顾为丽
- 作品数：10 被引量：99H指数：4
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液IL-17、IL-10、8-iso-PG的测定及临床意义被引量：27
- 2017年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期患者呼出气冷凝液(EBC)中细胞因子水平的变化及临床意义。方法前瞻性收集2015年3月至2016年8月在深圳市第七人民医院呼吸内科住院的慢阻肺急性加重患者30例和21例健康对照志愿者。采集各组一般资料和EBC,采用酶联免疫法测定EBC中白细胞介素-17(IL-17)、IL-10、8-异前列腺素(8-iso-PG)水平,并同时进行肺功能检测。结果慢阻肺急性加重组患者治疗前后EBC中IL-17、8-iso-PG水平均较对照组升高[(10.74±1.02)ng/L、(5.65±0.88)ng/L vs.(3.36±0.61)ng/L,(12.35±2.25)ng/L、(9.65±1.22)ng/L vs.(6.93±1.15)ng/L,P<0.05],而IL-10水平则均较对照组低[(1.68±0.17)ng/L、(2.59±0.31)ng/L vs.(2.85±0.43)ng/L,P<0.05]。慢阻肺急性加重组患者治疗后IL-17、8-iso-PG水平较治疗前显著下降[(5.65±0.88)ng/L vs.(10.74±1.02)ng/L,P<0.05;(9.65±1.22)ng/L vs.(12.35±2.25)ng/L,P<0.05],而IL-10水平较治疗前升高[(2.59±0.31)ng/L vs.(1.68±0.17)ng/L,P<0.05]。慢阻肺急性加重组患者治疗后肺功能指标FEV1、FVC、FEV1%pred较治疗前显著增加(P<0.01)。慢阻肺急性加重患者治疗前后IL-17、IL-10、8-iso-PG与FEV1%pred均无显著相关性(P>0.05)。结论慢阻肺急性加重患者EBC的IL-17、IL-10、8-iso-PG可作为监测慢阻肺急性加重患者治疗期间气道炎症及氧化应激水平的重要指标。
- 晏斌林顾为丽杜娟周晖东
- 关键词：呼出气冷凝液白细胞介素-17白细胞介素-10
- 哮喘患者整合素β4的表达及与Th1／Th2平衡的相关性研究被引量：2
- 2016年
- 目的：观察整合素β4（ integrinβ4）在哮喘患者急性发作期及缓解期的表达及其与Th1／Th2细胞因子间的相互关系，探讨integrinβ4与哮喘患者免疫功能之间的关系。方法收集深圳市第七人民医院2013年5月至2015年6月门诊或住院的哮喘患者35例，采用ELISA和Western-blotting法对哮喘急性发作期、缓解期患者血清中IL-4、干扰素γ（ IFN-γ）和integrinβ4蛋白进行检测，分析比较哮喘患者急性发作期及缓解期IL-4、IFN-γ、integrinβ4蛋白的水平。结果哮喘缓解期患者血清integrinβ4蛋白表达水平（0．633±0．032）较急性发作期（0．375±0．107）明显升高，两者比较差异有统计学意义（t＝3．31， P＜0．01）。哮喘缓解期IFN-γ水平[（49．3±6．4） g／L]较哮喘急性发作期[（16．7±7．2） g／L]明显升高，两者比较差异有统计学意义（t＝3．11，P＜0．05），而血清IL-4分别为（25．3±3．6） ng／L 与（43．7±11．2） ng／L，两者比较差异有统计学意义（ t＝3．23，P＜0．05）。 integrinβ4蛋白表达水平与IL-4／IFN-γ比值呈直线负相关（哮喘急性发作期：r＝－0．749，P＝0．05；哮喘缓解期：r＝－0．745，P＝0．015）。结论血清integrinβ4水平和Th1／Th2细胞因子间存在负相关，和哮喘患者免疫功能密切相关，integrinβ4可能参与哮喘患者气道炎症的发生与发展。
- 晏斌林顾为丽杜娟朱平安
- 关键词：哮喘白细胞介素4干扰素Γ
- 《新型冠状病毒肺炎防控》慕课在住院医师规范化培训教学中的应用初探
- 2021年
- 目的探索《新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")防控》慕课在住院医师规范化培训(简称"住培")教学中的应用,初步评估其教学效果,为后续实践提供理论依据。方法新冠疫情下依托于人卫慕课平台,通过《新冠肺炎防控》慕课对广州医科大学各附属医院住培学员进行新冠肺炎防控知识教学。通过问卷调查形式,回顾性分析142名住培学员对新冠肺炎防控理论知识的掌握程度及对课程的满意度,评价其应用效果。结果142名住培学员参加本研究,其中120名住培学员参加《新冠肺炎防控》慕课教学(慕课组),22名住培学员接受新冠肺炎防控知识常规教学(常规教学组)。慕课组住培学员新冠防控理论考核成绩显著高于常规教学组,差异具有统计学意义(t=2.6,P=0.01);90.8%慕课组住培学员认为通过网络学习进行新冠防控知识培训最为有效,比例高于常规教学组(68.2%),差异具有统计学意义(χ^(2)=8.6,P=0.03)。慕课组住培学员对新冠肺炎防控知识慕课满意度显著高于常规教学组(χ^(2)=22.3,P=0.00)。此外,慕课组住培学员比常规教学组更希望提高个人思辨能力、自主学习习惯(χ^(2)=5.6,P=0.03;χ^(2)=6.6,P=0.02)。结论《新冠肺炎防控》慕课应用效果良好,在住培学员教学中具有一定的应用价值。
- 江倩陈豫钦陈莉延刘心怡陈如冲顾为丽苏小芬李征途李少强郭文亮叶枫
- 关键词：冠状病毒科住院医师在职培训
- 结节性硬化症相关型和散发型肺淋巴管肌瘤病30例临床回顾研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨结节性硬化症相关型(TSC-LAM)和散发型肺淋巴管肌瘤病(S-LAM)的临床、影像、病理特点,提高对该病的诊治水平,减少误诊和漏诊。方法对2011年至2016年广州呼吸疾病研究所收治的30例TSC-LAM和S-LAM患者资料进行回顾分析。结果本研究纳入TSC-LAM组10例和S-LAM组20例,均为成年女性,两组平均年龄分别为38.1岁和39.2岁,TSC-LAM组常伴家族史(40%),S-LAM组均为散发,常见临床表现发生比例两组分别为呼吸困难(60%,70%),自发性气胸(50%,55%),咳嗽(30%,40%),咯血(30%,40%),乳糜胸(20%,25%),其中合并呼吸衰竭需要家庭氧疗(20%,15%)。TSC-LAM组皮肤损害包括面部血管纤维瘤10例,脱色素斑疹8例,甲床纤维瘤3例,鲨革斑3例。两组胸部CT均表现为弥漫性双肺囊性变并多发肺大疱;腹部增强CT显示单侧或双侧的单发或多发肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)。TSC-LAM组头颅增强CT或MRI示皮质不典型增生6例,室管膜下结节9例。两组典型肺部组织病理示免疫组化:SMA(+)、HMB45(+)、ER(+)和PR(+)。健康对照组(20例)、TSC-LAM组和S-LAM组血清VEGF-D结果分别为268.1 pg/ml[IQR 190.8~364.1;n=20]、2 031.9 pg/ml[IQR 1 441.3~3 124.4;n=10]和1 476.9 pg/ml[IQR 855.3~1 861.1;n=20]。其中,TSC-LAM组和S-LAM组均显著高于健康对照组(P<0.001)。结论成年女性结节性硬化症患者肺部受累主要为肺淋巴管肌瘤病,典型临床表现为呼吸困难和气胸,胸部CT、肺活检和血清VEGF-D有助诊断。
- 刘杰钟南山陈荣昌顾为丽安嘉颖顾莹莹
- 关键词：结节性硬化淋巴管肌瘤病
- 淋巴管肌瘤病并肾血管平滑肌脂肪瘤41例临床回顾研究被引量：2
- 2017年
- 目的加强对淋巴管肌瘤病（LAM）并肾血管平滑肌脂肪瘤（AML）临床、影像、病理特点的认识，提高广大临床医师对该病的诊治水平，减少误诊、漏诊。方法对2011—2017年广州呼吸疾病研究所收治的41例LAM并肾AML患者的临床特征、影像学、病理资料进行回顾性分析。结果结节性硬化症（TSC）-AML组患者10例，平均年龄39．8岁，包括血尿6例，腰痛5例，腹部肿块3例；肾AML肿瘤数量均大于3个，肿瘤最大直径20cm；均为双侧病灶。LAM—AML组患者31例，平均年龄37．5岁，包括血尿8例，腰痛6例，腹部肿块3例；肾AML肿瘤数量l～3个有17例（54．8%），肾AML肿瘤最大直径≤3cm22例（71．0oA），肿瘤最大直径18cm；单侧肾AML病灶患者19例，双侧肾AML病灶患者12例。2组患者胸部CT均表现为双肺弥漫性囊性变并多发肺大疱；腹部增强CT显示单侧或双侧多发肾AML，其中巨大。肾AML共9例。典型肺活检病理表现为特征性肺部囊性变及多发不成熟平滑肌梭形细胞和血管周上皮细胞异常增生；免疫组织化学：SMA（＋），HMB45（＋），ER（＋），PR（＋）。典型肾脏病理表现为多发不成熟平滑肌细胞和血管周上皮细胞异常增生，脂肪细胞蓄积；免疫组织化学：SMA（＋），HMB45（＋）。TSC—AML组和LAM—AML组血清血管内皮生长因子D水平分别为2030．9ng／L（IQR：1243．1～3124．4ng／L）和1592．9ng／L（IQR：845．2～1904．9ng／L），显著高于健康对照组[268．1ng／L（IQR：190．8～364．1ng／L），P值均〈O．001]。结论LAM典型肾脏受累表现为肾AML，腹部增强CT、血清血管内皮生长因子D和肾活检有助于诊断。
- 刘杰钟南山陈荣昌李时悦彭雯顾为丽张璐顾莹莹
- 关键词：淋巴管肌瘤病血管平滑肌脂肪瘤
- 知识建构型教学在新型冠状病毒肺炎防控线上课程中的实践与启示
- 2022年
- 为确保在校医学生能科学地掌握新型冠状病毒肺炎知识,广州医科大学教学团队应用知识建构型教学方法对新型冠状病毒肺炎防控在线课程进行了积极的实践和探索,制定教案。问卷调查结果显示:88.83%的学生认为通过该课程的学习,收获了新冠肺炎知识,有助于新冠肺炎防控知识的系统性建立。
- 顾为丽陈如冲江倩苏小芬李征途郭文亮叶枫
- 关键词：线上教学
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病呼吸训练新方法的临床疗效观察
- 目的呼吸训练是COPD呼吸康复治疗中重要组成部分之一。目前常用的腹式呼吸方法,在呼吸困难时无法实施,而缩唇呼吸较难掌握。本研究针对COPD呼气流速受限和吸气肌肉功能下降的特点设计出了一种新的呼吸训练方法(深快吸气和延长呼...
- 顾为丽陈荣昌朱传兵
- 文献传递
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病呼吸训练新方法的临床疗效和机制探讨
- 研究背景:慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)以不完全可逆的气流受限和呼吸困难为特征。随着疾病的进展,多数病人会出现全身多系统症状,包括运动受限、呼吸肌...
- 顾为丽
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸康复腹式呼吸
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌功能和生活质量与BODE指数的相关性被引量：13
- 2013年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸肌功能和生活质量与BODE指数之间的相关性。方法对50例中-极重度稳定期COPD患者进行如下检查:肺功能、呼吸肌肌力[最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)]、生活质量评分(圣乔治呼吸问卷,SGRQ)、运动耐力(6 min步行距离)、呼吸困难评分(MRC)以及BODE指数。相关性分析采用Pearson相关分析与多元逐步回归分析。结果 50例患者第1秒用力呼气容积(34.43±12.35)%,BODE指数5.20±2.08。MIP与BODE指数呈显著负相关(r=-0.365,P=0.009),MEP与BODE指数也呈显著负相关(r=-0.440,P=0.001)。SGRQ总分、运动耐力和影响评分与BODE指数呈正相关(r=0.732,P<0.001;r=0.748,P<0.001;r=0.660,P<0.001);多元逐步回归分析结果显示,与SGRQ总分和各部分评分相关的指标都只有BODE指数(P<0.001)。结论 BODE指数是一个综合、全面的多因素评价指标,与呼吸肌肉功能状态和患者生活质量有较好的相关性。支持BODE指数作为有效、简便的COPD疾病严重程度评估的综合指标。
- 顾为丽陈荣昌
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病BODE指数生活质量呼吸肌肌力
- 呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗中的应用被引量：44
- 2012年
- COPD以不完全可逆的气流受限和呼吸困难为特征，气流受限呈进行性加重，与吸入有害气体和颗粒有关。COPD具有高致死率和高致残率，随着疾病进展，多数患者可出现全身多系统受累，包括运动受限、呼吸肌和四肢肌肉功能障碍、肺动脉高压和营养不良等。COPD有多种药物和非药物治疗方法。
- 顾为丽陈荣昌
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗药物治疗方法COPD气流受限
