陈志伟
- 作品数：7 被引量：25H指数：3
- 供职机构：江苏省中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新辅助放化疗治疗低位直肠癌83例疗效分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨新辅助放化疗对直肠癌的作用机制,评价新辅助放化疗在直肠癌治疗中的有效性及安全性。方法江苏省中医院2011年1月至2013年1月对收治的83例低位局部进展期直肠癌的临床资料进行分析。其中接受化疗者35例,接受联合放化疗者48例,比较两组的肿瘤缓解情况、不良反应发生率、组织病理学疗效、术后并发症发生率、肿瘤切除率和保肛率及细胞超微结构变化等指标。结果两组间不良反应除腹泻和皮肤黏膜损伤发生率联合组高于化疗组外(χ2=10.816,P=0.007;χ2=14.040,P=0.002),其余差异无统计学意义;联合组术后并发症中肠梗阻及切口感染率稍高,但差异均无统计学意义(18.18%vs.7.14%,χ2=0.943,P=0.332;11.36%vs.3.57%,χ2=0.531,P=0.466)。联合组肿瘤缓解率(χ2=10.133,P=0.001),组织病理学肿瘤消退率(χ2=5.193,P=0.023)及凋亡指数(P<0.001)均高于化疗组,联合组根治性切除率(χ2=6.152,P=0.013)及保肛率(χ2=10.535,P=0.001)高于化疗组;超微结构下联合组的细胞损伤程度更明显(P<0.05)。结论新辅助放化疗疗效确切,具有更明显的细胞损伤作用,对于直肠癌的降期,提高手术根治性切除率和保肛率具有明显优势,且无明显不良反应及严重手术并发症。
- 田君王志勇姚学权陈彻吴晓宇陈志伟孙正刘福坤
- 关键词：直肠癌新辅助放化疗超微结构透射电镜
- 肝动脉化疗栓塞治疗胃癌肝转移的临床疗效被引量：3
- 2013年
- 目的评价肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗胃癌肝转移的临床疗效、毒副反应及生活质量的改善情况。方法收集31例同时性胃癌伴肝转移患者的临床资料,行TACE治疗。结果全组患者完全缓解(CR)4例,占12.9%;部分缓解(PR)17例,占54.8%;病变稳定(SD)6例,占19.4%;病变进展(PD)4例,占12.9%,总有效率(CR+PR)为67.7%。结论针对胃癌肝转移患者,TACE治疗是有效的。
- 陈志伟周亮姚学权吴晓宇陈彻田君刘福坤
- 关键词：胃癌肝转移肝动脉化疗栓塞
- 有效消化道减压及营养支持下手术无法获益的肠管多节段梗阻患者化学治疗的可行性研究
- 2019年
- 目的探讨手术无法获益的肠管多节段梗阻患者化学治疗的可行性。方法对该科2013年1月至2017年12月收治的手术无法获益但经积极消化道减压及营养支持后梗阻症状缓解的肠管多节段梗阻患者16例进行化疗,观察其入院时、化疗前、化疗后10d的肠梗阻评分、卡氏评分(KPS评分)、生活质量量表(QOL)评分的变化情况。结果经消化道减压及营养支持后患者肠梗阻症状评分、KPS评分均较入院时提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗后患者肠梗阻症状评分、KPS评分、QOL评分较化疗前均提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。对16例患者进行随访,9例患者接受了后续再次化疗。结论对手术无法获益的肠管多节段梗阻患者经有效消化道减压及营养支持后进行化疗是可行的。
- 王兆京陈志伟李为苏姚学权
- 关键词：化学治疗
- EOF方案术前动脉介入化疗对胃癌患者血糖影响的回顾性研究
- 2015年
- 目的:探讨胃癌患者接受EOF方案术前动脉介入化疗前后血糖水平的变化,并分析相关因素对血糖变化的影响。方法:收集2012年至2014年间92例接受EOF方案术前动脉介入化疗的胃癌患者在介入化疗前及介入化疗后24 h的空腹血糖检验结果及相关临床资料,进行回顾性分析。结果:EOF方案动脉介入化疗后患者血糖平均水平增加,与介入化疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤分期等相关因素对血糖升高的影响差异无统计学意义(P>0.05)。合并糖尿病的胃癌患者动脉介入化疗后血糖升高水平明显高于非糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:EOF方案动脉介入化疗可使胃癌患者的血糖升高,尤其是合并糖尿病的胃癌患者血糖升高尤为明显,在积极治疗原发病的同时应注意监测患者血糖并及时处理。
- 王兆京陈彻陈志伟姚学权刘福坤
- 关键词：胃癌动脉介入化疗血糖
- CHOP方案术前动脉介入化疗治疗胃恶性淋巴瘤的回顾性临床研究
- 2011年
- 目的探讨CHOP化疗方案行术前区域性动脉灌注治疗原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的可行性。方法回顾性研究1995～2010年期间我院收治的74例PGML患者,其中41例术前接受胃区域性动脉灌注化疗即术前动脉介入化疗组,方案选用CHOP联合化疗方案:环磷酰胺600mg/m2,第1天;表阿霉素50mg/m2,第1天;长春新碱1.4mg/m2,第1天;强的松60mg/m2口服,第1～5天。14～21d后接受手术。同期33例PGML患者行常规手术治疗即常规手术组。比较动脉介入化疗后肿瘤的缓解情况、毒副反应及2组间的疗效差异。结果常规手术组24例(72.7%)获得根治性切除,5年生存率为58.3%(14/24)。术前动脉介入化疗组全部完成术前区域性动脉化疗,毒副作用主要为胃肠道反应22例(53.7%)和骨髓抑制14例(34.1%),均属可控范围内(Ⅰ～Ⅱ级);其中37例(90.2%)获得根治性切除,较常规手术组提高17.5%(P=0.041);5年生存率为67.7%(21/31),与常规手术组比较差异无统计学意义(χ2=0.517,P=0.471)。结论针对PGML患者,术前以CHOP方案行动脉介入化疗是安全、有效的,它能提高根治手术切除率,提高近期疗效,但并不改善远期生存。
- 吴晓宇姚学权陈彻陈志伟曹勤洪翟兢刘福坤
- 关键词：原发性胃恶性淋巴瘤新辅助化疗动脉灌注
- MMP-9与VEGF在成人肝血管瘤中的表达及其意义被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨MMP-9、VEGF、FLT1、KDR、FLT4在成人肝血管瘤中的表达及其临床意义。方法:收集成人肝血管瘤组织30例、正常肝组织15例,RT-PCR检测MMP-9、VEGF、FLT1、KDR、FLT4的mRNA表达,免疫组化法检测肝组织标本中MMP-9和VEGF的表达,蛋白质印迹法测定MMP-9蛋白的表达,明胶酶谱法检测标本中MMP-9和pro-MMP9的活性变化。结果:肝血管瘤中MMP-9 mRNA的表达量明显高于正常组织,VEGF、FLT1、KDR、FLT4的mRNA表达未见明显差异;免疫组化的检测结果与mRNA的趋势一致;肝血管瘤中MMP-9蛋白的表达及活性亦较正常组织明显增高。结论:MMP-9在成人肝血管瘤组织中高表达可能与基质降解重塑、内皮细胞迁移及管状结构形成有关。
- 王兆京张丹丹陈志伟陈彻姚学权张峰刘福坤
- 关键词：肝血管瘤成人基质金属蛋白酶-9血管内皮生长因子
- 低位直肠癌新辅助放化疗后完全缓解病例的治疗策略分析被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨低位直肠癌新辅助放化疗后完全缓解病例的治疗策略。方法:对我院接受新辅助放化疗的147例Ⅱ、Ⅲ期低位直肠癌患者的临床、病理资料进行回顾性分析。结果:新辅助放化疗后125例(85.03%)获得症状缓解,14例(9.52%)术后病理完全缓解(病理分期为pT0N0M0),其中5例行术后辅助化疗,未出现术后复发转移;其余9例未行术后治疗,有3例(33.3%)出现术后转移。结论:新辅助放疗可使低位直肠癌肿瘤缩小,临床症状大部分缓解,病理降期,部分患者可达到病理完全缓解,但对完全缓解病例,术后仍需行辅助化疗。
- 吴晓宇姚学权陈彻陈志伟曹勤洪刘福坤
- 关键词：直肠癌新辅助放化疗
