何翔
- 作品数:13 被引量:68H指数:5
- 供职机构:沧州市中心医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多层螺旋CT灌注参数与直肠癌临床病理指标的相关性被引量:5
- 2020年
- 目的探究多层螺旋CT(multislice CT,MSCT)灌注参数与直肠癌临床病理分期及胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor-1,IGF-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9(Carbohydrate antigen19-9,CA19-9)指标相关性。方法选取2015年2月至2018年12月沧州市中心医院收治的60例直肠癌病人,依据病理结果进行TNM分级,比较各期病人病灶感兴趣区多层螺旋CT(multislice CT,MSCT)灌注参数[血容量(blood value,BV)、血流量(blood flow,BF)、达峰时间(time to top,TTP)、表面通透性(permeability surface,PS)],入院时IGF-1、CEA、CA19-9水平,采用person或者spearman相关性分析检测灌注参数与肿瘤标记物的相关性。结果T4期BF(54.35±16.25)mL·min^-1·100 g^-1显著低于T1~T2期(89.48±27.34)mL·min^-1·100 g^-1和T3期(67.13±22.34)mL·min^-1·100 g^-1,TTP(29.13±8.35)s和PS(59.25±15.98)mL·min^-1·100 g^-1显著高于T1~T2期[(17.62±5.34)s,(31.71±7.82)mL·min^-1·100 g^-1]和T3期[(26.78±6.23)s,(47.69±11.21)m L·min^-1·100 g^-1,P<0.05];直肠癌T分期与BF呈明显负相关,与TTP和PS呈明显正相关(P<0.05)。T4期IGF-1,CEA和CA19-9显著高于T1~T2期和T3期(P<0.05)。病灶BF与IGF-1、CEA、CA19-9呈明显负相关,TTP、PS与IGF-1、CEA、CA19-9呈明显正相关(P<0.05)。结论直肠癌病灶MSCT灌注参数及IGF-1,CEA,CA19-9水平与TNM分期有良好相关性。
- 宋哲李伟贾楠何翔周文勇
- 关键词:直肠肿瘤癌胚抗原CA-19-9抗原病理分期灌注参数
- 颈动脉超声对冠心病的临床诊断研究被引量:14
- 2020年
- 目的彩色多普勒超声观察冠心病患者颈动脉粥样硬化,探讨颈动脉超声对冠心病患者临床诊断的应用及意义。方法收集经冠状动脉造影确诊为冠心病患者60例作为冠心病组,并选择同期进行体检的健康者60例作为对照组。采用彩色多普勒超声测定2组颈总动脉分叉处、颈总动脉、颈内动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)及粥样硬化斑块发生率、斑块性质(扁平斑块、软斑块、硬斑块、溃疡斑块)、斑块总积分(Crouse积分法)、斑块总面积高于对照组。结果冠心病组患者颈总动脉分叉处、颈总动脉、颈内动脉的IMT、粥样硬化斑块发生率、斑块总积分、斑块总面积均明显高于对照组(P<0.05)。冠心病组的软斑块和溃疡斑块明显多于对照组(P<0.05),而扁平斑块和硬斑块又明显少于对照组(P<0.05)。结论冠心病患者颈动脉IMT会增加,粥样硬化斑块发生率、斑块总积分、斑块总面积也会随之增大;属于不稳定性斑块的软斑块和溃疡斑块也明显增多。颈动脉粥样硬化的存在与冠心病的发生具有重要关系。彩色多普勒超声观察颈动脉粥脉粥样硬化情况对冠心病的临床诊断具有重要指导意义,值得在临床推广应用。
- 王艳平何翔张磊刘超王燕王佳
- 关键词:冠心病超声检查多普勒颈总动脉
- 颈动脉超声检查对糖尿病合并冠心病患者的应用价值研究被引量:11
- 2019年
- 目的探讨颈动脉超声检查对糖尿病合并冠心病患者的应用价值。方法选择2016年10月—2017年10月我院收治的初诊冠心病患者181例,根据是否合并2型糖尿病分为观察组79例,对照组102例。对2组的血压、血脂、糖化血红蛋白、冠脉造影结果及颈动脉超声结果进行分析,观察Gensini积分与Crouse、CA积分和斑块个数的相关性。结果 2组血压、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组甘油三酯、糖化血红蛋白水平高于对照组(P<0.05)。观察组Gensini积分、3支病变、弥漫性病变发生率均高于对照组(P<0.05)。观察组CA积分、Crouse积分、斑块个数均高于对照组,(P<0.05)。Gensini积分与Crouse、CA积分和斑块个数呈正相关(r=0.25、0.36、0.27,P<0.01)。结论对于冠心病的高危人群,尤其是2型糖尿病患者,可通过颈动脉超声进行筛查,以达到早期诊断,早期控制疾病进展及提高治疗效率的目的。
- 刘超魏志强何翔张磊王艳平王燕王佳
- 关键词:冠心病颈动脉超声冠状血管造影术
- 糖尿病合并冠心病患者冠状动脉CT成像与颈动脉超声相关性被引量:8
- 2020年
- 目的研究糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉CT成像与颈动脉超声的相关性。方法选取2016年6月-2019年7月于我院收治的行冠状动脉CT及颈动脉超声检查的冠心病患者126例为研究对象,根据患者是否合并糖尿病分为观察组(冠心病合并糖尿病)60例和对照组(单纯冠心病)66例。根据冠状动脉CT成像及颈动脉超声结果,评估并比较2组冠状动脉病变支数及Gensini评分情况、颈动脉Crouse积分、CA积分及斑块个数,比较颈动脉超声结果与冠状动脉病变支数的关系,并分析冠心病合并糖尿病患者Gensini评分与颈动脉超声的相关性。结果观察组冠状动脉三支病变率显著高于对照组,单支病变率显著低于对照组(P<0.05)。观察组Gensini评分>40分的患者所占比例显著高于对照组,Gensini评分<20分及20~40分患者所占比例显著低于对照组(P<0.05)。观察组CA积分、Crouse积分及斑块个数均显著大于对照组(P<0.05)。冠状动脉单支病变患者的CA积分、Crouse积分及斑块个数均显著小于双支病变及三支病变患者(P<0.05),且双支病变患者上述指标均显著小于三支病变患者(P<0.05)。Gensini积分与颈动脉Crouse积分、CA积分及斑块个数均呈正相关(r=0.240、0.364、0.251,P=0.002、<0.001、0.002)。结论冠心病合并糖尿病患者冠状动脉CT成像结果与颈动脉超声检测结果相关,颈动脉超声可作为预测冠心病合并糖尿病的一项重要检查手段。
- 王燕刘超何翔
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病糖尿病冠状动脉颈动脉超声
- 诺卡菌肺部感染一例报道并文献复习
- 2021年
- 诺卡菌(Nocardia)隶属革兰氏阳性杆菌,为细菌域放线菌纲放线菌目诺卡菌科。诺卡菌中的一些菌属会造成?类和动物的不同程度的化脓性疾病。诺卡菌在污染的水源、土壤和腐烂植物中广泛存在,主要由呼吸道或皮肤创口侵入人体,引起化脓性感染。诺卡菌感染属于机会性感染,多发生在免疫功能降低的人群,但免疫功能正常者也会被感染。诺卡菌感染较少见,可表现为肺诺卡菌病、CNS疾病、皮肤软组织感染以及播散性感染,易通过血行播散,约1/3的患者引起脑膜炎与脑脓肿。其中肺诺卡菌病最为常见,现将一例我院治疗的肺诺卡菌肺炎病例进行如下分析。
- 赵莉刘云峰王鹏升何翔马育霞
- 关键词:诺卡菌肺部
- 食管癌组织CDC25B的表达与临床病理参数及放疗敏感性的关系研究被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨食管癌组织中细胞分裂周期蛋白25B(CDC25B)表达特点,分析其与食管癌临床病理参数和放疗敏感性的关系。方法:选择2015年1月至2018年1月我院收集的60例食管癌患者癌组织、癌旁组织的石蜡标本,采用免疫组化法检测食管癌组织和癌旁组织中CDC25B表达,分析CDC25B表达与食管癌临床病理参数的关系。所有患者均接受放疗或放化疗治疗,观察不同疗效患者CDC25B表达差异,分析CDC25B对食管癌放疗敏感性的预测价值。结果:食管癌组织中CDC25B阳性表达率高于癌旁组织(P<0.05)。CDC25B阳性表达与食管癌分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。放疗敏感组CDC25B阳性表达率低于放疗抗拒组(P<0.05)。CDC25B预测食管癌放疗敏感性的曲线下面积(AUC)为0.718(95%CI:0.580~0.856),灵敏度为60%,特异度为68%。结论:食管癌患者CDC25B表达上调,CDC25B阳性表达与食管癌分化程度、TNM分期、淋巴结转移恶性侵袭行为有关,CDC25B可作为食管癌放疗敏感性评估的辅助指标。
- 王亮王明李兴德朱中成何翔刘春燕
- 关键词:食管癌临床病理参数放疗抗拒
- 食管癌组织CDC25B、PED/PEA-15表达变化及其临床意义被引量:1
- 2020年
- 目的观察食管癌组织细胞分裂周期蛋白25B(CDC25B)、凋亡抑制蛋白PED/PEA-15表达变化,并探讨其临床意义。方法选择食管癌患者80例,取手术切除的新鲜食管癌组织及其配对的癌旁正常组织,采用免疫组化法检测CDC25B、PED/PEA-15表达。比较食管癌组织与癌旁正常组织CDC25B、PED/PEA-15阳性表达变化,并分析食管癌组织CDC25B、PED/PEA-15阳性表达与患者临床病理特征的关系。采用Spearman秩相关分析法分析食管癌组织CDC25B阳性表达与PED/PEA-15阳性表达的关系。采用Kaplan-Meier生存分析法分析食管癌组织CDC25B、PED/PEA-15表达与患者预后的关系。结果食管癌组织CDC25B、PED/PEA-15阳性表达率均高于癌旁正常组织(χ^2分别为53.461、57.427,P均<0.01)。食管癌组织CDC25B、PED/PEA-15阳性表达与肿瘤临床分期有关(P均<0.05),而与患者性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、肿瘤组织分化程度和淋巴结转移无关(P均>0.05)。Spearman秩相关分析显示,食管癌组织CDC25B表达与PED/PEA-15表达呈正相关关系(ρ=0.580,P<0.01)。CDC25B、PED/PEA-15阳性表达者5年总体生存率均低于其阴性表达者(χ^2分别为4.557、3.845,P均<0.05)。结论食管癌组织CDC25B、PED/PEA-15表达升高,其表达变化与肿瘤临床分期和患者预后有关。CDC25B、PED/PEA-15有可能成为食管癌早期诊断和靶向治疗的生物标志物。
- 王明王亮何翔
- 关键词:食管癌
- 成人脑室相关病变低剂量CT复查的应用研究被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨成人脑室相关病变低剂量CT复查的可行性。方法:随机数字表法选取因脑室相关病变需行头部CT复查的成人患者68例,于常规剂量(Ⅰ组)CT扫描后,对含病变且无部分容积效应影响的层面行75%(Ⅱ组)和50%(Ⅲ组)常规剂量CT扫描。评价不同剂量组的图像质量及诊断效能。结果:图像质量比较经Wilcoxon符号秩检验Ⅰ组与Ⅱ组无统计学差异显著性(Z=-1.604,P=0.109);Ⅰ组与Ⅲ组有统计学差异显著性(Z=-5.684,P=0.000)。诊断效能比较经McNemar检验Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组无统计学差异显著性(P=1)。结论:对于成人脑室相关病变CT复查病例,50%常规剂量CT扫描对临床诊断效能无显著影响。
- 徐延峰康立清何翔冯俊杰马国军宋兆伟
- 关键词:脑室复查
- CT灌注扫描定量分析对直肠癌患者放化疗后肿瘤消退分级的预测价值
- 2019年
- 目的探究CT灌注扫描定量分析对直肠癌患者放化疗后肿瘤消退分级(TRG)的预测价值。方法选取河北省沧州市中心医院2016年6月至2018年6月间诊断及治疗的直肠癌患者94例,根据手术标本结果分为反应组(TRG3~4级)及无反应组(TRG 0~2级)。所有患者治疗前均行CT灌注扫描,治疗采用放化疗及手术,比较两组患者的CT灌注扫描参数包括血流量、血容量、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS),应用受试者工作特征曲线评估CT灌注扫描参数对直肠癌患者放化疗反应性的预测效能。结果本研究共有23例(24.47%)直肠癌患者对放化疗有反应,71例(75.53%)患者对放化疗无反应。反应组的血流量为(38.60±7.13)ml·100 g-1·min-1,显著小于无反应组的(67.39±11.33)ml·100 g-1·min-1,差异有统计学意义(t=3.273,P=0.001);反应组的MTT为(11.12±2.19)s,显著长于无反应组的(6.88±1.32)s,差异有统计学意义(t=4.500,P<0.001);反应组的血容量和PS分别为(4.62±0.73)ml/100 g、(13.72±3.82)ml·100 g-1·min-1,与无反应组的(5.01±1.04)ml/100 g、(11.40±2.59)ml·100 g-1·min-1差异均无统计学意义(t=0.818,P=0.415;t=0.409,P=0.683)。血流量及MTT预测放化疗反应性的最佳临界值分别为50.89 ml·100 g-1·min-1及8.99 s,曲线下面积(AUC)分别为0.825及0.922,二者联合预测放化疗反应性的AUC为0.982,显著优于单项预测(Z=2.868,P=0.004;Z=2.051,P=0.004);二者联合预测的准确率(91.49%)、特异性(90.14%)显著优于单项预测(血流量:准确率75.53%,特异性73.24%;MTT:准确率79.79%,特异性78.87%),差异有统计学意义(χ2=8.800,P=0.012;χ2=6.766,P=0.034)。结论CT灌注扫描参数血流量联合MTT对直肠癌患者放化疗反应性具有较好的预测价值。
- 宋哲李伟贾楠何翔周文勇
- 关键词:直肠肿瘤肿瘤分级疗效评估
- 冠状动脉狭窄程度与颈动脉粥样硬化的相关性分析被引量:12
- 2021年
- 目的分析冠心病患者冠状动脉狭窄程度与颈动脉粥样硬化病变损伤程度之间的相关性,探讨颈动脉超声对评估冠心病严重程度的临床意义。方法采用Gensini积分法评定冠心病患者的冠状动脉狭窄程度,将其分为轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄组。颈动脉超声观测其内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)及粥样硬化斑块情况。统计分析三组冠心病患者颈动脉IMT、粥样硬化斑块个数、斑块总积分(Crouse积分法)、斑块总面积之间的差别;以及Gensini积分与颈动脉IMT、粥样硬化斑块个数、斑块总积分、斑块总面积的相关性。结果冠心病患者的Gensini积分、IMT、粥样硬化斑块个数、斑块总积分和斑块总面积,重度和中度狭窄组均明显大于轻度狭窄组(P<0.05),重度狭窄组又明显大于中度狭窄组(P<0.05);冠心病患者的Gensini积分与颈动脉IMT、粥样硬化斑块个数、斑块总积分、斑块总面积均呈正相关关系(P<0.05)。结论随着冠状动脉狭窄程度的增加,颈动脉粥样硬化病变程度也会随之加重。颈动脉超声对评估冠心病严重程度有指导意义。
- 刘超何翔张磊王艳平王燕王佳
- 关键词:彩色多普勒超声冠心病GENSINI积分内中膜厚度颈动脉粥样硬化