邓昱
- 作品数：51 被引量：319H指数：11
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学理学更多>>
- 人类博卡病毒感染的持续喘息患儿临床特点分析被引量：32
- 2007年
- 目的探讨人类博卡病毒(HBoV)感染的持续喘息患儿临床特点。方法从2006年4月至2007年1月共收集39例持续喘息患儿的呼吸道分泌物标本,其中33例通过纤维支气管镜检查吸取下呼吸道分泌物,6例为鼻咽分泌物。先进行呼吸道常见7种病毒筛查,并采用 PCR 的方法检测HBoV 基因片段,对检出的阳性标本进行测序分析。结果 (1)用免疫荧光快速诊断的方法在39例持续喘息患儿呼吸道分泌物中共检出呼吸道合胞病毒阳性13例,腺病毒阳性9例,副流感病毒3阳性4例,流感病毒 A 阳性2例。对检出的13例 RSV 阳性的标本进行病毒分离培养后提取 RNA,RT-PCR 进行呼吸道合胞病毒检测,检出8例阳性。(2)PCR 和测序均证实,39例患儿呼吸道分泌物标本中有12例检出 HBoV 阳性。(3)12例 HBoV 阳性标本中的10例收集于冬春季,其余2例收集于夏秋季,与 RSV 的流行季节相似。(4)12例 HBoV 阳性患儿中7例出现发热,其中高热5例,明显高于RSV 感染的患儿(1/13),其胸 X 线改变出现间质性改变的例数也多于 RSV 感染患儿。其他如咳嗽、喘息、呼吸困难等临床表现两者差异均无统计学意义。结论 HBoV 感染是引起小儿下呼吸道感染的重要病毒病原之一,首次发现在持续喘息的患儿呼吸道分泌物中 HBoV 的阳性率高达31%。与RSV 感染的患儿相比,HBoV 感染发热例数相对多,但其他的临床症状与 RSV 相似。
- 邓昱刘恩梅赵晓东丁媛李渠北罗征秀王莉佳黄英杨锡强
- 关键词：哮喘持续状态呼吸道感染
- 哮喘急性发作期患儿外周血Th17水平及其功能初步研究被引量：16
- 2009年
- 目的：观察哮喘急性发作期患儿外周血Th17水平和功能状态，初步探讨Th17在儿童哮喘发病中的作用。方法：以正常儿童（对照组，n=20）为对照，流式细胞术（FCM）检测哮喘急性发作期患儿（哮喘组，n=26）外周血Th17以及Th1，Th2细胞百分率，ELISA方法检测外周血单个核细胞（PBMC）体外培养上清IL-17，IFN-γ以及血浆IL-17，IL-23，IgE水平。结果：（1）哮喘组和对照组外周血CD4^＋T中CD4^＋IL-17^＋T比例[（1．25±0．66）％vs（1．27±0．66）％（P〉0．05）]；CD4^＋IL-4^＋T比例[（2．40±2．55）％vs（2．52±1．26）％（P〉0．05）]；两组比较无统计学意义。哮喘组CD4^＋IFN-γ^＋ T比例低于对照组[15．79±7．48vs24．10±12．70（P〈0．05）]。（2）PHA活化的PBMC体外培养72h上清中，哮喘组IL-17水平为17．53（0—245．57）ng／L，低于对照组101．74（25．12～500．60）ng／L（P〈0．01）；IFN-γ水平与对照组比较无统计学意义[3507±2788ng／Lvs3027±2737ng／L]；两组血浆中IL-17均〈2ng／L，IL-23均〈15ng／L。（3）哮喘组血浆总IgE499．26（2．3—945．1）IU／mL，高于对照组54．57（1．7～318．26）IU／mL（P〈0．001）；IgE阳性（〉150IU／mL）和阴性（〈150IU／mL）哮喘患儿体外PBMC培养上清中IL-17，IFN-γ水平比较无统计学意义。结论：哮喘急性发作期患儿外周血Th1细胞以及PHA活化的IL-17表达水平降低，Th1水平和Th17功能异常的机制及其在儿童哮喘发病中的作用值得进一步研究。
- 陈杰华刘恩梅陈坤华何云邓昱谢晓虹李欣王莉佳
- 关键词：哮喘TH17IL-17IL-23IGE
- 哮喘儿童吸入丙酸氟替卡松后外周血单个核细胞Foxp3和磷酸化STAT5的变化(英文)被引量：3
- 2011年
- 目的研究哮喘患儿吸入丙酸氟替卡松后外周血CD4+细胞的Foxp3的表达和变化,从而探讨儿童哮喘发生的可能机制。方法以30例确诊哮喘患儿为研究对象,随机分为未治疗哮喘组(15例)、吸入丙酸氟替卡松缓解组(15例),同期16例正常儿童为对照组。流式细胞仪检测外周血单个核细胞中的CD4+Foxp3+细胞比率,ELISA检测血浆和植物血凝素(PHA)体外刺激T细胞后上清液的IL-2、IL-6水平,Western blot检测外周血单个核细胞中磷酸化STAT5和非磷酸化STAT5的水平。结果哮喘组儿童外周血单个核细胞的CD4+Foxp3+细胞百分率低于正常对照组。与哮喘组相比,吸入丙酸氟替卡松缓解组儿童的CD4+Foxp3+细胞百分比有明显增高,血清IL-6水平降低而外周血单个核细胞磷酸化STAT5表达上调。结论哮喘儿童的外周血CD4+细胞的Foxp3表达下调,吸入激素可能通过上调磷酸化STAT5表达,诱导T细胞Foxp3表达,平衡T细胞应答,从而治疗儿童哮喘。
- 何云谢晓虹邓昱李欣符州杨锡强刘恩梅
- 关键词：哮喘FOXP3调节性T细胞外周血单个核细胞儿童
- IL-17A通过促进IFN-γ产生或抑制病毒清除参与小鼠呼吸道合胞病毒感染后致病被引量：6
- 2019年
- 目的探讨白细胞介素17A(IL-17A)在小鼠呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染中的作用。方法6~8周龄雌性野生型C57BL/6小鼠及IL-17A敲除(IL-17A-/-)小鼠各自按随机数字表分为对照组和RSV组,分别滴鼻接种细胞培养上清或RSV A2病毒液。部分小鼠灌取支气管肺泡灌洗液(BALF)并行炎症细胞计数及分类计数;部分小鼠取左肺,HE染色后行组织病理评分;全身体积描记法检测小鼠肺功能;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IFN-γ水平;空斑试验检测RSV病毒滴度。为进一步证实IL-17A与IFN-γ的关系及其在RSV感染中的作用,部分IL-17A-/-小鼠经腹腔注射给予外源性重组IL-17A或重组IFN-γ,部分野生型小鼠经腹腔注射给予特异性IFN-γ单克隆抗体。结果RSV感染后,两种小鼠相比,野生型小鼠BALF中炎症细胞总数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数,气道高反应性,肺组织病理损伤程度、病理评分,IFN-γ水及肺组织中RSV病毒滴度均明显高于IL-17A-/-小鼠。RSV组IL-17A-/-小鼠补充外源性重组IL-17A或重组IFN-γ后,IFN-γ水平明显升高,BALF中炎症细胞计数、气道高反应性、肺组织病理损伤明显增加,外源性重组IL-17A处理后病毒清除显著减少,而外源性重组IFN-γ处理后病毒清除不受影响。RSV组野生型小鼠特异性中和IFN-γ后,BALF中炎症细胞计数、气道高反应性、肺组织病理损伤明显减轻,但病毒清除不受影响。结论IL-17A可能通过促进IFN-γ产生或抑制RSV病毒清除,参与RSV感染后致病。
- 龙晓茹谢军谢晓虹王莉佳任洛邓昱刘恩梅
- 关键词：呼吸道合胞病毒白细胞介素17AΓ干扰素病毒清除
- BOPPPS教学模式在儿科住院医师规范化培训教学中的应用
- 2023年
- 目的 观察利用导学互动式教育(bridge-in,objective,pre-assessment,participatory learning,post-assessment,summary,BOPPPS)教学模式在渝东南综合性医院儿科住院医师规范化培训教学中的初步应用成效。方法 2022年1—6月在重庆大学附属黔江医院选择儿科急诊、儿童呼吸内科及儿童普内科参加住院医师规范化培训轮转的住培生37名,将住培生分为试验组(n=19)和对照组(n=18).试验组采用BOPPPS教学为主模式,对照组采用传统讲授为主的教学模式,通过出科理论考核以及不记名调查问卷形式对两种模式下的教学效果进行评价。结果 采用BOPPPS教学模式组住培生的出科考试平均成绩高于对照组住培生,试验组住培生的理论知识成绩高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。调查问卷显示,BOPPPS教学模式不仅有利于提高住培生参与临床教学的主观能动性,而且有利于提高住培生对课堂知识的吸收率,更有利于提高住培生自主思考、分析、解决及临床应用能力。结论 BOPPPS教学模式可明显提升渝东南综合性医院儿科住院医师规范化培训医师学习成绩,提升住培生学习的主动性及参与性,在现有条件下更好地完成儿科人才培养。
- 韩洁蒲向阳姜慧邓昱邓胜勇陈仲会余雪飞
- 关键词：儿科住院医师规范化培训渝东南教学效果
- 2009—2019年重庆主城区人呼吸道合胞病毒日发病例数与气象参数相关性研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨重庆主城区人呼吸道合胞病毒(HRSV)日发病例数与气象参数之间的关系。方法本研究以2009年6月至2019年6月于重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心因急性下呼吸道感染住院患儿为研究对象,共3107例。采集患儿入院当天鼻咽抽吸物(NPA),检测HRSV及常见呼吸道病毒核酸;结合同期重庆主城区气象资料,对HRSV日发病例数及气象参数进行相关性和分布滞后非线性模型分析。结果3107例患儿的HRSV阳性率为34.53%(1073例),年龄M(Q1,Q3)为6(3,13)月龄,男性占64.31%(690例)。HRSV日发病数与最低温度(r=-0.220,P<0.001)、最高温度(r=-0.221,P<0.001)、平均温度(r=-0.221,P<0.001)、降水量(r=-0.052,P<0.001)存在负相关,与日照时间(r=0.011,P<0.001)、平均相对湿度(r=0.095,P<0.001)存在正相关。与参考温度(20℃)相比,最低气温6~10℃在滞后4~8 d时对HRSV发病的RR值为1.11~1.14,最低温度5~19℃在滞后5 d和2~19℃在滞后10 d时RR值分别为1.02~1.14和1.00~1.03。累积滞后5、10、15和21 d时,与参考温度(20℃)相比,最低温度为10.4℃的RR值(95%CI)分别为1.93(1.08~3.46)、3.49(1.64~7.45)、5.00(2.01~12.46)和6.69(2.18~20.48);最低温度为22.1℃的RR值(95%CI)分别为0.87(0.77~0.98)、0.77(0.66~0.90)、0.74(0.62~0.89)和0.68(0.55~0.85)。在累积效应中,与参考温度(20℃)相比,在不同滞后天数下最低温度对男童和女童的最大RR值(95%CI)分别为7.24(1.84~28.51)和2.19(1.07~4.46),对<6月龄儿童和≥6月龄儿童的最大RR值(95%CI)分别为4.72(1.05~21.23)和11.98(1.70~84.35)。结论在重庆主城区,儿童HRSV日发病例数与气候参数有相关性,其中最低温度对HRSV感染有滞后和累积效应,6~10℃在滞后4~8 d时对HRSV发病的影响较大,累积效应对男童及≥6月儿童HRSV发病影响更明显。
- 刘翔宇龙鑫翟惠陈诗懿邓昱谢晓虹臧娜谢军罗征秀罗健李渠北符州任洛刘恩梅
- 关键词：气象流行病学
- 肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中肺表面活性蛋白A和D表达及其与肺炎临床特征的相关性被引量：15
- 2016年
- 目的观察肺表面活性蛋白A、D(SP-A、SP-D)在肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中的表达,探讨SP-A、SP-D与肺炎患儿临床特征的相关性。方法 35例肺炎患儿纳入研究,对其肺泡灌洗液细胞进行分类计数,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患儿BALF中SP-A和SP-D水平。结果患儿BALF中SP-D水平显著高于SP-A水平(P<0.001)。BALF中SP-D水平与中性粒细胞百分比成负相关(rs=-0.5255,P<0.01);血C反应蛋白水平升高(>8 mg/L)的患儿BALF中SP-D水平明显低于C反应蛋白正常的患儿(P<0.05);有喘息症状的患儿BALF中SP-D水平明显低于无喘息症状者(P<0.01)。BALF中的SP-A与临床特征无明显关系(P>0.05)。结论肺炎患儿BALF中SP-D的表达显著高于SP-A,与肺炎患儿的临床特征有一定相关性,作为一种保护性因子在调节免疫及炎症反应中发挥着比SP-A更重要的作用。
- 王鹂鹂郑首燕任洛肖秋艳龙晓茹罗健李渠北邓昱谢晓虹刘恩梅
- 关键词：肺炎肺表面活性蛋白支气管肺泡灌洗液儿童
- 呼吸道合胞病毒感染在唐氏综合征儿童中的研究进展
- 2023年
- 呼吸道合胞病毒是引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最常见的病原体之一,几乎所有儿童在两岁前都会经历一次RSV感染。特殊健康状态儿童是严重RSV感染的危险因素,除先天性心脏病、支气管肺发育不良外,唐氏综合征儿童中的RSV感染受到了越来越多的关注,DS是RSV感染患儿住院和死亡的独立危险因素之一,故了解DS患儿中RSV感染的疾病负担、临床特征、发病机制、预防至关重要,本文将从以上四个方面进行综述。
- 王蓉刘恩梅邓昱
- 关键词：呼吸道合胞病毒呼吸道感染唐氏综合征
- 182例重庆地区支气管扩张患儿临床特征及病因构成分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨儿童支气管扩张的常见病因及临床特征。方法回顾分析1991年至2015年5月在重庆医科大学附属儿童医院确诊为支气管扩张的住院患儿,以及中文数据库中,1990年至今病例数≥20例的支气管扩张患儿的病例资料。结果重庆地区支气管扩张182患儿例中男114例,女68例,中位年龄118个月。引起支气管扩张的前三位病因为感染后(29.7%)、原发性免疫缺陷病(7.7%)和支气管异物(7.7%)。慢性湿性咳嗽是儿童支气管扩张的主要表现,最常受累肺叶为左肺下叶、右肺中叶和右肺下叶。确诊需结合胸部CT。支气管扩张抗生素选择依据呼吸道分泌物培养,重庆地区最常见的分离菌为肺炎链球菌。另对重庆在内的中国7个城市共572例(男347例,女225例)支气管扩张儿童进行分析发现,前三位病因与重庆相同,所占比例分别为感染后45.5%、原发性免疫缺陷病7.3%和支气管异物5.6%。结论早期诊断、识别病因和综合管理利于儿童支气管扩张的预后。
- 刘娇刘恩梅邓昱
- 关键词：支气管扩张病因儿童
- 原发性纤毛不动综合征临床管理的研究进展被引量：5
- 2019年
- 原发性纤毛不动综合征是一种少见的遗传异质性疾病,虽然其诊断策略逐渐趋于完善,但仍有不少患者因不能得到有效的临床管理而导致严重后果。文章综述了原发性纤毛不动综合征患者上、下呼吸道及其他系统临床管理的研究进展,探索统一有效的管理策略。此外,阿奇霉素、基因治疗有望成为其潜在的治疗方法。
- 魏建华刘恩梅谢晓虹邓昱
- 关键词：临床管理基因治疗
