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王俊: 作品数：164 被引量：547H指数：11; 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>; 发文基金：上海市“科技创新行动计划”国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学更多>>

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胆道闭锁的临床现状与思索被引量：7: 2010年; 目的回顾性分析1999年至2008年十年间收治的胆道闭锁患儿临床资料，为今后临床诊断、防治提供有益资料。方法收集共184例胆道闭锁患儿，其中34例放弃治疗（18．47％），余150例作基本概况，临床表现、诊断、外科处理和转归等分析。男86例，女64例，求医时年龄（56．20±39．44）d，其中55例D90d（36．67％），诉大便转白时间为（22．33±20．3）d。均疑黄疸消退迟缓〉2周，有进行性血胆红素增高；临床诊断方法有B超检查（91．33%60），同位素闪烁检查（53．33％），血胆红素、酶测定（100％），影像学检查（58．66％）。结果手术探查时年龄（81．11±31．01）d，行Kasai手术率仅66％（99/150），随访率77．33%／60（116／150），随访9个月～8．2年，平均（23．77±16．4）个月，死亡56例（48．27％），肝移植6例（5．17％），正常生活30例（25．86％），带门脉高压等合并症生存24例（20．69％）。结论胆道闭锁是新生儿高胆红素血症中常见疾病。①其病因学说多种多样，大便转自在出生后（22．33±20．3）d，此现象以Schreiber提出的观点能较合理解释；②诊断无特异敏感的方法，还是以多种检查综合评估为好，腹部B超无创，值得进一步探索；③本组病死率较高48．27％，与文献报告有差距；④终末期肝移植是唯一有效方法，但本组仅6例，可能与经济、传统观念、供肝者条件不好等有关。; 施诚仁蔡威吴晔明陈其民王俊王捍平严志龙张弛潘伟华施佳; 关键词：胆道闭锁吻合术外科肝移植

食管闭锁中食管替代术的应用评价被引量：4: 2010年; 食管闭锁患儿的预后在近十年来有了较大的改善，在低风险因素的患儿中其治愈率近乎达到100％，但在长段缺损型食管闭锁的处理上目前依然是个挑战。食管替代术是目前公认的治疗手段。其适应证为：①无法施行一期食管吻合的长段缺失性食管闭锁；吻合断裂需行食管造瘘；早产和呼吸窘迫无法施行一期吻合；扩张无效的严重吻合口狭窄；; 王俊; 关键词：食管闭锁

食管闭锁术后合并食管裂孔疝的诊断及治疗体会被引量：5: 2020年; 目的总结和探讨先天性食管闭锁术后合并食管裂孔疝患儿的诊疗经验和体会。方法回顾性分析2013年1月至2019年6月收治的食管闭锁术后确诊食管裂孔疝患儿22例的临床资料。其中,男17例,女5例;出生体重为(2438.0±381.2)g,范围在1750~3060 g;出生孕周为(37.5±2.1)周,范围在33~40+6周。22例患儿中原发食管闭锁Ⅰ型7例,Ⅲ型15例,均通过上消化道造影检查确诊食管裂孔疝。其中4例患儿临床症状不显著,于我科定期随访;18例行手术治疗。结果18例手术患儿中15例成功施行腹腔镜手术,3例因胃与肝粘连严重行开放手术;采用Nissen术式10例,Toupet术式8例。18例患儿至今随访1~47个月,中位随访时间为12个月。复查上消化道造影发现食管裂孔疝复发4例。其中,2例行24 h pH监测提示夜间病理性反流,再次行Nissen手术修补;2例无病理性反流症状,暂未再次手术治疗。18例手术患儿术后反流症状均较前明显好转,5例夜间偶有反流,质子泵抑制剂治疗中。14例生长发育良好,与正常同龄儿无明显差异,4例患儿身高体重暂处于同龄儿2个标准差以下。结论食管闭锁患儿应重视合并食管裂孔疝的可能;定期复查上消化道造影有助于早期诊断合并食管裂孔疝,尤其是Ⅰ型食管闭锁术后获得性食管裂孔疝的发生;腹腔镜Nissen手术可作为首选治疗方案。; 江怡林阳文孙苏娜潘伟华邬文杰王伟鹏王俊; 关键词：食管闭锁食管裂孔疝食管裂孔疝修补术胃底折叠术

食管闭锁术后食管气管瘘复发诊疗的专家共识(2023): 2024年; 先天性食管闭锁是儿童常见的先天性消化道畸形,超过90%的患儿食管闭锁合并食管气管瘘(esophageal atresia with tracheoesophageal fistula,EATEF)。在其术后并发症中,食管气管瘘复发(recurrent tracheoesophageal fistula,rTEF)的处理尤为困难,其发生率可达到5%~10%^([1,2])。目前外科手术仍是治疗rTEF最主要的方式,由于患儿往往涉及多个系统的合并症,故多学科协作团队(multidisciplinary team,MDT)诊疗模式在整个诊疗过程中发挥着重要协同作用^([3])。; 中华医学会小儿外科分会新生儿外科学组中华医学会小儿外科分会普胸外科学组张旻中潘伟华王俊汪健曾骐; 关键词：食管气管瘘先天性食管闭锁诊疗模式诊疗过程术后并发症

一氧化氮吸入联合西地那非口服在先天性膈疝中的治疗价值: :探讨一氧化氮吸入(iNO)联合西地那非口服救治5例重症先天性膈疝合并严重的肺动脉高压的治疗价值.方法:回顾性分析2008年4月到2011年3月入住上海交通大学医学院附属新华医院诊断为CDH的所有新生儿病例,其中5例CD...; 谢利娟王俊饧祖青朱建幸; 关键词：新生儿患者一氧化氮吸入临床疗效

儿童先天性食管裂孔疝的疗效探讨被引量：2: 2013年; 目的探讨腹腔镜胃底折叠术治疗儿童先天性食管裂孔疝患儿术中、术后并发症、疗效及其预后情况. 方法回顾性分析2003年2月至2013年3月上海新华医院和2000年10月至2013年3月上海儿童医学中心共136例腹腔镜下行Nissen或Thal胃底折叠术的先天性食管裂孔疝患儿,均于手术后3个月至5年内随访,对两种手术方式的疗效及预后进行统计学分析. 结果除4例中转开腹手术外,其余均在腹腔镜下完成胃底折叠术,其中Nissen胃底折叠术72例,Thal胃底折叠术60例.手术平均年龄为（1.57±1.90）岁,平均体重为（9.12 ±5.63） kg.腹腔镜下Nissen术的平均手术时间为（2.93±0.89）h,术后平均住院天数（8.32±6.12）d.腹腔镜下Thal术的平均手术时间为（2.76 ±0.89）h,术后住院天数为（6.95-±3.10）d,均无明显统计学差异.术后随访,Nissen术后呕吐10例（13.9％）,胃食管反流3例（4.2％）,轻度食管狭窄但无临床症状19例（26.4％）,吞咽困难5例（6.9％）,需行食管扩张术4例（5.6％）,术后复发2例（2.8％）.Thal术后呕吐9例（15.0％）,胃食管反流13例（21.7％）,轻度食管狭窄但无临床症状6例（10.0％）,吞咽困难4例（6.7％）,需行食管扩张术1例（1.7％）,术后复发3例（5.0％）. 结论长期随访中,腹腔镜下Nissen胃底折叠术和Thal胃底折叠术的术后复发率无显著性差异.而术后胃食管反流的发生率Thal术高于Nissen术,食管狭窄的发生率Nissen高于Thal术,差异均有统计学意义.说明该手术存在学习曲线,手术医生的熟练程度和并发症的发生率密切相关.; 胡明吴晔明严志龙王俊张弛潘伟华陈盛胡吉梦; 关键词：腹腔镜胃底折叠术儿童

先天性食管闭锁婴幼儿非经口到经口喂养的管理要素: 2023年; 先天性食管闭锁是一种严重的先天性消化道畸形,外科治疗可恢复结构但不能完全恢复功能。患儿在长期生存中面临非经口到经口喂养的挑战,21%~84%的患儿出现吞咽困难,导致术后出现肺部疾病、语言发育障碍、营养不良等严重并发症。该文介绍食管闭锁儿童非经口到经口喂养管理中的影响因素,以及基于临床吞咽评估程序的先天性食管闭锁儿童主导的家庭中心式的多学科协作模式,以期调整先天性食管闭锁儿童的喂养观念,为其由非经口到经口喂养提供适宜方案。; 王俊丽唐春燕邬文杰盛晓阳王俊; 关键词：先天性食管闭锁

一期后矢状路肛门成型术治疗中间位先天性肛门闭锁的疗效评价: 目的总结一期后矢状路肛门成型术的临床治疗体会,并对其治疗效果的随访结果作出评价。临床资料自2006.6～2009.6,施行一期改良后矢状路肛门成型术(PSARP)治疗中间位先天性肛门闭锁34例,其中男10例,女24例。年...; 王俊蔡威严文波张驰吕凡; 文献传递

儿童腹腔镜下不同胃底折叠抗反流术式的选择: 目的：总结八年中二个儿童医疗中心腹腔镜下不同胃底折叠术式治疗儿童胃食管反流性疾病的临床资料，并介绍不同术式选择的经验和体会。材料和方法：自2000年10月-2009年1月，上海儿童医学中心和新华医院收治儿童胃食管反流性疾...; 吴晔明严志龙王俊; 关键词：腹腔镜胃食管反流食管裂孔疝胃底折叠术; 文献传递

小肠缺血再灌注损伤的病理研究及高压氧治疗作用的实验评价被引量：1: 1998年; 肠缺血缺氧见于绞窄性肠梗阻、循环衰竭、应激、新生儿坏死性小肠结肠炎、肠系膜血管栓塞等,对该类疾病的多方位治疗保护成为人们关注的一个热点问题。本实验通过对大鼠绞窄性肠梗阻的研究,用高压氧对缺血再灌注后的小肠进行治疗,从病理表现及治疗效果上进行分析、评价,开拓临床治疗途径。; 王俊施诚仁张驰陈戟张忠德吴嗣洪; 关键词：小肠缺血再灌注损伤病理学高压氧

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