许晓峰
- 作品数:12 被引量:30H指数:4
- 供职机构:商丘市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清尿酸、乳酸脱氢酶与子痫前期或子痫致可逆性后部白质脑病综合征的关系
- 2015年
- 目的:探讨血清尿酸(UA)、乳酸脱氢酶﹙LDH﹚与子痫前期或子痫致可逆性后部白质脑病综合征﹙RPLS﹚发病的关系及临床意义。方法:分析27例子痫前期或子痫并发RPLS患者的临床资料,测定血清UA、LDH及其它生化指标,与同期住院行MRI检查结果阴性的子痫前期或子痫患者30例相比较。分析血清UA、LDH水平与RPLS发病的相关性。结果:RPLS组患者血清UA、LDH﹙472±18μmo/L,423±68 U/L﹚水平显著高于对照组﹙365±16μmo/L,286±54 U/L﹚﹙均P<0.05﹚。Pearson相关分析显示,血清UA、LDH水平与RPLS发病呈正相关﹙r=0.218, P=0.014;r=0.426, P=0.002﹚。结论:RPLS患者可能存在有更为严重的血管内皮功能损伤,联合检测血清UA、LDH对于RPLS的早期诊断具有一定的临床意义。
- 白琳许晓峰路文革赵明
- 关键词:子痫可逆性后部白质脑病综合征尿酸乳酸脱氢酶脑水肿
- 剖宫产术后子宫切口憩室三种手术方式治疗效果比较被引量:5
- 2017年
- 目的 探究比较剖宫产术后子宫切口憩室三种手术方式的治疗效果.方法 选取行剖宫术后子宫切口憩室患者94例,其中行宫腹腔镜联合手术患者35例设为宫腹腔镜组,行经阴道手术患者33例设为阴式组,行宫腔镜手术的患者26例设为宫腔镜组.比较三组患者围术期指标水平及术后情况,对患者进行随访,比较三组患者月经改善情况及术前不孕者术后妊娠情况.结果 三组患者手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间、住院时间比较差异均有统计学意义(P〈0.05);宫腹腔镜组患者术后月经改善率为93.55%,阴式组的改善率为92.59%,两组均显著高于宫腔镜组的63.64%(P〈0.05).结论 宫腔镜手术对患者造成的创伤小,患者术后恢复迅速,但效率较低;经阴道手术时间短但患者阴道出血时间较长,术后感染风险高;宫腹腔镜联合手术创伤小,效率高,但费用昂贵,对技术要求高,三种手术方法治疗子宫切口憩室各有特点,应综合患者病情、生育要求等进行术式选择.
- 许晓峰
- 关键词:剖宫产术宫腹腔镜阴式宫腔镜
- 子宫动脉栓塞化疗与静脉全身化疗治疗宫颈癌的临床效果对比研究被引量:2
- 2011年
- 目的探讨两种途径新辅助化疗治疗Ih2-Ⅱb期宫颈癌的疗效。方法对我院2002年以来收治的83例Ib2~Ⅱb期行新辅助化疗的宫颈癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,其中,经静脉全身化疗者(静脉组)42例,经子宫动脉栓塞化疗者(动脉组)41例。结果静脉组患者经新辅助化疗总反应率为86%(36/42);动脉组总反应率为90%(37/41),两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。静脉组新辅助化疗后可手术率为81%(34/42),其中Ⅱb期可手术率为64%(7/11);动脉组化疗后可手术率为85%(35/41),其中IIb期可手术率为68%(15/22),两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者新辅助化疗后在肿瘤反应率、宫旁缓解率、可手术率、手术时间、出血量和并发症发生率方面比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。Ⅱb期患者经新辅助化疗后手术,术后病理检查发现宫旁仍有肿瘤浸润者动脉组显著低于静脉组,分别为13%、57%(P〈0.05)。静脉组和动脉组患者治疗后复发率分别为14%、16%,病死率分别为11%、8%,分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论两种途径的新辅助治疗后反应率、可手术率及手术难度相当;子宫动脉栓塞化疗对改善宫旁浸润效果更好。
- 许晓峰
- 关键词:宫颈癌子宫动脉栓塞静脉化疗
- 水通道蛋白2在子宫内膜癌中表达及与组织学分级之间的关系被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨水通道蛋白2(AQP2)在子宫内膜癌组织中的表达与分布及与癌组织学分级之间的关系。方法:采用免疫组织化学方法,对45例子宫内膜癌组织中AQP2表达情况进行检测,并与其组织分级进行分析。结果:AQP2主要表达于子宫内膜上皮、腺上皮细胞胞质和胞膜。组织学分级Ⅲ级癌组织AQP2的高表达率明显高于组织学分级Ⅰ级和Ⅱ级患者。结论:水通道蛋白2可能在子宫内膜癌形成及发展过程中起了重要作用,与肿瘤的恶性程度有一定关系。
- 贾丽棉许晓峰张洛英
- 关键词:水通道蛋白2子宫内膜癌组织学分级
- 重度子痫前期与子痫并发可逆性后部白质脑病综合征的临床特征分析
- 2015年
- 目的探讨重度子痫前期与子痫并发可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床特征。方法回顾性分析32例重度子痫前期与子痫并发RPLS患者的临床资料。结果 32例患者均表现为迅速进展的血压升高、头痛;意识障碍、精神障碍及行为异常25例;痫性发作23例;视觉障碍19例;影像学显示大脑后部枕叶及顶叶为主的白质水肿;经及时治疗患者的临床症状及影像学改变迅速恢复。结论重度子痫前期与子痫并发RPLS患者具有特征性的临床及影像学改变,早期诊断及治疗,预后良好。
- 白琳路文革代允义张洛英许晓峰
- 关键词:子痫可逆性后部白质脑病综合征脑水肿磁共振成像
- D﹣二聚体、同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白与产褥期颅内静脉窦血栓形成的关系被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨 D﹣二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏 C﹣反应蛋白(hs﹣CRP)与产褥期颅内静脉窦血栓形成(CVST)发病及预后的关系。方法检测确诊为产褥期 CVST 急性期、恢复期(n =26)患者和对照组(n =30)血浆 D﹣二聚体、血清 Hcy 及 hs﹣CRP 水平,并分析 D﹣二聚体、Hcy 及 hs﹣CRP 水平与 CVST 发病的相关性。结果产褥期 CVST 患者急性期 D﹣二聚体、Hcy、hs﹣CRP 水平分别为(2.8±0.5)mg/L、(22.7±9.4)μmol/L、(26.8± 8.3)mg/L,均高于恢复期[(0.5±0.3)mg/L、(9.4±5.6)μmol/L、(8.4±4.3)mg/L]和对照组[(0.4±0.2)mg/L、(8.7±5.2)μmol/L、(7.6±4.1)mg/L],差异有统计学意义;恢复期 D﹣二聚体、Hcy、hs﹣CRP 水平下降至正常范围,与对照组比较,差异无统计学意义;D﹣二聚体、Hcy、hs﹣CRP 水平与产褥期 CVST 的发病相关(OR =2.724、2.051、2.281,95%CI 为1.074~3.582、1.128~2.264、1.082~2.716)。结论血浆 D﹣二聚体、血清 Hcy 及 hs﹣CRP 水平升高与产褥期 CVST 的发病密切相关,三者联合检测对于 CVST 的早期诊断和预后判断有重要的临床价值。
- 白琳李志强路文革许晓峰
- 关键词:颅内静脉窦血栓形成同型半胱氨酸反应蛋白
- 超选择性子宫动脉栓塞术、妊娠病灶清除术、瘢痕修补术联合治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床研究被引量:4
- 2017年
- 目的 研究超选择性子宫动脉栓塞术+妊娠病灶清除术+瘢痕修补术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值.方法 选取34例剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象,按治疗方案的不同将患者分为观察组和对照组,每组17例,观察组采用超选择性子宫动脉栓塞术+妊娠病灶清除术+瘢痕修补术,对照组采用妊娠病灶清除术+瘢痕修补术,比较两组患者的术中、术后情况以及恢复情况.结果 观察组术中出血量、住院时间、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)降至正常时间分别为(62.5±21.7)ml、(6.0±2.6)d、(22.2±6.2)d,显著低于对照组的(94.4±34.0)ml、(8.8±3.3)d、(27.6±8.4)d,P<0.05);观察组总费用为(18 241.5±5 217.2)元,显著高于对照组的(10 734.8±3 478.1)元,P<0.05.结论 超选择性子宫动脉栓塞术+妊娠病灶清除术+瘢痕修补术治疗剖宫产瘢痕妊娠可以有效预防大出血,保护子宫,是一种较理想的治疗方案.
- 许晓峰
- 关键词:剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉栓塞病灶清除
- 普贝生对初产妇足月计划分娩的应用价值分析
- 2016年
- 目的探析普贝生在初产妇足月计划分娩中的临床应用价值。方法 118例足月初产妇,随机分为对照组与观察组,各59例。对照组经阴道检查评估其宫颈Bishop分值之后,为其静脉滴注小剂量催产素;观察组在阴道检查评估其宫颈Bishop分值之后,在其阴道后方穹隆位置处放1枚普贝生,放药时间不宜超过12 h。对两组足月初产妇宫颈Bishop评分、胎儿情况、分娩情况、新生儿情况进行对比分析。结果观察组宫颈Bishop评分(8.9±1.5)分显著优于对照组(6.0±1.1)分(P<0.05);观察组总有效率93.22%显著高于对照组71.19%(P<0.05);观察组剖宫产率18.64%低于对照组40.68%(P<0.05);观察组产程(6.1±2.1)h短于对照组的(13.4±3.1)h(P<0.05);观察组产后出血量、胎儿窘迫发生率、产妇羊水状况、新生儿体质量、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论普贝生能够促进初产妇宫颈成熟,方便其引产,从而安全有效的帮助足月初产妇完成足月计划分娩,减少剖宫产率,具有极高的临床应用与推广价值。
- 许晓峰
- 关键词:普贝生宫颈成熟催产素
- 孕产妇合并颅内静脉窦血栓形成的临床特征及治疗对策被引量:7
- 2016年
- 目的探讨孕产妇合并颅内静脉窦血栓形成﹙cerebral venous sinus thrombosis,CVST﹚的临床特征及治疗对策。方法对2009年2月至2015年5月在商丘市第一人民医院诊治的32例孕产妇合并CVST患者的临床资料进行回顾性分析。结果 32例患者中,表现为头痛30例,伴呕吐23例,精神异常3例,视物模糊12例,一侧或双侧肢体无力7例,痫性发作6例,意识障碍10例,感觉障碍5例,病理征阳性17例,视乳头水肿22例,合并发热5例,均经头颅CT、MRI/MRV及DSA检查确诊。19例患者采用单纯全身抗凝治疗,痊愈16例,存留功能障碍2例,1例颅内静脉窦广泛血栓合并脑内出血、脑疝形成重症患者经抢救无效死亡;13例重症患者行静脉窦内接触性溶栓治疗,痊愈8例,存留功能障碍5例;3例妊娠早期患者在病情稳定后终止妊娠;6例妊娠晚期患者评估胎儿产后有存活可能,立即行剖宫产终止妊娠,5例新生儿存活,1例早产儿死亡。结论 CVST临床表现复杂多样,缺乏特异性,当孕产妇出现不明原因的头痛等神经系统症状及体征时,应高度警惕CVST的可能,尽早行影像学检查确诊,根据患者的病情及严重程度及时行抗凝、多途径血管内治疗,可改善患者的预后。
- 白琳代允义李志强代全德许晓峰
- 关键词:孕产妇颅内静脉窦血栓形成抗凝溶栓
- 妊娠合并癫痫患者的临床特征及处理对策被引量:6
- 2017年
- 目的探讨妊娠合并癫痫患者的临床特征及处理对策。方法收集2010-02—2015-12我院产科分娩的62例妊娠合并癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果症状性癫痫21例,隐源性癫痫36例,特发性癫痫5例;孕前停药5例,坚持规律服药42例,其中单药治疗24例,多药治疗18例,未坚持服药15例;妊娠期癫痫发作增加17例(27.4%),发作减少19例(30.7%),发作无变化26例(41.9%);自然分娩33例(53.2%),剖宫产29例(46.8%);新生儿窒息3例,低体质量儿4例,新生儿畸形1例。结论癫痫患者孕前进行咨询及评估,规范化抗癫痫药物治疗,妊娠期增加产检次数,多学科合作管理,可以降低母儿并发症,改善妊娠结局。
- 白琳张潇路文革代允义许晓峰
- 关键词:癫痫妊娠抗癫痫药物新生儿畸形