赵祎莉
- 作品数：17 被引量：49H指数：5
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局科研基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 心脏外科手术后患者医院获得性肺炎的危险因素探讨被引量：9
- 2009年
- 目的探讨心脏外科手术患者发生医院获得性肺炎(NP)的危险因素。方法收集1996年1月-2007年8月心脏外科手术患者资料469例,评价肺部感染情况,分为NP组与非NP组,比较两组患者围手术期观察项目的差异性,并进行Logistic回归多因素分析。结果34例(7.2%)患者发生医院获得性肺炎,NP组与非NP组比较结果显示,性别、原发性高血压、吸烟、术前使用抗菌药物、心功能≥3级、ASA≥4级、重新气管插管、气管切开、主动脉内球囊反搏、停留鼻胃管、肠外营养时间≥48h、镇痛药物、意识障碍、年龄、术前白蛋白水平、手术时间、体外循环时间、气管插管时间、机械通气时间、输入RBC、输入血浆量、ICU停留时间等22个因素差异有统计学意义;多因素分析结果显示,原发性高血压、血清白蛋白水平、手术时间、机械通气时间、重新气管插管、气管切开、ICU停留时间等7个因素与手术后患者发生医院获得性肺炎有关。结论合并原发性高血压、血清白蛋白水平较低、手术时间≥4h、机械通气时间≥24h、重新气管插管、气管切开、ICU时间停留时间≥24h均是心脏外科手术后患者发生医院获得性肺炎的危险因素。
- 林小玲江山平赵祎莉张蔚梁瑞韵吕志强
- 关键词：心脏外科手术医院获得性肺炎
- 腹腔镜胆囊手术后医院获得性肺炎的危险因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜胆囊手术后患者发生医院获得性肺炎的危险因素。方法收集2007年1月至2016年12月行腹腔镜胆囊切除术的患者3 487例,评价肺部感染的情况,分为HAP组与非HAP组,对两组患者围手术期的14个相关因素进行Logistic单因素和多因素回归分析。结果 197例(5.65%)患者医院获得性肺炎。对上述因素进行的单因素Logistic回归分析显示吸烟、糖尿病史、COPD病史、急诊手术、ASA分级、术中出血量等因素差异有统计学意义(P <0.05)。多因素分析发现吸烟、糖尿病史、COPD病史、急诊手术、术中出血量与患者手术发生医院获得性肺炎相关。结论吸烟、糖尿病史、COPD病史、急诊手术、术中出血量大是腹腔镜胆囊切除手术后患者发生医院获得性肺炎的独立危险因素。
- 谭淑芳赵祎莉黄林洁
- 关键词：腹腔镜胆囊手术医院获得性肺炎
- 贫血及围手术期输血的脑出血患者预后分析
- 2013年
- 目的探讨贫血和围手术期输血的脑出血患者术后并发症和病死率情况,为临床提供参考。方法回顾性分析实施开颅手术的脑出血患者223例的临床资料,比较输血患者与未输血患者,中重度贫血患者与无中重度贫血患者术后住院时间、术后并发症及术后病死率情况。结果 27例中重度贫血患者与196例无中重度贫血患者术后住院时间、术后感染、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭及术后病死率比较差异有统计学意义(P<0.05);56例输血患者与167例未输血患者术后住院时间、术后感染、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭及术后病死率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度贫血及围手术期输血的脑出血患者预后差。
- 赵祎莉王秀菊刘怡伶黄国栋
- 关键词：脑出血贫血输血预后
- 230例肝癌病人手术后肺部并发症的危险因素分析被引量：8
- 2006年
- [目的]探讨肝癌病人手术后发生肺部并发症(PPC)的危险因素。[方法]回顾性分析230例因肝癌住院并接受剖腹(非腹腔镜)手术治疗的病例资料,采用单因素、多因素Logitic回归分析的方法筛选与发生PPC相关的危险因素。[结果]单因素分析表明术前白蛋白水平等24个因素与PPC的发生有关;多因素Logistic回归分析筛选出发生PPC的独立危险因素为:术前呼吸道感染史(OR=53.786)、Child分级(OR=7.462)、术后留置鼻胃管时间(OR=1.658)、门静脉宽度(OR= 1.241)、术前抑酸剂使用时间(OR=1.158)、术中气管插管时间(OR=1.009)、术后镇痛(OR=0.238)。[结论]Child分级、门静脉宽度、术前呼吸道感染史、术前抑酸剂使用时间、术中气管插管时间、术后留置鼻胃管时间、术后镇痛与否是影响肝癌手术病人术后发生肺部并发症的独立危险因素。
- 谭淑芳林岩赵祎莉
- 关键词：肝癌手术并发症
- 术中血浆与红细胞输注比例对心脏外科手术患者预后的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨术中血浆与红细胞输注比例(血浆/红细胞)对心脏外科手术术中输血患者预后的影响。方法收集723例心脏外科手术术中输血患者的临床资料,根据输血量将其分为大量输血组(输血量≥8 U,282例)和非大量输血组(输血量<8 U,441例),2组再按血浆/红细胞进一步分为高比例组与低比例组2个亚组(高比例组:血浆/红细胞>1;低比例组:血浆/红细胞≤1),探讨血浆/红细胞对患者预后的影响。结果大量输血组中低比例组术后血浆输注量显著增加,术后血红蛋白水平低于高比例组,术后活化部分凝血活酶时间和国际标准化比值较高比例组延长/减少,住院时间、术后入住ICU时间和术后机械通气时间也更长(P均<0.05)。非大量输血组中低比例组术后血红蛋白水平和红细胞比容高于高比例组(P均<0.05),但2个亚组术后住院时间、术后入住ICU时间、术后机械通气时间及住院死亡率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在接受大量输血的心脏手术患者中,较高的血浆/红细胞或更有利于预后;而对于非大量输血患者则无需过多地输注血浆。
- 陈艳红李丹丹黎燕玲刘贵龙赵祎莉
- 关键词：血浆红细胞心脏外科手术预后
- 行游离皮瓣重建术的颌面部恶性肿瘤患者输血影响因素的Logisitic回归分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨行游离皮瓣重建术的颌面部恶性肿瘤患者围术期输血的危险因素。方法对因口腔颌面部恶性肿瘤在该院口腔颌面外科住院并实施游离皮瓣重建术的899例患者的临床资料进行回顾性分析,并根据围术期输血情况将患者分为输血组和未输血组,对2组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、是否合并重大基础疾病、肿瘤T分期、N分期、术前是否进行放化疗、ASA分级、术前血红蛋白水平、游离皮瓣是否包含骨瓣等相关因素进行χ~2检验分析。结果 899例患者中有338例患者围术期进行输血,总体输血率为37.60%。输血组在不同BMI、基础疾病、T分期、N分期、术前放化疗、ASA分级、术前血红蛋白、游离皮瓣种类中所占比例与未输血组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前BMI<18.5kg/m^2、术前合并重大基础疾病、肿瘤T分期为3~4期、N分期>0期、术前进行放疗或化疗、ASA分级>Ⅱ级、术前血红蛋白水平偏低及游离皮瓣包含骨瓣等患者输血概率明显增加,术前应尽早干预。
- 赵祎莉王秀菊梁志清王建广
- 关键词：颌面部恶性肿瘤输血
- 胆石症手术病人术后肺部并发症的危险因素探讨被引量：8
- 2006年
- 目的探讨胆石症手术病人发生术后肺部并发症(PPC)的危险因素。方法对544例因胆石症住院并接受剖腹(非腹腔镜)手术治疗的病例资料进行回顾性分析,采用单因素、多因素Logistic回归分析的方法筛选与发生PPC相关的危险因素。结果单因素分析得出24个因素与PPC的发生相关;多因素Logistic回归分析筛选出发生PPC的独立危险因素为:围手术期经呼吸道雾化吸入治疗(OR=5．906)、术后抑酸剂使用时间(OR=1．145)、手术时间(OR=1．011)、术前血清白蛋白水平(OR=0．689)、术后镇痛(OR=0．059)。得出Logistic回归预测方程为:P(1)=1／[1+e-(- 9．803+1．776×A+0．135×B+0．011×C-0．372×D-2．835×E)]。结论围手术期经呼吸道雾化吸入治疗、术前血清白蛋白水平、手术时间、术后抑酸剂使用时间、术后镇痛与否是胆石症手术病人发生PPC的独立危险因素。
- 江山平赵祎莉黄莉文闵军王捷陈积圣
- 关键词：胆结石并发症
- 新冠疫情背景下综合医院供血应急机制探讨
- 2021年
- 在新冠疫情的影响逐步常态化的背景下,综合医院将面临长期供血不足的严峻挑战,华南某三级综合医院自疫情爆发以来对择期手术采取“自体输血为主,异体输血适当补充”的应急供血模式,并取得较好的效果,继而可以将此种应急模式逐步转化为择期手术的常态化供血模式,使手术中用血更加安全、合理。其应急机制成功的关键在于建立了从领导到员工的应急团队、加强了输血科与临床科室的横向协调、坚定采取了先进的输血技术,并发扬了该院沉淀深厚的应急文化。针对不足,改进的方向在于促进传统观念的可续转变、采取科学管理思维、鼓励输血相关技术创新及加强内部外信息对称。
- 赵祎莉刘贵龙李丹丹黎燕玲王鹏飞陈艳红
- 关键词：输血管理应急机制
- 术中输血量与肝癌术后肺部并发症的关系被引量：4
- 2007年
- 目的探讨肝癌手术患者发生术后肺部并发症(PPC)与术中大量输血的关系。方法对230例因肝癌住院并接受剖腹手术治疗的病例资料进行回顾性分析,按术中输血量分为1000ml以下、1000～2000ml(含1000ml、2000ml)、2000ml以上3层,采用t检验的方法研究肝癌手术后发生肺部并发症(PPC)与术中输血的关系。结果术中输血量<1000ml、1000～2000ml、>2000ml三层患者中,PPC组输血制品总量及输注红细胞、血浆的量均显著高于非PPC组。结论术中输血量与肝癌患者术后肺部并发症的发生率呈明显的正相关关系。
- 赵祎莉江山平王大强黄广南
- 关键词：肝癌手术并发症输血
- 丹红注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察被引量：5
- 2021年
- 目的探讨丹红注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察。方法选取2016年6月-2018年5月郑州市金水区总医院收治的80例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服阿司匹林肠溶片100 mg,硫酸氢氯吡格雷片75 mg,阿托伐他汀钙片40 mg,均为1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注丹红注射液,100 mL加入生理盐水40 m L,1次/d。两组治疗4周。观察两组患者心电图疗效,比较治疗前后两组患者临床症状积分、血液流变学指标、心功能分级和不良反应。结果治疗后,治疗组总有效率为95.0%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。治疗后,两组临床症状积分均显著降低(P<0.05),且治疗组临床症状积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血液流变学指标和心功能分级均较治疗前显著改善(P<0.05);且治疗组改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论常规疗法联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛可达到更好的疗效。
- 李海英赵祎莉宋向捷
- 关键词：丹红注射液冠心病心绞痛心功能分级
