詹钟平
- 作品数：93 被引量：499H指数：12
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 系统性红斑狼疮合并肺动脉高压的临床相关因素分析被引量：4
- 2009年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者易合并肺动脉高压的相关临床因素。方法37例SLE合并肺动脉高压的患者作为病例组,78例诊断为SLE而无合并肺动脉高压的患者为对照组。采用病例1对照研究的方法,对各个研究因素采用逐步引入一剔除法,建立Logistic回归模型。结果多因素Logistic回归分析显示,SLE患者易发生肺动脉高压的独立危险因素包括雷诺现象、疾病活动、心悸气促症状、心包积液。结论雷诺现象、疾病活动、心悸气促症状、心包积液是SLE患者易并发肺动脉高压的独立危险因素,对于这4个指标阳性的患者要尽早进行心脏彩色多普勒检查,以进行早期诊断。
- 陈冬莹梁柳琴王晓东詹钟平叶玉津许韩师杨岫岩
- 关键词：系统性红斑狼疮肺动脉高压病例-对照研究
- 系统性红斑狼疮合并医院内真菌感染的病原学分析与治疗被引量：7
- 2008年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并医院内真菌感染的病原学特征、临床表现、易感因素、治疗和预后。方法回顾性分析1998年1月至2008年1月经微生物学检查证实的82例SLE合并医院内真菌感染患者资料。结果1525例SLE患者中,82例发生医院内真菌感染,发生率5.4%。占SLE医院感染总例数的17.9%(82/458)。感染部位常见为口腔(34%),下呼吸道(32%)和胃肠道(21%)。82例中共分离出真菌103株,最常见为念珠菌属(74.7%),其次为隐球菌(9.8%)和曲霉菌(5.8%)。易感因素为低蛋白血症、血白细胞减少、低补体血症,长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂和广谱抗生素以及侵入性操作等。抗真菌治疗单用氟康唑47例,制霉菌素7例,伏立康唑6例,伊曲康唑5例,两性霉素B5例,卡泊芬净1例,其余均为联合用药。本组治愈39例,好转23例,恶化3例,死亡17例,病死率达21%。结论念珠菌为常见致病菌。SLE合并医院内真菌感染病死率高。临床医生应高度警惕真菌感染,早期诊断及合理治疗有助于改善SLE患者预后。
- 詹钟平梁柳琴陈冬莹杨岫岩叶玉津
- 关键词：医院感染真菌
- 狼疮肾炎并发感染的临床研究被引量：3
- 2007年
- 目的探讨狼疮肾炎(LN)患者并发感染的临床特点及相关因素。方法对住院治疗的586例LN患者进行回顾性分析。结果240例LN患者并发感染,发生率41%,总感染例次327次(医院感染167次)。其中23例(9.6%)患者发生2个或以上部位感染,71例(29.6%)发生至少2种病原体的混合感染。呼吸道是本组LN患者最常见感染部位。感染类型包括细菌感染173次(52.9%),病毒感染65次(19.9%),真菌感染48次(14.7%),寄生虫感染6次(1.8%),其它病原体感染6次(1.8%),未明确病原体感染29次(8.9%)。尿蛋白水平、血白蛋白、血肌酐、血白细胞数、补体C3水平、皮质类固醇激素用量以及联合应用细胞毒免疫抑制剂与感染显著相关(P<0.01)。结论LN患者易并发感染,而且重症感染多,严重影响预后,须针对各种易感因素采取综合防治措施。
- 詹钟平梁柳琴李昊
- 关键词：狼疮肾炎
- 脐动脉彩色多普勒对监测狼疮肾炎患者胎儿不良妊娠结局的临床意义被引量：2
- 2018年
- 目的探讨胎儿脐动脉彩色多普勒对狼疮肾炎(LN)孕妇不良妊娠结局(APOs)的监测作用。方法回顾性分析于中山大学附属第一医院、广州中医药大学第一附属医院就诊的158例LN妊娠患者。结果共有39例为妊娠期初发LN,119例为妊娠前已确诊LN。118例(74.7%)患者发生1种或1种以上胎儿APOs,40例(25.3%)未发生任何胎儿APOs。54例(34.2%)发生妊娠丢失,104例(65.8%)活胎分娩,其中足月产49例,早产55例,IUGR 24例,胎儿宫内窘迫14例,新生儿狼疮9例。胎儿脐动脉彩色多普勒检查提示出现APOs组的脐动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、S/D值均高于未出现APOs组(P<0.05)。受试者运算特征曲线(ROC)中三个多普勒参数曲线下面积均为0.7(95%CI 0.6~0.8)。PI、RI、S/D的最佳截点为0.9、0.6、2.5,其敏感性分别为28.3%,45.7%,39.1%,特异性分别为97.2%,80.6%,90.0%。结论 LN患者不良妊娠结局发生率高,尤其是妊娠丢失和早产。脐动脉彩色多普勒检查是监测LN患者孕晚期胎儿生长情况的重要手段。
- 王晓东詹钟平田媛媛王淑平詹雁峰陈冬莹梁柳琴
- 关键词：妊娠丢失
- IgG4相关性疾病60例临床分析被引量：3
- 2018年
- 目的通过对IgG4相关性疾病(IgG4-RD)的病例进行临床分析提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析60例IgG4-RD病例的一般特征、临床表现、实验室及病理检查等。结果男女比例2.75∶1,年龄(58.72±14.11)岁。起病至诊断时间(21.77±44.22)个月。曾被诊断为肿瘤15例(25.0%)。仅4例在风湿科诊断本病。最常见受累器官有胆道31例(51.7%)、淋巴结31例(51.7%)、胰腺25例(41.7%);其次常见肺、胸膜、肝脏、肾脏、唾液腺、鼻或鼻窦、眼部、胃肠、输尿管、腹膜后纤维化。每个患者受累器官3个以上者占61.7%,2个以上占91.7%。血IgG4(9.31±8.39)g/L,不升高者11.7%。肾损害者C3水平显著低于无肾损害者。IgG4-RD反应指数12.5(9,15)。41例行病理检查,淋巴浆细胞浸润35例(85.4%),嗜酸细胞浸润7例(17.1%),纤维化21例(51.2%),确诊及可能性大者IgG4+细胞超过10个/HP,IgG4+/IgG+细胞比例超过40%。大部分患者用糖皮质激素后好转。结论 IgG4相关性疾病是一种累及多器官的免疫介导的慢性炎症伴纤维化疾病,易误诊为肿瘤,病理是诊断的重要手段,本病早期正确诊断有赖于提高各科医生对本病的认识。
- 李昊刘映丽邱茜陈冬莹詹钟平杨岫岩梁柳琴
- 关键词：IGG4相关性疾病病理
- 系统性红斑狼疮合并肺部感染的预后分析被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨影响系统性红斑狼疮 (SLE)合并肺部感染病人预后的因素。方法 以病例 -对照研究为策略。研究对象为 1 999～ 2 0 0 1年在两家教学医院住院的SLE合并肺部感染连续性病人 1 2 6例。以 3 2例死亡者为病例组 ,另外 94例存活者为对照组。研究因素包括性别、年龄、病程、病原体、SLE各种并发症、SLE疾病活动指数 (SLEDAI)、主要的治疗方法、实验室各常规、生化、免疫学指标、各辅助检查等 48项。统计学方法采用Logistic回归分析。结果 SLEDAI积分的OR =1 .1 8(95 %CI:1 .0 3～ 2 .2 7) ,血浆白蛋白水平 (g L)的OR =0 .91 (95 %CI:0 .82～ 0 .98) ,尿量 (L 2 4hr)的OR =0 .6 4 (95 %CI:0 .46～ 0 .81 ) ,静脉输注免疫球蛋白治疗的OR =0 .82 (95 %CI:0 .74～ 0 .89) ,环磷酰胺冲击治疗的OR =2 .0 5 (95 %CI:1 .0 2～ 4.1 3 )。结论 合并肺部感染的SLE住院病人中 ,提高血浆白蛋白水平、增加尿量和运用免疫球蛋白治疗 ,可以降低病死率 ;而SLEDAI积分增高和环磷酰胺冲击治疗为其危险因素。
- 杜苑苑詹钟平杨岫岩
- 关键词：系统性红斑狼疮肺部感染预后LOGISTIC回归模型SLE
- 系统性红斑狼疮合并横贯性脊髓炎6例分析被引量：5
- 2011年
- 目的总结系统性红斑狼疮(SLE)合并横贯性脊髓炎(TM)的临床特点及治疗方法,以期提高对本病的认识。方法回顾性分析6例SLE合并TM患者的临床特征、实验室检查、治疗方法,并复习文献。结果 6例患者中女性5例,男性1例,发病年龄14～36岁,平均年龄23岁;从有SLE症状开始至TM发病的时间1～13个月,平均8个月。所有患者均有双下肢乏力,其中3例合并双上肢乏力。6例行脊髓MRI检查,病变位于颈髓2例,胸髓3例,颈、胸、腰髓同时受累1例。脑脊液检查无特征性提示。5例予大剂量甲基泼尼松龙(MP)+环磷酰胺(CTX)冲击治疗,1例予MP 80 mg/d+CTX治疗。经治疗后,3例症状完全缓解,2例症状明显减轻,1例肌力改善不明显。结论 SLE合并TM比较少见,多见于相对年轻的SLE患者;相对其他并发症而言,多出现在疾病早期,病变位于胸髓较多;早期诊治是改善预后的关键。
- 谭立夫李昊梁柳琴詹钟平连帆
- 关键词：系统性红斑狼疮横贯性脊髓炎合并症甲基泼尼松龙环磷酰胺
- 慢性移植物抗宿主病狼疮样小鼠肾组织集落刺激因子-1表达及泼尼松的调控作用
- 2003年
- 目的 观察集落刺激因子 1(CSF 1)在慢性移植物抗宿主病 (GvHD)狼疮样小鼠肾组织中的表达及泼尼松的调控作用。方法 GvHD狼疮样小鼠模型参照有关文献建立。按随机设计原则将模型动物分两组即模型组 (A组 )和泼尼松治疗组 (B组 ) ,另设正常对照组 (C组 ) ,每组均有 8只动物。CSF 1蛋白检测采用免疫组织化学方法 ,mRNA表达采用原位杂交技术检测。结果 ①A组肾组织中CSF 1蛋白表达显著高于C组 (P <0 0 5 ) ,肾小球、肾小管 间质中均有表达 ,尤以肾小管 间质表达更为丰富 ,而B组CSF 1在肾小球、肾小管 间质表达均显著减少 (P <0 0 5 )。②A组肾组织中CSF 1mRNA表达显著高于C组 (P <0 0 5 ) ,经泼尼松治疗后CSF 1mRNA受到明显抑制。③A组中CSF 1蛋白和mRNA表达呈正相关关系 (r =0 6 15 ,P <0 0 5 ) ,A组肾组织中CSF 1蛋白表达和 2 4h尿蛋白排泄呈正相关 (r =0 5 78,P <0 0 5 )。结论 慢性GvHD狼疮样小鼠肾组织特别在肾小管 间质中CSF 1蛋白和mRNA表达均显著增高 ,泼尼松在改善肾组织病理改变的同时 ,对CSF 1表达亦起抑制作用 ,提示CSF 1参与狼疮肾炎的发生和发展 ,泼尼松抑制CSF 1过度表达可能是其在狼疮肾炎中发挥治疗作用的机制之一。
- 许韩师杨岫岩梁柳琴叶玉津詹钟平阳晓
- 关键词：慢性移植物抗宿主病狼疮样小鼠泼尼松狼疮肾炎
- 系统性红斑狼疮患者T细胞PI3K通路信号蛋白活性异常的研究
- 通过观察新鲜分离和体外刺激的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemetosus,SLE)患者T细胞P13K通路主要信号蛋白如P13K、AKT、核因子(NF)-kB等活性改变情况,并进一步分析与疾病活...
- 许韩师杨岫岩梁柳琴叶玉津詹钟平连帆
- 文献传递
- 风湿病人群硫唑嘌呤代谢酶基因型与药物耐受性的关系
- 为了测定风湿病患者硫嘌呤甲基转移酶(TPMT)基因型并探讨其与硫唑嘌吟耐受性的关系,采用等位基因特异性的聚合酶链反应(PCR)方法(AS-PCR)和 PCR-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测4种常见 TP...
- 詹钟平梁柳琴杨岫岩王一西黄民李昊
- 文献传递
