王俊
- 作品数：15 被引量：36H指数：4
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金天津市卫生局科技基金天津市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 志贺菌1、2类整合子及ISCR1携带情况与耐药性的关系被引量：2
- 2015年
- 目的了解天津地区志贺菌1类、2类整合子及插入序列共同区(ISCR1)携带情况及其与耐药性的关系。方法 K-B纸片扩散法测定临床分离的159株志贺菌的药敏情况。以煮沸法制备细菌总DNA作为PCR扩增模板。采用PCR方法扩增1类、2类整合子及ISCR1并测序分析。PCR产物直接测序,结果经BLAST程序与Gen-Bank数据库标准株比对分析。结果 159株志贺菌中,53株福氏志贺菌对四环素的耐药率最高88.68%,其次是链霉素81.13%、氯霉素及SMZco均为56.60%,多重耐药率77.36%;106株宋氏志贺菌对氨苄西林的耐药率最高97.17%,其次是SMZco95.28%、四环素83.96%、庆大霉素76.42%,多重耐药率98.11%。1类整合子阳性118株,其中典型1类整合子23株,共有5种基因盒,分别为aad A2、aad A1、dfrⅠ、blaoxa-10及blaoxa-1;非典型1类整合子95株,基因包括int I1、aad A、blaoxa-1和IS1等;2类整合子阳性89株,其基因盒有dfr A1、satl及aad A1;1类、2类整合子同时阳性的菌株70株。未发现ISCR1阳性菌株。整合子阳性菌株中多重耐药率高于整合子阴性菌株(90.65%vs 50%,P<0.05)。结论 1、2类整合子广泛存在于志贺菌中且与志贺菌的多重耐药相关。
- 董利娟杨贤王俊祁伟吕星梁帆
- 关键词：志贺菌属整合子类
- 肠炎沙门菌感染暴发的病原学检测及基因分型研究被引量：6
- 2013年
- 目的分析6例聚集性急性腹泻患者的临床特征,检测病原菌并研究其同源性。方法收集患者临床特点及常规化验资料,采集粪便标本分离培养病原菌,进行生化鉴定、invA基因PCR鉴定、抗菌药物敏感性检测(K-B法和微量肉汤稀释法)、血清学分型、多位点序列(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型。结果 6例患者临床诊断急性细菌性痢疾5例、急性胃肠炎1例,6份粪标本均检出沙门菌属,invA基因阳性率100.0%;全部菌株均为肠炎血清型,MLST分型均为ST11型,PFGE分型全部菌株带型一致;沙门菌属对环丙沙星、头孢曲松、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等抗菌药物敏感率达100.0%。结论 invA基因可作为沙门菌属快速诊断的靶基因,该次聚集性急性腹泻为ST11型肠炎沙门菌相同克隆株所致感染暴发,应加强对急性腹泻病原学和基因分型监测。
- 戈红雨吴晓妹王悦张成龙郇娟王俊祁伟王玉宝
- 关键词：肠炎沙门菌病原学基因分型
- 回收钩嵌入肾静脉的梭形滤器腔内回收1例
- 2023年
- 患者女,58岁,因“突发左下肢肿胀5 d”入院。既往有肺栓塞、脑梗死和冠心病病史,未规律抗凝治疗。查体:左下肢重度水肿,呈凹陷性,皮温升高。下肢静脉彩超:左侧股总静脉、股深静脉近心端、股浅静脉、腘静脉管腔扩张,其内可见低回声,压之管腔不能闭合。全腹部三期强化CT:下腔静脉、左侧髂总静脉、髂外静脉可见条状充盈缺损。肺动脉CTA:双肺动脉主干可见充盈缺损影。依据患者病史、体征及辅助检查,入院诊断:左下肢深静脉血栓形成,肺栓塞。
- 杨璐段至诚陈博杨会堂王俊王凯强范国聚张宏伟李艳奎
- 关键词：充盈缺损重度水肿肾静脉髂总静脉
- 利奈唑胺体外诱导金黄色葡萄球菌耐药的实验研究被引量：4
- 2013年
- 目的体外诱导金黄色葡萄球菌对利奈唑胺耐药,研究分析其耐药后菌株变化。方法用利奈唑胺浓度2倍递增的方法对9株临床分离金黄色葡萄球菌(5株MSSA、4株MRSA)和质控菌株ATCC25923进行体外诱导;PCR扩增诱导前后金黄色葡萄球菌23S rRNA的V区基因并测序、Blast比对,分析突变与耐药性的关系;比较诱导前后金黄色葡萄球菌的适应性以及对抗菌药物的耐药性变化。结果 10株实验菌株中有9株诱导出稳定的利奈唑胺耐药性,其中5株耐药菌发生了突变;利奈唑胺耐药后金黄色葡萄球菌生长速率减慢,对其他抗菌药物耐药性也发生改变。结论经利奈唑胺诱导后金黄色葡萄球菌可以获得稳定耐药性,但同时也产生了适应性代价,其耐药机制与23S rRNA的V区基因突变相关,并且可能有其他耐药机制的参与。
- 李艳芬王俊王淑香郭文学祁伟
- 关键词：金黄色葡萄球菌利奈唑胺耐药性基因突变
- 8株医院血流感染肺炎克雷伯菌的PFGE分型被引量：2
- 2011年
- 目的应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对某医院同一外科病房临床分离的8株肺炎克雷伯菌进行同源性分析,为医院感染控制提供依据。方法对此8株肺炎克雷伯菌,采用微量肉汤稀释法和K-B法进行药物敏感试验,并以PFGE技术进行基因分型。结果药物敏感试验结果显示,除菌株Kp1外,菌株Kp2等其他7株肺炎克雷伯菌对11种抗菌药物具有相同的药敏谱,且为多重耐药菌;PFGE分析亦显示此7株菌为同一谱型。结论此外科病房临床分离的8株肺炎克雷伯菌中有7株来源于同一克隆株,提示可能是一次医院感染暴发流行。
- 罗璐宋诗铎吴晓妹王俊胡志东
- 关键词：肺炎克雷伯菌血流感染脉冲场凝胶电泳微生物敏感性试验同源性
- 天津部分地区志贺菌临床株血清分型及抗生素耐药性分析
- 2012年
- 目的:比较天津部分地区不同时期分离的志贺菌临床株的血清型及耐药状况。方法:应用志贺菌分型血清对不同时期分离的154株志贺菌临床株进行分型,并采用K-B纸片扩散法测定其对12种抗生素的药敏情况。结果:2009-2011年分离的宋内志贺菌占90.91%(140/154),较上世纪80年代初明显增加,成为近年来的优势菌群。药敏结果示1981-1983年分离的志贺菌仅对四环素、链霉素耐药率较高,分别为93.10%(27/29)、72.41%(21/29),对三代头孢、亚胺培南、阿米卡星及喹诺酮类药物100%敏感。2009-2011年分离的志贺菌除了对四环素、链霉素耐药率仍较高外,对氨苄西林、庆大霉素、复方磺胺甲恶唑的耐药率也出现了不同程度的升高,分别为96.75%(149/154)、77.27%(119/154)、96.10%(148/154)。福氏志贺菌对部分三代头孢、诺氟沙星的耐药率高于宋内志贺菌,对庆大霉素的耐药率低于宋内志贺菌,二者对其他抗生素的耐药率相仿。2009-2011年分离的志贺菌多重耐药率为96.10%(148/154),明显高于1981-1983年分离株(31.03%,9/29)。结论:近年来天津市部分地区志贺菌优势菌型以宋内志贺菌为主,有逐渐多样化趋势,耐药率也发生了显著变化,并且多重耐药情况日趋严重。
- 李艳芬程玉谦梁帆王俊祁伟
- 关键词：志贺菌属血清型耐药性
- 天津地区福氏志贺菌整合子携带及耐药性研究被引量：7
- 2014年
- 目的了解天津地区不同年份福氏志贺菌血清型分布，整合子携带情况，耐药性及其变化趋势。方法采用血清学方法对天津地区不同年份分离的56株福氏志贺菌进行分型；PCR扩增整合子整合酶及可变区，并测序；采用K-B法测定其对16种抗菌药物的敏感性。结果1981～1983年分离株福氏志贺菌1类整合酶阳性率为87．50％（28／32），其中27株可变区含氨基糖苷类药物耐药基因aadA；2009～2011年分离株福氏志贺菌1类整合酶阳性率为91．67％（22／24），可变区及3末端扩增均阴性。1981～1983年分离株福氏志贺菌2类整合酶均阴性；2009～2011年分离株福氏志贺菌2类整合酶阳性率79．17%（19/24），可变区含dfrA1、sat1、aadA1，介导对甲氧苄啶、链丝菌素和链霉素耐药。有17台17株福氏志贺菌1、2类整合酶均阳性。1981～1983年分离株福氏志贺菌对四环素、链霉素、氯霉素及甲氧苄啶／磺胺甲噁唑耐药率高，多重耐药率为65．63％；2009～2011年分离株福氏志贺菌对氦苄西林、链霉素、甲氧苄啶/磺胺甲噁哗、哌拉西林和四环素耐药率高，多重耐药率为83．33％。结论1、2类整合子广泛存在于天津地区福氏志贺菌中，其中1类整合子3保守末端可能缺失或存在变异。2009～2011年分离株福氏志贺菌对抗菌药物耐药性较1981～1983年分离株增强，多重耐药率增高。福氏志贺菌优势血清型发生转变，血清型分布呈现多样化。
- 王俊祁伟王淑香郭文学
- 关键词：福氏志贺菌耐药整合子血清型
- 天津地区志贺菌耐药性及整合子携带调查被引量：1
- 2011年
- 目的:了解天津地区志贺菌抗生素耐药性变迁及1、2类整合子携带状况。方法:K-B纸片法测定1981—1983年及2009年天津地区临床分离的57株志贺菌药敏情况。以煮沸法制备细菌总DNA作为PCR扩增模板。PCR方法扩增1、2类整合子整合酶及可变区并测序分析。PCR产物直接测序,结果经BLAST程序与GenBank数据库标准菌株比对分析。结果:1981—1983年组志贺菌对四环素、链霉素、氯霉素及复方新诺明敏感率低,3种及3种以上抗生素多重耐药率为66.67%;2009年组志贺菌对氨苄西林、链霉素、复方新诺明、哌拉西林和四环素敏感率低,3种及3种以上抗生素多重耐药率为83.33%。1981—1983年组1类整合子阳性率为87.88%(29/33),27株可变区含氨基糖苷类药物耐药基因aadA;1株宋内志贺菌可变区含甲氧苄啶耐药基因dfrA17和氨基糖苷类药物耐药基因aadA5;未发现2类整合子阳性株;2009年组1类整合酶阳性率为79.17%(19/24),可变区及3末端扩增均阴性;2类整合子阳性率87.50%(21/24),可变区含dfrA1+sat1+aadA1,介导甲氧苄啶、链丝菌素和链霉素耐药;其中17株1、2类整合酶均阳性。结论:2009年分离的志贺菌抗生素耐药较上世纪80年代分离的志贺菌增强,多重耐药菌株增加。天津地区志贺菌携带1、2类整合子。′
- 王俊祁伟吴瑾王淑香郭文学马艳红
- 关键词：志贺菌属整合子类药物耐受性聚合酶链反应
- AmplatzerⅡ型血管塞治疗高流量肾动静脉瘘一例
- 2022年
- 肾动静脉瘘(RAVF)是一种罕见的疾病,表现为肾动静脉系统之间存在的异常通路。传统治疗方法为外科手术,而选择性经皮栓塞术在保留肾功能方面更具优势。高流量动静脉瘘介入栓塞过程中非治疗部位误栓塞的风险大,甚至可能出现肺栓塞的严重后果,为避免此类并发症,选择合适的栓塞材料尤为重要。本文将报道一例使用新一代自膨式镍钛合金血管栓塞装置(AmplatzerⅡ)治疗高流量RAVF的诊治过程。
- 段至诚李濛陈博杨会堂王凯强王俊范国聚张宏伟李艳奎
- 关键词：肾动静脉瘘AMPLATZER
- AngioJet血栓清除系统治疗急性肾动脉血栓栓塞一例被引量：1
- 2018年
- 患者 男．62岁。因左腰部持续性疼痛36h余入院。既往阵发性房颤病史5年余。查体：左侧中下腹压痛（＋），左肾区叩击痛（＋）。急查血肌酐88．0μmol／L，血尿素氮6．47mmol／L；腹部强化CT考虑左肾动脉主十栓塞：肾脏彩超示左肾动脉及左。肾实质未探及明显血流信号。
- 杨会堂吴义生张宏伟金红梅陈博王俊李艳奎
- 关键词：动脉血栓栓塞肾区左肾动脉持续性疼痛阵发性房颤血尿素氮
