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胡筱莛: 作品数：29 被引量：153H指数：8; 供职机构：云南省疾病预防控制中心更多>>; 发文基金：国家自然科学基金云南省卫生科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生一般工业技术更多>>

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云南省麻疹发病危险因素调查研究及控制策略: 研究背景麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,发病率高,呈周期性流行,是严重危害儿童健康的一种疾病。麻疹病毒只有一个血清型,抗原性稳定,人感染后可以产生持久的免疫力,人是唯一宿主。2009年～2010年全省麻疹平均发病...; 胡筱莛; 关键词：麻疹流行病学影响因素病例对照研究; 文献传递

云南省彝良县震后灾区甲型肝炎疫苗群体性接种效果分析: 2016年; 目的评价彝良县地震灾区18月龄~14岁儿童甲型肝炎疫苗（Hepatitis A Vaccine,Hep A）群体性接种情况和流行病学效果。方法采用回顾性描述的方法对彝良县4个灾区乡镇的Hep A接种率、甲肝发病情况进行分析。结果4个乡镇共接种Hep A 50 584名儿童,报告接种率（98.36%）高于调查接种率（86.11%）和快速评估接种率（74.77%）。接种乡镇与对照乡镇比较,甲肝疫情下降趋势明显,发病率从2010年313.03/10万下降至2013年39.35/10万。接种Hep A后无14岁以下甲肝病例报告。接种中仅发生2例轻微疑似预防接种异常反应。结论本次地震灾后Hep A群体性接种经过科学、规范的组织,达到预防甲肝流行的效果,为今后类似灾后免疫规划应对积累了经验。; 胡筱莛梁秀敏汪天虎丁峥嵘张丽芬罗梅黄国斐赵智娴孙碧江江承荣陆林; 关键词：甲型肝炎疫苗地震接种率

云南省一起疑因饮用受污染的井水导致甲型肝炎爆发的调查被引量：4: 2015年; 目的对云南省富宁县某中学甲型肝炎（甲肝）爆发进行调查,查找危险因素和传播途径,提出针对性预防措施。方法通过制定病例定义,查阅村诊所、乡卫生院、县医院门诊记录,对学校师生开展症状筛查,进行病例搜索。开展病例对照研究,比较病例组和对照组（同班级、同性别无症状学生中随机选取）的危险因素暴露情况。结果共搜索到104例甲肝,其中学生103例,罹患率5.67%;教师1例,罹患率为0.83%。流行曲线呈现点源暴露模式。病例对照研究显示,饮用生井水[比值比（Odds Ratio,OR）=8.35,95%可信区间（Confidence Interval,CI）=4.19-16.85]和用井水漱口（OR=2.70,95%CI=1.22-5.99）是发病的危险因素。采集的井水样本检测菌落总数8180菌落形成单位/毫升（ml）,总大肠菌群〉1600最大可能数/100ml。结论本次甲肝爆发可能系饮用或使用了被污染的自备井水所导致。建议学校改用经过统一消毒的管网自来水,卫生和教育部门应加强学校饮水的卫生监督和管理。; 张栋梁梁远征常昭瑞丁峥嵘胡筱莛张国民崔富强王富珍郑徽张丽杰; 关键词：甲型肝炎病例对照研究

2015年云南省儿童免疫规划疫苗接种率调查被引量：9: 2016年; [目的]了解云南省实施扩大国家免疫规划疫苗接种率,为进一步促进免疫规划工作提供决策依据。[方法]采用整群分层抽样的方法,对云南省16个州（市）的42个县（市、区）、93个乡（镇）的1752名1~6岁儿童的免疫规划疫苗的接种情况进行问卷调查,对数据结果进行统计分析。[结果]全省儿童建证率、建卡率均达到95%以上,卡、证符合率87.31%。22剂次接种率低于90%的疫苗有：脊髓灰质炎（OPV）疫苗第4剂、百白破（DPT）疫苗第4剂、乙脑（JE）第2剂,A＋C群流脑（Men A＋C）疫苗第1、2剂,白破（DT）疫苗、甲肝（Hep A）疫苗。含麻疹组分（MCV）第1剂及时接种率81.45%。五苗（卡介苗BCG,OPV,DPT,MCV1、乙肝Hep B）全程合格接种率低于80%。5~6岁组、在家出生和居住≥3个月的流动儿童五苗全程合格接种率情况最差。[结论]全省常规免疫疫苗平均接种率维持在较高水平。但大年龄组、流动儿童疫苗接种率,含麻疹组分疫苗及时接种率,全程合格接种率均离目标要求有不同程度的差距,是今后工作的重点。; 龚琼宇胡筱莛唐婷婷张丽芬田子颖陈玉娟; 关键词：免疫规划疫苗接种率儿童

云南省健康儿童中1株肠道病毒新毒株EV—C99的分离及其基因特征分析被引量：2: 2018年; 目的对云南省2016年健康儿童中1株肠道病毒（enterovirus，EV）新毒株EV-C99进行分离并对其基因特征进行分析。方法按世界卫生组织（World Health Organization，WHO）推荐的方法对该名儿童的大便标本进行病毒分离，提取该病毒RNA并对其VP1区基因进行RT-PCR和基因测序，用Sequencher 5.0软件对序列进行编辑和拼接。所得序列在GenBank进行＂BLAST＂搜索，得到初步结果，再用MEGA5.2软件计算与原型株的核苷酸和氨基酸同源性，按目前肠道病毒测序定型标准确定病毒最终型别并进行基因特征分析。结果该病毒能被494/496和495/497引物扩增，经Sequencher 5.0软件拼接和编辑后得到约1 200 bp的序列，该序列在GenBank进行＂BLAST＂搜索，初步结果为新型肠道病毒EV-C99。与EV-C99病毒的原型株BAN00-10461（基因库编号：EF015008）对比分析后得到该病毒VP1区完整序列为909 bp，与原型株的核苷酸（nucleotide，nt）同源性（identity）为77.05%，氨基酸（amino acid，aa）同源性为90.04%，按肠道病毒测序定型标准，确定该病毒为EV-C99，是人类肠道病毒C组中的一种新型病毒。结论2016年云南省健康儿童肠道病毒带毒调查中分离到一株肠道病毒新毒株EV-C99，是国内第3次报道该病毒。基因进化分析表明，云南分离株与新疆分离株、山东分离株都为B基因型，但3个省的分离株位于不同的进化分支，该病毒具有基因多样性特点。; 张杰胡筱莛樊帆丁峥嵘田炳均; 关键词：健康儿童基因特征

云南省2015年疑似预防接种异常反应监测分析被引量：22: 2016年; 目的分析云南省2015年疑似预防接种异常反应（Adverse Events Flowing Immunization,AEFI）的发生特征和AEFI监测系统运转情况。方法通过中国免疫规划信息管理系统收集2015年AEFI个案数据,采用描述性方法对相关监测指标及发生特征进行流行病学分析。结果云南省2015年报告AEFI 2 642例、总报告发生率为15.04/10万剂;其中一般反应2 453例（占92.85%）、报告发生率为13.96/10万剂,异常反应126例（占4.77%）、报告发生率为0.72/10万剂。AEFI报告数中男性多于女性,≤1岁儿童占2/3,每年10-12月份发生较多,以国家免疫规划（NIP）疫苗和接种第1剂为主。报告AEFI病例数前三位的疫苗为无细胞百白破联合疫苗（714例）、乙型肝炎疫苗（191例）、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（169例）,报告发生率分别为29.43/10万剂、7.55/10万剂、7.18/10万剂。一般反应以发热、红肿、硬结为主,异常反应以过敏性皮疹、卡介苗淋巴结炎为主。92.36%的AEFI治愈或好转。结论2015年云南省AEFI监测敏感性和质量有较大提高,各疫苗AEFI报告发生率在预期范围内;仍需加强AEFI报告和调查诊断的及时性和准确性。; 龚琼宇陈玉娟胡筱莛丁峥嵘; 关键词：疑似预防接种异常反应

2007-2016年云南省急性乙型病毒性肝炎流行特征被引量：7: 2017年; 目的分析2007-2016年云南省急性乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行特征。方法采用描述性流行病学方法对2007-2016年云南省急性乙肝流行特征进行分析。结果云南省2007-2016年累计报告16 721例急性乙肝病例,年均发病率为3.62/10万。在报告病例中,男女性别比为2.01∶1;15-54岁占79.25%;农民占67.18%;居前三位的地区为昭通(14.13%)、昆明(13.52%)和红河(11.14%)。年均发病率>6.0/10万的地区为西双版纳;3.1/10万-5.9/10万的地区为昆明、保山、红河、昭通、丽江、文山;<3.0/10万的地区为曲靖、怒江、迪庆、玉溪、普洱、临沧、楚雄、大理和德宏。结论云南省2007-2016年急性乙肝发病率以男性、农民、15-54岁人群为主;应加强重点地区的防控措施,适时开展重点人群的乙肝疫苗接种。; 许盛楠许琳康文玉赵智娴胡筱莛李琼芬; 关键词：急性乙型病毒性肝炎

云南省应对缅甸输入疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病例实验室监测作用分析被引量：1: 2013年; 目的分析云南省临沧市1例缅甸输入疫苗衍生脊髓灰质炎(脊灰)病毒(vaccine-derived poliovirus,VDPV)病例调查中实验室的监测情况,为云南省应对缅甸输入VDPV提供实验室依据。方法对与缅甸接壤地区入境就诊的急性弛缓性麻痹(AFP)病例标本进行脊灰病毒(PV)特异性引物逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)快速检测,现场采集病例密切接触者及边境地区健康儿童粪便标本开展脊灰病毒监测和肠道病毒型别特征分析;在病例所到过的临翔区和与缅甸接壤的镇康县连续6个月采集环境污水标本开展PV检测分析;采集境内外健康儿童血标本开展脊灰中和抗体水平分析,对输入风险进行评估。结果经实验室分析证实在中国消灭和维持无脊灰工作进程中监测到首例缅甸输入VDPV病例,病毒型别为Ⅰ型VDPV,有21个核苷酸变异,变异率2.3%。在病例密切接触者、健康儿童及外环境中未检测到同类病毒。在健康儿童中检测到NPEV 13株,在环境标本中检测到NPEV 5株,PVⅢ1株,境内儿童脊灰中和抗体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型阳性率分别是100.00%、100.00%、98.00%;境外儿童三型阳性率分别是94.34%、100.00%、84.91%。结论云南省脊灰监测系统敏感性高,具备及时发现输入疫情的能力,病例输入后开展人际监测和环境监测,证实边境地区有较好的免疫屏障,未在云南省境内引起二代病例,但云南省面临再次输入的风险较大,应充分发挥实验室监测作用,严防病例或病毒输入后引起本地传播流行。; 赵智娴汤晶晶杨朝明张杰袁书益田炳均胡筱莛穆秀海丁峥嵘; 关键词：疫苗衍生脊髓灰质炎病毒

2017年保山市健康人群流脑A、C群抗体水平调查被引量：10: 2019年; 目的了解保山市健康人群流行性脑脊髓膜炎(流脑)A群、C群脑膜炎奈瑟菌抗体水平,为制定流脑预防控制措施提供科学依据。方法 2018年采用分层随机抽样抽取保山市5个县区7个年龄组共458名健康人群血清,用酶联免疫吸附试验检测A群、C群流脑抗体(IgG),并结合免疫史进行疫苗免疫与抗体水平之间分析。结果调查458人,A群抗体阳性率为82.97%,C群抗体阳性率为69.43%;不同年龄组A群、C群流脑抗体阳性率差异均有统计学意义(P_A<0.01、P_C<0.01),流脑A群抗体在6岁以前流脑A群抗体阳性率随年龄增加有升高趋势,2岁以下阳性率较低,5～6岁时达到高峰之后维持在较高水平;流脑C群抗体阳性率在3岁以前随年龄增加有升高趋势,3～14岁维持在较高水平,14岁以后有下降趋势,3～14岁组C群抗体阳性率最高;不同性别流脑A、C群抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05);散居儿童A群、C群抗体阳性率(70.52%、55.13%)和抗体浓度均低于其他人群(P_A<0.01、P_C<0.01);随着接种次数增加,流脑A群、C群抗体阳性率和抗体浓度增加(P_A<0.01、P_C<0.01)。结论保山市A群流脑抗体阳性率较高,C群相对较低。; 赵丽娟史丽霞黄东升胡筱莛张灿灿; 关键词：流脑抗体免疫接种

2013年德钦县健康人群麻疹抗体水平监测分析被引量：1: 2014年; [目的]了解德钦县健康人群麻疹抗体水平,评价疫苗接种效果和人群免疫状况,为制定麻疹防控策略和防治措施提供依据。[方法]按分层随机抽样原则抽取健康人群360人,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测麻疹IgG抗体。[结果]2013年德钦县健康人群麻疹抗体总阳性率、总保护率和几何平均浓度分别为96.11%、90.00%和2203.10 IU/ml,德钦县不同年龄组、不同免疫史抗体阳性率、保护率、GMT差异有统计学意义,不同地区GMT差异有统计学意义。德钦县≥14岁组人群麻疹抗体保护率较低;升平镇麻疹抗体阳性率、保护率、GMT均为最低;随着免疫剂次的增加,麻疹抗体阳性率、保护率、GMT均增加。[结论]德钦县应在提高常规免疫覆盖率基础上,有计划地开展14岁以上人群麻疹疫苗强化免疫活动。; 桑梅胡筱莛; 关键词：麻疹 IGG抗体酶联免疫吸附试验

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