王文化
- 作品数：63 被引量：2,159H指数：21
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家科技攻关计划国家科技重大专项首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抑郁症状对冠心病患者住院费用的影响
- 冠心病和抑郁症是两种严重影响患者生活质量,增加社会经济负担的常见病。大量的临床及流行病学研究显示抑郁是冠心病发病的独立危险因素,对已经确诊的冠心病人群,抑郁与心血管事件及冠心病死亡率的增加有着密切的关系。本文拟探讨住院冠...
- 贺建华王文化李丛佳卢辛王苏李志忠
- 关键词：抑郁症状冠心病住院费用经济负担流行病学
- 文献传递
- 11省市代谢综合征患者中心脑血管病发病率队列研究被引量：101
- 2003年
- 目的 探讨队列人群代谢综合征与心脑血管病发病率的关系。方法 采用 1 1省市队列人群 (35～ 64岁 )共 2 7739人于 1 992年进行基线危险因素调查的资料 ,计算队列人群代谢综合征患者在观察终点心脑血管病事件的人年标化发病率 ,用Cox回归模型预测危险因素水平与发病率之间的相关性。结果 (1 ) 1 1省市队列人群代谢综合征患者心脑血管病人年标化发病率明显高于无代谢综合征者 (分别为 652 .3 1 0万和 2 0 6 .7 1 0万 ,二者RR =3 .1 2 ,P <0 .0 0 1 ) ;(2 )有高血压、低高密度脂蛋白和高腰围者心脑血管病人年标化发病率最高 (男性 91 0 .2 1 0万 ,女性 930 .7 1 0万 ) ;(3)男性年龄、吸烟、体重指数、总胆固醇和代谢综合征是心脑血管病发病的最重要的预测因素 ,女性为年龄、体重指数和代谢综合征。结论 1 1省市队列人群代谢综合征患者心脑血管病人年标化发病率明显高于无代谢综合征者 ,代谢综合征是心脑血管病发病的最重要的预测因素 (尤其脑血管病 ) 。
- 吴桂贤吴兆苏刘静王薇赵冬厚磊曾哲淳王文化刘军秦兰萍刘飒
- 关键词：代谢综合征心脑血管病发病率队列研究流行病学
- 高血压对中老年人脑认知功能影响的研究
- 目的:比较50～65岁中老年高血压病人和血压正常者之间的基本认知功能,并分析影响认知功能的主要因素.方法:2003年4月～9月,选择北京城乡社区83名高血压病人以及83名年龄、性别、受教育水平和职业与病人1:1匹配的血压...
- 王文化赵冬贺建华刘飒秦兰萍吴兆苏
- 关键词：高血压脑认知功能中老年人病理生理学
- 文献传递
- 北京市基层医生医学知识获取途径及临床问题解决方式的现状研究被引量：14
- 2004年
- 目的 :了解北京市基层一、二级医院医生获取新的医学知识的主要途径 ,及其在临床实践中解决问题的主要方式。分析影响基层医生将知识转化为临床能力的因素。方法 :北京市海淀区和朝阳区 4 2家基层医院 (包括二级医院 9家 ,一级医院 17家 ,乡卫生院 16家 )共计 6 32名内科系列的医生 ,采用问卷调查方式 ,进行继续医学教育和临床能力调查。结果 :1 基层医生获取医学知识的主要途径中“参加院外市级或区级继续教育培训”排在第一位 (4 4 % ) ,其次是阅读专业期刊书籍 (2 2 % )和上级医生指导 (15 % )。 2 .高级职称医生中通过阅读获取知识的比例明显高于初中级职称的医生。 3.当在临床实践中遇到问题时 ,高级职称医生最常用的解决途径为“查看有关疾病的诊疗指南”、“查看相关书籍、期刊” ,而中低职称医生解决的主要途径为“请教上级医生”、“查看有关疾病的诊疗指南”。 4 .基层医生认为影响诊疗水平提高的原因为“缺乏学习时间”(34% )和“缺乏专家的实际指导”(33% )。 5 .基层医生认为目前继续教育系统存在的问题包括 :与临床实际联系不足 ,且内容重复、陈旧 ,授课时间和地点不合理 ,授课形式枯燥。结论 :1.继续医学教育课程是基层医生获取临床知识的主要途径。 2 .该系统课程设置、教学方式、教学?
- 曾哲淳赵冬王文化贾妍娜刘颖朱秀萍张广信
- 关键词：基层医生医学知识医学教育
- 原研他汀药及国产仿制他汀药的依从性及成本效果比较被引量：4
- 2020年
- 目的探索原研他汀药和国产仿制他汀药在服药依从性、降胆固醇幅度和成本效果的差异。方法从北京市朝阳区社区卫生服务中心信息系统中提取2015年1月至2017年12月首次处方他汀药的≥18岁患者处方记录,筛选出41496条原研他汀药处方记录和60491条国产仿制他汀药处方记录,比较首次处方后1年内的服药依从性,对服药依从性较好的患者比较服药1年后两组药物降低胆固醇的幅度,并采用成本-比值法进行成本效果分析。结果国产仿制他汀药的服药依从性(28.2%)较原研药差(36.2%),差异有统计学意义(P<0.001)。在服药依从性较好且1年内未更换或调整药物剂量的患者中,调整个体年龄、性别、高血压、糖尿病病史及社区内相关性的影响后,199名一直服用国产仿制阿托伐他汀(20 mg/d)的患者1年后降低TC[降低幅度:(0.86±0.07)mmol/L vs.(0.40±0.10)mmol/L,P<0.001]和LDL-C[降低幅度:(0.67±0.07)mmol/L vs.(0.42±0.08)mmol/L,P=0.003]的幅度大于服用相同成分和剂量原研药的患者(232名),且降低相同幅度的胆固醇可以节省50%以上的医药费。结论尽管国产仿制他汀药依从性较差,但有可能在降胆固醇效果上替代原研药并降低患者经济负担,但本研究证据级别有限且缺乏不良反应数据,有必要开展高质量的临床研究推动国产仿制药的发展。
- 何柳杜昕王文化马长生
- 关键词：他汀药原研药仿制药依从性
- 北京市心脑血管疾病及主要危险因素的变化趋势被引量：21
- 2013年
- 随着北京市经济的快速发展,居民的生活水平有了大幅度的提高,随之而来的是生活方式的改变,进而引起了疾病谱的变化。本文根据近几年发表的文献,对北京市心脑血管疾病及主要危险因素的变化趋势进行综合概述,以期对北京市心脑血管病的防治提供参考。一。
- 王文化马长生杜昕李翠芬
- 关键词：心脑血管疾病
- 北京市1984～1999年人群脑卒中发病率变化趋势分析被引量：186
- 2001年
- 目的 评估北京市城区 1984～ 1999年 16年间急性脑卒中发病率的变化趋势及强度。方法 采用世界卫生组织心血管病趋势及其决定因素的监测方案 (monitoringoftrendsanddeterminantsincardiovasculardiseases,简称WHOMONICA方案 )中北京市城区心血管病人群监测及后续研究的资料 ,逐年计算急性脑卒中事件发作粗率、年龄标化发作率和首发发病粗率、年龄标化首发发病率 ,用线性回归方法分析发病率的变化趋势和年平均变化幅度 ,并分析各年龄组发病专率的变化状况。结果 ①北京市 1984～ 1999年急性脑卒中事件的发作率和首发发病率均呈明显的上升趋势 ,男性年平均增长幅度分别为 4.5 %和 4.1% ,女性均为 4.2 % ;② 6 5～岁和 70～ 74岁老年组发病率增加尤为明显 ;③ 1999年北京市 6 5岁及以上老年人口的比例为 10 .3% ,已逐渐步入老龄化社会。结论 北京市脑卒中的发病率呈明显上升趋势 ,老年组增加更为明显 ,随着人口的老龄化 ,人群中脑卒中病人的绝对数增加 。
- 王文化赵冬吴桂贤刘军姚丽吴兆苏
- 关键词：脑血管病发病率流行病学
- 高脂血症患者膳食干预效果评价被引量：28
- 2001年
- 目的 分析高脂血症患者膳食干预的效果及其对血脂水平的影响。方法 随机抽取北京大学 87例血清总胆固醇水平 >5 .72mmol/L的教职工 ,按照《血脂异常防治建议》中的高脂血症膳食控制方案进行膳食干预 ,并随访 6个月左右 ,每个调查对象在干预前后分别进行连续 3d的膳食记录和血脂水平的检测。结果 (1)与干预前比较 ,样本人群干预后肉类、植物油、蛋类以及食盐等食物的人均摄入量明显减少 (P <0 .0 5 ) ;(2 )人均总热能摄入量降低 11.2 % (P <0 .0 1)、脂肪摄入量降低2 1.2 % (P <0 .0 1)、饱和脂肪摄入量降低 2 1.5 % (P <0 .0 1) ,胆固醇的摄入量降低 2 1.2 % (P <0 .0 1) ;(3)干预后平均总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平分别下降 0 .2 7mmol/L(4 .2 % ,P <0 .0 5 )、0 .2 6mmol/L(5 .9% ,P <0 .0 5 )和 0 .30mmol/L(15 .0 % ,P <0 .0 5 ) ;(4 ) 6 0 .3%的个体总胆固醇水平下降 ,30 .1%的个体总胆固醇测定低于 5 .72mmol/L。结论 对高脂血症患者进行合理的膳食干预不仅可改善其膳食结构而且可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的水平 。
- 王文化赵冬刘飒曾哲淳周美然刘军秦兰萍吴兆苏
- 关键词：高脂血症膳食疗法干预效果评价
- 高血压对中老年人认知功能影响的研究被引量：9
- 2007年
- 目的比较北京市城乡社区50～65岁中老年高血压患者和血压正常者之间的基本认知功能。方法2001年4—9月，选择北京市城乡社区83例高血压患者以及83名年龄、性别、受教育水平和职业与患者1：1匹配的血压正常者为对照，进行问卷调查、实验室检查和基本认知能力测验（包括数字鉴别、心算、汉字旋转、数字工作记忆、双字词再认、三位数再认和无意义图形再认）。对两组人群的基本认知能力进行比较，并用多元逐步回归的方法分析影响认知功能的主要因素。结果高血压组基本认知能力的平均总分为63．62分，低于对照组的68．58分（P〈0．01）；高血压组的平均反应时为1．25s，慢于对照组的1．17s（P〈0．05）；高血压组的平均数字工作记忆广度为4．96，低于对照组的5．63（P〈0．05）；高血压组双字词再认的平均成绩为12．05分，低于对照组的13．45分（P〈0．01）；汉字旋转效率、三位数再认和无意义图形再认的成绩两组间的比较没有差异。多元逐步回归分析结果显示。高血压是认知总成绩、平均反应时、工作记忆广度和双字词再认成绩的独立影响因素。结论中年和低龄老年高血压患者的知觉速度、工作记忆和字词记忆等基本认知能力明显比血压正常者差，高血压可能是影响大脑基本认知功能的因素。
- 王文化赵冬刘飒秦兰萍吴兆苏
- 关键词：高血压影响因素
- 高血压患者脉搏波传导速度与动脉-心脏结构的相关性研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨臂踝脉搏波传导速度(baPWV)与心脏结构的关系。方法对2009年4月～2010年6月高血压科住院患者临床资料进行回顾性分析,其中578例患者baPWV检查及其他临床资料完善。采用德国Philips IE33型彩色多普勒超声心动图检查仪,探头S5-1,频率2.5 MHz。通过二维引导的M-模式进行测量记录左心室结构。结果在578例患者中,没有调整其他心血管危险因素时,baPWV与年龄、性别、糖尿病程、收缩压、脉压、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、左室后壁厚度呈正相关。与舒张压、左室舒张末内径、E/A呈显著负相关。但在调整年龄和收缩压之后,baPWV与年龄(P=0.000)、收缩压(P=0.003)、脉压(0.000)呈正相关。而与左室后壁厚度(P=0.083)、左室舒张末内径(P=0.136)、E/A(P=0.191)、主动脉内径(AoD)无明显相关(r=0.796)。结论血管和心脏结构之间存在年龄、血压相关的动脉粥样硬化性动脉–心脏密切相互作用,但AoD、室间隔厚度、左室舒末内径、E/A和舒张压(DBP)的变化早于baPWV与动脉粥样硬化无关。
- 刘傲亚余振球王文化杨晓辉
- 关键词：臂踝脉搏波传导速度
