沈坚
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
- 供职机构：上海第二医科大学附属仁济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 混合静脉血氧饱和度的连续监测及其临床意义被引量：3
- 1992年
- 新一代光纤导管氧饱和度仪(Oximetrix)能连续监测混合静脉血氧饱和度(SvO_2)。本文报道8例心内直视手术及2例神经外科手术中应用Oximetrix系统连续监测SvO_2的结果,同时抽取肺动脉血作血气分析以便对照,并使用温度稀释法测定CO。结果表明:全麻期间,心内直视手术SvO_2维持在70～80％.神经外科手术维持在80～90％;氧运送(DO_2)和氧消耗(VO_2)减少,以VO。更为明显。Oximetrix系统显示的SvO_2和肺动脉血气分析的SvO_2及用温度稀释法测定的CO间均有显著的相关性,相关系数分别为0.98(P<0.001)和0.68(P<0.01)。作者认为SvO_2下降与以下因素有关:1.供氧减少;2.耗氧增多;3.血流动力学异常。
- 杭燕南孙大金许灿然沈坚江伟
- 关键词：麻醉血氧饱和度
- 诱发电位在术中监测中枢神经系统功能的应用被引量：1
- 1992年
- 继脑电图、肌电图之后,诱发电位已用于临床各科神经生理功能检测。本文介绍了诱发电位的分类,监测技术,影响因素以及近年来在术中监测的应用状况。作者认为,诱发电位将会有效地监测全麻深度。
- 王祥瑞沈坚杭燕南孙大金
- 关键词：中枢神经系统诱发电位诱发电位
- 单肺通气需要用其它方法升高PaO_2吗?被引量：5
- 1989年
- 我们观察17例胸内手术病人用双腔管进行单侧肺通气时,肺内分流和PaO2变化,以及吸入氧浓度对PaO2的影响,以寻求适合我国临床麻醉的方法。FIO2为1.0和0.7时,于进胸后和单侧通气后30和60min时测动脉血气,计算A-aDO2和Qs/Qt。结果:(1)PaO2:FIO2=1.0时,进胸后下降,单侧肺通气后下降更显著(P<0.001)。但均在13.3kPa(100mmHg)以上。FIO2=0.7时,PaO2均明显下降,最低为10.9kPa(82mmHg)。(2)A-aDO2和Qs/Qt:进胸后增加,单侧肺通气后更显著。Qs/Qt为18.52％。(3)PaCO2和pH无明显变化。以上结果提示:(1)进胸后,FIO2=0.7足以维持PaO2在13.3kPa(100mmHg)以上。(2)单侧肺通气时0s/Qt增加,FIO2=0.7时,PaO2下降明显。但都在临床所允许的范围以内。且单肺通气后30和60min时的PaO2值很相近。我们认为术前病人无明显心肺功能障碍,FIO2在0.7以上,麻醉管理适当,用双腔管行单肺通气1 h以内,能维持正常的动脉血氧合和CO2排出,不需用其它方法升高PaO2。
- 张小先许灿然陈锡明杭燕南沈坚
- 关键词：单肺通气肺内分流PAO2
