陈薇 作品数:45 被引量:196 H指数:7 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 解放军总医院临床科研扶持基金 解放军总医院科技创新基金 解放军总医院科技创新苗圃基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
风险评估与Ki-67指数在判断胃肠道间质瘤患者预后中的作用 被引量:5 2008年 目的探讨风险评估与Ki-67指数在胃肠道间质瘤(GIST)预后判断中的作用。方法收集具有随访信息的发生于胃与小肠的GIST共102例,分析NIH风险评估和Ki-67指数与患者无病生存率及疾病相关总体生存率的关系。结果胃GIST 60例,小肠GIST 42例。在胃GIST中,风险评估为高危或Ki-67指数≥5%的患者有较低的无病生存率(Pki-67=0.001,P风险评估=0.044)和总体生存率(Pki-67=0.001,P风险评估=0.007)。高危患者生存率明显低于中危及以下患者。在小肠GIST中,Ki-67指数≥5%的患者其总体生存率低(P=0.039);高危患者的无病生存率低(P=0.011)。4例中危或低危而Ki-67指数≥5%的胃GIST和2例小肠GIST发生了复发或转移。结论风险评估与Ki-67指数可以提示胃GIST患者的预后。在小肠GIST中风险评估提示患者的复发与转移,Ki-67指数提示患者的总体生存率。Ki-67指数可以提示中危以下患者的高复发与转移风险。 梁玉梅 李向红 陈薇关键词:胃肠疾病 胃肠肿瘤 KI-67抗原 前列腺癌发生发展中基底细胞层和基底膜的改变 被引量:1 2010年 目的探讨前列腺局部基底细胞层破坏(Focal Basal Cell Layer Disruption,FBCLD)相邻基底膜的完整性及其在前列腺癌发生发展中的关系。方法选取前列腺癌切除标本25例,切片HE染色及P63和CK34βE12免疫组化染色,观察基底细胞层的完整性;同时行Ⅳ型胶原染色判断基底膜的性状。结果25例标本中检出89个FBCLD病灶,其中85%显示基底膜局部破坏,15%基底膜变薄或免疫着色减弱;P63标记的基底细胞层正常时,基底膜厚度比P63阴性者较厚且均匀一致。60%的PIN存在局部基底细胞层和基底膜破坏,正常和良性增生病变组织中局部破坏较小。结论FBCLD与基底膜变性密切相关,伴有FBCLD和基底膜缺失的导管或腺体具有发展为癌的极大风险。 杨敏 刘爱军 韦立新 郭爱桃 宋欣 陈薇关键词:基底膜 前列腺肿瘤 骶尾部卵黄囊瘤9例临床病理分析 被引量:11 2015年 目的探讨骶尾部卵黄囊瘤(YST)的临床病理学特征及诊断与鉴别诊断。方法对9例骶尾部卵黄囊瘤进行临床病理分析及免疫组化染色,同时复习相关文献。结果 8例为女童,1例为男童,发病年龄16个月~44个月。以臀部或骶尾部包块为主要临床表现。组织病理学检查均可见到典型的内胚窦结构以及腺样、乳头状和疏松网状结构。免疫组化显示9例AFP(+),其中5例呈灶状(+),4例胞质呈弥漫性强(+);2例PLAP灶状(+);8例CK呈强(+),1例(-);9例CD30、HCG、EMA、CD15和CD117均(-)。5例确诊后及时进行化疗,3例未化疗者短期内复发死亡,1例失访。结论骶尾部卵黄囊瘤多见于女婴,恶性度高,化疗敏感,诊断主要依靠组织形态与免疫组化染色。 王立波 邵汇琳 宋欣 陈薇 马亚琪 林海丽 刘爱军关键词:骶尾部 卵黄囊瘤 生殖细胞肿瘤 发病机制 宫颈小细胞癌20例临床病理分析 被引量:10 2015年 目的探讨宫颈小细胞癌的临床病理特征及免疫组化表达特点。方法收集20例宫颈小细胞癌的临床资料,同时进行组织病理学观察及Cg A、Syn、CD56、ER、PR、p16、CK、p63、CK5、TTF-1和Ki-67的免疫组化检测。结果20例患者发病时平均年龄48岁(24~63岁),临床表现为不规则阴道出血。组织学上,肿瘤细胞为圆形或短梭形,细胞体积较小,胞质少而不明显,核染色深,核仁不明显,核分裂象多见。其中3例合并鳞状细胞癌成分,2例合并腺癌成分。免疫组化示神经内分泌标记物阳性率由高到低依次为Syn(90%,18/20)、CD56(84.2%,16/19)、Cg A(52.9%,9/17);三者全部阳性者35.3%(6/17),至少2项阳性者41.2%(7/17),至少1项阳性者100%;另外,广谱CK、TTF-1和p16的阳性率分别为76.9%(10/13)、35.3%(6/17)和44.4%(4/9);ER和PR阳性率分别22.2%(2/9)和33.3%(3/9);p63、CK5在小细胞癌中均为(-);Ki-67阳性指数2例为25%~50%,18例〉50%。结论宫颈小细胞癌具有独特的组织学和免疫组化特点。免疫组化染色在肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要价值,联合检测可提高诊断准确率。TTF-1在宫颈小细胞癌中弥漫(+)较常见,不能作为特异性标记物。 梁国栋 马亚琪 宋欣 陈薇 王昀 刘爱军关键词:宫颈 神经内分泌癌 小细胞癌 免疫组化 肺癌中EGFR蛋白表达和基因扩增相关性研究 被引量:5 2010年 目的对肺癌EGFR蛋白表达和基因扩增进行比较分析。方法对2004年至2006年期间本院病理科常规病理诊断中确诊为肺腺癌和BAC的病例按照2004年WHO最新肺肿瘤分类标准重新分类,应用组织芯片、免疫组织化学和FISH技术对总计89例肺癌进行EGFR蛋白表达和基因扩增的检测。结果经典型肺腺癌EGFR蛋白的阳性表达率为56.52%,基因扩增率为45.45%;混合亚型肺腺癌EGFR蛋白的阳性表达率为20.51%,基因扩增率为22.58%;BAC病例中的EGFR蛋白的表达率为3.85%,扩增率为14.81%。经典型肺腺癌EGFR的蛋白表达阳性病例和基因扩增病例均明显多于BAC和混合亚型肺腺癌,(P<0.05)。EGFR蛋白表达和基因扩增之间存在正相关(P<0.005)。结论EGFR基因的扩增及蛋白的表达在肺腺癌病例中均高于BAC,EGFR基因扩增与蛋白表达之间存在相关关系。 宋欣 陈薇 宋志刚 吕亚莉 钟梅 李向红关键词:肺肿瘤 免疫组织化学 组织芯片 肝血管肉瘤中ERG蛋白的表达及诊断意义 被引量:5 2015年 目的探讨ERG蛋白在肝血管肉瘤(HAS)中的表达及意义。方法收集1986—2012年间解放军总医院病理科诊断的24例HAS,应用免疫组化检测ERG蛋白及常见血管内皮标记物CD34、CD31和FⅧRAg的表达,选取3例上皮样血管内皮细胞瘤(EHE)、1例平滑肌肉瘤、3例未分化肉瘤、3例肉瘤样癌及2例转移性胃肠间质瘤(GIST)作为对照。结果 24例HAS ERG均(+)(100%),21例CD34(+)(87.5%),19例CD31(+)(79.2%),10例FⅧRAg(+)(41.7%)。ERG蛋白在非血管来源的肿瘤中为(-)。结论 ERG蛋白阳性支持血管来源,且该蛋白在HAS中的表达比CD34、CD31和FVIIIRAg更敏感;以HAS病理形态学特点为基础同时结合免疫组化结果,有助于HAS的诊断与鉴别诊断。 袁静 宋欣 宋涵姝 陈薇 王湛博 石怀银关键词:血管肉瘤 ERG 肝神经鞘瘤的临床病理学特征分析 被引量:1 2021年 目的分析肝神经鞘瘤的临床病理学特征并进行相关文献检索、复习。方法收集解放军总医院第一医学中心病理科2005-05—2020-01明确诊断为肝神经鞘瘤3例,以及检索1982-02—2020-02国内外文献报道的肝神经鞘瘤13例,观察总结其临床病理学特征。结果患者年龄24~72岁,其中女性11例,男性5例。10例位于肝左叶,5例位于肝右叶,1例位于肝尾状叶。肿瘤最大径2.3~20cm不等,呈结节状,切面呈灰白或灰黄色,质中,部分伴有囊性变,与周围肝组织分界尚清,包膜完整。镜下见肿瘤由细胞密集区(AntoniA区)和细胞稀疏区(Antoni B区)构成,AntoniA区主要由梭形细胞构成,肿瘤细胞较丰富,胞质嗜酸性,胞核呈柳叶形,呈栅栏状编织状或漩涡状排列,其内可见厚壁血管和陈旧性出血,局部可见泡沫细胞聚集;AntoniB区,肿瘤细胞稀疏,间质玻璃样变性伴黏液变性,其间散在泡沫细胞、淋巴细胞,并可见扩张的薄壁血管;其中1例为极其罕见的假腺样型神经鞘瘤,肿瘤内可见大小不等的囊状、腺样及腔隙样结构,腔内衬单层肿瘤细胞。免疫组化:肿瘤细胞波形蛋白和酸性钙结合蛋白(S-100)阳性,血管内皮细胞标记CD34、广谱细胞角蛋白(CK)、平滑肌肌动蛋白(SMA)、神经纤维细丝蛋白(NF)、结蛋白、酪氨酸激酶生长因子受体蛋白(CD117)及钙离子调节相关的氯离子通道蛋白(DOG-1)均阴性,增殖细胞核抗原(Ki-67)阳性指数极低。预后方面,15例经手术切除,术后随访4~120个月,除5例失访外,其余均存活,未出现本病的复发及转移。结论肝神经鞘瘤是一种极罕见的良性肿瘤,病理组织学形态及免疫组织化学染色可帮助诊断及鉴别诊断。一般手术完整切除后,预后良好。 刘有 张晓欢 孙爱群 陈薇 姬翔 许伟 张雯雯 袁静 石怀银关键词:神经鞘瘤 疾病特征 病理学 提高术中冰冻切片质量之技术探讨 目的:探讨提高术中冰冻切片质量的技术经验和方法,以利于制作出高质量的冰冻切片,提高冰冻切片与石蜡切片质量的符合率,从而提高冰冻病理诊断的准确率.
方法:通过对术中多种常见组织,甲状腺、肺、乳腺、脂肪,淋巴结、脑... 陈薇关键词:病理诊断 术中冰冻切片 不同亚型库欣综合征患者脑功能变化的差异 2019年 摘要目的比较不同亚型库欣综合征(CS)患者脑功能变化的差异。方法纳入2015年9月至2017年3月在解放军总医院内分泌科住院诊断为促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性CS患者11例,ACTH非依赖性CS患者29例,对受试者进行精神神经症状量表评估和脑任务态功能磁共振成像(fMRI)检查。结果共40例患者纳入分析,女34例,男6例,就诊年龄(39.20±12.10)岁,受教育程度12(9,16)年。ACTH依赖性CS患者抑郁评分较ACTH非依赖性CS患者高[(64.6±6.1)分比(56.2±12.8)分,P=0.008],正性情绪评分[(17.8±4.2)分比(24.3±7.2)分,P=0.008]和库欣生活质量评分[31(29,33)分比42(29,51)分,P=0.040]较低。与ACTH非依赖性CS患者相比,观看正性图片时ACTH依赖性CS患者左侧颞上回激活程度较强,双侧背侧前扣带回、双侧额上回和左侧额中回激活程度减弱;观看负性图片时,ACTH依赖性CS患者在双侧小脑、左侧额上回、左侧额中回、左侧楔前叶和右侧中央后回激活减弱(均P<0.01,AlphaSim校正)。不同亚型CS组患者脑功能有差异的部分脑区的激活程度与皮质醇、ACTH、24 h尿游离皮质醇(UFC)水平及抑郁、负性情绪评分相关(均P<0.05)。结论ACTH依赖性CS患者比ACTH非依赖性CS患者的脑功能损伤程度大,抑郁状态严重,其生活质量更差。 刘丹丹 周薇 周薇 张京玲 陈薇 陈薇 谷伟军 裴育 杜锦 臧丽 巴建明 吕朝晖 母义明 单保慈 张云良 马林关键词:库欣综合征 磁共振成像 高压抗原修复液的pH值对淋巴组织免疫组化染色的影响 被引量:4 2015年 目的研究高压抗原修复液的p H值对淋巴组织免疫组化染色的影响。方法运用高压的抗原修复方式,按修复液p H值的不同分为p H 6.0枸橼酸抗原修复组和p H8.0EDTA抗原修复组,对76例淋巴组织进行免疫组化染色,每例分别标记抗体CD3、CD20和CD5。结果 p H 6.0枸橼酸抗原修复组有9例阳性标记不明确,其中5例出现了细胞膜破损,67例符合诊断标准;p H8.0EDTA抗原修复组有60例阳性标记不明确,其中59例出现了细胞膜破损,仅有16例组织染色符合诊断标准,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫组化染色中,使用p H 8.0 EDTA抗原修复液对淋巴组织进行高压修复,致使淋巴细胞胞膜破损,使用p H 6.0枸橼酸高压修复有助于避免这一现象。 陈薇 郭爱桃 李亚卓 孙璐关键词:淋巴组织 免疫组化染色 抗原修复液 EDTA 枸橼酸