黄永军
- 作品数：70 被引量：398H指数：11
- 供职机构：广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术生物学更多>>
- bFGF对促进大鼠移植缺血皮瓣血管化的实验研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对大鼠移植皮瓣成活作用的影响。方法Wistar大鼠48只，按月龄随机分为A、B、C、D四组，每组12只。制作移植皮瓣模型。A、C组的大鼠多次多点每点注射bFGF60U（0．015m1）；B、D组给予等量生理盐水作为对照。分别于5d、14d观察皮瓣的存活率，分别取相同部位皮瓣组织块行病理组织学检查，并采用计算机图像分析系统和免疫组化方法计算血管密度和血管内皮生长因子（VEGF）阳性血管数。结果大鼠缺血皮瓣血管密度及VEGF阳性表达的血管数A组[（分别为（134．21±4．86）个／mm^2（14．63±2．25）条]多于B组[分别为（118．48±2．31）个／mm^2，（7．45±1．43）条]，C组[分别为（128．67±4．58）个／mm^2，（11．39±1．61）条]多于D组[分别为（115．32±2．18）个／mm^2，（6．96±1．35）条]，差异均有统计学意义（P〈0．05）；A组和C组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在不同月龄大鼠移植皮瓣内注射bFGF蛋白可促进皮瓣血管新生，改善移植皮瓣缺血状态，提高皮瓣成活率。
- 黄永军黄东牟勇吴伟炽张惠茹葛军委江钦文
- 关键词：碱性成纤维细胞生长因子新生血管化皮瓣
- 下肢大面积皮肤撕脱伴主要血管损伤的显微外科治疗被引量：5
- 2007年
- 目的探讨应用显微外科技术对下肢大面积皮肤撕脱伴主要血管损伤的治疗效果。方法早期彻底清创、重建肢体血运、对撕脱皮肤采用4种处理方法:(1)皮肤原位缝合;(2)反取皮回植法;(3)静脉吻合法;(4)皮肤部分切除、皮瓣移植。治疗下肢大面积皮肤撕脱伴主要血管损伤38例。结果肢体全部存活,皮肤创面愈合好。术后随访6个月～3年,肢体外观、感觉、运动功能满意。结论应用显微外科技术对下肢大面积皮肤撕脱伴主要血管损伤进行修复,可以提高治疗效果和减少伤残率。
- 黄东黄永军吴伟炽张惠茹江亦恒林浩伍庆松黄国英
- 关键词：撕脱伤显微外科
- 指尖部缺损修饰性再造被引量：12
- 2010年
- 目的 探讨不同足趾趾尖急诊游离移植再造指尖缺损的临床治疗效果.方法 根据指尖部缺损部位、损伤外形,设计（足母）趾、第2、3足趾末节或部分趾尖部游离移植急诊再造指尖26例29指.常规吻合1条趾底固有动脉和2条趾背或趾腹静脉,并吻合1条趾底神经.结果 再造指尖26例29指全部成活.术后随访3个月～2年,再造指尖颜色与正常手指相同,指甲生长良好,皮肤两点辨别觉在4～6 mm,指尖部功能恢复良好.结论 应用（足母）趾、第2、3足趾末节或部分趾尖部游离移植急诊再造指尖临床效果好,手术成功率高,易于推广.
- 黄东牟勇吴伟炽张惠茹林浩黄国英黄永军
- 关键词：指尖显微外科手术
- 小腿高能量闭合性损伤和刀刺伤骨筋膜室综合征的早期治疗被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨小腿高能量闭合性损伤和刀刺伤导致的急性骨筋膜室综合征的早期治疗策略和疗效.方法 2012年3月-2015年8月,对小腿高能量闭合性损伤及小腿刀刺伤所致的骨筋膜室综合征24例患者,于伤后8h内急诊行显微镜下探查损伤血管、清除血肿治疗,并Ⅰ期缝合切口.结果 术后24例小腿全部成活,无再次骨筋膜室综合征和血管危象发生.随访3～6个月,患肢踝关节活动功能良好,无跟腱挛缩、跛行现象.结论 急诊Ⅰ期行显微探查和血肿清除术,能及时修复损伤血管,减少再出血,有效降低了骨筋膜室内压力,减少了缺血性肌挛缩和坏疽的发生,是治疗小腿高能量闭合性损伤和刀刺伤导致的急性骨筋膜室综合征的一个比较理想的方法.
- 牟勇黄东胡春兰林浩黄永军邹芬
- 关键词：小腿骨筋膜室综合征
- 血氧及血糖联合测定与传统方式预判皮瓣术后血运的对比观察
- 2022年
- 目的对比分析采用局部血氧联合血糖测定及一般临床经验判断皮瓣术后血运的临床疗效。方法回顾2017年1月-2020年1月在广东省第二人民医院创伤骨科行皮瓣手术患者25例, 其中采用局部血氧及血糖值联合判断皮瓣血运变化者12例(试验组), 采用传统方式判断血运者13例(对照组)。计算两组判断皮瓣术后血运的准确率及误诊率, 并采用SPSS 20.0软件比较两组的差异,P<0.05为差异有统计学意义。结果对照组中,13例皮瓣术后成活11例, 发生坏死2例, 发生血管危象3例, 其中准确判断出血管危象而进行手术探查并最终成活1例, 其余2例均未判断成功, 并最终发生坏死, 其准确率为84.6%, 误诊率为15.3%。试验组12例皮瓣术后均成活, 低于判断标准而进行二次探查手术4例, 术中3例发现穿支血管吻合口处出现血栓, 做相应处理后皮瓣成活, 其中1例术中未发现血栓, 其准确率为100%, 误诊率为0。对比两组判断方法准确率与误诊率, 试验组方法均优于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论局部血氧联合血糖测定判断皮瓣血运具有简便、可操作性强、准确率较高等优点, 值得临床推广应用。
- 刘晓春赵鹏黄永军牟勇黄东
- 关键词：游离皮瓣血糖监测
- 两种不同方法修复指端缺损的比较分析被引量：12
- 2013年
- 目的探讨指端缺损的不同修复方法及临床疗效。方法2003年7月至2010年8月，分别采用指动脉逆行岛状皮瓣和足趾组织游离移植修复指端缺损32例，并对两者临床效果进行分析比较。结果术后32例皮瓣完全成活，两组住院时间差异无统计学意义（t=-1．459，P〉0．05），手术用时（t=12．897，P〈0．05）及住院费用（t=3．93，P〈0．05）足趾移植组明显高于逆行岛状皮瓣移植组，逆行岛状皮瓣移植组3例出现张力性水疱，1例皮缘坏死，经换药后伤口愈合。经12个月-2年（平均15个月）的随访，两组外形和功能均获得良好的恢复，未出现明显的术后远期并发症；术后1年满意率为81％，组间比较差异无统计学意义（Z=-0．186，P〉0．05）。结论两种方法修复指端缺损各有优缺点，针对不同的病例需多方面权衡利弊后，确定个体化的手术方案，以达到最佳的修复效果和利益的最大化。
- 刘银平黄东黄永军吴伟炽黄国英林浩
- 关键词：皮瓣显微外科
- 游离微小皮瓣修复拇手指复合组织缺损的临床研究
- 黄永军卓日波牟勇刘晓春
- 股前外侧皮瓣联合阔筋膜移植修复大段跟腱及皮肤缺损被引量：4
- 2020年
- 目的探讨股前外侧皮瓣联合阔筋膜移植修复大段跟腱及皮肤缺损的临床疗效。方法回顾分析2018年1月—2019年1月应用股前外侧皮瓣联合阔筋膜移植修复的18例大段跟腱及皮肤缺损患者临床资料。男14例,女4例;年龄32~57岁,平均42.1岁。跟腱断裂术后感染9例,交通事故伤1例,足跟部外伤后皮肤、跟腱缺损合并感染8例。跟腱缺损长度为4~8 cm,平均5.6 cm;皮肤缺损范围为14 cm×3 cm^20 cm×5 cm。术后观察皮瓣成活情况,按McComis功能评定标准评价踝关节功能恢复,末次随访时测量患肢踝关节背伸、跖屈活动度,并与健侧比较。结果18例均获随访,随访时间8~24个月,平均16.7个月。术后皮瓣全部成活,皮瓣质地柔软、弹性良好;切口均Ⅰ期愈合。末次随访时按McComis功能评定标准评价踝关节功能,优15例、良2例、可1例,优良率94.4%。患足跟后区两点辨别觉为4~7 mm,平均5.32 mm。患足提踵试验阴性。患侧踝关节背伸活动度为(21.55±1.26)°,与健侧(25.23±1.45)°比较差异有统计学意义(t=8.128,P=0.000);患侧跖屈活动度为(44.17±1.52)°,与健侧(46.13±1.31)°比较差异无统计学意义(t=0.444,P=0.660)。结论应用股前外侧皮瓣联合阔筋膜移植修复大段跟腱及皮肤缺损可取得良好疗效。
- 赵鹏刘晓春牟勇黄永军孙大炜黄东
- 关键词：跟腱缺损皮肤缺损股前外侧皮瓣阔筋膜移植
- 内侧楔骨与第2跖骨底间韧带重建的解剖学研究被引量：2
- 2016年
- 目的通过对内侧楔骨与第2跖骨底间韧带进行形态学相关参数测量,为其重建提供解剖学依据。方法 8只新鲜成年尸体足部标本,测量跗跖背侧及跖侧韧带、Lisfranc韧带的长、宽、面积,Lisfranc韧带附着点距关节面距离及其走行角度。根据测量数据,建立内侧楔骨-第2跖骨底间骨隧道。结果 Lisfranc在3条韧带中形态学数据最大,长、宽、面积分别为（9.11～12.03 mm）、（7.36～10.16 mm）、（92.01～120.01 mm2）。骨隧道进针点在第2跖骨底,距第2跖骨-中间楔骨关节面距离为（8.25～11.22 mm）,角度与Lisfranc韧带走行一致,与矢状面呈（39.2°～47.6°）,水平面呈（12.5°～19.8°）,出针点为Lisfranc韧带在内侧楔骨上的附着点。结论 Lisfranc韧带在3条韧带中最为粗壮,重建通道应按照其附着点和走行角度重建背侧韧带和Lisfranc韧带,而跖侧韧带由于位置较深,受技术所限,此为类解剖重建。
- 刘松波黄东魏宝福黄永军刘晓春
- 关键词：骨隧道韧带重建
- 臂绞轧撕脱离断的修复与功能重建被引量：5
- 2009年
- 目的回顾性分析臂挤压撕脱离断的修复与功能重建的临床效果。方法对18例病例进行合适的短缩肱骨：钢板或克氏针固定，重建血液循环，修复神经，康复治疗和二期功能重建等。结果所有再植肢体全部成活，经2-5年的随访，肢体外观满意，感觉功能都有较好的恢复。肘关节屈曲、手的抓握、对掌、对指功能恢复满意。结论臂挤压撕脱离断应用显微外科技术进行修复为最佳的方法，而积极的康复治疗以及二期功能重建能最大限度恢复上肢功能。
- 黄东黄永军吴伟炽张惠茹
- 关键词：断肢显微外科
