- 腹腔镜胆囊切除技巧与严重并发症的预防被引量:3
- 2008年
- 目的探讨如何合理运用手术技巧避免腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症。方法回顾性分析我院15例合并严重并发症的手术过程及并发症处理方法。结果本组患者发生严重并发症15例,其中胆管损伤5例,胆漏4例,腹腔出血3例,胆总管残余结石2例,腹腔脓肿、切口感染不愈各1例。结论熟悉胆囊血管和胆管的解剖变异,合理的手术技巧、规范的操作、及时果断的中转开腹可以最大限度地减少LC并发症的发生。
- 李钟声赵怀辉薛传信董书成范晓黎章敢
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜手术技巧并发症
- 原发性胆囊癌31例误诊分析被引量:4
- 2000年
- 目的 探讨原发性胆囊癌的误诊原因。方法 收集本市第一、二人民医院自 1989年 10月至 1999年 10月共 16 80例胆囊切除的病例资料 ,对其中误诊的 31例原发性胆囊癌病例进行回顾性分析。结果 发现年龄较大、病史较长、疼痛性质改变的胆囊炎、胆石症患者和单发、直径大于 10mm或广基型胆囊息肉患者为原发性胆囊癌的高危人群 ,应高度警惕。结论 原发性胆囊癌误诊率高 ,提高临床医师和影像学医师对此病的认识 ,加强对高危人群的随访。
- 李钟声范晓黎章敢薛传信张顺昌鲁宏艺
- 关键词:原发性胆囊癌误诊
- 甲状腺功能亢进围手术期处理的体会
- 2006年
- 范晓黎
- 关键词:甲状腺功能亢进症外科手术并发症围手术期处理
- 腹部手术后肠瘘、吻合口瘘的治疗
- 2004年
- 目的 探讨腹部手术后并发肠瘘、吻合口瘘治疗方法。方法 总结我院 1998~ 2 0 0 3年 ,腹部手术后并发肠瘘、吻合口瘘共 32例 ,其中结肠瘘 5例 ,小肠瘘 11例 ,食道空肠吻合口瘘 6例 ,胃空肠吻合口瘘 9例 ,阑尾残端瘘 1例。 32例病人均予以禁食、静脉营养、有效的双套管引流等处理。结果 30例自愈 ,2例经二次手术治愈 ,无 1例死亡。
- 范晓黎
- 关键词:吻合口瘘结肠瘘腹部手术后双套管引流二次手术
- 腹腔镜胆囊切除漏诊胰腺癌分析被引量:2
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术漏诊胰腺癌的原因、术中探查胰腺的指针、漏诊后的早期诊断、治疗方式的选择。方法回顾性分析1995年5月至2007年12月我院LC手术或外院手术后转入我院6例漏诊胰腺癌的临床资料,并对之进行随访。结果LC术后至再次就诊的时间为15 d至4个月,平均58天。再次手术确诊后随访生存时间2~13个月,平均4.5个月。结论LC术前完善检查,重视高危人群的检测,术中明确探查胰腺的指征,是减少漏诊的重要措施。
- 金小顺赵怀辉章敢范晓黎
- 关键词:胰腺癌腹腔镜胆囊切除术
- 32例老年急性胰腺炎临床特点分析被引量:4
- 2011年
- 目的总结诊治老年人急性胰腺炎的临床经验,以提高对老年人急性胰腺炎的认识和重视。方法回顾性分析近10年来收治的急性胰腺炎中60岁以上的患者32例临床资料。结果 32例中发病原因胆道疾病有22例,高脂血症5例,酒精性3例,不明原因2例。轻症20例,重症12例,重症占37.5%。全组死亡率6.25%,重症急性胰腺炎死亡率16.6%。结论老年人急性胰腺炎具有临床表现不典型、病情重、以胆源性疾病为主要病因、并发症多的特点,应采取综合治疗措施,以降低病死率,改善预后。
- 金小顺赵怀辉范晓黎章敢李钟声薛传信
- 关键词:老年人急性胰腺炎病因
- 腹腔镜胆囊大部切除术166例临床分析被引量:5
- 2010年
- 赵怀辉杨晓金小顺范晓黎章敢薛传信李钟声
- 关键词:腹腔镜胆囊
- 外科治疗肝外伤75例报告
- 2001年
- 李钟声范晓黎张顺昌
- 关键词:肝外伤外科手术
- “三镜”联合同期治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效被引量:11
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜"三镜"联合同期治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2017年10月至2020年10月在南京大学医学院附属鼓楼医院普外科收治的60例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,以采用经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+腹腔镜下胆囊切除术(LC)分期治疗方案的26例为对照组;采用腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜"三镜"联合同期治疗方案的34例为试验组。对两组病例的手术相关指标及预后相关指标进行分析比较。结果两组患者均在微创下成功完成手术。试验组手术时间[(165.0±53.3)min vs(203.1±60.3)min]、术后住院时间[(7.7±2.8)d vs(9.8±4.3)d]及住院总费用[(31616±5175)元vs(35748±6924)元]显著低于对照组(P<0.05)。对照组及试验组出院前复查造影均未发现明显结石残留病例;试验组术后并发症发生率低于对照组(2.9%vs 23.1%,χ^(2)=4.007,P<0.05)。结论腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜"三镜"联合同期治疗胆囊结石合并胆总管结石安全、有效。
- 马灼宇毛永欢夏雪峰张春范晓黎李钟声
- 关键词:胆道镜十二指肠镜内镜逆行胰胆管造影胆总管结石胆囊结石
- 外伤肝破裂81例分析
- 2004年
- 范晓黎
- 关键词:外伤肝破裂血液动力学肝损伤