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陈胜敏: 作品数：11 被引量：36H指数：3; 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>; 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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加速康复外科在腰椎融合手术患者围手术期的应用效果: 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在脊柱外科腰椎后路减压植骨融合内固定手术患者围手术期的应用效果。方法对2016年1~12月于河北医科大学第三医院脊柱外科行腰...; 宋艳丽陈胜敏李聚彩默丽; 关键词：腰椎脊柱融合术; 文献传递

重度肥胖腰椎间盘突出症患者围手术期护理: 目的：探讨重度肥胖腰椎间盘突出症患者围手术期的科学护理方法.方法：回顾性分析2013年1月至2014年12月于我院手术治疗的重度肥胖(根据 2005-2006 联合国营养学会的分级，体重指数＞40为重度肥胖)腰椎间盘突出...; 陈胜敏宋艳丽王辉; 关键词：重度肥胖腰椎间盘突出症护理

血清sTREM-1、NT-BNP与LTB4水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发心力衰竭中的诊断价值被引量：2: 2023年; 目的探析血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、N端脑钠肽前体(NT-BNP)与白三烯B4(LTB4)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发心力衰竭中的诊断价值。方法采用回顾性研究,选择2021年1月至2022年2月秦皇岛市第三医院收治的43例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者作为COPD组,并选取2020年1月至2021年2月本院收治的63例AECOPD合并心力衰竭患者作为AECOPD合并心力衰竭组。根据美国纽约心脏病协会(NYAH)心功能分级标准将其分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者,各21、22、11、9例。采用全自动免疫荧光分析仪检测sTREM-1、LTB4水平,采用干式生化分析仪测定NT-BNP水平。比较两组的sTREM-1、NT-BNP、LTB4的表达差异,根据双变量Pearson相关性分析sTREM-1、NT-BNP、LTB4与心功能分级的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sTREM-1、NT-BNP、LTB4及联合检测对AECOPD合并心力衰竭的诊断价值。结果AECOPD合并心力衰竭组的sTREM-1、NT-BNP及LTB4表达分别为(43.47±8.67)pg/L、(4951.72±604.58)ng/L、(18.51±23.69)μg/L,均显著高于COPD组[(10.64±2.35)pg/L、(1526.34±234.86)ng/L、(8.62±1.38)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。AECOPD合并心力衰竭患者sTREM-1、NT-BNP、LTB4与心功能分级呈正相关(r=0.587,0.551,0.497,P<0.05)。sTREM-1、NT-BNP与LTB4联合检测诊断AECOPD合并心力衰竭的AUC为0.931,高于单独的sTREM-1、NT-BNP、LTB4检测(AUC=0.706、0.778、0.823)。sTREM-1、NT-BNP与LTB4联合诊断AECOPD合并心力衰竭的敏感度、准确度为96.72%、93.65%,均高于单纯sTREM-1、NT-BNP、LTB4检测(敏感度:89.47%、87.93%、86.44%;准确度:80.95%、80.28%、80.95%)。结论sTREM-1、NT-BNP、LTB4水平在AECOPD患者呈高表达,同时随着心力衰竭患者严重程度的增加,其血清sTREM-1、NT-BNP与LTB4水平均明显升高,可成为临床预测AECOPD合并心力衰竭患者的病情严重程度的评价指标。3者联合检测在AECOPD患者中的敏感; 王彩霞田玉晶未会朵陈胜敏; 关键词：心力衰竭白三烯B4 N端脑钠肽前体

加速康复外科理念在退变性腰椎滑脱症患者围手术期护理中的应用效果被引量：25: 2016年; 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在退变性腰椎滑脱症患者围手术期护理的应用效果。方法采用临床前瞻性对照研究。选取2012年4月至2014年4月河北医科大学第三医院脊柱科收治的退变性腰椎滑脱症患者60例,随机分成对照组和观察组,每组30例。对照组采取围手术期常规护理措施,观察组在围手术期常规护理措施的基础上,再给予ERAS理念指导下的护理干预措施,比较2组患者术后并发症的发生率、住院时间、住院总费用、患者满意度。结果观察组在并发症的发生率、住院时间、住院总费用、患者满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS理念指导下的护理措施有利于提高退变性腰椎滑脱症患者围手术期护理的临床效果,有利于加速患者术后康复,减少并发症的发生,缩短住院时间,节省医疗费用并提高患者满意度,值得推广应用。; 宋艳丽陈胜敏吴璐梅李聚彩默丽丁文元王辉杨大龙; 关键词：加速康复外科退变性腰椎滑脱症围手术期护理

改进一次性输液器在营养液输注中的应用: 2010年; 经鼻喂养管由聚氨酯材料制成,对机体无明显刺激,在肠内营养中广泛应用。专用输注泵管可少接触性污染,且匹配性好,操作简便,但价格较高。我们将输液器进行了改进,临床使用效果满意，现将改进方法介绍如下。; 陈胜敏; 关键词：一次性输液器营养液鼻饲输注

腰椎间盘突出症开放手术后下腰痛症状加重的发生率及危险因素分析: 2024年; 目的探讨腰椎间盘突出症开放手术后下腰痛加重的发生率并分析其危险因素。方法回顾分析2010年1月至2022年12月期间行开放手术治疗的227例腰椎间盘突出症患者的临床及影像学资料,依据术后1年随访时下腰痛数字评定量表(NRS)评分相比于术前的变化情况分为疼痛加重组(评分增加超过5分)和疼痛缓解组(评分减小超过5分)。比较两组患者的一般资料(年龄、性别、体重指数、术前腰痛、合并症、吸烟、饮酒)、手术资料(手术方式、手术节段、融合程度、手术时间、失血量、切口大小)和影像学资料[腰椎前凸角、腰椎前凸矫正、Modic改变、椎旁肌脂肪浸润率(FIR)]。分析术后下腰痛加重的危险因素。结果疼痛加重组31例,疼痛缓解组196例,下腰痛加重的发生率为13.6%。疼痛加重组的术前腰痛NRS评分,L5~S1节段手术的占比,椎旁肌FIR及Modic变化发生率均高于疼痛缓解组(P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,术前腰痛NRS评分、L5~S1节段手术、椎旁肌FIR与术后下腰痛加重有关。进一步绘制ROC曲线显示,NRS评分> 56分术后下腰痛加重的风险更大(AUC=0.913,灵敏性=0.839,特异性=0.923)。椎旁肌FIR>40%术后下腰痛加重的风险更大(AUC=0.890,灵敏性=0.746,特异性=0.944)。结论腰椎间盘突出症开放手术后1年出现下腰痛加重的发生率为13.6%,术前腰痛NRS评分、L5~S1节段手术和椎旁肌FIR与腰椎间盘突出症开放手术后下腰痛加重关系密切。; 周信李湛然马京星陈胜敏王辉; 关键词：下腰痛后路手术腰椎间盘突出症

运动指导对腰椎间盘突出症合并糖尿病患者血糖控制的影响被引量：5: 2015年; 目的探讨腰椎间盘突出症合并糖尿病患者术后给予运动指导配合胰岛素治疗的临床疗效。方法以2012年3月至2014年3月河北医科大学第三医院收治的72例腰椎间盘突出症伴糖尿病患者为研究对象,患者围手术期内均为注射胰岛素,术前血糖均控制良好,采用随机数字法分成观察组和对照组,每组36例。对照组常规围手术期护理,观察组在此基础上指导患者术后进行一定的运动锻炼,包括下床前和下床后2个阶段。所有患者术后每天监测空腹、三餐后及睡前指尖血糖。比较2组患者血糖水平、术后血糖达标天数、平均住院日、切口愈合率及患者满意度情况。结果观察组术后空腹、三餐后2 h及睡前指尖血糖均低于对照组(P<0.05),术后血糖达标天数,人均住院日短于对照组(P<0.05);切口甲级愈合率及患者满意度均高于对照组(P<0.05)。结论科学而有效的运动锻炼可降低患者的血糖水平,并能缩短术后血糖达标时间和平均住院日,提高切口甲级愈合率及患者满意率。; 李聚彩宋艳丽陈胜敏王辉吴璐梅杨姗姗; 关键词：腰椎间盘突出症糖尿病

加速康复外科在腰椎融合手术患者围手术期的应用效果: 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在脊柱外科腰椎后路减压植骨融合内固定手术患者围手术期的应用效果。方法对2016年1～12月于河北医科大学第三医院脊柱外科...; 宋艳丽陈胜敏李聚彩默丽; 关键词：腰椎脊柱融合术

强化式呼吸道管理在肥胖颈椎病患者围手术期的应用效果被引量：1: 2022年; 目的观察强化式呼吸道管理在肥胖颈椎病患者围手术期的应用效果。方法选取行颈前路椎间盘切除减压融合术治疗的肥胖颈椎病患者72例,随机分成2组各36例。对照组给予常规围手术期护理,观察组在常规围手术期护理基础上给予强化式呼吸道管理,比较2组患者术后3日负性情绪,并观察2组患者术后3日内呼吸道并发症发生情况。结果观察组3日焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后3日内呼吸道并发症总发生率低于对照组。结果强化式呼吸道管理应用于接受颈前路椎间盘切除减压融合术治疗的肥胖颈椎病患者围手术期,能减轻患者负性情绪,降低术后呼吸道并发症发生率。; 陈胜敏杨姗姗董学伟李美娜宋艳丽; 关键词：肥胖颈椎病颈前路手术

脊柱侧凸青少年手术意愿相关影响因素探讨被引量：3: 2021年; 目的:探讨影响脊柱侧凸青少年手术意愿的相关因素。方法:选取2016年1月-2019年1月于笔者医院就诊的80例青少年脊柱侧凸患者为研究对象,根据手术意愿为积极手术组和不积极组,采用问卷调查方式收集两组患者临床资料,生活质量、社会支持度及社会心理因素等相关指标;并应用单因素和多因素Logistic回归模型分析影响患者手术意愿的独立相关因素。结果:积极手术患者为53例,占总患者数的66.25%。两组患者年龄、性别、受教育程度、患病时间、身体质量指数(Body mass index,BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而自我形象、社会支持度、担忧手术并发症、自我认同比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,自我形象(OR=4.234)、社会支持度(OR=0.886)、担忧手术并发症(OR=7.334)、自我认同(OR=5.255)为影响脊柱侧凸青少年手术意愿的独立相关因素。结论:自我形象、社会支持度、担忧手术并发症和自我认同是影响青少年脊柱侧凸患者手术意愿的独立相关因素。; 陈胜敏罗慧利陆海荣郝秀芳董学伟宋艳丽; 关键词：脊柱侧凸社会心理因素自我形象自我认同焦虑抑郁

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