陈素文
- 作品数：49 被引量：276H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都市民健康培育项目“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 稽留流产患者阴道菌群状况研究
- 2023年
- 目的分析稽留流产患者阴道菌群情况。方法选取2020年9月至2021年6月首都医科大学附属北京妇产医院就诊的患者,将稽留流产患者30例纳入试验组,正常早孕拟行人工流产患者30例纳入对照组,并将稽留流产患者进一步根据胚胎绒毛染色体检查结果分为染色体正常组16例、染色体异常组6例、染色体不详组8例,填写调查问卷,行阴道分泌物微生态检测,并将四组基线资料、阴道微生态指标进行单因素比较,同时采用16S rRNA高通量测序技术分析四组患者阴道菌群的差异。结果四组基线资料与微生态指标比较结果显示,四组既往是否有盆腔炎病史、菌群多样性、优势菌比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中染色体异常组既往盆腔炎病史比例、初次性生活年龄高于对照组(P<0.05),而既往流产史比例低于对照组(P<0.05)。OTU聚类分析结果显示,相较于稽留流产各组,对照组OTU数目更多,菌群更丰富;物种分类分析结果显示,与对照组比较,染色体正常组存在不同乳杆菌菌株比例失调(惰性乳杆菌增加,未分类乳杆菌减少)及除乳杆菌以外的其他细菌(加德纳菌、普雷沃菌、埃希氏-志贺菌等)相对丰度增加,而染色体异常组在乳杆菌丰度及菌株比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);Alpha多样性分析结果显示,四组菌群丰度比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中染色体正常组菌群丰度低于对照组(P<0.05),染色体异常组与对照组菌群丰度比较,差异无统计学意义(P>0.05);β多样性分析及线性判别分析结果显示,四组阴道菌群比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论稽留流产患者存在阴道菌群失衡,可能与阴道菌群中存在乳杆菌相对丰度降低和/或不同乳杆菌菌株比例失衡及除乳杆菌以外的其他细菌(加德纳菌、普雷沃菌、埃希氏-志贺菌等)相对丰度增加有关,但其直接病因及机制有待进一步研究。
- 石素雅白会会杜梦瑶程冬梅范琳媛陈素文刘朝晖
- 关键词：稽留流产阴道菌群阴道微生态
- 子宫动脉化疗栓塞术对剖宫产瘢痕妊娠患者卵巢功能的影响被引量：18
- 2017年
- 目的探讨子宫动脉化疗栓塞术(UACE)治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)对患者卵巢功能的影响。方法选取2014年7月至2015年7月在我院计划生育科诊断为CSP并行UACE+刮宫术住院的患者共100例为研究对象,分别于术前及术后第1、3、6、12个月的月经周期第2~5天抽静脉血检查血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)水平,并随访月经情况及围绝经期症状。观察术前及术后不同时期的激素水平变化及月经变化。结果所有病例均成功清除瘢痕妊娠组织,均未出现围绝经期症状。72例(73.5%)在术后1~3个月月经复潮,经量正常,周期规律;16例(16.3%)术后4~6月月经来潮,规律,量正常;10例(10.2%)术后12个月内恢复月经,但曾出现过月经紊乱。术前与术后各时段血清FSH、LH、E_2、AMH、INHB水平比较均无显著性差异(P>0.05)。结论在具备准确熟练的手术操作技术基础上,UACE治疗对CSP患者卵巢内分泌功能及储备功能均无明显影响,是一种安全、有效的治疗方法。
- 马翠陈素文
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉化疗栓塞术卵巢功能
- 胚胎染色体异常与女性年龄和FMR1基因相关性分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨稽留流产中胚胎染色体异常的影响因素。方法回顾性分析2017—2020年在首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科就诊的稽留流产要求刮宫手术的743名女性患者的临床资料。记录患者的一般情况及胚胎染色体和夫妻双方染色体结果,以及FMR1基因的CGG拷贝数(结果以CGG1和CGG2形式表达)。根据胚胎染色体检查结果将患者分为胚胎染色体异常组(n=409)和胚胎染色体正常组(n=334),比较两组患者的基本情况、实验室检查以及妊娠结局。结果743名患者中,胚胎染色体异常检出率为54.50%(409/743),胚胎染色体异常以染色体三体为主,占82.15%(336/409)。与胚胎染色体正常组比较,胚胎染色体异常组患者的年龄显著升高[(32.66±4.60)vs.(31.17±3.74),P<0.05],孕、产次显著增多[分别为(2.01±1.29)vs.(1.83±1.05);(0.33±1.21)vs.(0.17±0.48)](P<0.05),FMR1基因CGG2序列重复数更小[(28.98±2.16)vs.(29.44±2.14),P<0.05],但FMR1基因CGG2序列均为正常型。以不同年龄分组比较发现,32岁为易发胚胎染色体异常的临界年龄(P<0.05)。Logistics多因素回归分析表明,随着年龄的增长,胚胎染色体异常发生率增加(β=0.04,P<0.05);随着正常型的FMR1基因CGG2拷贝数增加,胚胎染色体异常发生率轻微降低(β=-0.08,P<0.05)。结论年龄为胚胎染色体异常的危险因素,32岁及以后胚胎染色体异常风险增加。正常型的FMR1基因CGG拷贝数不是胚胎染色体异常的危险因素。
- 崔亚美罗岚蓉李长东王程荣陈素文
- 关键词：稽留流产年龄FMR1基因
- 当心输卵管堵塞
- 2018年
- 大家都知道,输卵管是女性重要的生殖器官,一旦堵塞,将会影响输卵管拾卵以及输送受精卵的功能,如果堵塞严重使得精子与卵子无法相遇,将会导致不孕症。输卵管堵塞一直是女性朋友们较为关心的热点话题,那么,导致输卵管不通的原因有哪些,应该做哪些检查呢?
- 陈素文
- 关键词：输卵管堵塞宫外孕
- 输卵管造影宫腔装置
- 本实用新型公开了输卵管造影宫腔装置，包括宫腔镜套，所述宫腔镜套为实芯结构，且宫腔镜套的顶部以及底部位置之间固定安装有镜管和导光光源管，所述宫腔镜套的外表面设置有滑套，且滑套的内表面固定安装有棉衬，所述滑套的外壁位置固定安...
- 王珺陈素文安雅楠
- 全面二孩政策下已生育女性重复人工流产现状调查与分析被引量：10
- 2019年
- 目的 了解全面二孩政策下已生育女性重复人工流产的状况以及影响因素。 方法 收集2018年4月~12月就诊我院计划生育科门诊自愿要求终止妊娠行人工流产的已生育女性1773例,其中既往有过至少1次人工流产史为重复人工流产组(1095例),既往从未行人工流产者为对照组,即非重复人工流产组(678例)。比较两组社会人口学特征、既往生育情况、再生育计划、人工流产前后避孕情况。 结果 重复人工流产组者主要年龄段集中在35~<40岁(38.9%),而非重复人工流产组年龄段主要集中在30~<35岁(47.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。与非重复人工流产组相比较,重复人工流产组大学以上学历、职业女性以及本地户籍所占比例更低,吸烟的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。重复人工流产组中51.5%未来没有生育计划,显著高于非重复人工流产组(35.7%)(P<0.05)。与非重复性人工流产组相比较,重复性人工流产组人流术更倾向于选择长效可逆避孕方法(LARC),差异有统计学意义(P<0.05)。已生育1孩女性中重复人工流产组年龄≥35岁以上、吸烟者、本科以下学历、未来无再生育计划者、术后落实LARC者比例均显著高于非重复流产组(P均<0.05)。生育1孩高龄重复人工流产组中未来有生育计划的占20.1%,不确定是否再生育2孩占19.1%,显著低于非重复人工流产组(26.0%和24.0%)(P<0.05);重复人工流产组中无再生育计划占60.8%,显著高于非重复人工流产组(50.0%)(P<0.05)。 结论 已生育女性重复人工流产率高,高龄、仅生育1孩、无再生育计划者比例较高,人流术前避孕方法以避孕套为主,意外妊娠的原因主要是未避孕,人流术后LARC落实率较高。
- 徐硕陈素文王珺安雅楠张媛媛崔亚美冯旺琴
- 关键词：重复人工流产影响因素避孕
- 人工流产高危因素和重复人工流产高风险因素动态监测被引量：9
- 2021年
- 目的:分析人工流产患者高危因素和重复人工流产高风险因素的变化,为高危人工流产和重复流产的管理及应对措施提供参考和依据。方法:回顾性分析2019年2—4月(2019年组)和2020年同期(2020年组)就诊本院自愿要求行人工流产终止妊娠妇女的临床资料,比较不同时间段内人工流产妇女高危因素及重复流产高风险因素的变化。结果:2020年组非本地户籍妇女占比(63.6%)较2019年组(29.2%)上升(P<0.05);而未婚、大专以下文化程度者占比2020年组(46.3%、7.4%)较2019年组(62.5%、13.1%)下降(P<0.05)。2019年组人工流产前3位高危因素分别是剖宫产再孕、稽留流产、可疑或确诊的子宫异位妊娠;2020年组为剖宫产再孕、稽留流产、妊娠合并内外科疾患。重复人工流产的首位高风险因素,2019年组为未婚或性关系不稳定(64.3%),2020年组为人工流产术后尚无计划使用长效可逆避孕方法(56.9%)。结论:不同时期人工流产高危因素和重复人工流产高风险因素均有明显变化;对其管理应有相应的调整。
- 张媛媛陈素文王珺徐硕
- 关键词：人工流产高危因素重复人工流产
- 选择性应用血管介入技术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效观察被引量：11
- 2019年
- 目的 探讨选择子宫动脉化疗栓塞术(UACE)作为宫腔镜下瘢痕妊娠清除术前预处理的评价指标及疗效。方法 选择2018年1~6月北京妇产医院计划生育科收治的剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者123例为观察组,并根据CSP临床分型及病灶处血流分级情况选择性应用UACE作为术前预处理;选择2015年1~6月收治的CSP患者52例为对照组,对照组患者术前未做风险评估。比较两组CSP患者临床分型的超声指标、孕囊与剖宫产瘢痕处血流信号分级、术中出血量、平均住院日及UACE使用率,并对数据进行统计学分析。结果 两组CSP患者的年龄、孕次、流产次、剖宫产次、术中出血量及治疗成功率比较均无统计学差异(P>0.05)。观察组孕囊最大径线显著大于对照组,孕囊距离浆膜层最薄肌层厚度显著薄于对照组(P<0.05);观察组孕囊向膀胱方向外凸情况有32例,占26.0%;对照组8例,占15.4%;观察组平均住院日显著少于对照组(P<0.05);观察组介入率(49.6%)与对照组(84.6%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对CSP术中出血风险进行评估,选择性应用UACE作为宫腔镜手术前预处理,可以使CSP患者从介入治疗中获益,使诊疗过程得到优化,减少人力、物力消耗。
- 王立娟陈素文李长东罗岚蓉
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉化疗栓塞术选择性
- 一种新型的计划生育用取环器
- 本实用新型公开了一种新型的计划生育用取环器，包括取环器本体，所述取环器本体的内部中间位置固定连接有内管，所述取环器本体的外表面一侧位置固定连接有刻度尺，所述取环器本体的上表面活动连接有操作把手，所述取环器本体底部两侧位置...
- 安雅楠陈素文王珺
- 脊髓损伤者生殖康复需求6年的变迁研究被引量：2
- 2019年
- 目的:探索经过6年脊髓损伤者群体生殖康复需求的变化,为制定相关政策,提高脊髓损伤者康复服务质量提供依据。方法:本研究对53名18岁以上未生育子女的脊髓损伤者进行问卷调查,了解其生殖康复需求、影响因素与生育服务现状,并与6年前同样的调查项目进行比较分析。结果:脊髓损伤者生殖康复需求仍然普遍而迫切,影响需求的因素多样,相关服务专业能力不足。结论:脊髓损伤者生殖康复需求需要卫生等行业部门的关注并加强管理,制定相关制度;医院、康复机构等应加强对服务能力的提升,保障有生育愿望的脊髓损伤者的生殖康复权利。
- 张金明陈素文孙知寒王一吉
- 关键词：脊髓损伤
