肖雄箭
- 作品数：39 被引量：145H指数：8
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：天普研究基金福建省卫生厅青年科研基金中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 危重病合并下呼吸道感染患者非发酵菌菌群的分布及耐药性被引量：2
- 2006年
- 目的分析危重病患者下呼吸道感染时非发酵革兰氏阴性杆菌的分布及其耐药性,为临床防治提供依据。方法对195例重症监护病房(ICU)危重病患者下呼吸道感染时的痰标本进行细菌学的分离和耐药性分析。结果共分离出704株感染菌株,其中革兰氏染色阴性菌318株(45.17%),包括非发酵菌259株,占所有感染菌36.79%,占革兰染色阴性菌81.45%。非发酵菌中,铜绿假单胞菌(42.86%)对第三代头孢菌素、氨曲南、庆大霉素、妥布霉素等有较高的耐药率;嗜麦芽窄食单胞菌(33.2%)除了对β内酰胺酶抑制剂的复合制剂有较低的耐药性外,对其他受试抗生素的耐药性均较高;鲍曼不动杆菌(13.51%)仅对碳青酶烯类及头孢哌酮(舒巴坦)较为敏感;其他非发酵菌为10.43%。结论ICU危重病患者下呼吸道感染以非发酵菌为主,呈多重耐药趋势,临床上用药应根据药敏结果合理选择抗生素。
- 廖秀玉林建东肖雄箭黄惠斌林国
- 关键词：革兰氏阴性菌药物耐受性
- 乌司他丁对大鼠脓毒症急性肺损伤外周血淋巴细胞凋亡率及TNF—α、IL-6水平的影响被引量：8
- 2008年
- 目的探讨乌司他丁（UTI）对大鼠脓毒症急性肺损伤外周血淋巴细胞凋亡率及血浆细胞因子TNF-α、IL-6水平的影响。方法盲肠结扎穿孔术（CIP）制备脓毒症急性肺损伤模型，将SD大鼠随机等分成假手术组（Sham）、脓毒症急性肺损伤组（ALI组）、左旋氧氟沙星治疗组（LEV组）、乌司他丁治疗组（UTI组），每组再等分4个亚组，每亚组7只。检测外周血淋巴细胞凋亡率及血浆TNF-α、IL-6水平的变化，并观察肺组织的病理形态学改变。数据以均数±标准差（x^-±s）表示，采用SPSS13．0统计软件处理，多组均数间比较进行方差齐性检验和单因素方差分析（one-way ANOVA），以P〈0．05为差异有统计学意义。结果脓毒症急性肺损伤时外周血淋巴细胞凋亡率升高，UTI治疗组的淋巴细胞凋亡率较脓毒症急性肺损伤组及左旋氧氟沙星治疗组明显降低（P〈0．05）；血浆TNF-α和IL-6水平分别于CIP术后3h和6h时出现升高，UTI治疗组与脓毒症急性肺损伤组及左旋氧氟沙星治疗组均明显降低（P〈0．05）；UTI治疗组大鼠肺损伤程度明显减轻。结论乌司他丁能显著抑制脓毒症肺损伤大鼠外周血淋巴细胞凋亡及血浆TNF-α和IL-6表达水平，能显著减轻肺损伤的病理损害，对大鼠脓毒症急性肺损伤具有明显的保护作用。
- 林建东肖雄箭廖秀玉林辉
- 关键词：乌司他丁急性肺损伤
- 异帕米星联合头孢哌酮/舒巴坦治疗ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床疗效及安全性观察
- 李玮肖雄箭林建东
- 血必净对脓毒症大鼠心肌保护作用的研究被引量：10
- 2008年
- 目的观察血必净注射液对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用。方法将30只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、脓毒症模型组(CLP组)及血必净治疗组(XBJ组),每组10只。Sham组只开腹关腹,余同CLP组;CLP组采用盲肠结扎穿孔法造模;XBJ组造模后立即经腹腔注射血必净注射液8ml/kg。观察24h后检测血清肌钙蛋白I(TnI)、脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β,留取左心室心肌组织观察超微结构的改变。结果①脓毒症状态下TnI、BNP、TNF-a、IL-1β水平显著升高,应用血必净注射液后各项指标明显改善。②血必净组心肌组织超微结构的损害较脓毒症组明显减轻。结论血必净注射液能改善脓毒症大鼠的心肌损伤,其机制可能与下调TNF-a、IL-1β水平有关。
- 阙敢波邓兴肖雄箭林建东
- 关键词：脓毒症血必净注射液心肌损伤
- 乌司他丁对脓毒症大鼠脏器保护的代谢组学研究被引量：2
- 2012年
- 目的基于HPLC/MS技术从代谢组学角度探讨乌司他丁对脓毒症大鼠脏器的保护作用的可能机制。方法将30只雄性Wistar大鼠随机等分为对照组、脓毒症组、乌司他丁(UTI)组。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)复制脓毒症大鼠模型;对照组行开腹、关腹,不予CLP。UTI组于制模前1h肌肉注射UTI10万U/kg,脓毒症组及对照组给予平衡液5mL/kg。术后12h断尾法采集3组大鼠外周血0.5mL,静置、离心后收集血清。其次采用HPLC/MS分析大鼠血清代谢特征,进而分析UTI预处理对脓毒症大鼠血清中不饱和脂肪酸浓度的影响。结果主成分分析(PCA)可完全区分3组大鼠的生理特征。UTI组不饱和脂肪酸的浓度相对于脓毒症组明显升高且趋向于对照组甚至高于对照组。结论 UTI预处理能提高血液中参与能量代谢的不饱和脂肪酸浓度,对脓毒症大鼠能量代谢有重要的改善作用。
- 陈名智林名瑞肖雄箭林建东
- 关键词：脓毒症乌司他丁代谢组学
- 连续性血液净化在治疗全身性感染中的应用与进展
- 2005年
- 肖雄箭林建东
- 关键词：连续性血液净化全身性感染病因细胞因子
- 乳酸/白蛋白比值对肝硬化并发脓毒症患者预后的影响研究:基于MIMIC-Ⅳ数据库
- 2023年
- 目的 探讨乳酸/白蛋白比值(LAR)对肝硬化并发脓毒症患者预后的评估价值。方法 回顾性纳入MIMIC-Ⅳ数据库中2012~2018年期间贝斯以色列女执事医疗中心(美国马萨诸塞州波士顿)肝硬化并发脓毒症的重症监护病房(ICU)患者,根据是否死亡分为存活组(550例)和死亡组(249例)。应用t检验及χ~2检验分析死亡组和存活组的临床特征差异,采用单因素及多因素Logistic回归分析患者预后不良的危险因素,通过Pearson分析探究LAR和序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC),并根据ROC曲线的敏感度和特异度确定最佳临界值。收集2017年1月1日至2022年12月31日入住福建医科大学附属第一医院ICU的肝硬化并发脓毒症患者的临床数据,对LAR的诊断效能进行进一步验证。结果 与死亡组比较,存活组年龄、心率、平均动脉压、血红蛋白、白蛋白、血小板、白细胞、乳酸、LAR、SOFA评分和APACHEⅡ评分等差异均有统计学意义(均为P<0.001)。单因素及多因素Logistic回归分析显示,LAR(OR=1.285,P<0.001)、SOFA评分(OR=1.016,P=0.001)和APACHEⅡ评分(OR=1.024,P=0.003)是肝硬化并发脓毒症患者预后不良的独立危险因素。LAR与SOFA评分的相关性良好(r=0.726,P=0.001)。ROC曲线分析显示,LAR预测患者预后的曲线下面积是0.804,以2.7为截断值时,敏感度(67.1%)和特异度(83.6%)最好。加以验证的ROC分析结果显示,LAR的曲线下面积是0.790,以1.3为截断值的敏感度和特异度分别是73.7%和74.5%。结论 LAR对肝硬化并发脓毒症患者的预后具有良好的预测价值。
- 任德才黄鹏林辛辛施静诗林炳文林建东肖雄箭
- 关键词：肝硬化脓毒症
- 氦-氧机械通气对大鼠急性肺损伤时肺组织形态的影响
- 2008年
- 目的探讨氦-氧机械通气对大鼠急性肺损伤(ALI)组织形态的影响。方法应用大鼠脓毒症性急性肺损伤模型,分别用空气-氧混合气和氦-氧混合气(Heliox)进行机械通气,进行肺系数测定以及肺组织炎症细胞计数,观察肺组织形态的差别。结果氦-氧机械通气对大鼠急性肺损伤模型的肺组织形态学变化未能产生影响。结论氦-氧机械通气不能改善大鼠急性肺损伤的组织形态,对大鼠急性肺损伤没有保护作用。
- 肖雄箭林建东林国
- 关键词：急性肺损伤氦-氧混合气
- 乌司他丁对脓毒症大鼠脑组织基因表达的影响被引量：10
- 2011年
- 目的采用基因芯片技术检测乌司他丁（UTI）预处理脓毒症大鼠的脑组织基因表达，并分析推论其可能的作用机制。方法45只雄性Wistar大鼠按随机数字表法等分为对照组、脓毒症组和UTI组。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）复制脓毒症大鼠模型；对照组仅开腹、关腹，不行CLP。UTI组于制模前1h肌肉注射（肌注）UTI 100kU／kg；脓毒症组及对照组肌注平衡液5ml／kg。采用RatRef-12大鼠表达谱基因芯片进行检测，用计算机软件筛选并分析比较脓毒症组和UTI组与对照组大鼠脑组织基因表达的变化，并初步分析脓毒症组和UTI组表达基因之间的差异。结果在22523个基因中，与对照组比较，脓毒症组大鼠脑组织差异表达基因共55个，占基因芯片总点数的0．244％；其中表达下调者47个，已知功能基因23个；表达上调者8个，已知功能基因6个。与对照组比较，UTI组大鼠脑组织差异表达基因共82个，占基因芯片总点数的0．364％；其中表达下调者66个，已知功能基因39个；表达上调者16个，已知功能基因8个。与对照组比较，脓毒症组与UTI组有同向表达的基因19个，其中下调18个，包括Adora2a、Avp、Cart、Gng7、Myh7、Oxt、Pde1b、Pdyn、Prkcd、Prkch、Rgs9、Rxrg、Six3、Slc17a6、Slco1a5、Sostdc1、Tac1、Ttr；上调1个，为S100a8。结论脓毒症时存在脑功能障碍相关的基因表达紊乱；UTI预处理可部分纠正脓毒症大鼠过度炎症反应及免疫抑制所致脑组织基因表达异常，从基因水平上对脑组织起到保护作用；同时脓毒症时机体可能存在一定的自我调节作用，一定程度上对脑组织具有保护作用。
- 林建东林名瑞肖雄箭
- 关键词：脓毒症乌司他丁基因表达谱基因芯片
- 脓毒症大鼠肝脏组织基因表达变化的研究被引量：2
- 2013年
- 目的应用基因芯片技术初步分析脓毒症大鼠肝脏组织细胞基因表达谱的变化。方法按随机数字表法将30只Wistar大鼠分为对照组和脓毒症组，每组15只。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备大鼠脓毒症模型。应用含有22523个大鼠基因cDNA克隆的表达谱基因芯片进行检测，以Cy3和cy5两种荧光信号强度结果比值〉2．0或〈0．5的基因为脓毒症表达差异基因，用计算机软件筛选并分析脓毒症大鼠肝脏组织术后24h的基因表达变化，并初步分析表达差异基因与脓毒症之间的关系。结果与对照组比较，脓毒症组大鼠肝脏组织共筛选出285个出现差异表达的基因，占基因芯片总点数的1．27％，其中表达上调者150个，表达下调者135个。在已知功能基因中表达上调者74个，下调者63个，与细胞物质能量代谢、信号转导、调控转录、物质转运、炎症反应、免疫反应、氧化反应、细胞生长调节、细胞凋亡等方面的相关基因功能有关。结论脓毒症大鼠肝脏组织出现一系列基因表达异常，脓毒性肝损伤的防治应从多方面、多层次人手。
- 刘勇吴彼得林建东肖雄箭刘文平黄惠斌
- 关键词：基因芯片脓毒症基因表达
