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王姣锋: 作品数：46 被引量：325H指数：8; 供职机构：复旦大学附属华东医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金河南省高校杰出科研人才创新工程基金上海市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>

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基于决策树智能算法的2步纯音听力筛查在社区老年人中的应用被引量：3: 2021年; 目的探索基于决策树智能算法的2步纯音听力筛查在基层医疗单位大范围快速检出中度及以上听力损失者的可行性和科学性。方法对某社区399例老年人进行2步纯音听力筛查(即用0.5 kHz、47 dB HL和2 kHz、42 dB HL两个固定频率和强度的纯音分2步测听)及中文版老年听力障碍筛查量表(Chinese version of the hearing handicap inventory for the elderly screening scale,CHHIE-S)调查,分析筛查出的老年听障者在不同年龄段和性别的分布,以及纯音听力筛查结果与CHHIE-S量表得分的关系,并与既往文献中的结果进行比较。结果使用2步纯音听力筛查对本组老年人中度及以上听力损失的筛出率为29.82%(119/399),除去敏感度误差后,与既往文献报道的用传统标准纯音测听检测社区老年人中度及以上听力损失的检出率(分别为39.32%和39.91%)比较,差异无统计学意义(P=0.052和P=0.594);中度及以上听力损失老年人的检出率随年龄增加而升高(P=0.003),男、女性检出率差异无统计学意义(P=0.067),与文献[年龄χ^(2)=21.89,CI-1.8~19.1;男(34.8%),女(20.5%),CI-0.60~1.23]报道一致;纯音听力筛查结果与CHHIE-S得分显著相关(r=0.218,P<0.001),支持2步纯音听力筛查的内敛效度,与文献报道一致(r=0.392,P<0.001)。结论在具备基本测听设备的条件下,将基于决策树智能算法的2步纯音听力筛查用于常规老年人体检中,可以成为一种科学的、有潜力的在基层社区医疗机构推广应用的老年人听力服务模式。; 朱蓓段吉茸袁春兰杨建宏王姣锋阮清伟韩朝保志军陈洁张敏; 关键词：社区老年人

86例老年药物性肝损害分析及预后影响因素的评估被引量：1: 2014年; 目的回顾性调查60岁及以上的药物性肝损害（drug-induced liver injure,DILI）患者,探讨其流行病学、病因、临床特点及预后影响因素.方法对2000-2012年86例复旦大学附属华东医院住院老年DILI患者,回顾性分析其性别、引起肝损药物、伴随药物、临床表现、生化免疫、辅助检查,合并疾病和预后等,观察老年DILI的临床特点及规律.结果 DILI患者共86例,男性37例,女性49例,年龄60～89岁,平均（74.0±7.7）岁.引起老年DIH的药物以中草药为主（31.4％）,其次分别为抗生素（10.5％）、激素类（10.5％）、他汀类降脂药物（9.3％）,其他药物种类还包括化疗药、降糖药、神经精神类、NSAID等.各项生化免疫指标与预后分析发现AST、GGT较高者提示预后不良[（195.5±219.9） umol/L vs （342.0±341.0） umol/L,P=0.020; （280.0±281.6） umol/L vs （288.4±257.4）umol/L,P=0.001].随着年龄的增加胆红素水平升高,且总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均有不同程度升高（P=0.032,0.043,0.034）.结论本资料中草药是引起老年DILI的最常见药物.老年DILI患者起病时AST、GGT较高者提示预后不良而随着年龄的增加胆红素水平升高.; 王青青张步勇李文文王姣锋黄任翔保志军; 关键词：老年药物性肝损害回顾性调查预后

中国北方汉族人群PLIN基因多态性与肥胖、血脂及血压水平关系的研究: 目的肥胖主要特点是脂肪细胞中有过多三脂酰甘油聚集。Perilipin是一种覆盖在脂肪细胞脂滴表面的磷酸化蛋白质。本研究在先前各种研究的基础之上假设位于PLIN基因内含子上的11482（G／A）多态性位点与mRNA的转录、...; 余大海胡东生王姣锋杨金秀; 关键词：肥胖血脂多态性; 文献传递

微型营养评价法在长期住院老年人营养评估中的应用研究被引量：8: 2016年; 目的探讨微型营养评价法在长期住院老年人营养评估中的合理应用。方法分别采用MNA—full、MNA-2step及MNA-SF3种微型营养评价法，评估572例长期住院老年人的营养状况。结果3种评价方法的营养不良检出率均为20．45％，营养不良风险检出率由高到低依次为MNA—full、MNA-SF和MNA-2step。整体评估结果3种方法有良好的一致性，但个体分析MNA＊-SF与MNA—full在营养正常、营养不良风险及营养不良的榆出率上分别有8．44％、25．22％和14．53％的差异，而MNA-2step与MNA—full的差异（17．83％）仅体现在营养不良风险上。临床膳食医嘱和医学营养治疗方式与长期住院老年人的营养状况有关。结论长期住院老年人的营养评估应尽可能选择MNA—full，其次为MNA-2step，以确保营养不良及风险的检出；而MNA-SF则更适合短期住院等需快速筛查评估的老年人群。; 王慧王姣锋冯颖; 关键词：微型营养评价法老年人长期住院

上海地区中老年体检人群慢性病及共病流行病学分析被引量：46: 2016年; 目的探讨中老年体检人群慢性病及共病患病分布特征及其影响因素。方法选取上海市某医院中老年体检者资料4 394份。分析体检者慢性病及共病的患病情况,采用X^2检验对性别、年龄与体质指数等慢性病影响因素进行分析,利用多分类Logistic回归进行慢性病共病影响因素分析。结果体检人群中慢性病患病率为85.82%,患病率排名前5位的慢性病依次为高脂血症(52.50%)、高血压(39.03%)、高尿酸血症(30.41%)、脂肪肝(22.23%)和糖尿病(9.95%)。体检人群中34.21%患有一种慢性病,51.62%患有2种及以上慢性病。患有任2种慢性病为1421例(32.34%),最常见组合为高血压+高脂血症(20.39%);患有任3种慢性病为670例(15.25%),最常见组合为高血压+高脂血症+高尿酸血症(5.69%)。多分类Logistic回归结果显示,以45~54(岁)组为对照,65岁及以上组患2种及以上慢性病风险较高(P=0.038),OR值为1.42(1.02~1.97)。以BMI正常组为对照,超重组和肥胖组患2种及以上慢性病的风险较高(P均<0.001),OR值分别为1.55(1.28~1.88)和1.90(1.39~2.60)。结论中老年居民慢性病及共病患病率较高,年龄偏大及超重或肥胖可能增加慢性病及其共病患病风险,应根据慢性病患病特点进行干预。; 王姣锋王一倩保志军张紫欢赵超黄一沁; 关键词：中老年人慢性病共病流行病学

老年住院患者躯体衰弱和认知衰弱状况及其影响因素研究被引量：25: 2019年; 目的调查65岁及以上老年住院患者的躯体衰弱和认知衰弱情况并分析其影响因素。方法2018年10月—12月以复旦大学附属华东医院老年科65岁及以上住院患者139例为研究对象。采用老年综合评估技术对研究对象进行评估,同时进行躯体衰弱和认知衰弱评估。采用SPSS23.0软件对躯体衰弱和认知衰弱进行单因素和多因素统计学分析。结果躯体衰弱患病率为50.36%,衰弱前期为38.85%,认知衰弱为43.17%。单因素分析结果显示,躯体衰弱组年龄较高、Tinetti评分较低,衰弱组营养不良、嗜睡、功能依赖、认知功能障碍、抑郁、肌少症等占比例较高(P<0.05);有序多分类结果显示,认知功能障碍是躯体衰弱的危险因素(P=0.035),OR值为2.60(1.07,6.43)。二分类Logistic回归分析显示,肌少症是认知衰弱的影响因素(P=0.007),OR值为5.46(1.57,18.35)。结论老年住院患者躯体衰弱和认知衰弱患病率较高,躯体衰弱与认知功能障碍密切相关,认知衰弱与肌少症密切相关,老年科临床医师和护理工作者应对入院患者进行躯体衰弱和认知衰弱评估,并有重点的采取干预措施,提高老年住院患者生活质量。; 王姣锋纪雪莹崔月崔月李瑾张艳张艳俞卓伟陈洁; 关键词：老年影响因素

高龄慢性肾脏病患者肾小球滤过率评估公式比较: 2014年; 目的评价常用的肾小球滤过率评估公式在高龄慢性肾脏病CKD患者中的适用性.方法选择高龄CKD患者217例,采用CG公式、校正CG公式、简化MDRD公式、改良简化MDRD公式（rMDRD公式）、针对中国CKD患者的改良简化MDRD公式（cMDRD公式）、CKD-EPI公式分别估测GFR,与BSA标准化的以Gates法^99mTc-DPTA法测定的GFR（mGFR）进行比较.采用偏差、准确率、MSPR、线性相关及直线回归分析、Bland-Altman曲线分析等方法评估各公式的优劣.并探索使用数据转换的方式进一步对估测公式的应用价值进行评估.结果 CKD-EPI公式较其他公式具有较小的偏差（估测偏差绝对值百分数=26.57 mL·min^-1·1.73 m^-2,P=0.048）、更优的准确性（15％准确率=31.8％,P＜0.001;30％准确率=56.68％,P=0.043）和更强的相关性（r=0.756,P＜0.001）,然而各公式30％准确率均低于60％,Bland-Altman曲线分析显示校正CG公式一致性较好（＜60 mL·min^-1· 1.73 m^-2）,其余公式一致性均欠佳.经数据转换,可改善各公式的准确性.结论当血肌酐的测定方法为酶法时,以临床常用的GFR评估公式预测高龄CKD患者的GFR,可能产生明显偏差.从本研究提示,CKD-EPI公式表现优于其他公式,可能更适合我国高龄CKD患者.; 张艳傅辰生王姣锋冯欣慧张晓丽张振兴肖婧叶志斌; 关键词：高龄慢性肾脏病肾小球滤过率

原发性肝细胞癌死亡趋势、早期诊断及遗传易感性研究: [目的]　　通过探讨原发性肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)死亡率的发展趋势及变化规律,对HCC危险性进行研究,并进一步评价早期诊断标记物及易感基因与HCC的关系,为HCC的预防控制提供...; 王姣锋; 关键词：原发性肝细胞癌死亡率遗传易感性

我国老年医学专科医师培训的现状与思考被引量：7: 2015年; 2013年底，我国老年人口已达2．02亿，占总人口的14．8％[1]。根据我国人口老龄化的现状和发展趋势，老年医学医生的数量和质量远不能适应学科发展及社会变化的需求，迫切需要大力发展老年医学。目前我国已经意识到老年医学学科的重要性及发展老年医学的迫切性[2]。 1国内老年医学专科医师培训现状 2013年上海市在全国率先推行专科医师规范化培训，即临床医学本科生、研究生毕业后，先完成2～3年住院医师规范化培训，再进行3年的专科医师的培训。上海市政府投入大量经费，卫生行政部门制定了一系列的配套政策与保障措施，并成立了专科医师规范化培训专家委员会。为保障培训质量，上海市对培训医院及师资队伍提出了较高的要求，要求培训医院的培训学科必须为博士点，国家重点学／专科，培训基地主任应具有正高专业技术职称，临床带教老师应具有副高及以上专业技术职称，除具有较强的临床技能及理论水平外，还要求有一定的科研能力和外语水平。; 张艳耿军霞王姣锋黄一沁保志军; 关键词：专科医师培训老年医学专业技术职称临床带教老师卫生行政部门外语水平

新疆维吾尔族人群9p21单核苷酸多态性与冠心病的关联性研究被引量：1: 2012年; 目的研究染色体9p21上两个单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）位点（rs2383206、rs10757274）在新疆维吾尔族人群中的分布，探讨其与冠心病（coronary heart disease，CHD）的关联性。方法采用病例对照研究，选择172例冠状动脉造影证实的CHD患者和147例患者为对照组作为研究对象，应用LDR—PCR技术对rs2383206、rsl0757274位点进行SNP分型及分析。结果rs2383206GG基因型频率在冠心病组和对照组分别为34．9％和24．4％，G等位基因频率分别为58．1％和49．3％；两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；rsl0757274GG基因型频率在冠心病组和对照组分别为32．O％和21．8％，G等位基因频率分别为54．9％和46．6％；两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。调整相关因素后，多因素Logistic回归分析，结果提示两个SNP的GG基因型仍是CHD的危险基因型，rs2383206的OR值为1．91，95％CI（1．03～3．53），rsl0757274的OR值为2．03，95％CI（1．08～3．80），P值均〈0．05。结论9p21位点rs2383206、rsl0757274的多态性与维吾尔族族人CHD有关联。; 焦昌安邱朝晖李瑾石文蕾张煜王姣锋缪应新陈刚刘刚马建军郭新贵; 关键词：冠心病染色体9P21 单核苷酸多态性

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