- 98-方案诊治儿童急性淋巴细胞白血病疗效和预后因素分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨98-方案诊治儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效和预后因素,以便进一步提高儿童ALL无事生存率(EFS)。方法回顾性分析1998年10月—2003年7月83例初诊儿童ALL临床资料,采用Kaplan Meier法评估各因素对患儿5年无事生存率(5-year EFS)的影响,组间患儿5-year EFS差异比较采用Log-Rank检验,COX比例风险回归模型分析各变量的独立预后价值。结果83例儿童ALL完全缓解(CR)率为96.4%,总体5-year EFS为(62.0±6.0)%。多因素分析表明泼尼松诱导试验不良是预后不良的独立因素,其相对危险度(RR)为1.577;而治疗顺从是预后良好的独立因素,其RR为0.443。泼尼松诱导试验高度敏感对预后不良预测的敏感度和特异度分别为67.9%和76.7%,泼尼松诱导试验高度敏感+敏感对预后不良预测的敏感度和特异度分别为94.3%和33.3%。结论采用98-方案治疗儿童ALL疗效满意,泼尼松诱导试验不良是预后不良的独立因素,泼尼松诱导试验高度敏感对预后不良预测的敏感度和特异度都比较高,治疗顺从是预后良好的重要因素。
- 刘瑞海宋亮刘华林孙立荣梁卉
- 关键词：儿童急性淋巴细胞白血病COX比例风险回归模型
- 小剂量肝素早期应用在小儿弥散性血管内凝血治疗中价值的探讨被引量：3
- 2008年
- 梁卉刘华林刘瑞海
- 关键词：弥散性血管内凝血肝素治疗小剂量肝素多脏器功能不全综合征中价值小儿
- 脐血造血细胞基础研究与临床应用进展
- 2001年
- 自从1988年Gluckman等首次用HLA相合的同胞脐血对1例Fanconi’s贫血儿童进行脐血造血细胞移植并获得 成功以来,到目前已经有1500多例脐血用于临床。与骨髓及周围血干细胞相比,脐血由于具有移植相关并发症少、来源广泛、采集方便和寻找供体时间快等优势,越来越受到重视。本文就脐血造血细胞近期的研究与应用进展综述如下。
- 刘瑞海尹振尧
- 关键词：脐血造血细胞脐血移植细胞毒活性CD34^+抗原刺激
- 人巨细胞病毒感染与婴幼儿贫血的关系及治疗策略被引量：2
- 2010年
- 目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与婴幼儿贫血的关系及其治疗策略。方法选择2004年1月-2009年2月本科住院的130例贫血患儿。患儿住院后均进行血清呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(IFV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)及HCMV 5种病毒特异性抗体检查。全部患儿CRP<8 mg.L-1。根据HCMV检测结果分为HCMV感染组和非HCMV感染组,根据出生14 d内HCMV感染的筛查结果,将HCMV感染组分为先天性HCMV感染组和后天性HCMV感染组,按治疗方法分为常规治疗组和更昔洛韦(GCV)治疗组。对GCV治疗效果进行对照观察。结果 1.HCMV感染组较非HCMV感染组贫血程度重,贫血发生率高,差异有统计学意义(P<0.01)。2.先天性HCMV感染组较后天性HCMV感染组贫血发生率高,贫血程度重,差异有统计学意义(P<0.01)。3.HCMV感染组HCMV-DNA载量和贫血程度无相关性。4.经GCV治疗后,HCMV-DNA载量显著降低(P<0.01),Hb水平显著升高(P<0.01)。5.随诊1个月后,GCV治疗组Hb水平显著高于常规治疗组,持续贫血病例明显减少(P<0.01)。结论婴幼儿HCMV感染可引起红系造血功能紊乱,导致贫血。先天性HCMV感染导致贫血的发生率高,程度重,持续时间长。GCV治疗能明显缩短HCMV感染婴幼儿贫血病程,降低病毒载量。
- 梁卉张磊刘华林刘杰刘瑞海
- 关键词：人巨细胞病毒贫血婴幼儿
- 急性淋巴细胞白血病化疗致糖尿病酮症酸中毒一例被引量：14
- 2002年
- 刘瑞海刘华林李晶
- 关键词：急性淋巴细胞白血病糖尿病酮症酸中毒药物疗法化疗
- 婴儿巨细胞病毒性肝炎临床分型治疗研究被引量：18
- 2006年
- 人巨细胞病毒（HCMV）是引起婴儿病毒性肝炎的主要病原之一。病毒感染可发生于胎儿期或生后任一时期，按临床表现轻重分为无症状型、无黄疸型、急性黄疸型和急性淤胆型。长期以来，对婴儿HCMV肝炎治疗，尤其是是否需要分型区别治疗缺乏统一方案。我们根据临床症状轻重不同，探讨对不同分型采用不同治疗方案的疗效。
- 刘瑞海刘华林王斌梁卉宫相翠李华南
- 关键词：肝炎巨细胞病毒婴儿治疗学
- 急性呼吸窘迫综合征患儿血清TNF-α和IL-6水平检测的临床意义被引量：17
- 2014年
- 目的观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的变化,探讨其临床意义。方法以90例ARDS患儿和45例健康对照组为研究对象,根据2012年ARDS柏林标准以病情严重程度将患儿分为轻、中、重三组,采用酶联免疫吸附实验方法(ELISA)测定各组血清TNF-α和IL-6水平。结果 ARDS组患儿血清TNF-α和IL-6水平均高于健康对照组;重度ARDS组及中度ARDS组患儿血清TNF-α和IL-6水平均高于轻度ARDS组(P<0.05),重度ARDS组患儿血清TNF-α和IL-6水平均高于中度ARDS组(P<0.05)。结论 TNF-α、IL-6在儿童急性呼吸窘迫综合征发病中起重要作用,且与ARDS的发生、发展和严重程度密切相关。
- 李晶单若冰刘瑞海曲先锋徐迎军曲妮燕
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肿瘤坏死因子Α白介素6儿童
- 粒-巨噬细胞集落刺激因子联合白细胞介素-2活化的脐血造血细胞抗肿瘤作用的研究
- 2002年
- 为探讨粒 巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)联合白细胞介素 2 (IL 2 )活化的脐血造血细胞体外杀伤白血病细胞株HL 6 0细胞的作用 ,以及对脐血粒 -巨噬造血祖细胞 (CFU GM)生成活性的影响 ,采用MTT比色法测定经GM CSF和 (或 )IL 2激活的脐血造血细胞的抗肿瘤活性及半固体培养法检测活化脐血CFU GM生成活性。结果显示 ,IL 2或GM CSF +IL 2组均可活化脐血产生对体外培养的白血病细胞株HL 6 0细胞的杀伤作用 ,杀伤率分别为 ( 6 7 2± 1 5 1 % )和 ( 6 3 4± 2 3 9% ) ;GM CSF单独应用不能活化脐血产生对白血病细胞株HL 6 0细胞的杀伤作用 :GM CSF或GM CSF +IL 2均可扩增脐血CFU GM ,其产率分别为 ( 1 36 1± 4 2 9) / 1 0 5MNC和 ( 90 1±30 3) / 1 0 5MNC ;IL 2单独应用对CFU GM产率有减少的趋势。结果表明 ,IL 2或GM CSF +IL 2均能活化脐血产生明显的抗肿瘤活性 ;GM CSF或GM CSF +IL 2组使脐血CFU GM得到了明显的扩增 :脐血造血祖细胞治疗和免疫治疗相结合将是肿瘤高剂量化疗中一种有希望的治疗方法。
- 刘瑞海尹振尧张玲尹刚綦美花高岱清
- 关键词：粒-巨噬细胞集落刺激因子白细胞介素-2脐血肿瘤造血细胞
- 儿童特发性血小板减少性紫癜治疗反应对疾病急慢性预测价值探讨
- 2007年
- 刘瑞海秦作星王滨刘华林梁卉宫相翠李华南蒋艳
- 关键词：特发性血小板减少性紫癜出血性疾病急慢性急性ITP儿童
- 重症手足口病早期集束化治疗的效果被引量：2
- 2015年
- 目的探讨重症手足口病早期集束化治疗的效果。方法采用前瞻性研究方法,对2012年7月—2013年7月入住我院PICU的重症手足口病病儿96例(A组)进行集束化治疗,对2011年10月—2012年6月入住PICU的手足口病病儿60例(B组)进行常规治疗。比较两组PICU治疗时间、重症病儿发展为危重症的比例及危重症病儿机械通气时间等。结果集束化治疗后,A组住PICU时间较B组明显缩短(t=3.70,P<0.05);A组重型病儿继续进展至危重型的比例较B组明显降低(χ2=4.32,P<0.05);A组危重型病儿机械通气时间较B组明显缩短(t=3.79,P<0.05)。结论集束化治疗临床效果好,有助于提高手足口病病儿救治的成功率。
- 李晶谷照敏董建红刘瑞海单若冰
- 关键词：手足口病集束化治疗儿童
