- 文本细读:弥合医患不同的叙事视角被引量：7
- 2020年
- 从叙事医学框架下对一则临床病例的细读,分析了医患不同的叙事视角,发现了除疾病以外,患者的心理、经济、信仰、社会关系等因素对治疗方案选择的影响。因此,医生在关注作为客体和实体存在的疾病的同时,也须考虑患者由于病痛所产生的主观情绪以及由于疾病而导致的社会关系的改变。在医生寻求延长患者生命的治疗方法时,患者不得不同时考虑其生活的质量与成本。由于视角的差异,医患对同一事物的理解也大相径庭。文本细读法为医患沟通搭建桥梁,为弥合医患分歧提供可能。
- 胡志兰朱眉郭莉萍
- 关键词：细读临床病例
- 以叙事医学实践促教学医院医学人文教育被引量：15
- 2022年
- 叙事医学可以作为大学教学医院进行医学人文教育的重要手段。医学院可以进行细读训练,进入临床后,通过阅读和书写平行病历培养医学生的叙事能力。临床带教教师在医学人文教育中具有关键的示范作用,通过叙事性问诊、用叙事的方法与患者和家属建立关联,用叙事方法协助患者和家属做出临床决策,以及提供案例、点评升华其中的价值元素等叙事性带教方法,实现医学人文教育的言传身教,这也是医学人文教育的重要组成部分。
- 郭莉萍
- 关键词：医学人文教育
- 叙事医学在中国:现状与未来被引量：51
- 2020年
- 叙事医学的精髓在于愿意去倾听患者的叙事,并为之采取各样的行动,产生对医患都有益的结果。鉴于此,叙事医学近几年来在我国得以迅速发展,以叙事医学为方法的实践、为内容的教学和研究都有一定的发展,但其数量、质量和深度都有待进一步提高。当务之急是要研究各种情境中实践叙事医学的临床路径;探讨在现象学、叙事诠释学和社会建构论指导下医患互动中的关联性,在医学教育中加强细读训练,探索利用叙事进行临床教学的方法,多管齐下,以实现叙事医学在我国的扎根落地。
- 郭莉萍
- 关键词：现象学细读
- 生命、衰老与死亡问题的叙述与探讨——第二届北大医学人文国际会议综述被引量：1
- 2019年
- 2018年11月15-16日,由北京大学医学人文研究院(现北京大学医学人文学院)主办的第二届北大医学人文国际会议"叙述生命、衰老与死亡"在京召开.本次会议旨在从跨学科视角出发讨论医学人文以及相关话题,尤其以叙事医学作为切入视角,探索不同文化表征下的生命、衰老和死亡等话题,以促进多领域医疗健康事业的全面均衡发展.
- 黄蓉方洪鑫袁海燕张蒙陈琦郭莉萍
- 关键词：生命衰老医学人文
- 国内外叙事医学患者干预效果研究进展回顾
- 2023年
- 以叙事医学相关概念及发展历程为引,从研究目的、研究设计、研究对象、干预方式、干预效果评价方式、测量工具和指标、数据管理与数据分析、研究结果、发表刊物、研究者身份和主要研究单位等方面回顾分析国内外叙事医学患者干预效果研究文献,发现现有研究在上述各方面差异较大,且部分研究存在规模有限等显著缺陷,尚未形成叙事医学患者干预实践和研究范式。研究可为叙事医学患者干预实践与研究提供一定的参考,有助于启发临床工作者和学术研究者优化叙事医学临床实践,改善患者临床结果。
- 李俊李远达黄蓉邹佳函乔玉玲毛旭郭莉萍
- 关键词：医学人文
- 《变形记》:患者存在困境的隐喻被引量：1
- 2021年
- 卡夫卡的中篇小说《变形记》是医学人文教育中的名篇,入选叙事医学细读文本。故事主人公格雷戈尔·萨姆沙变形的经历,类似人们突然罹患疾病,尤其是慢性疾病,身体发生变形、行动不便、不能自理、需要人照顾,而且他的发声也受到影响,处于无法言说的失语状态,从这层意义上来说,也可将其视为一则疾病故事来阅读。它隐喻了患者的存在困境,如疾病羞耻、照护问题、去人化境遇、存在的孤独以及失语问题等。通过对这些困境的分析,建议重新思考慢病时代医学的目标,关注患者生活世界,并强调理解患者存在困境的双向意义。
- 张瑞玲郭莉萍
- 关键词：《变形记》
- 叙事护理中文文献研究被引量：5
- 2023年
- 通过文献计量学的方法检索中国知网、万方、维普等中文文献库,搜集叙事护理文献,并通过数据分析得出叙事护理领域在国内研究热度呈上升趋势的结论。中文文献侧重于叙事护理的临床应用,并以肿瘤患者的叙事护理为主要关注方向;在叙事护理研究领域部分机构发文较为活跃,但不同机构之间的合作非常有限;以姜安丽与李春为主的叙事护理理论和实践模式仍然是国内文献参考的主要框架。研究检索策略较为严格,所得数据相对有限,未来的文献研究或可进一步扩大检索范围并进行更深入的探讨。
- 黄黎烜周晨枫张程程陈奕帆郭莉萍
- 关键词：叙事教学
- 倾听患者的声音:中国2型糖尿病患者疾病管理访谈分析被引量：5
- 2019年
- 目的了解中国2型糖尿病患者掌握的糖尿病相关知识、获取信息的渠道,并呈现患者管理糖尿病的方法、效果和经验。方法选取38例中国2型糖尿病患者,对其进行一对一半结构式深入访谈,鼓励患者展开疾病叙事。结果①患者首次确诊糖尿病呈现出四种情形和三种心理回应模式;②患者对糖尿病的病症成因尚缺乏了解,但对治疗方法较熟悉;获悉途径从单一到多元渠道分布不均;③多数患者采纳了“服药、运动、饮食”三种基本的管理模式,但对疾病管理实施和效果尚不满意。结论糖尿病改变了患者的生活,疾病管理的本质是配合药物治疗、调整生活方式;患者有强烈的治愈疾病的愿望,但需得到当前社会环境、医疗水平、医患交流以及自我疾病和情绪管理等社会、机构和个人层面的有机配合,从而实现对糖尿病的有效管理和控制。
- 李芳郭莉萍Ulla Cornor黄芳李俊刘晶晶牛颖乔玉玲吴朝霞邹漫云
- 关键词：2型糖尿病疾病管理医患交流
- 论短期叙事医学课程对于医学生叙事能力的影响--以海南医学院为例被引量：10
- 2020年
- 通过在海南医学院开展一项试点性的短期叙事医学课程,探究此类叙事医学课程对于医学生叙事能力的影响以及课程本身的有效性。探究结果显示,该课程项目对于医学生叙事能力无显著影响。通过统计学、心理学、教育学等多个角度,对结果进行了讨论和分析,归纳出课程本身存在的样本量、课程时间、量表等多种局限性;同时,也对课程的教学设计进行了反思,并提出了相应的建议,希望为未来叙事医学课程设计和研究提供参考经验。
- 彭权明张洋博张彦春龙天音赵斌郭伟郭莉萍
- 关键词：医学人文叙事能力
- 叙事医学视阈下的文学与医学课程教学探索被引量：20
- 2020年
- 介绍了北京大学医学部的文学与医学导论课程的教学探索。课程主要以文学作品为依托,通过文学作品中的涉医话题,如医学生的教育和成长、生死教育、医生形象、疾病叙事等,培养医学生的共情能力、伦理决策能力、临床想象力、语言和非语言沟通技巧、反思能力、疾病体验能力等。经过逐步调整和完善,形成了模块化教学、研讨班形式、反思性写作、全球竞争力提升和教学促科研等特色,并反思了遇到的挑战,展望了未来发展空间,以期为更多的文学与医学教学实践提供借鉴。
- 张瑞玲魏继红魏继红马旭郭莉萍
