- 超声引导下踝周围神经阻滞技术在足趾畸形矫正术后镇痛效果的研究被引量：3
- 2021年
- 目的比较超声引导下踝周围神经阻滞和腘窝入路坐骨神经阻滞在足趾畸形矫正术后的镇痛效果。方法选择2019年12月至2020年5月北京积水潭医院80例拟行足趾畸形矫正术患者为研究对象,随机分为超声引导下踝周围神经阻滞组(A组)和腘窝入路坐骨神经阻滞组(P组),每组40例。两组患者均在连续硬膜外麻醉下完成手术。神经阻滞时均使用0.5%罗哌卡因,A组患者依次阻滞隐神经、胫后神经、腓深神经、腓浅神经、腓肠神经,每一根目标神经周围注射0.5%罗哌卡因3ml。P组患者腘窝坐骨神经周围注射0.5%罗哌卡因15ml。观察并记录神经阻滞的操作时间、术后2h、6h、12h、24h患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分、术后4个时间段足部背屈趾屈出现的例数(2~6h、>6~12h、>12~24h、>24h)。结果A组患者阻滞操作时间显著长于P组(P<0.05);两组患者术后VAS评分比较差异无显著性(P>0.05);两组患者术后足部背屈趾屈运动功能差异有显著性(P<0.05),A组患者足部背屈趾屈运动功能影响小于P组患者,且运动恢复快于P组(P<0.05)。结论超声引导下踝周围神经阻滞和腘窝入路坐骨神经阻滞均能为足趾畸形矫正患者提供较好的术后镇痛效果,前者操作时间较长,但是对患者足部运动功能影响小,在保留患者足部背屈和跖屈的运动方面有优势,而且运动恢复快,便于患者术后尽早进行功能锻炼。
- 陈晨陶岩王庚周雁张伟赵尧平
- 关键词：坐骨神经阻滞术后镇痛罗哌卡因
- 全身麻醉下俯卧位手术气管导管内分泌物收集装置
- 本实用新型涉及医疗器械，具体提供一种全身麻醉下俯卧位手术气管导管内分泌物收集装置。所述装置旨在解决在全身麻醉下俯卧位手术中患者的气管导管分泌物可能阻塞呼吸管路和增加机控呼吸气道压力的技术问题。为了解决上述技术问题，所述装...
- 徐涛田伟王庚陶岩王佳司琪张晔
- 文献传递
- 超声引导下椎板阻滞对胸腔镜下肺叶切除术术后镇痛的影响被引量：9
- 2020年
- 目的观察超声引导下椎板阻滞对胸腔镜下肺叶切除术患者术后镇痛效果的影响。方法择期行胸腔镜下肺叶切除术的患者40例,采用随机数字表法将患者分为两组(每组20例):椎板阻滞复合全身麻醉组(R组)和单纯全身麻醉组(G组)。R组患者全身麻醉前实施超声引导下椎板阻滞,阻滞20 min后测量患者感觉阻滞平面。两组患者全身麻醉方法相同,术毕两组患者均使用患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。记录术后2、6、18、24、48 h静息和活动时VAS评分,记录患者PACU停留时间、术后PCIA按压次数、术后舒芬太尼用量、补救镇痛情况、副作用发生情况、住院时间及患者满意度。结果R组椎板阻滞20 min后测量锁骨中线处感觉阻滞节段为(5.7±0.9)个,R组患者术后2、6、18、24、48 h静息和活动时VAS明显低于G组(P<0.05);R组患者PACU停留时间、术后PCIA按压次数和术后舒芬太尼用量明显少于G组(P<0.05),其中R组2例(10%)患者、G组13例(65%)患者追加了曲马多补救镇痛,两组补救镇痛差异有统计学意义(P<0.05);R组患者术后满意度明显高于G组(P<0.05),两组患者术后恶心、呕吐发生率和住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下椎板阻滞可安全应用于胸腔镜下肺叶切除术,并能够提供良好的术后镇痛,患者满意度高。
- 赵尧平陶岩蔡楠郑少强程龙王庚
- 关键词：超声引导肺叶切除术术后镇痛
- 0.5％罗哌卡因用于超声引导内收肌管隐神经阻滞的半数有效剂量被引量：2
- 2015年
- 目的确定0．5％罗哌卡因用于超声引导内收肌管隐神经阻滞的半数有效剂量（ED50）。方法择期行膝关节镜下半月板切除术患者23例，性别不限，年龄18～45岁，体重50～85kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。在超声引导下行内收肌管隐神经阻滞，定位成功后，注射0．5％罗哌卡因。注药后30min时，采用针刺法评价隐神经支配区的感觉神经阻滞情况。采用序贯法进行试验，罗哌卡因初始剂量为18ml，若隐神经支配区的感觉神经阻滞完全，下一例患者采用低一级的剂量，反之则采用高一级的剂量，相邻剂量之比为1：1．2。采用概率单位法计算0．5％罗哌卡因用于内收肌管隐神经阻滞的ED50及其95％可信区间。结果0．5％罗哌卡因用于超声引导内收肌管隐神经阻滞的ED50及其95％可信区间分别为10．7（8．8～12．2）ml。结论0．5％罗哌卡因用于超声引导内收肌管隐神经阻滞的ED50为10．7ml。
- 陶岩徐涛周雁张伟王庚岳云
- 关键词：酰胺类神经传导阻滞
- 一种疼痛监测系统
- 本发明涉及一种疼痛监测系统，包括数据计算机，所述数据计算机的底部四角固定有支腿，所述数据计算机的正前方设置有显示屏，所述数据计算机的顶部安装有摄像头，其中，所述数据计算机的下方一侧连接有电线，所述电线远离数据计算机的一端...
- 陶岩朱丰赵尧平蔡楠郑少强陈晨王庚
- 文献传递
- 一种疼痛监测系统
- 本实用新型涉及一种疼痛监测系统，包括数据计算机，所述数据计算机的底部四角固定有支腿，所述数据计算机的正前方设置有显示屏，所述数据计算机的顶部安装有摄像头，其中，所述数据计算机的下方一侧连接有电线，所述电线远离数据计算机的...
- 陶岩朱丰赵尧平蔡楠郑少强陈晨王庚
- 文献传递
- 超声引导下不同平面肌间沟臂丛神经阻滞效果的比较被引量：14
- 2017年
- 目的比较超声引导下不同平面肌间沟臂丛神经阻滞的有效性和安全性。方法选择北京积水潭医院麻醉科自2015年12月至2016年6月采用超声引导下不同平面肌间沟臂丛神经阻滞、常规行肩部手术的患者60例，其美国麻醉医师协会（ASA）分级均为Ⅰ～Ⅱ级．并按随机数字表法分为颈6穿刺组和颈7穿刺组，每组30例，分别在肌间沟颈6、颈7水平注入0．5％罗哌卡因10mL。观察2组患者臂丛神经感觉阻滞范围、运动阻滞程度，臂丛神经阻滞后30min动脉血氧分压和二氧化碳分压、镇痛时间及膈神经阻滞等并发症的发生。结果与颈6穿刺组比较，颈7穿刺组患者颈4神经的阻滞率低（93.3％vs33.3％），颈8神经的阻滞率高（23.3％vs566．7％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组患者颈5、6、7皮节区神经的阻滞率差异无统计学意义（P〉0．05）。2组患者臂丛神经的运动阻滞程度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。臂丛神经阻滞后30min，颈7穿刺组患者血氧分压高于颈6穿刺组[（78．1±6．3）mmHgvs（70．2±6．4）mmHg）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者二氧化碳分压比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组患者臂丛阻滞的镇痛持续时间差异无统计学意义（P〉0．05）。颈7穿刺组膈神经阻滞发生率低于颈6穿刺组（36．7％vs93．3％），差异有统计学意义（P〈0．05）。除膈神经阻滞外，2组患者均无其他并发症发生。结论与颈6水平肌间沟臂丛神经阻滞相比，颈7水平肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果相似，但阻滞平面下移，膈神经阻滞率低。
- 周海滨陶岩李露王庚
- 关键词：罗哌卡因超声引导肌间沟臂丛神经神经阻滞
- 超声容积导航技术在腰部椎间孔及神经根定位的应用研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨超声容积导航技术在腰部椎间孔及神经根定位应用的可行性。方法选取2019年12至2022年1月于北京积水潭医院脊柱外科或疼痛科就诊,明确需行选择性神经根阻滞(selective nerve root block,SNRB)治疗腰腿疼痛患者44例,按照随机数字表法分为X线定位组和实时超声容积导航定位组,每组各22例。每组患者治疗前后均会进行评估,以明确治疗效果。两组患者间比较操作相关指标,以明确不同操作方法间的差异;同时比较不同的操作方法治疗效果间的差异。结果实时超声容积导航定位组患者,完成导航准备所需的平均时间(包括注册、图像融合、标注穿刺靶点等)为(32.6±7.2)min。实时超声容积导航定位组术中总辐射剂量、透视次数、影像引导时间、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)均显著低于X线定位组(P<0.05)。两组均无手术并发症。两组术后VAS、Oswestry功能障碍指数、日本骨科协会评估治疗评分均较术前明显提高(P<0.05),术后两组间比较,差异无显著性(P>0.05)。结论超声容积导航技术可辅助腰部椎间孔及神经根定位,可使用GPS辅助定位技术指导穿刺针进针并达到目标结构。
- 周雁种皓冯磊郗扬郭鸿飞陶岩
- 不同置管方式用于股神经阻滞术后镇痛的效果被引量：6
- 2013年
- 目的采用连续刺激导管进行股神经置管,比较膝关节镜术后不同置管方法的镇痛效果。方法选择择期行膝关节镜手术患者80例,随机均分为股神经刺激器引导置管组(RA组)和传统经验置管组(RT组)。两组均采用1.73%碳酸利多卡因连续硬膜外维持术中麻醉,麻醉后置入连续股神经阻滞导管。两组术后经导管持续输注0.2%罗哌卡因5ml/h。观察并记录术后2、6、24、48h静息VAS评分、患者满意度、不良反应及伍用镇痛药情况。结果术后2、6hRA组静息VAS评分明显低于RT组(P<0.01)。术后24h和48h两组静息VAS评分均低于3分,差异无统计学意义。两组患者术后均未出现头痛、恶心、呕吐、尿潴留等不良反应。结论膝关节镜术后2、6h神经刺激器引导置管较传统经验置管静息镇痛效果明显改善,但术后24、48h镇痛效果无显著差别。
- 陶岩张晓光廖俊李露王庚岳云
- 关键词：术后镇痛碳酸利多卡因罗哌卡因
- 一种老年人麻醉面罩贴合装置
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种老年人麻醉面罩贴合装置，包括气囊，所述气囊贴合于嘴部及嘴部周围的面部区域，所述气囊贴合鼻梁的位置处设置有鼻梁支撑架，所述鼻梁支撑架贴合鼻梁的一面上设置有硅胶垫，气囊正对鼻孔位置处...
- 陶岩赵尧平蔡楠郑少强陈晨王庚
- 文献传递
