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预防性保肝治疗对抗结核药物的肝损伤发生率的影响: 目的探讨不同种类保肝药物的预防性保肝治疗对抗结核药物的肝损伤发生率的影响。方法选取天津市海河医院结核科2013年1月1日至2013年12月31日收治的初治菌阳肺结核患者368例,其中男237例,女131例,分为治疗组和对...; 刘莹梅早仙; 关键词：预防性保肝抗结核药物肝损伤; 文献传递

预防性保肝治疗对抗结核药物的肝损伤发生率的影响: 目的世界卫生组织推荐的抗结核药物H(异烟肼)、R(利福平)、Z(吡嗪酰胺)、E(乙胺丁醇)的联合应用,是目前治疗结核病最佳而有效的短程化疗方案,初治肺结核患者使用此治疗方案的临床治愈率达90％以上.但在抗结核治疗的2个...; 刘莹梅早仙

免疫抑制剂相关肺结核55例临床分析: 2013年; 目的探讨免疫抑制剂相关肺结核的临床特征、诊断和治疗。方法分析总结5 5例免疫抑制剂相关肺结核的临床资料。结果 67%(37/55)的患者起病时症状轻微,主要表现为发热、咳嗽、乏力和胸闷,X线上多表现为范围广泛的软性病灶、粟粒结节、胸腔积液和空洞,合并肺门或纵膈淋巴结肿大少见。细菌学和组织学检查有助临床诊断。平均确诊时间为29 d,治疗总有效率为71%(39/55)。因免疫功能低下和肝肾功能损害,无法使用抗结核药物是影响免疫抑制剂相关肺结核预后的重要因素。结论应对免疫抑制剂相关肺结核引起高度重视,正确诊断和及时处理是降低其死亡率的重要手段。; 刘莹杜钟珍白大鹏; 关键词：免疫抑制剂肺结核

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核50例调查分析被引量：7: 2012年; 目的调查分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核患者特点、延误诊断原因,提示临床医生重视COPD合并肺结核,早诊断、早治疗。方法对天津市海河医院2000年～2010年收治的50例老年COPD合并肺结核患者进行回顾性调查分析。结果 (1)COPD病史较长(2)无特征性临床表现(3)影像学表现不典型(4)易合并细菌感染及混合菌感染(5)结核菌素试验常呈阴性(6)漏、误诊比率68%(34/50)(7)肺部感染以革兰氏阴性杆菌为主(8)吸烟的患者较多(9)不同程度应用激素,而且以静脉和口服病例较多(10)肺功能多属中、重度改变,全身不良反应及机体免疫力受到不同程度影响。结论 (1)老年COPD合并肺结核患者临床症状不显著、X线表现不典型、结核菌素试验呈阴性或弱阳性反应,不能完全除外结核病可能(。2)根据病原菌及药敏选择抗生素及给予合理的个体化抗痨治疗多数能达到较好的转归(。3)主张应用吸入激素作为巩固期治疗措施。; 刘莹陈秀萍刘蓉; 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺结核

初治菌阳肺结核患者的初始耐药情况分析被引量：5: 2012年; 目的:对初治菌阳肺结核患者进行初始耐药情况分析以便及时调整治疗方案规范抗结核治疗。方法:应用BACTEC MGIT960进行痰的快速结核菌培养并对培养阳性菌株进行5种抗结核药物SM(链霉素)、INH(异烟肼)、RFP(利福平)、EMB(乙胺丁醇)及PZA(吡嗪酰胺)的耐药性测定。结果:385株培养阳性的分枝杆菌的初始耐药率为41.8%,初始耐多药(MDR-TB)率为9.1%,初始耐药率按顺序依次为INH 28.6%、SM 26.8%、RFP 10.6%、EMB 7.8%、PZA 2.3%,初始耐1、2、3、4和5种药分别为22.9%、11.2%、4.7%、2.3%、0.8%。结论:通过对初始耐药情况分析提醒临床医生关注初始耐药问题,及时调整治疗方案规范抗结核治疗。初始耐多药(MDR-TB)率高应引起注意。; 刘莹刘蓉李志媛; 关键词：初治分枝杆菌初始耐药

支气管镜检查对拟诊肺结核患者的病原学诊断价值被引量：8: 2012年; 由于缺乏明确的病原学和病理学诊断依据，拟诊肺结核患者的定义为：有典型的肺结卡发临床症状和胸部CT表现．但查痰MTB至少3次均为阴性。; 刘莹刘蓉崔建立; 关键词：肺结核患者病原学支气管镜检查对胸部CT表现病理学诊断

预防性保肝治疗对抗结核药物的肝损伤发生率的影响: 目的探讨预防性保肝治疗对抗结核药物的肝损伤发生率的影响.方法选取2015年1月1日至2015年12月31日收治的初治菌阳肺结核患者368例,分为治疗组和对照组,治疗组275例,在抗结核治疗同时使用降酶、抗炎或非特异性...; 刘莹

预防性保肝治疗对抗结核药物的肝损伤发生率的影响: 世界卫生组织推荐的抗结核药物H(异烟肼)、R(利福平)、Z(吡嗪酰胺)、E(乙胺丁醇)的联合应用,是目前治疗结核病最佳而有效的短程化疗方案,初治肺结核患者使用此治疗方案的临床治愈率达90％以上.但在抗结核治疗的2个月内肝...; 刘莹梅早仙; 关键词：肝损伤保肝作用疾病预防; 文献传递

球囊扩张术在支气管结核气道狭窄治疗中的应用(综述)被引量：4: 2012年; 支气管结核气道狭窄造成相应肺叶和肺段不张,导致通气功能不良及反复阻塞性感染,在临床上尤为多见,抗结核药物的内科治疗效果不佳。支气管球囊扩张术具有操作简便、即刻起效、远期疗效较好、严重并发症少等多项优势,是治疗结核性气管和支气管瘢痕狭窄的有效方法之一,也是目前结核性气道狭窄治疗领域的研究热点。它自应用于支气管结核气道狭窄的临床治疗以来,在其人为操作、不良反应等方面尚存争议。本文就其治疗的适应证、操作规程、疗效及临床应用价值做一综述。; 刘莹刘蓉; 关键词：球囊扩张术结核气道狭窄

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刘莹