- ^(188)Re液体血管内照射防治血管内膜损伤后再狭窄的实验研究被引量：4
- 2003年
- 目的 研究1 88Re液体充盈球囊导管对兔血管再狭窄模型用不同剂量内照射后对增生内膜不同的剂量效应。方法 16只新西兰白兔分成 2组 ,一侧下肢髂动脉行内膜剥脱术后 ,通过直径 2 5mm液体1 88Re充盈球囊导管分别给以 0、8和 15Gy剂量的血管内照射治疗。其中 8只兔的另一侧髂动脉仅行内膜剥脱术作为对照。 4周后处死动物 ,取出血管。组织经HE染色、VanGieson胶原染色、α 肌动蛋白免疫组化染色 ,通过图像分析系统分析 ,测定狭窄指数和增殖指数。结果 对照组、8和 15Gy组的狭窄指数分别为 0 49± 0 0 6、0 65± 0 0 5和 0 82± 0 0 5 ,增殖指数分别为 0 5 4±0 0 9、0 48± 0 0 6和 0 3 3± 0 0 4。 15Gy组增生的内膜明显下降 (P <0 0 5 ) ,而 8Gy组与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。免疫组化显示增生的内膜主要是平滑肌细胞 (SMCs)。结论 在兔血管再狭窄模型中 ,用1 88Re液体充盈球囊导管内照射治疗 ,当接近血管内表面的吸收剂量达到
- 王卫东陈绍亮许兰文石洪成
- 关键词：血管内膜损伤再狭窄近距离放射疗法铼剂量效应关系
- ^(90)Sr血管内照射防治内膜损伤后再狭窄
- 2005年
- 目的研究常规治疗剂量和高剂量90Sr照射对血管壁平滑肌的生物学效应。方法18只新西兰兔分为3组,行髂动脉内膜剥脱术后,12只用90Sr后装技术行血管内照射,距放射源中心轴线2mm深度血管壁吸收剂量分别为16和50Gy,6只未行血管内照射治疗作为对照组。28d后处死动物进行组织病理学分析。结果50Gy组血管中层组织为类内皮样细胞所覆盖,其血栓发生率(36只)高于对照组(06只)和16Gy组(16只)。16Gy组狭窄指数、增殖指数、增殖细胞核抗原阳性率和凋亡细胞阳性率与对照组比较差异有显著性。50Gy组狭窄指数、增殖指数与对照组和16Gy组比较,差异均有显著性。结论16Gy组血管内膜增生受到明显抑制,剂量增加到50Gy时,内膜增生现象完全受到抑制,除血栓发生率较高外,未见其他如假性动脉瘤等血管严重并发症。
- 王卫东陈绍亮石洪成陆进徐平许隽颖
- 关键词：后再狭窄内膜损伤血管内照射治疗血管内膜增生增殖指数内膜剥脱
- 胆管支架治疗恶性梗阻性黄疸53例分析被引量：5
- 2010年
- 目的观察经皮肝穿刺肝胆管支架治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及不良反应。方法 53例恶性胆道梗阻患者采用经皮肝穿刺置入胆管支架治疗,术前及术后1周复查血清总胆红素、直接胆红素。22例患者行肝动脉栓塞化疗(TA-CE)。结果共置入55枚镍钛形状记忆合金内支架,其中2例各置入2枚胆道支架,技术操作成功率100%。术前及术后1周血清总胆红素、直接胆红素均有显著差异(P=0.021,P=0.018),支架置入后行TACE者中位生存期(39.2周)明显高于未行TACE组(17.3周),术中及术后的并发症经及时处理后均能缓解。结论对梗阻性黄疸患者经皮肝穿刺支架治疗对解除胆道梗阻是一种安全、有效的方法。术后行肝动脉栓塞化疗者能明显延长患者生存。
- 王卫东陆进徐平范晨童耀英崔志明王春新
- 关键词：胆道支架恶性胆道梗阻介入放射学并发症
- 肝动脉化疗栓塞对肝癌术后高危复发患者的疗效分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨原发性肝癌切除术后肝动脉化疗栓塞(TACE)的疗效。方法将86例肝癌术后的高危复发患者分为干预组(TACE治疗组)和对照组(未行TACE治疗组)。术后高危复发的标准为:①单发病灶>5cm;②病灶数≥2处;③术后病理检查有镜下癌栓。符合其中任意一条为术后高危复发患者。干预组术后1～2月行TACE治疗。结果术后12个月内干预组复发率为32.43%,对照组为17.95%,干预组高于对照组;24个月总体复发率干预组为48.94%,对照组为48.72%,两组相当,差异无统计学意义(P=0.8224)。干预组中位生存期26个月;对照组中位生存期22个月;两组比较差异有统计学意义(P=0.0498)。结论原发性肝癌外科切除术后,对高危复发患者行TACE治疗能使肝内残留灶早发现、早治疗,是延长生存期的有效治疗方法之一,但并不能降低术后复发率。
- 陆进王卫东徐平范晨
- 关键词：肝癌肝动脉化疗栓塞
- 急性大出血38例介入治疗的手术配合
- 2006年
- 童耀英王卫东
- 关键词：急性大出血介入治疗手术配合
- 肢体隔离性灌注的兔实验模型研究被引量：1
- 2002年
- 目的 建立近似生理状态的肢体隔离灌注兔模型。方法 超声测算兔股动脉平均血流速度 :以小型膜式氧合器及蠕动泵建立体外肢体隔离循环 ;观察不同氧流交换速度引起的灌注前、中及后的血气值的改变 ;不同的循环流速产生循环障碍的时间、发生概率 ;灌注的不同时间血糖值变化及补充血糖与未补血糖的差异 ;灌注前后肢体围径的改变。结果 超声测量结果 :左右股动脉各参数无差异 ,对于分组实验结果无影响 ,总平均流速为 (12 .0± 1.8)ml/min。血气分析 :无氧灌注 pH值低于灌注前及生理值下降 ,PCO2 值高于灌注前及生理上限值 ,PO2 值低于灌注前及生理下降值 ;10 0ml/min氧流组灌注前后 pH值 ,PCO2 值相接近 ,PO2 值灌注后虽高于灌注前 ,但在生理范围值内 ;2 0 0ml/min氧流组 pH值及PO2 值明显高于灌注前 ,也超出生理正常值范围。第 30分钟血糖值低于生理正常值 ,补充血糖后与灌注前血糖无差异 ,补充血糖组与未补血糖组有差异。循环流速在 10～ 12ml/min之间 ,循环障碍为零。灌注前后肢体围径无差异。结论 根据超声提供的流速参考 ,灌注中适当调整 ;10 0ml/min氧流交换结合灌注中补充血糖 。
- 王永利李麟荪王杰施海彬冯耀良李志欣王卫东彭晓静
- 关键词：肢体恶性肿瘤
- 急性呼吸窘迫综合征发病新机制及其诊疗策略优化
- 姚尚龙白春学邱海波席修明王祥瑞尚游金胜威刘东杨毅宋元林张诗海王卫东姜利袁世荧
- 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由创伤、外科手术打击、严重感染等诸多因素导致的严重呼吸衰竭，以广泛肺泡上皮和血管内皮损伤为主要病理特点。ARDS的发病率约78.9人/10万/年，病死率40%-60%，是危及人民群众生命健...
- 关键词：
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征急危重症
- 胆管支架治疗恶性梗阻性黄疸及并发症的护理
- 2009年
- 目的:探讨经皮肝穿刺胆管支架治疗恶性梗阻性黄疸的术中及术后护理要点。方法:53例恶性胆管梗阻患者采用经皮肝穿刺置入胆管支架治疗,术前及术后1周复查血清总胆红素、直接胆红素和碱性磷酸酶。22例患者行肝动脉灌注化疗(TACE)。结果:53例患者共置入55枚镍钛形状记忆合金内支架,其中两例各置入2枚胆管支架,技术操作成功率100%。通过术中医护密切配合和术后严密观察,术中及术后出现相关并发症经及时处理后症状缓解。结论:术前、术中及术后护理是减少经皮肝穿刺支架置入治疗并发症非常重要的环节。
- 常介红何瑛王卫东
- 关键词：介入放射学胆管支架恶性胆管梗阻护理
- 术前超选择性肾动脉化疗栓塞对小肾癌保肾手术的价值被引量：7
- 2006年
- 背景与目的肾癌生存期统计结果表明小肿瘤、周围性、分界明确的肿瘤可行保留肾单位手术,其结果与根治性肾切除术一样有效。到目前为止,保肾手术适应证已扩展到对侧肾脏正常或没有出现肾功能不良的患者。然而,保肾手术比根治性肾切除术有更多的技术挑战,如术后出血、尿漏、急性肾功能衰竭、动静脉血栓等等。在保肾手术前行超选择性肾动脉化疗栓塞是否会降低术后并发症及肿瘤复发率,尚无结论。本研究旨在探讨术前超选择性肾动脉化疗栓塞对小肾癌保肾手术的影响及价值。方法29例直径小于等于3cm的肾癌患者,按随机原则将其中13例先行超选择性肾动脉化疗栓塞,后行保肾手术;另16例直接行保肾手术作为对照组分析。结果研究组1/3肾脏手术切除率92%、术中平均出血量110ml、术后出血0、尿漏并发症率8%、3年复发率0和3年生存率100%,对照组分别为37%、235ml、25%、31%、18.9%、93.8%。结论术前超选择性肾动脉化疗栓塞可以提高小肾癌保肾手术切除率,降低并发症和复发率。
- 方向明陈宏伟陆进徐平王卫东许隽颖蒋兆贯
- 关键词：肾动脉栓塞术肾切除术保肾手术
- 48例颅内动脉瘤DSA影像分析
- 2004年
- 目的 评价数字减影脑血管造影 (DSA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法 回顾性总结 48例颅内动脉瘤的DSA影像表现 ,分析颅内动脉瘤的位置、大小、形状、数目及检查方法。结果 检出动脉瘤单发 44例 ,多发 4例 ;后交通动脉瘤 2 3例 ,前交通动脉瘤 1 5例 ,颈内动脉瘤 5例 ,其它部位 9例 ;小型 1 1例 ,中型 2 2例 ,大型 1 7例 ,巨大型 2例 ;囊状 37例 ,梭状 1 4例 ,夹层 1例。结论 DSA能准确诊断颅内动脉瘤。
- 崔志敏陆进童耀英王卫东徐平许隽颖
- 关键词：颅内动脉瘤数字减影脑血管造影影像表现
