郭颖强
- 作品数：17 被引量：102H指数：7
- 供职机构：陕西中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省教育厅科研计划项目咸阳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊PCI围术期行临时起搏器置入的路径选择被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨急诊PCI围术期行临时起搏器置入的较佳途径。方法:130例急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)需行临时起搏器置入的急性心肌梗死(AMI)患者,随机分成3组,其中经锁骨下静脉路径置入临时起搏器的45例,经颈内静脉的43例,经股静脉的42例,记录3种路径首次穿刺成功率、2次穿刺成功率、总穿刺成功率、穿刺完成时间、置入完成时间、总的置入时间、并发症发生情况。结果:锁骨下静脉组首次穿刺成功率显著高于颈内静脉组、股静脉组,差异有统计学意义(P<0.01);2次穿刺成功率、总穿刺成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。锁骨下静脉组穿刺完成时间、置入完成时间、总的置入时间比其它两组短,差异有统计学意义(P<0.05)。锁骨下静脉组并发症发生率明显低于颈内静脉组和股静脉组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:在急诊PCI围术期,经锁骨下静脉路径置入临时起搏器具有穿次成功率高、置入用时短、术后并发症发生率低、易被患者接受等优势。
- 郭颖强吴维陈学彬武向阳
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗锁骨下静脉
- 6%羟乙基淀粉(130/0.4)对急性心肌梗死合并休克患者血液流变学的影响被引量：3
- 2014年
- 目的:观察6%羟乙基淀粉(130/0.4)对急性心肌梗死(AMI)合并休克患者早期液体复苏前后血液流变学的影响。方法:将72例AMI合并休克患者随机分成两组,即Ⅰ组用6%羟乙基淀粉(130/0.4)早期液体复苏;Ⅱ组用平衡盐(1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为1∶2)液体早期复苏,另设36例正常对照组为Ⅲ组。于入科后和液体复苏后2～3 h测定Ⅰ组、Ⅱ组血液流变学指标。结果:Ⅰ组液体复苏后与Ⅱ组液体复苏后相比,全血(高切、低切)黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积、纤维蛋白原、血小板聚集率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:6%羟乙基淀粉(130/0.4)能有效改善AMI合并休克患者血液流变学异常。
- 郭颖强陈学彬吴维
- 关键词：心肌梗死休克血液流变学羟乙基淀粉
- 尼可地尔对PCI术后再发不稳定型心绞痛患者的临床观察被引量：9
- 2015年
- 目的:探讨尼可地尔对PCI术后再发不稳定型心绞痛患者的治疗效果。方法:选择PCI术后再发不稳定型心绞痛患者120例,随机分为观察组和对照组,观察组除对照组治疗外,给予尼可地尔(欣地平)5mg,每日3次口服,1个月后对其治疗效果进行对比。结果:观察组明显降低患者不稳定心绞痛发生次数、持续时间以及校正的QT离散度,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尼可地尔用于PCI术后再发不稳定型心绞痛的治疗安全、有效。
- 张迎张敏宁小康郭颖强武向阳杨志偲王坤锋畅辉岳黎明罗文平
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗心绞痛尼可地尔
- 四种深部静脉穿刺中心静脉置管的临床比较被引量：10
- 2011年
- 经皮深部静脉穿刺中心静脉置管术是目前广泛应用的重要医疗技术，但各种经皮深部静脉穿刺中心静脉置管的方法在临床应用中各有其优劣，现就经颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉、高频超声引导经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管在穿刺成功率、操作时间及主要并发症的发生率等进行比较。
- 郭颖强张玉勤陈涛
- 关键词：经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术深部经颈内静脉穿刺成功率
- 慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者的预后影响因素分析被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者的预后影响因素。方法:选取我院自2007年12月-2012年12月收住入院的慢性阻塞性肺疾病患者352例,其中合并心力衰竭患者124例,随访1年两组的结局事件发生率及相关预后。结果:年龄、糖尿病、脑卒中病史、肿瘤、合并CHF均为COPD患者死亡的危险因素(P<0.05)。与未合并CHF组比较,合并CHF组患者的死亡、因COPD再次入院、脑梗死或心肌梗死的危险性增高(P<0.05)。结论:CHF是COPD的常见合并症,是COPD患者死亡或相关心血管疾病的危险因素,临床需密切关注。
- 刘利新郭颖强李希玲孟强郭新成
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病心力衰竭预后影响因素
- 补中益气汤对创伤大鼠应激反应调理作用实验研究被引量：3
- 2012年
- 目的:研究补中益气汤对创伤大鼠应激反应的影响,初步探索其作用机制。方法:将30只SD大鼠随机分成3组,每组均为10只,即分成Ⅰ组正常对照组、Ⅱ组模型对照组、Ⅲ组中药治疗组。模型对照组和中药治疗组制成骨折创伤模型,伤后1h开始给Ⅰ组、Ⅱ组经胃灌注生理盐水,给Ⅲ组经胃灌注中药,每次均为0.5mL,每日2次。于创伤后6h、1、3、5、7天采静脉血测定应激激素COR、NE和细胞因子TNF-α、IL-4的水平。结果:Ⅱ组COR在各时间点较Ⅰ组显著升高(P<0.05或P<0.01),上升缓慢而持久;Ⅱ组NE在伤后6h、1天较Ⅰ组显著升高(P<0.01),整个时间点NE上升快,但下降也快;Ⅱ组TNF-α在伤后显著升高(P<0.01),在整个时间点上无显著变化;Ⅱ组细胞因子IL-4在创伤后明显降低(P<0.01),且回升缓慢。Ⅲ组对血中应激激素COR在伤后3、5、7天的升高有显著控制作用,而NE在伤后6h、1天的升高有显著控制作用,与Ⅱ组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。Ⅲ组对血中细胞因子TNF-α的升高和对细胞因子IL-4的降低均有显著控制作用,与Ⅱ组比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:补中益气汤能有效调理创伤后应激反应的发生和发展。
- 郭颖强张玉勤童博郑荣芝王浩强
- 关键词：创伤应激反应补中益气汤应激激素细胞因子
- 经皮穴位电刺激复合全麻在腹腔镜卵巢囊肿切除术中的临床研究被引量：9
- 2015年
- 目的:研究经皮穴位电刺激(TEAS)复合全麻在腹腔镜卵巢囊肿切除术中对镇静药异丙酚和阿片类镇痛药瑞芬太尼用量、术后苏醒时间及对内源性阿片肽样介质β-内啡肽(β-EP)及细胞因子白介素-2(IL-2)水平的影响。方法 :选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹腔镜下卵巢囊肿切除术的患者60例,随机分为经皮穴位电刺激复合静脉全麻组(F组)和单纯静脉全麻组(Q组)。于入室(T1)、入室后30min(T2)、诱导后5min(T3)、缝皮(T4)各时间点测定静脉血中β-EP、IL-2的含量,术中常规监测生命体征、血氧饱和度、呼气末CO2分压(PetCO2)和脑电双频谱指数(BIS值),并根据BIS值变化调整异丙酚和瑞芬太尼注药速度,术后记录麻醉苏醒时间和统计麻醉中异丙酚、瑞芬太尼用量。结果:所有患者均顺利完成整个实验过程,其中F组比Q组术中平均所用丙泊酚和瑞芬太尼均明显减少;检测指标β-EP和IL-2在两组中表现出不同的变化趋势,F组中β-EP始终无显著变化,但Q组则明显降低,组间比较差异明显;IL-2水平在两组中均表现出下降趋势,但在Q组中更加显著,组间比较有统计学意义。术后两组均顺利苏醒,但F组平均时间短。结论:经皮穴位电刺激能够引起血浆β-EP和IL-2水平升高,有较强的镇痛镇静作用,当和静脉全麻配合应用时能够减少全麻药物用量,缩短术毕苏醒时间。
- 杨宗林张玉勤郭颖强邰迎春吴维郑荣芝
- 关键词：卵巢囊肿疗效比较研究
- 两种通气方式对老年高血压患者腹腔镜手术中应激反应的影响被引量：7
- 2012年
- 目的:比较喉罩与气管插管两种通气方式对老年高血压患者腹腔镜手术中应激反应的影响。方法:将60例择期行腹腔镜胆囊切除术的老年高血压患者随机分成两组,每组均为30例,I组患者均采用喉罩通气,Ⅱ组患者均采用气管插管通气,测定置罩(管)前即刻(T1)、置罩(管)后即刻(T2)、置罩(管)后3min(T3)、拔罩(管)前即刻(T4)、拔罩(管)后即刻(T5)、拔罩(管)后3min(T6)时应激激素血清皮质醇(COR)、血清促肾上腺皮质激(ACTH)、血清去甲肾上腺素(NE)、血管内皮素(ET);细胞因子:肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)的水平。结果:I组中其他时间点与T1比较时,各应激激素、细胞因子均升高,但无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组中其他时间点与T1比较时,各应激激素、细胞因子均升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);I组中各应激激素、细胞因子的水平在T2～T6时间点低于Ⅱ组,其差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:喉罩通气方式在老年高血压患者腹腔镜手术中可明显减轻应激反应的发生,是此类手术较为理想的通气方式。
- 张玉勤郭颖强杨宗林剡峰
- 关键词：腹腔镜检查喉面罩应激反应高血压
- 盐酸乌拉地尔对腹腔镜手术患者血流动力学的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:研究乌拉地尔对腹腔镜手术血流动力学的影响。方法:55例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级。随机分为观察组(Ⅰ组,23例)和对照组(Ⅱ组,22例)。当CO2气腹后血压升高时,Ⅰ组采用乌拉地尔治疗,Ⅱ组根据血压变化调节丙泊酚和瑞芬太尼用量。记录麻醉前(T0)、气腹前(T1)、气腹后即刻(T2)、给乌拉地尔后5 min(T3)、15 min(T4)、30 min(T5)、拔管时(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR);记录术中丙泊酚用量、患者苏醒期呼吸恢复睁眼时间和拔管时间,术后Ramesay镇静评分。结果:Ⅰ组经乌拉地尔治疗,术中维持血压正常平稳状态;Ⅱ组通过加深麻醉获得相似的降压效果,但HR在T3～T5时慢于Ⅰ组(P<0.05),拔管时SBP,DBP和HR高于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅰ组术后呼吸恢复睁眼时间和拔管时间、Ramesay评分均小于Ⅱ组(P<0.05),丙泊酚用量Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P<0.01)。结论:乌拉地尔能有效治疗CO2气腹高血压,减少丙泊酚用量,缩短清醒时间和拔管时间,并能有效抑制拔管期的心血管反应。
- 曾显明张玉勤张冠中郭颖强夏厚纲焦明娜
- 关键词：乌拉地尔腹腔镜手术血流动力学
- 老年心律失常患者的抑郁、焦虑情绪和睡眠质量及心率变异性的研究被引量：12
- 2016年
- 目的探讨老年心律失常患者的抑郁、焦虑情绪障碍的共病情况以及其睡眠质量和心率变异性(HRV)的情况。方法选取老年心律失常患者160例作为研究对象,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)诊断分组:伴焦虑者为A组(40例),伴抑郁者为B组(48例),伴焦虑和抑郁者为C组(35例),无焦虑抑郁的心律失常者为D组(37例),同期健康体检者为E组(40例)。评价并比较各组的匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)及HRV时阈参数。结果 A、B、C、D组的HAMA、HAMD评分及PSQI各维度评分均显著高于E组(P<0.05),且A、B、C组显著高于D组(P<0.05),C组显著高于A、B组(P<0.05);A、B、C、D组的HRV时阈参数(r MSSD、PNM50、SDNN及SDANN)均显著低于E组(P<0.05),且A、B、C组显著低于D组(P<0.05),C组的SDNN及SDANN显著低于A、B组(P<0.05)。结论老年心律失常患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,合并焦虑抑郁情绪可导致患者的睡眠质量及HRV降低,影响临床预后。
- 李斌郭颖强安邦田磊
- 关键词：心律失常抑郁睡眠质量心率变异性
