马千里
- 作品数：62 被引量：394H指数：12
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教交通运输工程建筑科学更多>>
- 轻型链球菌临床分离株psaA基因敲除株的构建及其毒力影响的初步研究
- 2013年
- 目的构建轻型链球菌(S.mitis)临床分离株S.mitis008肺炎链球菌表面蛋白A(psaA)基因敲除菌株S.mitis00801,并检测其生长及毒力影响,为进一步分析轻型链球菌属细菌间psaA基因水平转移的功能学意义奠定基础。方法采用长臂同源多聚酶链反应技术(LFH-PCR)构建含红霉素耐药基因(erm)片段及psaA基因上、下游同源序列的连接片段,并转化至S.mitis008中,在含红霉素的平板上筛选psaA基因敲除菌株,并采用PCR鉴定;进一步观察psaA基因敲除株S.mitis00801体外生长情况,并利用小鼠模型观察S.mitis008和S.mitis00801鼻咽部定植能力的差异。结果 PCR结果均证实轻型链球菌psaA基因敲除菌株S.mitis00801构建成功;S.mitis008和S.mitis00801体外生长情况比较无差异;在轻链球菌CBA/n小鼠鼻咽部定植模型中,psaA基因敲除菌株S.mitis00801定植能力较未敲除株S.mitis008明显减少,存在统计学差异(P<0.01)。结论 LFH-PCR技术构建psaA基因敲除菌株S.mitis00801方法切实可行,psaA基因的敲除对细菌的体外生长无影响,但降低了细菌在体内鼻咽部定植的能力。
- 张巧林科雄刘聚伟李瑾王长征马千里刘进
- 关键词：基因敲除
- 哮喘-慢阻肺重叠综合征患者240例临床特征分析被引量：43
- 2015年
- 目的探讨哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的临床特征。方法采用基于医疗信息数据库的回顾性队列研究方法,调取接受治疗随访1年以上,固定气流受限患者信息,按照哮喘、慢阻肺,以及新版2014年哮喘-慢阻肺重叠综合征(asthma and chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome,ACOS)联合指南的标准形成三组患者队列,统计队列中ACOS患者的比例、年龄分布;分析比较患者末次随访的气道炎症细胞、肺功能及年化FEV1下降率等临床特征。结果 240例初诊特征符合研究标准的患者被纳入分析,按新指南标准分组发现ACOS患者比例为29.17%,以40岁以上年龄患者为主(88.57%),男性患者(61.40%)略多于女性患者,78.58%的患者支气管舒张后第1秒用力肺活量占预计值的比例(post FEV1%pre)在50%以上,其性别组成、中位年龄、肺功能、气道嗜酸性粒细胞炎症患者比例与哮喘患者和慢阻肺患者比较,差异有统计学意义(P<0.05),具体数值介于哮喘患者和慢阻肺患者之间。未来风险评估提示虽然ACOS患者年化FEV1下降率与哮喘、慢阻肺患者差异无统计学意义(P>0.05),但下降的绝对值最大;而且中、重度年化急性加重的发生率也与慢阻肺患者相似,显著高于哮喘患者(P<0.01)。结论 ACOS患者的临床特征介于哮喘、慢阻肺之间,而其未来风险更接近于慢阻肺。
- 万敏唐小婷张巧李海宁周雪梅吴颖王长征马千里
- 关键词：随访
- 重庆地区健康成人诱导痰细胞计数及正常参考值的初步建立被引量：15
- 2011年
- 目的研究现居住于重庆的健康成人诱导痰细胞计数,建立重庆地区诱导痰细胞计数参考值。方法对80例健康成人进行高渗盐水雾化痰诱导,经瑞氏-吉姆萨染色后对诱导痰中细胞总数及细胞分类进行检测和统计分析,并与其他研究者的结果进行对比。结果重庆地区78例志愿者痰诱导成功,细胞总数为(3.48±3.97)×106/g,嗜酸性粒细胞(0.07±0.21)%、中性粒细胞(37.02±13.68)%、淋巴细胞(2.90±2.22)%、巨噬细胞(60.7±13.67)%,不同性别组间细胞总数和分类百分比结果均无统计学差异(P>0.05)。中性粒细胞百分比较既往报道的广州地区低,既往报道河北地区吸烟组与非吸烟组间细胞总数和中性粒细胞百分比均有显著性差异(P<0.05),而本研究结果表明吸烟组与非吸烟组间细胞总数和中性粒细胞百分比均无统计学差异(P>0.05)。结论初步建立了重庆地区健康成人诱导痰细胞计数参考值范围,给临床的应用提供了参考。
- 陈华萍马千里张巧李瑾李海宁魏征华贺斌峰李莹王关嵩王长征
- 关键词：诱导痰参考值
- 以经验性治疗为主的慢性咳嗽诊治研究
- 目的通过经验性治疗为主的慢性咳嗽症治方法的研究,探索易于临床广泛推广应用的慢性咳嗽诊治方法提供帮助。方法研究对象为具备以下特征的患者:①慢性咳嗽超过8周;②X线胸片正常;③正在或近期服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)...
- 张巧马千里程晓明黄赞胜万敏吴颖王长征
- 文献传递
- 变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)-指南与临床实践
- 马千里
- 肺炎链球菌毒力蛋白DNA疫苗优势抗原组合筛选及鉴定被引量：4
- 2009年
- 目的探讨肺炎链球菌DNA疫苗候选抗原联合免疫的优势抗原组合方式。方法分子克隆肺炎链球菌表面蛋白A(PspA)N端及肺炎链球菌溶血素(Ply)基因序列,构建重组质粒pcDNA3.1-PspA’和pcDNA3.1-PBD(PBD为Ply点突变减毒体),免疫印迹(Westernblot)检测重组质粒在哺乳动物BHK-21细胞中的表达(包括前期工作中构建的重组质粒pcDNA3.1-PsaA)。将3种重组基因疫苗以不同方式组合肌肉注射免疫150只BALB/c小鼠(B组:pcDNA3.1-PsaA+pcDNA3.1-PspA’,C组:pcDNA3.1-PsaA+pcDNA3.1-PBD,D组:pcDNA3.1-PspA’+pcDNA3.1-PBD,E组:pcDNA3.1-PsaA+pcDNA3.1-PspA’+pcDNA3.1-PBD),检测各组小鼠血清特异性抗体IgG水平,观察免疫小鼠鼻咽部肺炎链球菌D39携带改变和D39腹腔攻击小鼠21d生存情况。结果成功构建3种重组真核表达载体,ELISA检测结果显示B组小鼠血清特异性IgG抗体水平与E组相似(P>0.05),均明显高于A、C、D组[A组:对照空质粒组pcDNA3.1(+)]小鼠(P<0.01);免疫小鼠鼻咽部D39携带菌落计数提示B组小鼠相似于E组小鼠(P>0.05),并明显少于C、D组和阴性对照组(A组和PBS组,P<0.01),并且D39腹腔攻击小鼠21d生存时间分析亦提示其中位生存时间明显长于C组及阴性对照组(A组和PBS组,P<0.01)。结论PspA’联合PsaA的抗原组合方式具有高效的协同保护效能,可作为肺炎链球菌DNA疫苗的优势候选抗原组合。
- 马千里张巧姚伟李琦王长征
- 关键词：肺炎链球菌基因疫苗
- 难控制哮喘的临床特征分析
- 目的探讨难控制哮喘患者的临床特征,为其诊断和治疗提供依据。方法选择2009.1-2010.12期间在我院门诊和住院治疗41例难控制哮喘患者。入选标准为,既往有典型哮喘病史≥1年以上,经过吸入丙酸氟替卡松≥500μg/d(...
- 白莉张旭生王斌程晓明张巧陈华萍马千里邹利光王长征
- 文献传递
- FEV1改变量是影响慢阻肺患者短期症状改善的重要因素
- 目的 慢阻肺患者短期症状改善影响其医疗需求和信心，但是多数研究显示，有临床意义的症状改善多数仅发生在初始治疗后4周左右，维持治疗尽管仍可持续得到肺功能获益，但在后续3-6月左右的评价周期内相对于治疗后4周不能取得有临床意...
- 张巧马千里
- 关键词：FEV1症状COPD
- 门诊支气管哮喘患者合并焦虑、抑郁不良情绪分析
- 目的探讨稳定期支气管哮喘患者哮喘控制程度与焦虑和(或)抑郁情绪的关系,为进一步针对性的心理干预治疗,促进哮喘的有效控制提供依据。方法选择2010年12月至2011年4月间我中心随访的支气管哮喘稳定期患者,同时采用综合医院...
- 李莹张巧万敏吴颖王长征马千里
- 文献传递
- 慢性咳嗽患者随访一年转归分析
- 2011年
- 目的通过慢性咳嗽患者一年的随访数据分析,探讨慢性咳嗽的自然病程及患者用药依从性。方法收集2008年2月至2009年5月在第三军医大学新桥医院、大坪医院、西南医院和重庆医科大学附属第一医院就诊的173例慢性咳嗽患者,入选标准:咳嗽时间>8周,X线胸片或CT检查正常。排除标准:①高血压病服用ACEI类药物;②患有慢性心肺疾病;③近期粉尘接触史。依据自制随访问卷,所有患者由一位呼吸科专科医师通过电话就咳嗽好转情况、针对病因治疗情况、咳嗽对患者的影响等方面进行随访,随访期间2010年7-9月。结果共104例患者完成1年期随访研究。平均40岁(12～78岁),平均病程31.8(2～360)个月,性别比例59(男)/45(女)。不管病因是否明确的慢性咳嗽,在我们1年后的随访时,咳嗽完全消失占51.9%(54/104),部分好转占18.3%(19/104),时好时坏占6.7%(7/104),无好转或加重占23.1%(24/104)。在不同慢性咳嗽病因中,症状完全消失的比例最高的是咳嗽变异性哮喘(cough variability asthma,CVA),达58.3%;上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)患者最低,仅为45.2%;咳嗽完全无好转的病例中,胃食道反流相关性咳嗽(gastro-esophageal regurgitation cough,GERC)的比例最高30.8%,CVA最低19.4%。UACS的患者采用针对病因进行治疗的患者仅占16.7(7/42),CVA和GERC的患者采用病因针对性治疗的比较较高,达2/3左右。仅近半数的患者认为咳嗽对他们的生活、工作、情绪以及对他人有影响,而且影响程度以轻度影响为主。结论 不同病因的慢性咳嗽中UACS患者的转归最差,加强此类疾病的认识及提高对因治疗依从性具有迫切的临床需求。
- 张巧黄赞胜曹国强戴晓天陈虹马千里王长征
- 关键词：慢性咳嗽随访研究
