马胜忠
- 作品数：17 被引量：36H指数：3
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- 应用Quadrant通道治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
- 目的：评估应用Quadrant通道治疗腰椎间盘突出症的疗效，并总结其临床经验.方法：回顾性分析我院自2013 年10 月～2014年12 月应用Quadrant通道治疗并有完整随访记录的腰椎间盘突出症患者62 例，其中男...
- 张程吴东进宋杨赵杰马胜忠高春正
- 关键词：QUADRANT通道微创治疗腰椎间盘突出症疗效
- 内皮祖细胞与纳米羟基磷灰石／胶原／聚乳酸复合物在修复兔骨缺损中的作用被引量：11
- 2012年
- 目的探讨内皮祖细胞（EPC）与纳米羟基磷灰石／胶原／聚乳酸（nHAC／PLA）复合物在修复兔桡骨节段性骨缺损中促进血管新生及新骨形成的作用。方法从新西兰大兔骨髓分离、培养EPC并予以鉴定，将EPC与nHAC／PLA支架复合，以扫描电镜（SEM）观察EPC在支架内的生长状态。将36只新西兰大白兔随机数字表法分为3组，制作桡骨节段性骨缺损模型，分别植入EPC．nHAC／PLA复合物（A组，n=16）、nHAC／PLA支架材料（B组，n=16），其余4只（C组）不用任何内植物以作空白对照。分别于不同的时间点处死动物，收取桡骨并行放射学、组织学检查及血管密度计数。结果白骨髓分离的细胞为EPC，SEM显示其与nHAC／PLA复合后黏附、生长、增殖良好。A组骨缺损处的放射学评分[（4．3±0．5）比（3．0±0．0），均P〈0．05]、新骨形成区占骨缺损区的百分比[（96．0％±4．3％）比（34．0％±6．6％），均P〈0．05）]、微血管密度[（7．0±0．4）比（4．5±0．4），均P〈0．05）]均高于B组，差异有统计学意义，组织学显示A组的新骨形成及支架降解快于B组。C组无明显新骨形成。结论EPC—nHAC／PLA复合物能明显促进骨缺损处血管新生和新骨形成，提示其在应用组织工程骨修复大段骨缺损的再血管化和成骨方面有潜在的应用价值。
- 吴东进郝爱华张程崔福斋王修文高春正周成军刘军莉谯勇马胜忠
- 关键词：修复外科手术骨生成组织疗法干细胞
- 腰背部轻微外伤对胸椎黄韧带骨化症患者手术效果的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨腰背部轻微外伤对胸椎黄韧带骨化症（TOLF）患者手术效果的影响。方法回顾性研究山东大学第二医院1997年6月至2009年8月和山东省立医院1996年5月至2009年8月连续收治的有完整随访资料TOLF患者94例。根据有无腰背部轻微外伤史分为轻微外伤组16例和无外伤组78例。比较两组在性别、年龄、病程长短、病变累及部位和节段数、MRI上髓内异常信号（IMSC）出现率、术前及终末随访日本骨科协会（JOA）评分和恢复率等的差异，分析与终末随访JOA评分及恢复率相关的因素；并探讨手术时机对疗效的影响。结果终末随访时轻微外伤组和无外伤组患者JOA评分分别为4．0±1．4和8．4±1．7，均高于术前的3．2±1．4和5．4±1．1（P=0．009和P=0．000）。轻微外伤组的发病年龄（50±11岁）小于无外伤组（58±8岁）（P=0．046），IMSC出现率（75．0％）高于无外伤组（25．6％）（P=0．000），术前术后JOA评分均低于无外伤组（均P=0．000）。多元线性回归分析示终末随访JOA评分与患者轻微外伤和IMSC呈负相关（r=-1．82和r=-1．87，均P=0．000），与术前JOA评分呈正相关（r=0．60，P=0．000），而术后恢复率与患者轻微外伤和IMSC呈负相关（r=-26．26和r=-33．70，均P=0．000）。未发现手术时机对手术效果有明显影响（P=0．147）。结论有腰背部轻微外伤史的TOLF患者术后恢复差，外伤是其恢复不良的高危因素。
- 吴东进蒋振松孙建民王修文张程谯勇王大川马胜忠宋杨高春正
- 关键词：骨化黄韧带胸椎
- 椎板截骨原位回植小钛板固定术治疗腰椎管狭窄症被引量：3
- 2018年
- [目的]探讨椎板截骨原位回植小钛板固定术治疗腰椎管狭窄症的疗效。[方法]2002年1月~2006年3月86例患者在本院采用椎板截骨原位回植小钛板固定术治疗腰椎管狭窄症。选择其中有完整随访记录的43例纳入本回顾研究,男29例,女14例,平均年龄(59.34±12.42)岁(29~75岁),随访时间10~14年,平均(11.82±8.65)年。记录临床资料与并发症,采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI),并测量CT椎管矢状径、椎管横径评价临床疗效。[结果]43例患者均顺利手术,术中2例发生硬膜破裂立即修复。单椎板截骨者手术时间91~122 min,平均(111.23±8.93)min;出血量200~350 ml,平均(287.22±11.12)ml;两椎板截骨者手术时间118~165 min,平均(149.28±14.71)min,出血量235~480ml,平均(308.21±11.27)ml。术后出现1例脑脊液漏、1例刀口延迟愈合、2例单侧肢体肌力短时期减弱、1例肺部感染、1例泌尿系感染、1例腰椎不稳、3例腹胀和便秘,上述问题经相应处理治愈,无严重不良后果。术后VAS及ODI评分较术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后椎管矢状径、横径均较术前明显扩大,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,所有患者椎板均骨性融合,未见椎板移位、椎管狭窄及硬膜囊受压。[结论]椎板截骨原位回植小钛板固定术治疗腰椎管狭窄症远期临床疗效满意,此术式较传统椎板减压术具有可重建腰椎后柱完整性及稳定性的优势。
- 张程彭长亮高春正马胜忠
- 关键词：腰椎管狭窄症椎板截骨椎板回植
- 改良的掌桡侧入路治疗治疗桡骨远端粉碎性骨折
- 目的 探讨采用改良式掌桡侧入路治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法 对2012年1月到2014年5月的56例桡骨远端粉碎性骨折患者,均为闭合性骨折。性别：男：15例,女41例。年龄25～82岁,平均67岁。按AO原则分型,...
- 武士清马胜忠高春正张程赵杰李德全
- 关键词：桡骨远端骨折入路
- 椎体成形术对兔手术椎体相邻椎间盘的影响
- [目的]探讨椎体成形术(vertebroplasty,VP)是否会引起兔手术椎体相邻椎间盘的退变,以及椎间盘的退变程度与聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)用量的相关性。
- 张程范晓光武士清彭长亮高春正马胜忠
- 关键词：骨质疏松PVPPMMA椎间盘
- siRNA抑制转化生长因子-β1对小鼠黄韧带骨化的影响被引量：6
- 2014年
- 目的运用RNA干扰(RNAi)技术抑制转化生长因子-β1(TGF-β1)在小鼠黄韧带成纤维细胞中的表达,探讨其对脊柱黄韧带骨化的影响。方法培养小鼠黄韧带成纤维细胞,经人重组骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)诱导骨化,对骨化成功的黄韧带细胞(成骨细胞)进行形态学观察,并对其进行碱性磷酸酶(ALP)染色及钙结节茜素红染色鉴定;构建靶向TGF-β1基因的小干扰RNA(siRNA)真核表达载体(siRNA-pSilencer2.0U6-TGFβ1)并转染成骨细胞,分为3组:真核表达载体转染后细胞为实验组,空载体转染后细胞为阴性对照组,未转染细胞为空白对照组。应用免疫荧光技术检测转染前后细胞中TGF-β1、BMP-2的表达;RT-PCR检测TGF-β1 mRNA在细胞内表达变化;Western blotting检测TGF-β1和BMP-2蛋白在细胞内表达变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞中ALP、骨钙素(OC)水平的变化。结果经诱导骨化成功后,小鼠黄韧带细胞形态学观察可见细胞ALP染色、钙结节茜素红染色均呈阳性,具有典型成骨细胞生物学特征。构建的siRNA表达载体对细胞转染后,免疫荧光检测显示TGF-β1和BMP-2荧光强度下降;RT-PCR检测显示实验组较阴性对照组和空白对照组TGF-β1 mRNA表达分别下降41.94%、47.82%,差异有统计学意义(P<0.01);Western blotting检测显示实验组较阴性对照组和空白对照组TGF-β1/β-action蛋白表达比值分别下降35.88%、44.75%,差异有统计学意义(P<0.01);BMP-2/β-action蛋白表达比值分别下降81.79%、86.06%,差异有统计学意义(P<0.01);ELISA检测显示实验组较阴性对照组和空白对照组ALP分别下降24.14%、32.30%,差异有统计学意义(P<0.01);OC分别下降17.01%、21.63%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论构建靶向TGF-β1基因的siRNA真核表达载体能够有效抑制成骨细胞中TGF-β1以及内源性BMP-2表达,达到抑制脊柱黄韧带骨化的目的。
- 张颖哲吴东进彭长亮李波翰宋扬张程赵杰李德全杨中雁刘鹏赵坤马胜忠高春正
- 关键词：骨化骨钙素转化生长因子-Β1骨形态发生蛋白-2
- 周围神经吻合后神经生长因子-纤维蛋白胶包埋的临床观察
- 2013年
- 目的回顾分析周围神经损伤吻合后神经生长因子-纤维蛋白胶(NGF-FG)包埋的临床疗效。方法将2006年1月～2011年12月四肢周围神经损伤住院患者76例分为两组,2006～2007年为对照组(36例),2008～2011年为治疗组(40例)。对照组采用单纯外膜缝合,治疗组采用外膜吻合后加用NGF-FG包埋,分析感觉功能、运动功能、临床疗效和肌电图检查结果。结果对照组感觉功能评定有效率为75.00%,优良率为45.00%;治疗组有效率为86.96%,优良率为69.56%。对照组运动功能评定有效率为72.50%,优良率为45.00%;治疗组有效率为86.96%,优良率为65.22%。对照组临床疗效评定有效率为72.50%,优良率为47.50%;治疗组有效率为86.96%,优良率为67.39%。对照组肌电图恢复评定有效率为72.50%,优良率为47.50%;治疗组有效率为86.96%,优良率为69.57%。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论用含有神经生长因子的纤维蛋白胶包埋离断周围神经的吻合口,能促进神经纤维功能的恢复,是修复周围神经损伤的一种较好方法。
- 李波翰吴东进宋杨张程赵杰李德全张颖哲马胜忠高春正
- 关键词：周围神经损伤神经生长因子纤维蛋白胶神经修复
- 周围神经吻合后NGF-FG胶膜包埋的实验研究被引量：2
- 2009年
- 目的观察小鼠坐骨神经离断后,神经生长因子-纤维蛋白胶(NGF-FG)混合胶膜吻合口包埋对坐骨神经再生的促进作用。方法随机将昆明小白鼠40只分为吻合包埋组(实验组)和单纯吻合组(对照组),实验组外膜吻合后加用NGF-FG胶膜包埋,对照组单纯外膜缝合。分别于术后4、8、12周,检测坐骨神经功能指数(SFI)、动作电位的振幅(NAP)及神经传导速度(NCV);光镜观察再生神经纤维数量、通过率和纤维组织侵入情况;电镜观察神经纤维及轴突的直径、结构和髓鞘厚度。结果术后4、8、12周不同时间点实验组的NAP及NCV均大于对照组(P<0.05),术后4周两组动物SFI均开始恢复,随时间的推移恢复率逐渐提高,实验组恢复情况优于对照组(P<0.05)。光镜下单位面积吻合口内再生神经纤维数量实验组明显多于对照组,电镜下两组再生神经纤维、轴突直径及髓鞘厚度差异不明显,均低于正常神经纤维,实验组再生神经纤维的微观结构较对照组清晰,成熟度好于对照组。结论纤维蛋白胶可以作为外源性神经生长因子的有效载体,用含有神经生长因子的纤维蛋白胶包埋离断周围神经的吻合口,能促进神经纤维的再生并有效防止吻合口与周围组织的粘连,减少纤维组织的侵入、神经纤维瘤的形成。
- 高春正马胜忠王集锷
- 关键词：周围神经小鼠
- 肌间隙入路、后正中入路及经皮微创入路治疗胸腰椎骨折的临床比较
- 目的回顾性分析应用Quadrant通道经椎旁肌间隙入路与传统后正中入路、经皮Sextent微创三种入路治疗胸腰椎骨折的临床比较。
- 张程吴东进赵杰宋杨马胜忠高春正
- 关键词：椎旁肌间隙入路后正中入路微创胸椎骨折腰椎骨折
