陈起忠
- 作品数：26 被引量：189H指数：8
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- 消化系统恶性肿瘤患者经数字减影血管造影引导植入静脉输液港的应用被引量：4
- 2016年
- 目的探讨消化系统恶性肿瘤患者经数字减影血管造影（DSA）引导下植入静脉输液港的安全性、可行性及临床应用价值。方法回顾性分析2013年4月至2016年1月在DSA引导下植入静脉输液港的15例消化系统恶性肿瘤患者的病例资料，记录输液港并发症、输液港留置时间，调查患者对输液港使用的满意度，用配对秩和检验比较输液港植入前后患者生活质量的差异。结果15例消化系统恶性肿瘤患者完成静脉输液港植入术，手术成功率100％，一次性静脉穿刺成功率为100％。并发症的发生率为6．67％（1／15），发生在植入术后第8个月，表现为颈部牵拉感。输液港留置时间2—28个月，中位留置时间9个月。对输液港的满意度为86．67％（13／15）。输液港植入前后患者生活质量好的比例分别为46．67％（7／15）、100％（15／15），差异有统计学意义（Z=一3．416，P：0．000）。结论DSA引导下在消化系统恶性肿瘤患者中植入静脉输液港操作安全、可行，并发症少，提高患者生活质量和满意度，值得在临床上推广。
- 胡育斌郝明志林海澜陈起忠陈章贤郑建雄陈建彬青菁
- 关键词：植入式静脉输液港恶性肿瘤数字减影血管造影
- 肝动脉化疗栓塞联合细胞免疫治疗对肝癌术后预防复发的研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨肝动脉插管化疗栓塞(TACE)联合CIK细胞免疫疗法预防肝癌切除术后复发的影响。方法 140例接受肝癌根治性切除术的患者,根据术后2个月内是否行预防性TACE及CIK治疗分为三组:术后行预防性TACE术联合CIK免疫治疗者57例为联合预防组;术后行预防性TACE术者41例为TACE预防组;仅行支持对症治疗者42例为对照组。对比分析三组患者术后1、2、3年的累积复发率及术后复发的独立危险因素。结果联合预防组1、2、3年的累积复发率为39.9%、49.2%和57.3%;TACE预防组1、2、3年的累积复发率为43.5%、68.5%和81.5%;对照组1、2、3年的累积复发率为51.2%、61.3%和68.3%。联合预防组与TACE预防组比较,差异有统计学意义(P=0.040),联合预防组与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.046),单纯TACE预防组与对照组比较,差异无统计学意义(P=0.800)。肿瘤个数是术后复发的独立危险因素。结论术后补充TACE术联合CIK细胞免疫治疗是降低患者复发率的有效手段,对于多发肿瘤尤为显著。
- 陈示光余文昌张孔志林海澜周东叶韵彬郝明志陈起忠胡育斌
- 关键词：化疗栓塞细胞因子诱导杀伤细胞复发
- 沙利度胺对原发性肝癌介入治疗后机体免疫功能的影响被引量：15
- 2007年
- 目的探讨沙利度胺(TLD)联合肝动脉栓塞化疗(TACE)对原发性肝癌(HCC)患者细胞免疫功能的影响。方法30例被确诊为HCC,随机分为治疗组(A)、治疗组(B),A组(n=15)行TLD+TACE治疗;B组(n=15)单用TACE治疗。TLD用法:200 mg口服,每晚1次,连续用药2个月。TACE所用药物:奥沙利铂(L-OHP)200 mg、氟脲脱氧核苷(FUDR)1.0 g、碘化油5-40 mL。治疗前和治疗后1个月用流式细胞仪检测患者外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD3-CD56+NK并与正常人对照组30例作比较。结果治疗前A、B两组与正常人比较CD3+、CD4+均正常(P>0.05),但CD4+/CD8+、CD3-CD56+NK均明显偏低(P<0.01)。治疗后A组T细胞亚群及NK细胞均恢复正常(P>0.05);B组与正常对照组比较CD3+、CD4+仍正常(P>0.05)、但CD4+/CD8+、CD3-CD56+仍显著偏低(P<0.01)。结论TLD可改善HCC患者的细胞免疫功能。
- 郑伟生陈强叶韵斌林海澜郝明志余文昌张孔志陈起忠
- 关键词：沙利度胺原发性肝癌NK细胞肝动脉栓塞化疗
- Ⅱ_(B)、Ⅲ_(B)期宫颈癌的血管性介入治疗(附71例分析)被引量：6
- 2006年
- 目的评价宫颈癌血管性介入治疗在同步放化疗中的价值。方法将41例ⅡB期、30例ⅢB期宫颈癌患者随机分为动脉化疗组和化疗栓塞组进行治疗观察。结果临床缓解率达100%。ⅡB期宫颈癌患者的5年总生存率为73.2%,ⅢB期为60%。化疗栓塞组生存率高于单纯化疗组,但无统计学差异(P>0.05)。结论宫颈癌血管性介入治疗起效快,疗效好,是同步放化疗的一项重要内容。
- 郑建雄林海澜张孔志罗福珍刘琳陈建彬陈起忠
- 关键词：宫颈肿瘤化疗动脉灌注化疗栓塞治疗性
- 沙利度胺影响原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术后疾病进展时间的临床研究被引量：1
- 2007年
- 目的本研究旨在评价沙利度胺联合肝动脉栓塞化疗(TACE)术对原发性肝癌治疗的协同作用。方法本研究为同期非随机对照研究,治疗组35例,对照组24例。治疗组给予沙利度胺200mg/d口服6个月联合TACE,对照组单纯行TACE。TACE用药选用吉西它滨0.4～1.6g、奥沙利铂100～200mg和/或氟尿嘧啶脱氧核苷0.5～1.0g,栓塞剂选用碘化油、明胶海绵、无水酒精。以疾病进展时间、生存期为观察终点指标,同时观察患者的疾病进展时间并作预后因素分析。采用前瞻性随机对照研究。结果治疗组与对照组患者的中位生存期分别为18个月(95%可信区间10～26个月)、9个月(95%可信区间4～14个月),治疗组半年、1年、2年生存率为90.3%、66.9%、23.7%,对照组半年、1年、2年生存率为80.8%、41.6%、13%。治疗组与对照组中位疾病进展时间分别为181天(95%可信区间91～271)和97天(95%可信区间33～161),两组差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析表明影响TACE术后复发的因素依次为沙利度胺、肝硬化以及临床分期。结论沙利度胺明显延长原发性肝癌患者TACE术后疾病进展时间。
- 林海澜张振华郝明志陈强吴晖余文昌张孔志陈起忠
- 关键词：肝癌化学栓塞沙利度胺疾病进展时间
- 沙利度胺对原发性肝癌介入栓塞术后血管生长因子的影响被引量：4
- 2007年
- 目的本研究旨在评价沙利度胺对原发性肝癌介入栓塞术后血管生长因子的影响，探索以介入治疗为主的中晚期肝癌的综合治疗模式。方法以肝动脉栓塞术前1周内及术后30天血管内皮生长因子水平为观察终点指标，并观察沙利度胺的不良反应。采用前瞻性随机对照研究，对2006年2月～2006年8月就诊我科的68例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予沙利度胺200mg／d口服1～6个月联合TACE，对照组单纯行TACE。TACE用药选用吉西它滨0．4～1．6g、奥沙利铂100-200mg、氟脲嘧啶脱氧核苷0．5～1．0g，栓塞剂选用碘化油、明胶海绵。以双抗夹心ELISA法检测血VEGF水平。结果介入治疗后两组患者的VEGF水平均有升高，但联合沙利度胺组VEGF升高幅度明显低于单纯介入栓塞组，两组有显著性差异（P〈0．05）。结论口服沙利度胺可降低原发性肝癌介入栓塞术后的血管内皮生长因子水平，提示沙利度胺联合TACE可能进一步提高原发性肝癌介入栓塞治疗的效果。
- 林海澜郝明志郑伟生叶韵斌陈起忠陈建彬郑建雄
- 关键词：栓塞治疗性沙利度胺内皮生长因子
- Efficacy of transcatheter arterial infusion alone or combined with transcatheter arterial chemoembolization on advanced hepatocellular carcinoma
- 郝明志林海澜陈起忠余文昌周东黄萍
- 奥施康定治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后中重度疼痛的疗效观察
- 2009年
- 目的观察奥施康定(盐酸羟考酮控释片)治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后引起中重度肝区疼痛的近期疗效和不良反应。方法初始剂量10 mg/12 h,服用24 h如疼痛分级下降不到1级,则第2天加量至20 mg/12h。服用24 h如疼痛分级仍下降不到1级,第3天加量至30 mg/12 h,以此类推,最多至40 mg/12 h。结果总有效率(CR+PR)为95.4%,中度疼痛组有效率为95.2%,重度疼痛组有效率为95.8%。不良反应:便秘者19例(28.8%),恶心、呕吐者8例(12.1%)。结论服用盐酸羟考酮控释片治疗肝动脉化疗栓塞术后出现中重度肝区疼痛安全有效。
- 陈起忠林海澜郝明志
- 关键词：奥施康定疼痛原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术
- 肝动脉化疗栓塞术联合中药治疗原发性肝癌的临床疗效观察被引量：14
- 2012年
- 目的观察肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合中药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法连续130例肝功能Child-pugh A/B级的原发性肝癌患者根据患者意愿,分为TACE联合中药组和TACE组。TACE联合中药组(66例)采用TACE同时配合中药治疗。TACE组(64例)仅单行TACE治疗。观察终点指标为总生存期、疾病进展时间、生活质量、中医临床症候改善和介入术后并发症及不良反应变化。结果 TACE联合中药组和单纯TACE组的中位疾病进展时间分别为7.3个月和4.0个月,有显著统计学差异(P<0.05)。两组中位生存期分别为19个月和9个月。两组组半年、1年、2年总生存率分别为87.7%,59.1%,40.5%和63.8%,34.1%,20.2%(图2)。两组比较有显著统计学差异(P<0.05)。两组生活质量治疗后均有改善,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床中医征候改善有效率为89.4%,对照组59.4%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。TACE联合中药组恶心呕吐的消化道反应明显低于对照组,存在统计学显著性差异(P<0.05),其余并发症和不良反应发生率在两组间虽无统计学显著性差异(P>0.05)。结论原发性肝癌进行TACE术时联合中药同步治疗不仅能显著改善患者症状,提高生活质量,而且能够减轻毒副反应,进一步延长患者生存期。
- 郝明志陈武进林海澜陈起忠胡育斌周东黄萍陈木花
- 关键词：肝癌肝动脉化疗栓塞术生存期
- 肝动脉栓塞化疗联合肝复乐胶囊治疗晚期肝癌临床疗效观察被引量：10
- 2013年
- 目的探讨肝动脉栓塞化疗联合中药复方制剂肝复乐胶囊对晚期肝癌的远期疗效。方法连续的197个肝功能Child-pugh A/B级晚期肝癌患者,根据患者意愿分到肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合肝复乐组(66例)、单纯TACE组(64)和单纯肝复乐组(67例)。主要评价终点指标为总生存率,并进行预后因素分析。结果 TACE联合肝复乐组、单纯TACE组以及单纯肝复乐组的中位生存期分别为19个月[95%confidence interval(CI),10.659～27.341个月]、9个月(95%CI,6.508～11.452个月)和5个月(95%CI,3.853～6.147个月)(P<0.05)。TACE联合肝复乐组半年、1年、2年总生存率分别为98.5%、59.1%、36.8%;单纯TACE组半年、1年、2年总生存率分别为63.8%、34.1%、20.2%;单纯肝复乐组半年、1年、2年总生存率分别为38.5%、17.5%、1.8%。门脉主干瘤栓和ECOG体力状态评分是影响预后的独立因素。结论肝动脉栓塞化疗联合中药复方制剂肝复乐能明显延长患者生存期。影响晚期肝癌患者预后的主要因素是门脉主干瘤栓和ECOG体力状态评分。
- 郝明志陈武进林海澜陈起忠胡育斌黄萍陈木花
- 关键词：肝癌化学栓塞肝复乐
