蒋建明
- 作品数：41 被引量：95H指数：5
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育发展基金会“曙光计划”项目上海市青年科技启明星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 重症肌无力伴脂肪胸腺瘤的临床病理特征、诊断和治疗(附3例报告)被引量：2
- 2003年
- 报告3例重症肌无力伴脂肪胸腺瘤的中老年患者临床资料,其肌无力症状均严重,2例发生危象。手术切除胸腺瘤,疗效均显著,其中2例已痊愈。手术病理证实瘤体都由大量成熟脂肪细胞、极少胸腺上皮瘤细胞和淋巴细胞组成,呈微小状分布,易漏诊。病情严重程度与胸腺瘤细胞数目不成正比,而与胸腺病理特征和特异性免疫应答相关。根据肌无力病史,检测血清中烟碱型乙酰胆碱受体抗体(nAchR-Ab)、骨骼肌柠檬酸提取物抗体(CAE-Ab)、重复神经剌激肌电图(RNS-EMG),纵隔CT或MRI扫描,可早期诊断;手术病理检查并作免疫组化染色可确诊。提示须重视脂肪胸腺瘤富含脂肪、隐藏微小上皮细胞瘤的临床病理特征,避免漏诊。
- 涂来慧吴涛蒋建明张仁琴丁素菊蔡建英
- 关键词：重症肌无力病理特征并发症
- 长期四肢无力-肌肉酸痛-反复发作呼吸肌麻痹被引量：1
- 2003年
- 1例43岁女性患者,自诉四肢无力、肌肉酸痛约18年,呼吸困难3个月,于2001年10月24日再次入院。其母发现该患者5岁开始即易跌倒,举手过肩困难,未介意。自1983年起四肢无力症状逐渐加重,多家就诊,诊断不明。于1994年1月19日首次入院,纵隔CT扫描发现前上纵隔脂肪块影,提示脂肪胸腺瘤,被忽略。后于外院经股四头肌活检、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸四氯唑还原酶(NADH-TR)染色确诊为中央轴空病。本次住院前3个月反复呼吸肌麻痹,入院后经静脉注射甲泼尼龙及胸腺切除,恢复自主呼吸。病理检查确诊为重症肌无力伴脂肪胸腺瘤。本文主要分析和评述该病例的诊断过程、确诊的根据和教训。
- 涂来慧吴涛蒋建明张仁琴蔡建英
- 关键词：四肢无力肌肉酸痛呼吸肌麻痹重症肌无力
- 眼面咽喉肌受累的一个家系的初步研究
- 目的:分析常染色体显性(AD)遗传,核心症状为眼外肌、面肌、咽喉肌肉瘫痪的一个家系,探讨其分类和病因。方法:调查该家系的31个成员。收集临床资料,进行电生理、肌肉病理检查,收集血样用PCR法进行基因验证。结果:与眼咽型肌...
- 刘晔丁素菊管阳太蒋建明吴涛崔毅
- 关键词：常染色体显性遗传吞咽困难眼外肌麻痹面瘫肌营养不良
- 文献传递
- 经皮穿刺胸腺介入治疗重症肌无力10例报告被引量：6
- 1997年
- 探讨重症肌无力胸腺介入治疗的方法和疗效。方法对１０例重症肌无力（ＭＧ）患者由超声或ＣＴ导向，于胸骨切迹上方经皮穿刺胸腺，用我院研制２４５０ｍＨｚ微波治疗机微波天线针分点辐射治疗，并局部注射氟美松。一般１周治疗１次，共２～３次。结果于１周内即见效，显效快。近期疗效：痊愈１例，基本痊愈３例，显著好转３例，好转３例。均未发生出血、气胸及感染并发症。９例３年后随访，痊愈及基本痊愈各２例，显著好转４例，好转１例。其中１例胸腺瘤广泛浸润纵隔大血管，开胸探查无法切除病灶，经皮穿刺胸腺活检，确诊为上皮细胞型胸腺瘤，介入治疗后病情好转。结论此疗法适用于ＭＧ伴胸腺增生或胸腺瘤、不做胸腺手术或无法手术、少年以上能配合治疗的患者。须严格掌握适应证，避免并发症。
- 涂来慧蒋建明张仁琴谢企良徐伟陈夷章同华丁继军张振远王舒娅孙秀英王培军吕桃珍
- 关键词：重症肌无力胸腺介入疗法
- 脊髓小脑性共济失调3型的临床与分子生物学特征被引量：5
- 2007年
- 目的探讨脊髓小脑性共济失调(SCA)3型的临床与分子生物学特征。方法对2个SCA家系中12例患者的临床表现、头颅影像学资料进行分析,并与15名家系中未发病成员(家系对照组)及12名非血缘关系的健康对照者(健康对照组)的SCA3、SCA1及SCA7基因目的片段CAG重复数目进行比较。结果2个家系4代27名成员中共有12例发病,每代均有患者,男女均受累,起病年龄平均32岁,以行走不稳、动作笨拙和言语含糊为突出表现;头颅MRI示小脑、脑干明显萎缩;各组SCA1及SCA7基因CAG检测均在正常范围;SCA3目的片段CAG两对照组重复11～39次,10例患者为65～87次,确诊为SCA3;家系1的Ⅳ2现年8岁,临床无异常表现,CAG重复数目分别为21次和64次,可能是未到发病年龄的症状前患者。结论SCA3为常染色体显性遗传性疾病,临床均以共济失调和构音障碍为突出表现,CAG重复数目检测可为基因诊断和症状前诊断提供依据。
- 韩燕管阳太郑惠民丁素菊蒋建明马丽杰
- 关键词：基因诊断
- 感觉神经元病的研究进展被引量：2
- 2010年
- 陈升东周夏俊蒋建明管阳太
- 关键词：感觉性共济失调NEURON后根神经节深感觉障碍神经受累
- 系统性红斑狼疮伴多发性硬化1例报告
- 2002年
- 张新苗邓本强蒋建明赵武伟
- 关键词：系统性红斑狼疮多发性硬化并发症
- 低血糖出现精神神经症状的早期诊断
- 2002年
- 张新苗蒋建明
- 关键词：低血糖精神神经症状
- 中小剂量环磷酰胺间隙疗法治疗重症肌无力被引量：8
- 2004年
- 目的:观察中小剂量环磷酰胺间隙疗法治疗重症肌无力的疗效和不良反应.方法:选择综合治疗效果不佳的ⅡB型或Ⅳ型难治性重症肌无力患者15例,给予环磷酰胺0.2 g/d静脉滴注,6 d为1个疗程,间隔1～3个月重复1次,共3～6个疗程,随访0.5～3年.结果:15例患者治疗1个月后症状开始改善,治疗3个月后疗效评价:显效8例,有效7例.随访0.5～3年,不良反应少而轻微,仅少数患者用药时出现恶心,用药后短期脱发,均不需特殊处理.结论:中小剂量环磷酰胺间隙疗法治疗重症肌无力疗效可靠,无严重不良反应,值得进一步观察试用.
- 蒋建明涂来慧吴涛张仁琴丁素菊
- 关键词：重症肌无力环磷酰胺治疗学
- 重症肌无力针对胸腺病理的临床诊治研究
- 涂来慧吴涛蒋建明张仁琴邵福源丁素菊马维娅诸兴明蔡建英
- 该课题采用补中益气、重用黄芪的方法治疗MG，疗效稳定，副作用小，分析、提取并纯化黄芪的有效成分黄芪皂甙，体外研究发现黄芪皂甙能够抑制MG患者单个核细胞产生nAChR抗体，论证了黄芪免疫调节机制。参照病理类型采用手术、放疗...
- 关键词：
- 关键词：重症肌无力胸腺病理
