蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂等新药或可带来生存获益。
- 沈元元张青陶千山吴凡汪延生秦慧翟志敏董毅
- 关键词：淀粉样变性免疫球蛋白轻链
- AA、MDS、IDA患者血清促红细胞生成素水平变化及与Hb、RBC的关系被引量：2
- 2015年
- 目的观察再生障碍性贫血(AA)、骨髓增生异常综合征(MDS)、缺铁性贫血(IDA)患者血清促红细胞生成素(EPO)的水平变化及与Hb、RBC的关系。方法 AA患者12例、MDS患者8例、IDA患者5例,采用放射免疫法测定患者血清EPO水平,并与19例健康对照者比较,同时检测患者Hb、RBC,骨髓穿刺检查了解骨髓增生程度,分析血清EPO水平与Hb、RBC的相关性,同时分析骨髓增生程度与EPO水平的关系。结果 10例AA、6例MDS、4例IDA患者血清EPO水平均明显高于健康对照者(P均<0.01);AA者EPO与Hb、RBC均呈负相关(r分别为-0.76、-0.71,P均<0.01),MDS者EPO与Hb、RBC均呈负相关(r分别为-0.67、-0.69,P均<0.01),IDA者EPO与Hb、RBC均呈负相关(r分别为-0.83、-0.55,P均<0.01)。骨髓增生低下组14例,血清EPO水平均明显升高;骨髓增生活跃组11例,其中9例血清EPO水平升高。骨髓增生活跃、低下与血清EPO无相关性(P均>0.05)。结论 AA、MDS、IDA患者血清EPO水平明显升高;血清EPO水平与H6、RBC呈明显负相关关系。骨髓增生程度与血清EPO水平无明显相关性。
- 汪延生秦慧翟志敏
- 关键词：骨髓增生异常综合征促红细胞生成素
- 原发鼻咽部髓系肉瘤缓解后皮肤复发一例并文献复习
- 2021年
- 目的提高对原发性髓系肉瘤的认识。方法回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2017年6月诊治的1例首发症状累及鼻咽部的原发性髓系肉瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果该患者以鼻塞伴耳鸣就诊,接受多次活组织检查及免疫组织化学检查,历经约半年时间确诊髓系肉瘤。采用急性髓系白血病(AML)化疗方案治疗,达到缓解后2年余以新发皮肤包块形式复发,进一步完善骨髓相关检查提示骨髓未受累,仍为孤立性髓系肉瘤,再次行AML化疗方案诱导化疗后皮肤包块完全消失。患者复发后6个月,病情平稳,仍处于随访治疗中。结论原发鼻咽部髓系肉瘤缺乏特异性,容易被误诊;孤立性髓系肉瘤预后优于AML,诱导化疗缓解后孤立性复发少见,通常较快进展至白血病期;早期和正确诊断对预后十分重要,临床医生应提高对原发性髓系肉瘤的认识。
- 张露露汪延生姚存影王童翟志敏秦慧
- 关键词：复发抗肿瘤联合化疗方案
- 硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的疗效和安全性分析被引量：12
- 2014年
- 收集接受硼替佐米+地塞米松+沙利度胺(BDT)方案化疗的25例多发性骨髓瘤(MM)患者的临床信息,对其疗效、相关影响因素及不良反应进行回顾性分析及评价。以硼替佐米为基础的化疗方案治疗25例MM患者的总有效(OR)率为80.00%(20/25),其中完全缓解(CR)9例(36.00%),非常好的部分缓解(VGPR)6例(24.00%),部分缓解(PR)5例(20.00%);复发/难治性MM患者与新诊断MM患者的疗效相当(OR率:62.5%vs 88.24%,P>0.05);国际分期系统(ISS)Ⅰ+Ⅱ期患者疗效与Ⅲ期患者疗效差异无统计学意义(OR率:83.33%vs 76.92%;P>0.05);长疗程(≥4个疗程)化疗组患者的CR率明显高于短疗程(3、2、1个疗程)化疗组患者(77.78%vs 30.77%vs15.79%vs 4.00%);浆细胞白血病及严重肾功能损害的MM瘤可获得VGPR以上疗效;主要不良反应包括周围神经病变、胃肠道反应、血小板减少、粒细胞缺乏、皮疹等,经过对症治疗以及调整剂量后均能改善。
- 秦慧汪延生丁士华吴凡王芝涛王强生
- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米疗效
- 地西他滨与阿扎胞苷治疗高危骨髓增生异常综合征的疗效比较研究
- 2022年
- 分析骨髓增生异常综合征治疗使用地西他滨与阿扎胞苷的临床作用。方法 抽取40例高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者,均源自于2019年1月~2021年12月安徽医科大学第二附属医院接诊,依据药物的不同分为A组(n20,地西他滨)与B组(n20,阿扎胞苷),分析两组患者临床效果。结果 A组患者治疗总有效率、血小板、红细胞及中性粒细胞绝对值减少发生率均高于B组,且血小板计数、血红蛋白低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 地西他滨治疗MDS具有良好的临床治疗效果,但毒副反应较高;而阿扎胞苷治疗效果相对较低,但安全性较高,临床需根据患者的自身状况合理的选择治疗方案。
- 王童秦立红汪延生
- 关键词：地西他滨阿扎胞苷高危骨髓增生异常综合征
- 11例髓系肉瘤的临床病理分析
- 2023年
- 目的探讨髓系肉瘤(MS)的临床表现、治疗及预后。方法对2011年2月至2022年2月11例MS患者的临床病理资料、诊断、治疗及预后进行回顾性分析。结果11例患者中男性6例,女性5例;年龄范围12~71岁;大部分患者以无痛性局部肿块或肿块引起的局部压迫症状为首发表现。11例患者中,MS同时合并急性髓系白血病(AML)2例;继发于AML者6例;孤立性MS 1例;MS伴慢性粒细胞白血病(CML)慢性期1例;真性红细胞增多症(PV)转化为AML伴MS 1例。8例行骨髓基因及染色体检查,其中5例存在基因突变或异常染色体核型。8例接受AML常规方案化疗、靶向药物或联合放疗,1例接受手术联合化疗,1例放弃治疗,1例因疾病迅速进展死亡而未治疗。11例患者中2例失访,7例死亡,2例存活。全组中位总生存时间为7.6个月(范围:0.8~62.4个月)。结论MS起病多样,临床表现不典型,治疗方案包括全身化疗、手术、放疗及靶向治疗等。MS患者的生存时间较短,疗效差。
- 张露露汪延生陶千山沈元元张骏翟志敏
- 关键词：髓系肉瘤预后
- 替加环素治疗免疫力低下的血液病重症感染疗效分析被引量：12
- 2014年
- 目的探讨替加环素(TGC)治疗免疫力低下合并重症感染的血液病患者疗效及安全性。方法回顾分析10例次使用TGC治疗免疫力低下的血液病重症感染患者的临床资料。结果 10例次血液病重症感染患者,1例接受TGC单药治疗有效,9例接受TGC联合抗菌药物治疗中,7例有效。TGC平均使用(7.70±2.31)d,起效时间平均为(2.37±0.92)d。不良反应可以耐受。结论使用TGC能有效控制免疫力低下恶性血液病患者的重症感染,安全耐受。TGC联合用药方式可以考虑作为免疫力低下的血液病患者严重感染时拯救性治疗选择。
- 秦慧汪延生丁士华吴凡王芝涛王强生
- 关键词：替加环素恶性血液病免疫力低下重症感染
